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现代实用脑电地形图学(续)
第五章 脑电地形图在临床中的应用图5-64与图5-63是同一患者的带有脑电图的侧位像脑电地形图.其表现与图5-63相同.图5-65与图5-63是同一患者的棘波地形图分析.自660ms～695ms可见右额(F4)为中心有一高功率改变(即高功率阴影),时程大于20ms,小于80ms,符合棘波诊断,提示右额叶癫痫(头痛型).此患者发作性头痛两年,临床各项检查未发现异常,经抗癫痫治疗后,症状消失.
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偏头痛型脑梗塞
偏头痛是一种常见病,其所致脑梗塞也有报道,本文就我院1990年1月-2004年5月收治的脑梗塞患者中,在偏头痛的发作过程中出现脑梗塞者26例,报告如下.
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对小儿头痛型、腹痛型癫痫的临床观察
例1,周××,男,9岁,阵发性头痛3个月,患儿于近日突然发生头痛,部位以右后枕部为著,痛如棒击感或跳动性痛,甚剧烈难以忍受,发作时无法使之缓解,头痛时双侧瞳孔一大一小交替出现,有视物变形,看人三只眼或四只眼,或看直立电线杆倒地感,同时明显叨叨咕咕,但又不承认说什么,并头昏、嗜睡、恶心、呕吐、气短、多汗、热感、面色苍白等,头痛发作可突然停止,头痛持续3～5分钟,多不到40分钟.三个月来发作时间间隔不定,发作间歇期无任何症状.曾用止痛药,血管收缩药,如麦角胺无效,患儿既往有癫痫发作史,本患足月顺产于24小时内曾发作一次,以后未犯.其兄为腹痛型癫痫.……
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动态脑电图辅助诊断头痛型癫(癎)1例报告
头痛型癫(癎)属内脏型癫(癎),现将用动态脑电图辅助诊断的1例报告如下.1 病例 男,13岁,小学生.因"发作性头疼、眼球剧烈胀痛3年,加重3个月"于2004年11月3日就诊入院.
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头痛型癫痫22例脑电图及临床分析
目的分析头痛型癫痫的临床与脑电图特征.方法对22例头痛型癫痫病人的临床表现与脑电图进行同步分析.结果头痛型癫痫以发作性头痛为主要症状,脑电图检查异常率为90.9%,用抗癫痫药治疗均有效.结论对临床与脑电图的同步分析,有助于头痛型癫痫的诊断.
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偏头痛型脑梗死1例报道
偏头痛是神经系统常见病,但是偏头痛型脑梗死在临床上并不多见.随着核磁共振检查在临床的广泛运用,对偏头痛型脑梗死的报道也逐渐增多.现就我们诊治的1例偏头痛型脑梗死报道如下:1 临床资料患者,女,68岁,退休职工,主因发作性视物异常及头痛20余年,加重6天入院.患者于20年前开始发作视物异常及头部胀痛,发作时首先于双侧视野中出现暗点或缺损,然后视野演变为红绿色线条,线条从右侧向左侧缓慢移动,随即视物异常消失,整个过程持续约20分钟,但随后出现右半侧头部胀痛,头痛较剧烈,常需用手拍打右半侧头部来缓解头痛,伴头皮发紧,头痛持续10-20分钟后缓解.
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诊断思维狭窄忽略重要检查——1例颅咽管瘤误诊为癫(癎)的教训
患儿男,7岁.因阵发性头痛伴呕吐4年,右眼斜视、双眼复视、双目视力模糊1周入院.患儿于3岁时无明显诱因出现头痛,以前额为主,阵发性发作,剧烈时常伴恶心、呕吐,有时呈喷射状,不发作时正常.在当地某医院予鼻窦摄片和脑电图检查,诊断为原发性癫(癎)(头痛型),予扑米酮、苯妥英钠、丙戊酰胺等治疗后疗效不明显,间断发作并有加重趋势,入我院进一步治疗.
