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跨步或不跨步下的前弓步和侧弓步动作中的髌股关节压力与应力(一)
背景:在髌股关节康复训练中经常进行负重的弓步动作,但这种动作下的髌股关节压力和应力状况尚不明确.方法 :18名受试者在负重下做跨步和不跨步的前弓步和侧弓步动作,负重承量为口J进行12次重复动作的大负荷.将肌电学、测力平台以及运动学数据输入生物力学模型中,计算不同膝关节屈曲角度下的髌股关节压力和应力.结果 :髌股关节的压力和应力随膝关节屈曲角度增加而增高,随膝关节屈曲角度减小而降低.膝关节屈曲80°~90°时,侧弓步下的髌股关节压力和应力大于前弓步;膝关节屈曲10°~50°时,跨步下的髌股关节压力和应力大于不跨步.弓步和跨步之间无明显的相互作用.膝关节屈曲0°~50°时髌股关节压力和应力小于膝关节屈曲60°~90°时的压力和应力,因此在髌股关节康复训练早期应限制膝关节屈曲在50°以内.解释:为了尽量减小髌股关节的压力和应力,应当在不跨步下进行前弓步和侧弓步练习,尤其是膝关节屈曲0°~50°时.了解不同弓步间髌股关节压力和应力的差异,可能有助于临床医生制定更加安全有效的康复训练方法.
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腰椎站立过伸过屈侧位摄影方法及应用价值
常规工作中,腰椎影像诊断常规方法是取卧位投照正侧位片,但照片不能观察椎体活动度,对诊断椎体滑脱、脊髓失稳及椎体外伤后复位有其局限性.腰椎侧卧位属被动体位,受多种因素影响,不能如实反映其生理曲度、侧弯、椎间隙等.而用站立位方法投照腰椎过伸过屈侧位,可如实观察在生理及病理情况下腰椎影像的改变.利用被检者自身体重作用于椎体,使腰椎处在应力状况下投照,能真实反映腰椎在排除了人为因素影响后的一系列改变.