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大量感染性腹水浓缩腹腔回输的护理体会
大量感染性腹水浓缩腹腔回输,是将感染的腹水经过超滤机以及中空纤维血液滤过器,利用其高性能脱水膜作用,保留蛋白等有效成分并将过多水分排出,从而将腹水浓缩[1],然后将浓缩的腹水再回输腹腔.我院1998年12月-2002年9月对46例感染性腹水患者进行腹水浓缩回输,效果较好,现将护理体会介绍如下.
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一次性输血器在放腹水中的应用
临床遇见的难治性腹水多为大量腹水,大多影响患者的心肺功能,压迫肾动静脉影响肾灌注.若为感染性腹水不但应放腹水而且必要时需腹腔给药治疗.以往我们用2%利多卡因局麻后,用7号或9号注射针穿刺,然后接输液器放腹水.
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简易腹水直接回输术的临床应用体会
1 病例选择选择肝硬化腹水,尤其是顽固性肝硬化患者;其腹水检查应为漏出液,若为感染性腹水,癌性腹水则禁止回输.
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腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水42例
腹水浓缩超滤静脉回输是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1],但是以往对感染性腹水的回输多有顾虑,故主张不宜作此治疗.
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双重腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并感染性腹水的护理
目的 探讨双重腹水超滤浓缩回输方法(DUF)治疗肝硬化合并感染性腹水的疗效及护理措施.方法 为30例肝硬化合并大量感染性顽固性腹水患者行DUF治疗,回顾分析护理措施的有效性.结果 所有患者食欲缺乏、腹胀、呼吸困难症状缓解,腹围下降,尿量增加,无严重并发症发生.结论 DUF治疗肝硬化合并感染性腹水患者,能够减轻患者的痛苦,促进腹水消退,无严重并发症发生;人员规范化培训,密闭式管路改良,重视环境监测等精细化的护理管理措施,是保证治疗安全性、有效性的重要条件.
关键词: 双重腹水超滤浓缩回输 肝硬化 感染性腹水 护理 -
腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性感染性腹水的护理
我们于2003年6月至2004年8月,对40例肝炎肝硬化顽固性感染性腹水病人,进行了腹水超滤浓缩腹腔内回输的治疗,并注意加强护理,收到了良好的治疗和护理效果.
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肝硬化感染性腹水中sTREM-1含量与肝纤维化、炎症及氧化应激反应的相关性
目的:研究肝硬化感染性腹水中sT REM-1含量与肝纤维化、炎症及氧化应激反应的相关性.方法:选择2016年1月~2017年5月期间在中山市南朗医院及中山市博爱医院就诊的肝硬化腹水患者,并根据腹水细菌培养结果分为阳性的感染组和阴性的非感染组,另取同期低蛋白血症合并腹水患者作为对照组.测定腹水中sTREM-1、肝纤维化指标、炎症反应指标、氧化应激反应指标的含量以及血清中肝纤维化指标的含量.结果:感染组患者腹水中sT REM-1的含量高于对照组及非感染组;感染组及非感染组患者血清及腹水中 LN、PIIINP 的含量均显著高于对照组,腹水中 IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、LAC、MCP-1、HBP、NGAL、MDA、NOX1、UCP2、iNOS、NO的含量高于对照组;感染组患者血清及腹水中LN、PIIINP的含量均显著高于非感染组,腹水中IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、LAC、MCP-1、HBP、NGAL、MDA、NOX1、UCP2、iNOS、NO的含量高于非感染组,且与腹水中sTREM-1的含量呈正相关.结论:肝硬化感染性腹水中sTREM-1含量的异常升高与肝纤维化进程以及炎症反应、氧化应激反应程度密切相关.
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经皮留置中心静脉导管进行感染性腹水腹腔灌洗的护理
难治性感染性腹水为临床常见症状之一,常继发于各种肝胆患者,在临床实践中为改善症状,缩短疗程,提高疗效,我科自2002年4月以来采用经皮留置中心静脉导管进行腹腔灌洗56例,取得满意效果.现报告如下.
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560份腹水细菌学培养与药敏分析
腹水中病原菌的检出以及药敏试验,对感染性腹水正确的病原学诊断和治疗有很大的意义,现就近年来我院560例肝硬化、肝癌等肝病患者和肾炎、肾病综合征、尿素症等肾病患者以及一些其它疾病患者腹水中所培养的病原菌及其药敏结果进行分析: