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国产孟鲁司特钠早期应用对患儿急性呼吸道感染后咳嗽的影响
目的 探讨既往有呼吸道感染后咳嗽病史的患儿,急性呼吸道感染后早期应用国产孟鲁司特钠,对呼吸道感染后咳嗽的影响.方法 选择既往有呼吸道感染后咳嗽病史的急性呼吸道感染患者,随机分治疗组和对照组.治疗组145例,对照组141例.发热时间均在24小时之内就诊.两组性别、年龄、就诊发热时间经统计学处理具有可比性.治疗组加用国产孟鲁司特钠5 mg,每天一次21天,其他治疗方案不变.两组经过治疗后观察患儿咳嗽发生的时间、程度、持续时间(从发病第1、3、5、7天)、>4周(28天后)给予评分.咳嗽程度按评分多少比较;并进行药物不良反应监测.结果 治疗组与对照组比较:评分在第1天咳嗽无差异,第3、5、7天、>4周咳嗽有差异(P<0.01).治疗组在第3、5、7天、>4周发生咳嗽分别为51例、70例、88例、11例.对照组在第3、5、7天、>4周发生咳嗽分别为99例、110例、128例、28例.两组对比均有差异(P<0.01).在治疗组观察与孟鲁司特钠相关药物不良反应5例,表现为头痛,兴奋、睡眠不安,一周后消失.结论 既往有呼吸道感染后咳嗽病史的患儿,在急性呼吸道感染后早期应用国产孟鲁司特钠,能够有效减轻或减少呼吸道感染咳嗽的发生,特别是慢性咳嗽发生.
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右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效分析
目的：分析右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效，为临床用药提供借鉴。方法选取2015年1月－2015年7月医院收治的76例感染后咳嗽患者，随机将其分为观察组和对照组各38例，对照组仅给予右美沙芬缓释混悬液治疗，观察组在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗，比较两组临床疗效；采用 SPSS 19．0软件对数据进行分析。结果观察组在治疗的后4 d 有效率均显著优于对照组，治疗第5天后病情好转明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗后炎性因子 IL-4和 IFN-γ的水平均显著优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0．05），观察组改善情况更为明显，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率为7．9％，对照组为10．5％，两组比较差异无统计学意义。结论对感染后出现的咳嗽联合应用右美沙芬缓释混悬液和孟鲁司特钠进行治疗，可在短时间内获得较为满意的临床疗效，且安全可靠，值得临床应用。
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中国儿童慢性咳嗽的诊治现状
2007年12月,中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会共同制定了《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》(试行)[1](以下简称《指南》).随后,中华儿科杂志编辑部连续推出了该《指南》的解读文章[2-6],从纵览慢性咳嗽的诊治流程到辅助检查在慢性咳嗽中的诊断价值,从慢性咳嗽的常见病因——咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)、呼吸道感染与感染后咳嗽(post infectious cough,PIC)、胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC),到少见病因——非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(non-asthma eosinophilic bronchitis,NAEB)、心因性咳嗽( psychogenic cough,PC)等均有剖析,这其中也融入撰文专家的宝贵经验,推动了儿科临床医生对慢性咳嗽的认识.坦率地讲,当时我们认识到了儿童慢性咳嗽的重要性、复杂性和易混淆性,出于临床的需要去制定《指南》,主要参考了美国胸科医师协会(ACCP)的循证指南[7]、国内成人指南[8]和国内儿科的回顾分析总结资料,但我们缺乏源自中国儿童的慢性咳嗽临床流行病学数据,我们只能在探索中前进.
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小儿慢性咳嗽诊治中的若干问题:《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》解读三
慢性咳嗽是儿科门诊常见的临床症状,其病因复杂多样.由于儿科资料的局限性,长期以来缺乏儿科慢性咳嗽的诊断标准或流程和规范化治疗原则.2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组和<中华儿科杂志>编辑委员会制定了<儿童慢性咳嗽的诊治指南>(以下简称<指南>)[1],必将进一步提高儿科临床工作者对慢性咳嗽的认识、诊断和鉴别诊断以及治疗水平,使检查和用药趋于规范合理.为更好地理解和贯彻指南中的诊疗原则,现就小儿慢性咳嗽的年龄特点、上气道咳嗽综合征(UACS)及感染性或感染后咳嗽作进一步解读.
