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丙戊酸镁治疗偏头痛有效性和安全性的Meta分析
目的 评价丙戊酸镁治疗偏头痛的有效性和安全性.方法 在Cochrane Library、Pubmed、Medline、中国生物医学文献数据库、维普数据检索平台、知网数据检索平台和万方数据检索平台检索2012年11月之前丙戊酸镁治疗偏头痛的相关文献.采用修改后Jadad量表评价标准进行文献质量评价,Stata 11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入4篇文献,3篇属于低质量文献,1篇属于高质量文献.4篇文献的疗效判定指标1篇采用计量资料,显示实验组疗效优于对照组;3篇采用计数资料,Meta分析显示实验组和对照组疗效比较无统计学意义[OR=1.794,95%CI(0.343,9.374),Z=0.69,P=0.488].4篇文献中1篇文献未提及副反应,3篇副反应采用计数资料,Meta分析显示实验组和对照组副反应比较无统计学意义[OR=0.697,95%CI(0.405,1.198),Z=1.31,P=0.192].结论 丙戊酸镁能够有效的治疗偏头痛且安全性较高,但是尚需进一步论证.
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丙戊酸镁缓释片合用利培酮对精神分裂症冲动攻击行为的辅助治疗
精神分裂症患者常伴有冲动和攻击行为,且发生率高于其他精神障碍,具有突发性和严重危害性.因此对精神分裂症患者攻击行为的控制尤为重要,临床上单用抗精神病药疗效欠佳.对丙戊酸镁缓释片合用利培酮治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效进行观察,并以单用利培酮为对照,报告如下.
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丙戊酸镁缓释剂对难治性抑郁症治疗的增效分析
难治性抑郁症是经2种不同结构类型的抗忧郁药足量、足疗程(6周以上),药物依从性良好,仍无效的抑郁症患者.本研究文拉法辛治疗难治性抑郁症患者时加用丙戊酸镁缓释片,与单用文拉法辛治疗的患者作对照,观察丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的疗效及安全性,现报告如下.
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抗精神病药物联合丙戊酸镁对精神分裂症行为障碍的治疗
观察抗精神病药物加?用丙戊酸镁对精神分裂症激惹攻击行为的治疗效果.1临床资料1.1 对象选取我院2007-2010年期间具有激惹攻击行为的精神分裂症病例40例,男性36例,女性4例.1.2入组标准 (1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)关于精神分裂症的诊断标准;(2)年龄18 ～60岁;(3)无严重躯体疾病;(4)单一药物奋乃静或利培酮治疗者,病程6月以上.
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丙戊酸镁对利培酮疗效及血药浓度的影响
目的 观察小剂量丙戊酸镁对利培酮疗效,不良反应及血药浓度的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为对照组(利培酮组)30例和研究组(利培酮+丙戊酸镁)30例.对照组单纯使用利培酮治疗,限定治疗剂量为4mg;研究组同时联合丙戊酸镁片(500～750mg/d).分别于治疗前与治疗2周末、治疗4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效.采用不良反应量表(TESS)评定治疗中不良反应.于治疗2周末、4周末测定利培酮血药浓度.结果 两组利培酮血药浓度测定结果在治疗2周末、4周末比较差异无显著性(P＞0.05).PANSS评分结果显示,在治疗2周末,研究组与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05),而4周末的差异无显著性(P＞0.05).两组TESS评分结果比较差异无显著性(P＞0.05).结论 联用小剂量丙戊酸镁不会增加利培酮血药浓度.疗效与血药浓度无明显相关,其不良反应未受影响.
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齐拉西酮序贯疗法与奥氮平治疗双相障碍混合发作疗效及安全性对照研究
目的:探讨齐拉西酮序贯疗法与奥氮平对于双相障碍混合发作的临床治疗效果及安全性.方法:将完成治疗的120例双相障碍混合发作患者作为研究对象,利用随机数字分组法将随机分为研究组(60例)和对照组(60例).两组患者均给予丙戊酸镁治疗.研究组采取齐拉西酮序贯治疗;对照组患者给予奥氮平进行治疗.采用抑郁量表(HAMD)或躁狂量表(BRMS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评估治疗前、治疗第2周、第4周、第8周、第12周的临床疗效及安全性.结果:两组患者在治疗第2周、第4周后BRMS、PANSS及HAMD总分均较治疗前降低,且研究组较对照组降低更为明显(P<0.05);两组患者在第8、12周总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率为91.67％,对照组总有效率为90.00％,两者对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生严重不良反应.结论:齐拉西酮序贯疗法与奥氮平治疗双相障碍混合发作的临床治疗效果相当,安全性较好,但齐拉西酮序贯疗法的起效更快.
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丙戊酸镁治疗躁狂症43例临床疗效观察
目的:探讨丙戊酸镁治疗躁狂症的临床效果.方法:选择急性躁狂症患者86例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组给予丙戊酸镁口服;对照组给予碳酸锂口服.两组均治疗4周.结果:观察组治疗后BRMS评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙戊酸镁治疗躁狂症和碳酸锂疗效相当,但是丙戊酸镁不良反应程度较轻,患者能够较好耐受.
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度洛西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗伴有疼痛的抑郁症疗效观察
目的 探讨度洛西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗伴有疼痛的抑郁症疗效及安全性.方法 将104例伴有疼痛的抑郁症患者随机分成两组,合用组52例,应用度洛西汀联合丙戊酸镁缓释片;单用组52例,单用度洛西汀,疗程为8周.采用McGILL疼痛评分表(McGILL),汉密尔顿抑郁量表(H AMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体疗效量表(CGI),不良反应量表(TESS),评定疗效及用药不良反应.结果 两组患者的McGILL总分、HAMD总分、HAMA总分、CGI-SI、CGI-GI较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),合用组疗效明显优于单用组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 度洛西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗伴有疼痛的抑郁症疗效好,疼痛缓解明显,安全性高.
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抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的对照研究
目的 探讨抗精神药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取我院112例精神分裂症患者,随机分为两组,在治疗前及治疗1、2、4周后分别通过PANSS及MOAS评定疗效.结果 通过4周治疗后,两组治疗后PANSS评分均低于治疗前,有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后观察组PANSS评分低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);MOAS评分均少于治疗前水平,有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗2周和4周后MOAS评分显著低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 抗精神药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症具有起效快、依从性好及不良反应少等优点,临床疗效好,值得推广.
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丙戊酸镁和奥卡西平治疗癫痫的疗效观察
目的 探讨联合运用丙戊酸镁和奥卡西平治疗癫痫的临床疗效和安全性.方法 将周口永善医院2014年月至2016年6月收治的64例癫痫患者随机分为对照组和观察组,对照组用奥卡西平治疗,观察组在对照组基础上联合丙戊酸镁治疗.结果 观察组临床总有效率87.5％高于对照组临床总有效率62.5％(P＜0.05),两者患者不良反应发生率(34.4％vs.37.5％)无统计学差异(P＞0.05).结论 丙戊酸镁和奥卡西平治疗癫痫,疗效显著,虽然个别患者有不良反应,但对症处理后均消失,该治疗方案具有临床推广价值.
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小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果研究
目的:对小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果进行研究.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的具有攻击行为的精神分裂症患者70例,使用随机数表法将患者分为试验组和对照组,对照组35例,使用喹硫平药物进行治疗;试验组35例,在使用喹硫平药物的同时使用小剂量丙戊酸镁进行治疗,对试验组和对照组患者治疗前、治疗1、2、5周后的外显攻击行为量表(MOAS)评分及阴性和阳性症状量表(PANSS)进行对比分析.结果:通过研究可知,试验组和对照组患者治疗前MOAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1、2、5周后两组患者MOAS评分均发生变化,试验组变化水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),呈现临床不均衡性.试验组和对照组患者治疗前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1、2、5周后两组患者PANSS评分均发生明显变化,且试验组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果较为显著,患者攻击行为明显减少,并且治疗安全性较高,值得临床推广和使用.
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喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的效果分析
目的:探讨喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的应用效果.方法:纳入2016年1月-2017年1月双相情感障碍患者90例,以数字表法分为两组.单一用药治疗组给予单一丙戊酸镁治疗,药物联合治疗组则给予喹硫平联合丙戊酸镁治疗.比较两组双相情感障碍控制率;起效时间、症状控制时间;干预前后患者倍克-拉范森躁狂量表得分、蒙哥马利抑郁量表评分、血清炎症指标;药物不良反应率.结果:药物联合治疗组双相情感障碍控制总有效率为95.56％,高于单一用药治疗组的68.89％,差异有统计学意义(P<0.05).药物联合治疗组起效时间、症状控制时间分别为(4.11±1.41)d、(15.13±0.21)周,均短于单一用药治疗组的(8.42±2.25)d、(20.23±1.51)周,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前两组倍克-拉范森躁狂量表得分、蒙哥马利抑郁量表评分、血清炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后药物联合治疗组倍克-拉范森躁狂量表得分、蒙哥马利抑郁量表评分、血清炎症指标均优于单一用药治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).药物联合治疗组和单一用药治疗组药物不良反应发生率均为6.67％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的应用效果确切,可有效改善临床症状,加速症状控制,有效改善炎症指标,改善患者不良心理和行为,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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丙戊酸镁联合氨磺必利治疗双相情感障碍的临床效果及对生活质量的影响
目的:探讨丙戊酸镁联合氨磺必利治疗双相情感障碍的临床效果及对生活质量的影响.方法:将2016年5月-2017年9月笔者所在医院收治的72例双相情感障碍患者按随机数字表法分为两组(每组36例).对照组单纯采用氨磺必利治疗,观察组使用氨磺必利联合丙戊酸镁治疗,比较两组患者治疗2个月后临床效果及生活质量、阳性和阴性症状(PANSS)评分与不良反应发生率情况.结果:观察组临床有效率(94.44％)高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组GQOLI总分,物质生活、躯体健康、心理健康和社会功能维度评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PANSS总分及各维度评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(19.46％)与对照组(11.12％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙戊酸镁联合氨磺必利对双相情感障碍患者的疗效较显著,能充分发挥药物协同作用,改善PANSS评分,安全性高,从而提高患者的生活质量,值得临床用药推广.
