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24例病毒性、15例化脓性脑炎患者脑脊液中乳酸脱氢酶及同功酶分析
目的:观察病毒性、化脓性脑炎脑脊液(csf)中乳酸脱氢酶(LDH)活性及其各同功酶活性百分率的变化.方法:病毒性脑炎24例,化脓性脑炎15例,酶动力学法检测脑脊液总乳酸脱氢酶(TLDH)活性,琼脂糖凝胶电泳法检测脑脊液中LDH各同功酶活性百分率.结果:病毒性脑炎与对照组比较,脑脊液总乳酸脱氢酶(TLDH)明显降低(P<0.01),LDH1同功酶显著降低(P<0.01),LDH5显著升高(P<0.01);化脓性脑炎与对照组比较脑脊液TLDH明显升高(P<0.01),LDH1同功酶明显降低(P<0.01),LDH5明显升高(P<0.01).结论:脑脊液TLDH值的测定可以鉴别病毒性、化脓性脑膜炎,检测脑脊液LDH各同功酶活性(LDH1和LDH5)的变化程度对脑炎的进展及预后有一定的价值.
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老年心肌梗死2例误诊分析
心肌梗死是冠心病常见类型之一,临床比较容易确诊,但如仅凭经验和部分检查就予诊断也易有误诊。现将2例老年心肌梗死的误诊情况报告如下。1 病历摘要例1:男性,66岁。主因发作性心前区憋痛3 d,加重1 d入院。患者否认既往有冠心病史。入院检查:两肺背底少许湿口罗音,心率72次/min,早搏5~8个/min不等。心电图提示:频发室性早搏,QRS V1~V3呈QS型,QRS V4~V5呈QrS型,ST V1~V5弓背向上抬高0.1~0.4 mV,STⅡ、Ⅲ、avf缺血型下移0.1~0.15 mV,诊断急性广泛前壁心肌梗死,心功能Ⅱ级(Killip法)。后经心肌酶学检查结果:血清天冬氨酸转氨酶(AST)15 U/L,肌酸磷酸激酶(CK)26 U/L,乳酸脱氢酶同功酶(LDH1)21 U/L,连测3 d心肌酶均正常,连续2周观察心电图ST-T无动态变化,经超声心动图、同位素心血管造影及心肌显像检查确诊陈旧性心肌梗死,室壁瘤形成。
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联合检测血清酯酶和乳酸脱氢酶同功酶对原发性肝癌诊断价值的初步探讨
目的:研究使用同功酶临床诊断试剂盒(醋酸纤维素薄膜电泳法)联合检测血清酯酶(Es)同功酶和乳酸脱氢酶(LDH)同功酶对肝硬化和肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法:采用Es试剂盒和LDH试剂盒检测血清,原发性肝癌病人18例,失代偿期肝硬化病人40例,正常人40例.结果:HCC及肝硬化病人Es2带活性减弱甚至大多数消失,与正常对照相比差异有极显著性(P<0.01),而HCC病人LDH5带活性明显增强,与肝硬化及正常相比差异有显著性(P<0.05).结论:检测血清Es对肝硬化和HCC的诊断有高度敏感性,结合检测血清LDH对肝硬化并发HCC的诊断具有重要的临床价值.
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沙门菌CWDMs乳酸脱氢酶同功酶的观察
采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测伤寒杆菌和甲型副伤寒杆菌的CWDMs及其亲代细菌型和伤寒杆菌粗糙型的乳酸脱氢酶(LDH)同功酶,以了解沙门菌CWDMs生物氧化的特点和机制,探讨CWDMs变异的性质.结果表明,伤寒杆菌和甲型副伤寒杆菌的细菌型及伤寒杆菌粗糙型在聚丙烯酰胺凝胶电泳后显示出相同的4种具有不同泳动速率的LDH同功酶,但CWDMs仅显示2种LDH.CWDMs的2种LDH同功酶与其亲代细菌型及伤寒杆菌粗糙型的2种快泳动的LDH相同,但缺乏慢泳动的2种LDH同功酶.提示CWDMs不能酵解糖类以及只能在有氧环境中利用丙酮酸生长繁殖的特性可能与其丧失了2种慢泳动的LDH同功酶有关.
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小儿病毒性心肌炎患者血清TNF-α检测的临床价值及其与CK-MB和LDH1关系的研究
病毒性心肌炎(VMC)是小儿多发病,发病机理尚不完全清楚,但炎性细胞因子的作用受到重视.在国内,有关小儿VMC患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化经及其与磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同功酶1(LDH1)之间的关系报道很少.为探讨TNF-α在小儿VMC中的变化及意义,本文作者对34例VMC患儿及38例正常儿童血清TNF-α进行测定,报道如下.
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海洛因依赖者乳酸脱氢酶同功酶变化的观察
海洛因依赖对机体产生严重的危害,笔者在对海洛因依赖者进行体检时,发现不少依赖者血清乳酸脱氢酶(下称LDH)升高,为了探讨其组织来源,我们将LDH进行同功酶分析,现将结果报告如下: 1 对象和方法
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三硝基甲苯、邻甲苯胺、苯及其同系物致肝损害的调查分析
长期低浓度接触三硝基甲苯、邻甲苯胺、苯及其同系物等亲肝毒物,可以导致肝损害,这些损害的早期表现主要为生化方面的变化,且以肝功能异常为主,其敏感性和特异性均较差[1].该调查在现场职业卫生学调查和临床体检的基础上,检测ALT、AST、A/G、TBIL、DBIL、IBIL、铜蓝蛋白(CP)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH同功酶)等生化指标,同时采用病原学诊断方法剔除甲肝和乙肝病毒感染者,为评价亲肝毒物肝损害提供依据.
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婴幼儿急性支气管肺炎患儿血清乳酸脱氢酶同工酶测定及其临床意义
目的通过对不同组别婴幼儿肺炎患儿血清乳酸脱氢酶同功酶的检测,探讨其在心肌、肝脏受累早期诊断中的意义,指导临床治疗,提高重症肺炎的抢救及治愈率.方法 117例婴幼儿肺炎患儿根据小儿肺炎诊断标准分为普通型组(n=55)、心肌受累组(n=32)和肝脏受累组(n=30).于入院第1天测定其血清乳酸脱氢酶同功酶及心肌酶、转氨酶等酶学.结果心肌受累组LDH,LD1,LD1/LD2,CK,CK-MB及AST值均较对照组和普通型组值明显增高,差异有显著性意义(P<0.01);肝脏受累组LD5及AST,ALT值较对照组及普通型组值增高,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论乳酸脱氢酶同功酶灵敏度高,在婴幼儿急性支气管肺炎中检测同功酶含量能早期判定是否存在心肌受累及肝脏受累,有利于判断病情及预后,指导治疗.