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面向21世纪的我国妇女劳动卫生
五十年的简短回顾 妇女劳动卫生在我国劳动卫生事业中，是一个基础薄弱、起步较晚的领域。20世纪50～60年代，仅少数地区和单位开展过母源性小儿铅中毒、二硫化碳(CS2)对女性生殖功能及子代发育的影响、农业劳动中的妇女负荷量问题等的调查研究。随着妇女参加社会生产劳动的人数日益增加，根据妇女生理特点，对职业妇女提供特殊劳动保护的需要更加迫切。80年代以来，我国的妇女劳动卫生工作取得了较大进展。根据保护职业妇女在劳动和工作中的安全与健康、提高出生人口素质的实际需要，逐步形成了以职业危害对女性生殖健康和胎婴儿健康发育的影响及其预防保健措施为主要的研究方向，对女工人数较多的行业进行了接触职业有害因素女工的生殖健康状况调查研究。研究发现，铅、汞、镉、砷、苯、CS2、一氧化碳、氯气、氯乙烯、氯丁二烯、己内酰胺、丙烯腈、甲醛、抗癌药等化学物质，噪声、全身振动、电离辐射等物理因素，以及负重、低温等30余种职业有害因素对月经、妊娠经过、妊娠结局及胎婴儿发育有程度不等的不良影响。还观察到一些国外尚未报道过的现象：(1)较高浓度的氯乙烯、己内酰胺、铅、苯系混合物、强度超过90 dB(A)的噪声，可使妊娠高血压综合征的发病率增高。(2)孕期接触CS2的人造丝生产女工以及橡胶加工业女工，子代先天缺陷的发生率增高；石油化工生产女工及CS2作业女工受孕时间延迟，早早孕丢失率增高等。这些研究为我国制定女工劳动保护法规和采取劳动保护措施提供了依据。
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苯系混合物对新婚女工生育功能的影响
苯、甲苯和苯乙烯等苯系混合物在高浓度下对健康会产生严重的危害,已为国内外较多研究[1,2]证实.近年的研究结果显示,"早早孕丢失(Early Fetal Loss,EFL)"即亚临床的自然流产,用于评价环境和职业因素对生育功能的早期损伤,是很有价值的敏感指标,对于生殖生育流行病学以及健康危险度评价的研究都有一定意义.该指标的应用国内报道较少.为此,我们选择长期存在低浓度苯系混合物污染的北京某石油化工公司,以早早孕丢失为妊娠主要结局指标,对苯系混合物的生殖危害进行前瞻性队列研究.现将结果报告如下.
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苯系混合物对作业工人心理及神经行为功能的影响
[目的]评价职业性苯系混合物接触对工人心理和神经行为功能的影响. [方法]采用WHO推荐的神经行为测试组合,对174名苯系混合物作业工人和143名对照组工人进行心理状况调查和神经行为功能测试.同时,对作业环境空气中苯、甲苯、二甲苯浓度和作业工人尿中马尿酸的水平进行测定. [结果]作业环境中苯的平均浓度为35.90mg/m3;甲苯的平均浓度为67.49mg/m3;二甲苯为32.68mg/m3.作业工人尿中马尿酸平均水平为2.310mg/L,对照组工人为2.000mg/L,差异末见显著性.接触组工人紧张、忧郁、愤怒、疲劳和困惑情感得分均高于对照组工人;平均反应时、快反应时、数字译码测试项目得分与对照组工人比较差异有显著性.两组的肌电图测试胫后神经传导速度和潜伏期差异有显著性;脑电图检查结果差异无显著性. [结论]长期职业性接触苯系混合物可以引起明显的心理状态、神经运动速度和准确性以及运动协调能力的改变.
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苯系混合物与噪声联合作用对人听力的影响
目的:探讨苯系混合物加噪声对听力损伤的影响.方法:选择4组组间基本均衡的现场作业工人进行噪声测试与苯系混合物浓度测试,分析4组研究对象听力水平的差异.结果:苯系混合物与噪声联合作用组、噪声组的高频听损和语频听损与对照组相比,除噪声组语频外,差异均具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).单纯苯系混合物接触组的高频听损和语频听损与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05).苯系混合物与噪声联合作用组和噪声组相比,高频听损和语频听损差异均有显著性(P＜0.01或P＜0.05).苯系混合物与噪声联合作用组和噪声组相比,工龄＜5年者,听损异常差异无显著性(P＞0.05);工龄≥5年者,听损异常差异有显著性(P＜0.01).结论:苯系混合物本身对工入听力无明显影响,但苯系混合物与噪声的联合损伤作用会更明显.
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亭湖区382名苯系混合物暴露工人职业健康监护情况分析
目的：苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯，是化工企业重要的生产原料和有机溶剂，其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析，为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法：对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果：382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比，差异显著，有统计学意义(P＜0.01)，需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。
