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医药购销中的回扣:现状、原因及对策
医药购销中的回扣是职业特权商品化的特异形式.文章介绍了回扣的现状及其滋生的原因,对医疗服务业投入及补偿机制、价格形成与管理、转型期市场规则、秩序等作了具体的分析,指出综合治理医药购销回扣的主要对策:①加强价格监管,规范价格行为.②健全完善的医疗服务业投入、补偿机制.③严格规范招、投标及购销程序.④加强法制建设,健全监督机制.
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浅谈血站在无过错输血感染中的法律责任及其补偿机制
输血是现代医学不可或缺的重要支撑手段,但与多数临床治疗方法一样存在一定的风险.近几年,我国针对采供血系统颁布了一系列法律、规范及国家标准,如<中华人民共和国献血法>、<血液制品管理条例>、<全血及成分血质量要求(GB18469-2001)>等,尤其在2006年颁布了<血站管理办法>、<血站质量管理规范>和<血站实验室质量管理规范>,加强和规范了血站管理以确保血液安全、减低残留风险.
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浅议"看病难看病贵"的原因及解决思路
目前导致"看病贵"的主要原因是医疗费用的增长,但药品费用、大型医疗器械的使用、医疗乱收费等现象也导致"看病贵".加大医疗卫生投入、控制乱检查、乱收费是当前缓解"看病贵、看病难"的主要手段.
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建立我国活体器官捐献补偿机制探析*--以美国肾脏移植的改革为例
本文通过介绍美国在人体器官无偿捐献模式的基础上建立起来的活体肾脏捐献的补偿机制及其改革成效，结合我国现实需求而提出应建立活体器官的补偿机制，包括强化器官捐献协调员职能、确立专门的器官移植补偿机构、补偿费用分阶段给付、设计多样的补偿形式和补偿模式、建立移植供体健康的后续保障机制等。
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完善泸州市城乡居民大病保险制度的探讨
开展城乡居民大病保险，是建立健全多层次医疗保障体系，有效解决大病患者家庭因病致贫、因病返贫问题的有效路径，意义重大、影响深远。本文剖析了泸州市城乡居民大病保险制度，重点分析其筹资机制与补偿机制，并就建立筹资与补偿相适应的城乡居民大病保险机制提出对策建议：科学确定筹资水平，逐步提高大病保险统筹层次；建立社会化、多渠道筹资机制；适度降低、细化起付线，完善与其他医保制度的兼容和衔接。
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加强药品零差率下县级医院转化补偿机制的探讨
对药品零差率下县级公立医院转化补偿机制进行了探讨,分析了取消以药养医后重构和完善县级公立医院转化补偿机制建设的紧迫性和重要性,从建立完善县级医院综合改革配套政策、刚性规范政府投入长效机制及科学合理绩效评价机制等方面提出了县级公立医院转化补偿机制措施.
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基于利润中心视角的公立医院改革补偿机制研究
分析了公立医院改革补偿机制的类型、应用情况及存在问题,提出在公立医院建立利润中心的补偿机制,以有效地实现为就医者减负、为医院和政府减压,进而为我国新一轮医药卫生体制改革的有效性、科学性进行佐证.
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新型农村合作医疗补偿机制研究综述
建立科学合理的补偿机制对于保证新农合基金运行安全,促进制度可持续健康发展起着重要作用.近年来,学术界对新农合补偿模式、补偿方案测算、补偿效果评价等进行了有益探讨,并取得了不少研究成果.但对不同经济水平下适宜模式的选择、基金分割机制、保险因子和增长系数、农村流动人口补偿、二次补偿以及补偿方案评价机制等方面,还有待深入探讨.
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医保应对公立医院改革调整补偿机制的思考
通过分析公立医院改革前后患者自负及医保基金支出的变化情况,探讨针对公立医院改革医保补偿政策的调整.提出实施差别化付费,推动分级诊疗,进行支付方式改革,加强精细化管理,建立奖惩并重的约束机制,完善大病保险补偿机制等建议措施.
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农村居民对合作医疗补偿的认知与期望调查
[目的]分析农村居民对合作医疗补偿的认知与期望，并提出完善补偿机制的对策和建议。[方法]应用有序logistic回归分析农村居民对补偿模式选择的影响因素。[结果]85.66%的农村居民认为不应设置起付线，农村居民期望门诊和住院的补偿比例分别达到55%和65%左右，常住人口数、年人均收入、对制度满意情况和所在地区对农村居民选择补偿模式具有显著性影响（P＜0.05）。[结论]应进一步完善合作医疗补偿机制，如适当设置起付线、合理分割门诊和住院统筹基金、建立多层次的农村医疗保障体系、提高农村流动人口医疗补偿的水平等。
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我国现行职工医疗保障制度中几个亟待解决的问题分析
为职工提供必需的、可负担的基本医疗是我国城镇职工医疗保障制度改革的目标.然而,在医疗保险制度设计、补偿机制和医疗机构、药品流通体制配套改革中出现的问题,使得现行医疗保障制度与这一目标尚有很大的差距.本文旨在通过对现行制度中所存在问题的分析,为进一步深化城镇职工医疗保障体制改革提供政策依据.