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丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究国内文献Meta分析
目的 探讨丙戊酸镁治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法 用Meta分析方法对14项丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究文献再分析.结果 丙戊酸镁治疗躁狂发作其治疗前后组内比较,加权平均效应d=17.50,95% CI为 14.54～20.46,效应极强(Z=11.59,P<0.01).丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作比较,加权平均效应d=0.50,95% CI 为 -0.57～1.58,差异无统计学意义(Z=0.92,P>0.05).结论 丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及不良反应相当.
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拉莫三嗪与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效比较
目的:观察拉莫三嗪与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法:符合CCMD-3的74例双相障碍躁狂病人分为治疗组和对照组各37例,治疗组给予拉莫三嗪片25 mg·d-1,逐渐加至100～200 mg·d-1,分2次,po,8 wk;对照组给予丙戊酸镁缓释片0.25 g·d-1,逐渐加至0.75～1.0 g·d-1,分2次,po,8 wk.采用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总量表(CGI)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗组总有效率为75%,对照组为80%,2组疗效差异无显著意义(P＞0.05).治疗组常见不良反应是头痛、乏力,对照组常见不良反应是恶心、困倦,2组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:拉莫三嗪、丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作均有效、安全、耐受性好.
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奥氮平联合丙戊酸镁治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者兴奋激越症状的临床研究
目的 探讨奥氮平联合丙戊酸镁治疗苯丙胺类兴奋剂(ATS)所致精神和行为障碍患者兴奋激越症状的疗效及安全性.方法 选择2014年6月至2015年6月在宜昌市精神卫生中心住院治疗的68例ATS所致精神和行为障碍患者,根据入院顺序按随机数字法分为奥氮平联合丙戊酸镁组(联合用药组,入选34例,退出1例,进入研究33例)和单用奥氮平组(单一用药组,入选34例,退出2例,进入研究32例),各治疗2周,分别于治疗前及治疗第4、7、14天采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗第14天采用精神药物治疗时副作用量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗第14天联合用药组和单一用药组有效率相当(96.97％vs93.75％,P＞0.05);不良反应均轻微,无需特殊处理.联合用药组治疗第4天的PANSS评分及治疗第7天的PANSS-EC因子分即显著低于单一用药组和治疗前(P＜0.05,P＜0.01),治疗第14天PANSS评分及PANSS-EC因子分两组间比较无统计学差异(P均＞0.05),但较治疗前均显著下降(P均＜0.01).结论 奥氮平能有效改善ATS所致精神和行为障碍患者的兴奋激越症状,联用丙戊酸镁后起效更快.
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丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究
目的:比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法:对84例躁狂发作患者随机平分为丙戊酸镁组和碳酸锂组,在治疗前及治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:丙戊酸镁组治疗2周末BRMS总分及各因子分比治疗前明显降低,且显著低于碳酸锂组.丙戊酸镁的不良反应与碳酸锂相似,但持续时间较短,患者耐受性好.结论:丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好,起效快,不良反应小.
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双相情感性精神障碍预防性治疗的对照研究
目的:评价丙戊酸镁预防性治疗双相情感性精神障碍的疗效及副作用. 方法:96例频发双相情感性精神障碍的病人随机分为两组,分别使用丙戊酸镁(47例)和碳酸锂(49例)进行预防性治疗.平均随访时间为39个月,使用躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),和副反应评定量表(TESS)评定疗效和副作用. 结果:丙戊酸镁组及碳酸锂组预防性治疗有效率分别为85.0%和82.1%,副作用发生率分别为81.0%和57.1%;经Ridit分析两组无显著性差异. 结论:丙戊酸镁可作为预防性治疗双相型情感性精神障碍的选用药物,尤其对快速循环型更为如此.
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丙戊酸镁缓释片对精神分裂症暴力攻击行为的疗效观察
目的:探讨丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症暴力攻击行为疗效及安全性.方法:将64例有暴力攻击行为的精神分裂症患者随机分为两组,丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药组(合用组)32例,单用抗精神病药组(单用组)32例治疗4周.采用简明精神病量表(BPRS)、外显攻击行为量表(MOAS )和治疗中出现的症状量表(TESS)评定.结果:治疗1周联用药组较单用组的WAS评分显著降低(P<0.01),疗效显著而快,不良反应少.结论:丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症暴力攻击行为起效快,疗效好
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丙戊酸镁对广泛性焦虑的辅助治疗作用
目的:观察帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑的疗效. 方法:将60例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别接受帕罗西汀联合丙戊酸镁(合用组)和帕罗西汀(单用组)治疗.疗程4周.分别于治疗前和治疗第1、2、4周末以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应. 结果:治疗4周末,合用组HAMA评分显著低于单用组;合用组显效率显著高于单用组;两组不良反应均轻,发生率相仿. 结论:帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑有良好的疗效.
