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厨师所患肺癌的电子支气管镜检查结果
目的 探讨厨师所患肺癌的支气管镜下分型及病理学特点.方法 对35例职业为厨师的肺癌患者及40例非厨师职业的肺癌患者电子支气管镜及病理细胞学检出结果,进行回顾性分析.结果 35例职业为厨师的肺癌患者支气管镜下病变分布在双肺上叶者18例(51.43%),双下叶者11例(31.43%);支气管镜下分型为:管内增生型20例(57.14%),管壁浸润型8例(22.86%),正常型5例(14.29%);病理分型为:鳞癌15例(42.86%),腺癌13(37.14%),小细胞癌6例(17.14%),其中厨师组肺癌中腺癌13例(37.14%),明显高于非厨师患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厨师所患肺癌病变好发于双肺上叶,支气管镜下改变以管内增生型为主,腺癌是其较常见的组织学类型.
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实施支气管肺泡灌洗术中的医患配合体会
2002年8月~2002年11月间,我院通过对130人次尘肺患者实施支气管肺泡灌洗术治疗,明显改善了患者胸痛、胸闷、气紧气促及呼吸困难等症状,现将手术配合体会报告如下.
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以肺外表现为首发症状的原发性支气管癌
我院1990~2001年间收治经病理确诊的原发性支气管癌(肺癌)26例,均以肺外表现为首发症状.现将其中以不同症状为首发表现的7例报告如下.
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71例人工支气管肺泡灌洗的护理
人工支气管肺泡灌洗是将2.5%的碳酸氢钠(NaHCO3)溶液,通过人工的方法,经气管导管注入肺泡,稀释痰液,再通过排痰或体位引流,吸出深部痰液,增加肺通气.
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支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎30例临床分析
目的 探讨采用支气管肺泡灌洗对重症肺炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年7月——2013年7月期间收治的30例重症肺炎患者,在电子气管镜下对呼吸道的分泌物进行清除、肺泡灌洗以及局部给药治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析.结果 30例患者都顺利完成操作,26例患者治愈,3例患者好转,1例患者治疗无效;经过治疗之后患者的氧合指数以及48hPaO2、PaCO2等指标都明显改善,和治疗前相比有显著差异(P<0.05);在治疗过程中有6例患者出现窦性心动过速,9例患者出现氧饱和度一过性下降,经过对症治疗后症状消失,然后继续完成操作.结论 对重症肺炎患者采用经电子气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,没有严重的并发症,值得在临床上进行推广.
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31例细支气管肺泡细胞癌临床分析
细支气管肺泡细胞癌(Bronchioloalveolar carcinoma,BAC,简称肺泡癌)是肺腺癌的重要亚型,约占原发性支气管肺癌(简称肺癌)的2%~5%[1].由于其组织起源、临床表现、生长方式及预后等方面均有独特之处,故将其单独分类.
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赛多孢子茵病
赛多孢子菌病(scedosporiosis)是由赛多孢子菌属(Scedosporium spp.)引起的一系列疾病.引起人类感染的赛多孢子菌主要是尖端赛多孢子菌(Scedosporium apiospermum)(有性期为波氏假性阿利什霉,Pseudallescheria boydii)和多育赛多孢子菌(S.prolificans).此类真菌可定植于受损的支气管肺泡,引起皮肤软组织感染如足菌肿,也可引起其他器官的感染,如化脓性关节炎、骨髓炎、肺炎、脑脓肿、腮腺炎、鼻窦炎、角膜炎等.在免疫缺陷患者中还可引起播散性感染.近年,我国关于该菌属引起系统及播散性感染的报道也日渐增多.由于该菌属对于多种抗真菌药物耐药,故其治疗通常十分困难.本文拟通过病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面对该病作一介绍.
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支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的有效性探讨
目的 评价支气管肺泡灌注联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的治疗效果.方法 选取48例医院收治的支气管扩张并发感染患者,均分为两组,对照组24例采用常规方法治疗,观察组24例在常规治疗基础上采用支气管肺泡灌洗联合局部抗生素用药治疗,对比不同方法的疗效.结果 观察组治疗有效率、咳痰量、动脉血二氧化碳分压及动脉血氧分压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗联合局部抗生素用药治疗支气管扩张并发感染,可有效改善患者的临床症状,促使患者身体健康的早日恢复,疗效显著.
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肺泡蛋白沉积症的影像学表现
目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线和MSCT影像学表现,以提高对本病的认识和诊断水平.方法:回顾性分析6例经病理度肺泡灌洗证实病例的X线和MSCT表现,探讨其影像学特点,并比较其中1例经全肺灌洗术治疗前后的X线片改变.结果:X线片和MSCT表现为两肺对称或不对称分布的磨玻璃样阴影4例,肺泡实变影2例;MSCT能更清楚地显示磨玻璃中的网格状影(碎石路征)和充气支气管征.1例经全肺灌洗术治疗的PAP,其X线片表现可见明显好转.结论:MSCT可以更清晰显示PAP的病变范围和程度,并且具有典型影像学表现,是PAP首选的诊断方法,X线片对病情有判断价值.
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纤维支气管镜床边支气管肺泡冲洗治疗肺部感染
我院自2001年1月~2002年11月对各种不同疾病并肺部感染的危重病人,除常规全身用药外,行床边纤维支气管镜(便携式)支气管肺泡冲洗(BL)组和对照组进行随机抽样分组,探讨BL对各种不同疾病并肺部感染的疗效.