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浅谈河口县公立医院改革情况及发展对策
随着公立医院改革试点指导意见的出台,公立医院发展迎来了新的机遇与挑战,作为新医改方案改革内容之一的公立医院改革试点成功与否,在一定程度上决定着我国整个医药卫生体制改革的成效.文章对河口县人民医院2006年～2010年的发展数据进行比较,围绕改革的目标任务,分析改革存在的问题,结合实际情况,对医院改革提出一些对策和建议.
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云南省城乡居民大病保险现状问题及建议
[目的]分析云南省大病保险工作现状存在的问题及其原因,为大病保险制度的稳定运行提供参考.[方法]通过数据采集、实地走访等方式,结合典型研究及医改监测报表数据,分析云南省大病保险工作现状.[结果] 2014-2015年,云南省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率均达到98％以上.2015年较2014年筹资金额增长2.55％,大病保险实际赔付金额增长29.25％,大病受益人次增加46.03％,但大病保险筹资总金额仅增长2.55％.2015年较2014年住院费用增加了66,888.7万元,增长14.75％.[结论]云南省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基本实现全覆盖,大病保险体现出筹资金额、赔付金额、大病受益人次3个方面的稳步增长.但存在资金筹集机制不够完善、报销方式不够规范、基金使用对弱势群体的公平性有待提高、管理模式有待统一、医疗费用增长过快、对承办公司的监督管理有所缺失等方面的问题.建议:①提高统筹层次,统一筹资标准;②合理界定合规费用报销范围;③完善补偿机制,对低收入群体适当照顾;④发挥综合调控作用,控制医疗费用不合理增长;⑤健全考核评价体系,建立承办商保机构激励约束机制;⑥改进管办方式,有效发挥合署办公作用;⑦推进信息数据互联共享,提升大病保险管理经办水平;⑧加强政策宣传,营造大病保险发展良好氛围.
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某区新型农村合作医疗补偿机制研究
目的 探讨新农合补偿机制存在的问题,为新农合的实施提供借鉴. 方法 采用现场流行病学研究方法 分析昆明市五华区2006年度和2007年1～6月份基金补偿情况. 结果 (1)参合率:2006年度和2007年度参合率大致相同.(2)受益率:2006年度,参加新农合的农民中,有4.02%的人得到了住院补偿,20.30%的人得到了门诊减免,全区总受益率为24.32%.2007年度,有3.06%的人得到了住院补偿,3.60%的人得到了门诊减免,全区总受益率为6.65%. 结论 五华区新农合补偿机制基本可行,在很大程度上满足了农民的就医需要,值得借鉴和推广,但农民受益率较低,需要继续改进和完善.
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基于激励相容的县级公立医院补偿机制研究
从激励相容角度,探讨在新医改背景下,如何设计有效的公立医院补偿机制,使公立医院发展目标与社会公益性目标保持一致,使公立医院能既可持续发展,又能实现社会福利大化.从财政预算立法机制、医保复合支付模式、医技服务价格形成机制、岗位绩效管理等4个方面提出政策建议.
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惠民医院补偿机制研究
惠民医院是解决"看病难、看病贵"问题的一项爱心工程,科学合理的补偿机制是惠民医院可持续发展的关键.通过分析惠民医院运作过程中存在的问题,依据非盈利组织管理理论,提出政府主导、医院执行、社会参与的多渠道补偿机制,通过多方面的协调配合,使惠民医院建立造血功能,实现可持续发展.
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非营利性医疗机构补偿机制研究
2000年,我国将医院分为营利性和非营利性两类,大多数公立医院属于非营利性的医院,它在提供基本医疗服务、公共卫生服务和提高健康状况方面发挥着重要作用.政府对非营利性医疗机构补偿不足,已严重影响了医院的发展.文章分析了我国非营利性医疗机构在补偿方面存在的问题,对建立非营利性医疗机构的合理补偿机制的方式及对策进行了探讨.
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云南省新型农村合作医疗补偿机制初步研究
目的探讨云南省新型农村合作医疗的补偿机制,为维持新型合作医疗提供科学的依据.方法采用现场流行病学方法进行研究.结果在云南省开展新型农村合作医疗试点工作的20个县(市)中随机抽取14个县(市)进行研究,结果表明14个样本县的一年住院封顶线、住院起补线和补偿比例、门诊费用各不相同,补偿比例差异较大.结论云南省各个试点县新型农村合作医疗补偿机制各不相同,建议进一步进行基线调查,科学、合理测算补偿比例,保证合作医疗持续发展.
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公立医院补偿机制探索
科学的公立医院补偿机制,将关系到公立医院乃至整个医学事业的可持续发展,本文通过对公立医院现行补偿机制及我国城乡补偿差异的研究,探讨国外卫生投入经验,积极探索通过改变我国政府卫生补偿总量、补偿结构、补偿方法来建立新的公立医院补偿机制,并通过一系列配套措施实现公立医院的良性发展,推动医疗卫生体制改革.
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我国公立医院补偿机制可操作性研究
公立医院改革作为新医改政策的一个重要组成部分,因涉及到全体医务人员的切身利益,备受广大医院管理者关注.政府希望通过公立医院改革,逐步解决因"以药补医"造成的人民群众"看病贵"的问题,在具体做法上提出将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道逐步改为服务收费和财政补助两个渠道,取消药品加成的办法来实现这个目标.本文从公立医院的医疗收入构成入手,探讨公立医院补偿机制的可操作性方向.