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以咳嗽为首诊症状的鼻眼贯通性异物损伤一例
患者女,45岁,因反复咳嗽5年,加重伴右眼痛、溢泪2个月于2009年5月入院.患者5年来无明显诱因出现咳嗽伴少许黏液样痰,曾在多家医院内科门诊检查诊断为"支气管炎",给予抗感染、祛痰等药物治疗,治疗效果欠佳且症状进行性加重.2个月前患者在上呼吸道感染后咳嗽加重伴右眼胀痛、溢泪,无发热、头痛,无复视、视物模糊.
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常规联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效观察
目的:观察常规联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效.方法:选择小儿肺炎支原体感染后咳嗽196例,随机分为观察组和对照组各98例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上雾化吸入布地奈德.观察比较两组临床疗效.结果:治疗1周或2周后,观察组显效率和总有效率均非常显著高于对照组(P＜0.01);治疗2周,两组累计显效率和累计总有效率均显著高于同组治疗1周后(P＜0.05).结论:常规联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效优于常规治疗.
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糖皮质激素吸入治疗感染后咳嗽36例
感染后咳嗽是指在发生轻微急性上呼吸道感染之后出现的干咳,通常发生在呼吸道病毒、肺炎支原体或肺炎衣原体感染的流行季节[1].咳嗽比较顽固、频繁,可能持续数月,影响患者的生活和工作.2003年6月～2005年6月,我们采用吸入糖皮质激素治疗感染后咳嗽36例,疗效满意.现报告如下.
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复方甘草片治疗感染后咳嗽的meta分析
目的:综合评价复方甘草片治疗感染后咳嗽的有效性及安全性.方法:检索公开发表的有关复方甘草片治疗感染后咳嗽的文献,根据Cochrane系统评价方法进行质量评价,应用RevMan5.3软件进行meta分析,对文献报道的有效性及安全性数据进行统计分析.结果:综合2 448例患者的临床疗效数据,复方甘草片治疗感染后咳嗽的总有效率为77.7％～85.4％,吞服或含服给药不影响复方甘草片的临床疗效,复方甘草片与右美沙芬的疗效相当.结论:复方甘草片治疗感染后咳嗽安全、可靠,可以作为标准用于评价其他镇咳药物的临床疗效.
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感染后咳嗽发病机制及治疗进展
感染后咳嗽是一种常见病、多发病，指上呼吸道感染急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。笔者旨在对有关感染后咳嗽发病机制的新发现以及治疗方面新研究证据进行归纳总结，以进一步指导感染后咳嗽的临床治疗。
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雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果分析
目的：分析雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的效果。方法70例感染后咳嗽患儿，随机分为研究组和对照组，各35例，对照组行孟鲁斯特治疗，研究组行雾化吸入联合孟鲁司特治疗，对比两组疗效。结果治疗后研究组各项症状积分均低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿感染后咳嗽行雾化吸入联合孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状，且无明显不良反应，值得临床应用。
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右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效
目的：探讨右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法178例因感冒后发生咳嗽患儿，随机分为对照组和观察组，各89例。对照组应用右美沙芬缓释混悬液进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用孟鲁司特钠进行治疗，治疗后比较两组治疗疗效及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组总有效率为97.75%，显著性高于对照组的82.02%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为1.12%，低于对照组的3.37%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特纳治疗感染后咳嗽起效快，疗效确切，不良反应低，值得临床推广及应用。
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加味止嗽散治疗感染后咳嗽的临床观察
目的 观察加味止嗽散治疗感染后咳嗽的疗效.方法 60例感染后咳嗽患者随机分为两组,治疗组30例口服加味止嗽散,对照组30例口服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,疗程均为7d.结果 治疗组总有效率为80.0%,对照组为50.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 加味止嗽散对感染后咳嗽具有较好疗效.
