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沐舒坦对吸入性肺损伤大鼠的肺保护作用
目的评价预先使用药物沐舒坦对稀盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用,为临床治疗提供理论依据.方法 30只健康SD大鼠随机分成3组:A组为生理盐水吸入组;B组为稀盐酸吸入组;C组为稀盐酸吸入加沐舒坦处理组.C组预先以50 mg/kg沐舒坦腹腔注射,每日1次,连续3 d;A、B两组则以腹腔注射等体积生理盐水代替.第3 d腹腔注射沐舒坦或生理盐水30 min后,A组以1.2 ml/kg(pH 5.3)的生理盐水经气管内注入造成非盐酸吸入肺损伤作为对照;B、C组则以1.2 ml/kg(pH 1.25)的盐酸加生理盐水混合液经气管内注入制备盐酸吸入性肺损伤模型.观察盐酸注入5 h后大鼠动脉血气、肺湿/干重比(W/D)以及光镜下肺组织病理改变及肺损伤评分.结果①B、C组动脉血氧分压(PaO2)在盐酸吸入5 h时比A组明显降低,B组又低于C组,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);但pH和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在3组间差异无显著性(P>0.05).②3组W/D由低到高依次为A组、C组和B组,组间比较差异均有显著性(P均<0.01).③光镜下组织病理学观察发现,B组肺损伤为严重,而C组损伤比B组要轻;肺损伤程度评分A组低,C组较B组低,3组间比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论沐舒坦能减轻稀盐酸吸入所引起弥漫性肺损伤.
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颈内动脉给药的研究现状
目前,临床用药主要通过静脉输注、肌肉注射、气管内吸入、口服给药等途径,到达靶器官发挥药理作用,达到治疗疾病的目的.各种途径给药治疗各具优缺点,对于不同的疾病可选择不同的给药方式进行治疗.其中,静脉给药是常用和受欢迎的给药方法.
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气管内吸入异物长期误诊为支气管哮喘1例报告
一、临床资料患者,女性,32岁,因"反复发作性咳嗽、咳痰、气喘2年"就诊.患者于2年前不明原因下出现咳嗽、咳少量白色粘痰,咳嗽呈阵发刺激性,咳剧时出现气喘,无发热、咯血、盗汗、胸痛、咳脓痰.2010年3月12日外院胸片提示:未见明显异常.2011年8月22日外院胸部CT:右下肺散在点片状阴影.查体:咽部无充血,扁桃体无肿大,胸廓对称无畸形,右肺呼吸音稍粗,左肺呼吸音清,双肺未闻及明显干、湿啰音,余(-).患者曾在多家医院考虑"支气管哮喘?社区获得性肺炎?",予激素、抗菌素及多种平喘药物及对症治疗,效果均较差,仍反复发作性咳嗽、咳痰、气喘不止,故于2012年5月30日就诊我院.
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静、吸复合全麻应用于小儿腭裂整复术的临床观察
目的:比较静、吸复合全麻与单纯静脉全麻在小儿腭裂整复术中的应用.方法:40例小儿腭裂整复术病人,随机分为A、B两组,每组20例.A组用静脉复合气管内吸入全麻,B组为单纯静脉全麻.两组病人麻醉诱导药物相同,A组术中间断静推小量氯胺酮的和吸入安氟醚(低流量),B组术中间断静推足量氯胺酮.结果:静脉全麻复合气管内吸入全麻组麻醉平稳,用药量均减少,术毕病人清醒快,与单纯静脉复合全麻组比较有显著差异(P＜0.05).结论:静脉复合气管内吸入全麻为小儿腭裂整复术提供了一种麻醉平稳,苏醒迅速的麻醉方法.
