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肿瘤内注射32P-玻璃微球后注射剂量与生物效应的关系
目的:为了解小鼠肿瘤内直接注射不同剂量32P-玻璃微球(32P-GTMS)后,不同时间肿瘤组织的生物效应.方法:采用昆明鼠作为实验动物,腋部皮下接种S180肿瘤细胞,7 ～10天后在注射部位长出实体瘤块.将36只带瘤鼠分成三个剂量组,分别向各组鼠瘤块中心注射不同剂量(37MBq,74MBq,148MBq)的32P-玻璃微球碘油悬浮液50μl,在注射后不同时间(7天,14天,21天,28天)分批杀死各剂量组小鼠,取出瘤块,观察瘤体大小及病理变化 .结果:32P-玻璃微球具有明显的肿瘤抑制和杀伤作用,它的有效杀伤半径约为3.5～4mm ,有效杀伤半径不随剂量的增加而增大.结论:32P-玻璃微球是一种有应用前景的肿瘤治疗药物.
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32P-玻璃微球对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响
目的:观察不同剂量的32P-玻璃微球组织内植入对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法:建立S180荷瘤小鼠动物模型,分别将剂量为37、55.5、74和92.5 MBq的32P-玻璃微球组织内植入荷瘤小鼠进行放射治疗.结果:植入剂量≤55.5MBq的32P-玻璃微球组荷瘤小鼠的免疫学指标均高于植入剂量＞55.5MBq的32P-玻璃微球组.结论:植入剂量≤55.5 MBq32P-GMS能在一定程度上刺激小鼠的免疫功能,增强抗肿瘤的细胞毒效应,而55.5MBq以上的32P-GMS则会抑制.
关键词： 32P-玻璃微球 Sarcoma 180 免疫功能 -
32P内照射治疗肿瘤的临床剂量观察
目的 研究观察局部控制晚期肝癌所需要的内照射剂量.方法 对21例晚期肝癌患者的肿块局部注射32P-玻璃微球+40%碘化油.SPECT连续测量估算32P的局部放射性浓度和代谢方程,再推算相应的辐射剂量.以食欲、体重、肝功能、肿块、AFP为指标观察定性I临床效果.用SPSS 12.0 Pearson相关性检验观察辐射剂量参数与定性临床效果的相关性.结果 21例晚期肝癌患者有8例达到3个月以上时间的局部控制和全身症状改善.但是临床效果与所有辐射剂量参数缺乏良好的相关性,参数之一"相当于外照射次数"有高的相关系数,只有0.226,双侧P值=0.324.结论 局部控制晚期肝癌所需要的内照射剂量仍需进一步研究.
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经肝动脉注射32P-玻璃微球治疗肝癌临床与实验研究
目的:评价经肝动脉注射32P-玻璃微球治疗肝癌的临床疗效,并测定其对肿瘤组织多药耐药基因的表达率的影响.方法:116例原发性肝癌随机分成两组,A组58例,TACE+32P-GMS治疗;B组58例,单纯TACE治疗.每例分别在B超或CT引导下经皮穿刺活检,获取肿瘤组织标本,运用RT-PCR法定量分析mdr-1基因表达水平,根据影像学判定肿瘤血管侧支循环、肿瘤缩小情况、血清AFP下降率,比较两种方案的疗效.结果:①血管造影:A组肿瘤血管栓塞程度为97%±3%,侧支循环形成很少;B组肿瘤血管栓塞的程度为90%±8%,有侧支循环形成;②肿瘤坏死面积:A组为76%±17%,B组为60%±14%;③肿瘤缩小平均值:A组为60.54%±10.14%;B组为43.27%±9.12%;④AFP下降率:A组为84.48%;B组为51.72%;⑤1年生存率:A组为81%,B组为56%;⑥mdr-1cDNA\β2-mGcDNA:A组为0.3036±0.0825;B组为0.4755±0.1259.所有数据经μ检验或χ2检验,A组疗效优于B组,统计学上有显著差异(P<0.01).结论:TACE+32 P-GMS治疗原发性肝癌疗效优于单纯应用TACE.
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经皮瘤内注射32P-GMS治疗肝癌——剂量与生物效应的实验研究
目的 探讨经皮瘤内注射不同剂量32p-玻璃微球(32P-GMS)后的病理改变基础及其与MRI表现的对照关系,评价MRI在32P-GMS治疗中的应用价值.材料与方法 选用24只新西兰大白兔,使用VX2瘤株建立肝肿瘤模型,经皮瘤内注射37、74、111和148 MBq的32P-GMS,分批处死后取注药部位肿瘤组织,在光、电镜下观察病理变化,明确放射性照射对肿瘤细胞的损害程度;同时对注药前后各组动物肝脏行MRI检查.结果 病理观察发现瘤内注射32P-GMS剂量与其对肿瘤细胞的放射性损害相关,并可能累及正常肝脏组织.MRI发现注药后随着32P-GMS剂量的增加和时间的延长,病灶内原稍长T2信号逐渐消失,代之为等、长T2信号.结论 111 MBq是经皮瘤内注射32P-GMS治疗直径1 cm实性肝癌的佳剂量,MRI检查在评价效果和随访方面具有较高的使用价值.
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经动脉灌注32P-玻璃微球联合化疗栓塞治疗肝癌对肿瘤血管的影响
目的探讨经肝动脉超选择性灌注32P-玻璃微球(32P-GMS)联合化疗栓塞治疗肝癌对肿瘤血管的影响. 资料与方法采用经肝动脉超选择性段性挤压式栓塞及半肝栓塞的方法灌注32P-GMS、超液化碘油和吡柔吡星混悬液治疗30例肝癌患者,术后1～6个月行肝动脉造影,观察肿瘤血管、肿瘤染色及侧支血管的形成情况.β轫致辐射显像观测癌/肝比值(T/N比)和肺分流百分比(L%).采用单纯碘油化疗栓塞治疗26例肝癌作为对照. 结果实验组反应率70.0%,明显高于对照组42.3%(P<0.05);实验组6、12、18个月生存率分别为100%、76.67%、42.86%,对照组为92.31%、61.47%、20.28%(P<0.05).实验组治疗后肿瘤血管及染色比对照组明显减少. 结论经肝动脉采用超选择性段性挤压式栓塞及半肝栓塞的方法灌注32P-GMS联合化疗栓塞治疗肝癌是一种安全有效的方法,能明显抑制肿瘤血管生长、再通和重建.