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苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗感染后咳嗽临床观察
目的：探讨苏黄止咳胶囊与酮替芬联合应用治疗感染后咳嗽临床疗效。方法80例感染后咳嗽的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组口服酮替芬(1 mg, b.i.d.)；观察组口服苏黄止咳胶囊(3粒, t.i.d.),同时口服酮替芬(1 mg, b.i.d.)；7 d后按咳嗽症状得分评价止咳效果。结果观察组与对照组治疗前咳嗽症状得分分别为(5.4±1.9)分和(5.5±1.4)分,两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后得分分别为(1.3±0.9)分和(3.2±0.6)分,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组有效率92.5%,明显高于对照组的45.0%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论苏黄止咳胶囊联合酮替芬对感染后咳嗽有明显效果。
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雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽患儿的临床疗效
目的：探讨雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽患儿的临床疗效。方法收集本院2013年7月至2014年7月感染后咳嗽84例患儿资料，将患儿随机分为对照组与研究组，对照组患儿予以孟鲁司特钠治疗，研究组患儿予以雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗，观察两组患儿的咳嗽症状评分及不良反应发生情况。结果治疗后，研究组患儿的咳嗽症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雾化吸入联合孟鲁司特钠能有效缓解患儿的咳嗽症状，且无明显不良反应发生。
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莫西沙星与孟鲁司特钠联合治疗支原体肺炎及感染后咳嗽的疗效观察
目的:探讨莫西沙星与孟鲁司特钠联合治疗支原体肺炎及感染后咳嗽的临床疗效.方法:选取支原体肺炎患者102例,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各51例.观察组患者静脉滴注莫西沙星注射液0.4 g、1日1次,同时口服孟鲁司特钠片10 mg、1日1次;对照组患者静脉滴注注射用阿奇霉素0.5 g、1日1次,同时口服复方甘草片1次3片、1日3次.对比观察2组患者的临床疗效.结果:观察组、对照组患者的总有效率分别为94.12%(48/51)、74.50%(38/51),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:莫西沙星与孟鲁司特钠联合治疗支原体肺炎及感染后咳嗽,可明显缩短退热时间,改善咳嗽症状,疗效显著.
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祛风宣肺颗粒治疗感染后咳嗽60例临床观察
目的 观察祛风宣肺颗粒治疗感染后咳嗽的疗效,并探讨其作用机制.方法对60例感染后咳嗽的患者,采用配对设计的方法,分为中药治疗组40例和西药对照组(茶碱联合开瑞坦)20例,观察治疗前后咳嗽、咽痒等症状的变化情况,对两组疗效、病程及起效时间进行比较.结果 中药治疗组愈显率75.50%,总有效率92.50%;西药组愈显率35.00%,总有效率70.00%.结论 祛风宣肺颗粒治疗感染后咳嗽疗效显著,治疗机制可能与减轻呼吸道炎症、修复上皮细胞损伤以及降低气道反应性有关.
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复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效观察
目的 观察复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效.方法 选择广州市番禺区市桥医院2009年12月～2011年11月收治的感染后咳嗽患者92例,随机分为对照组和观察组各46例.对照组患者给予口服阿奇霉素片0.5g/次,1次/d,观察组患者给予口服复方甲氧那明2粒/次,3次/d,连续治疗7d,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 经过7d治疗后,两组患者总有效率比较,观察组明显高于对照组[93.48%(43/46)比82.61%(38/46),P＜0.05].两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组[8.69%(4/46)比17.39%(8/46),P＜0.05].结论 采用复方甲氧那明治疗感染后咳嗽可以取得较满意的临床疗效,且不良反应较小.
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布地奈德联合盐酸氨溴索治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察
目的 探讨吸入用布地奈德混悬液和盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察.方法 选择2011年3～9月我院门诊感染后咳嗽患儿80例,随机分为治疗组45例,对照组35例；两组患儿均采用口服止咳祛痰治疗.治疗组加用盐酸氨溴索及布地奈德联合雾化吸入,对治疗后治愈率进行比较,率的比较采用x2检验.结果 治疗组治愈率明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治愈率为88.6％,对照组治愈率为65.7％.结论 吸入用布地奈德混悬液和盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗儿童感染后咳嗽有显著疗效,适合儿童使用.
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蝉衣桔梗二陈汤治疗感染后咳嗽分析
目的 观察蝉衣桔梗二陈汤治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 50 例感染后咳嗽患者随机分为两组,治疗组25例以蝉衣桔梗二陈汤治疗,对照组 25 例用泼尼松治疗,疗程均为12 d.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为 96.0%和64.0%,统计显示治疗组疗效优于对照组(P < 0.05).结论 蝉衣桔梗二陈汤治疗感染后咳嗽疗效良好.
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小剂量沙丁胺醇治疗感染后咳嗽的疗效分析
目的 分析小剂量沙丁胺醇在感染后咳嗽中的临床治疗作用.方法 选择我院门诊部2007年1～12月感染后咳嗽患者200例为研究对象,随机分为治疗组(100例),对照组(100例).治疗组除常规治疗外,给予硫酸沙丁胺醇片2.4mg,口服,1d3次;对照组予常规治疗.结果 运用沙丁胺醇治疗组的咳嗽治疗有效率明显增加,2组疗效相比有统计学意义(P<0.05).结论 加用小剂量沙丁胺醇片可以有效地治疗感染后咳嗽症状.
