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腹部中风-自发性腹腔内出血3例报告并文献复习
腹部中风(abdominal apoplexy)是一种较为少见的疾病,由腹腔内动脉分支自发性破裂出血所引起,与高血压及动脉硬化有密切关系.1909年Barber首先报告,此后国内也有个案报告[1,2].1931年Green和Pouers将此类急腹症命名为腹部中风.采用"中风"一词乃是与脑中风相比拟而提出的,意即表示本症起病之突然及病情之危重.临床常表现为腹痛、恶心、呕吐等消化道症状及休克,因缺乏典型的临床表现,往往造成诊断及治疗上的延误,失去抢救时机.1991年以来我们收集到3例,现报告如下.
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腹卒中3例报告
腹卒中也称腹部中风,是指腹腔内脏血管自发性破裂引起腹膜后血肿或腹腔内出血的外科急腹症.因发病急,病变处隐匿,病死率高,给临床诊治带来较大的困难,我院普外科自1995年~1999年共收治3例腹卒中患者,均治愈.现报告如下:1 病历摘要例1:男患,55岁,因突发左上腹痛伴头晕、乏力、大汗1h于1995年11月10日入院.平素健康.腹痛呈持续性胀痛,渐加重.查体:贫血貌,Bp8.0/5.2kPa(60/40mmHg),脉搏细速,面色苍白,四肢湿冷.腹膨隆,全腹压痛,伴轻度腹肌紧张及反跳痛,腹水征阳性,肠鸣音弱.右下腹穿刺很容易抽出暗红色不凝血.入院后给予输血、补液、止血等抗休克治疗,并急诊手术探查.术中见脾门处有较多凝血块,并有活跃出血,脾动脉有一约1.0cm×1.0cm血管瘤破裂出血,较凶猛.行胰尾、脾切除,术后继续扩容,抗休克,预防感染治疗.10d后拆线,痊愈出院.
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"腹部中风"6~8小时内是佳抢救时段
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腹部卒中1例
1临床资料患者男,41岁,因突发上腹痛2天,加重2小时入院.入院血压90/67mmHg,血常规Hb90g/L.B超示:腹腔积液.诊断性腹穿抽出不凝血.诊断为:失血性休克,弥漫性腹膜炎.急诊剖腹探查,术中见腹腔内积血3 000ml,网膜囊有大量凝血块.
关键词: 腹部中风 -
腹部卒中4例误诊分析
腹部卒中是指自发性腹腔内出血、自发性肠系膜血管破裂出血,又名腹部中风.该病罕见、凶险、诊断困难、病死率高,是临床医师不太熟悉的危重急腹症.2006年至今,笔者医院收治的术前误诊、于腹腔镜盆腔探查术中、术后确诊为腹部卒中的患者共4例,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 本组4例均为女性,年龄分别为20、22、24、29岁.1例发病前2个月有盆腔炎病史,1例停经40d,余2例无基础病.
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腹部中风误诊1例
腹部中风,即自发性腹内血管破裂症,是一种罕见的急腹症.因缺乏典型的临床征象,极易造成误诊,延误治疗.我院曾收治1例,术前误诊,为引起重视,现报道如下.
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肚子持续绞痛当心腹部中风
许多人认为中风只发生在头部,其实中风也会发生在腹部.今年40岁的王某平时抽烟喝酒,请客吃饭应酬多,近日突然肚子疼痛,药物治疗多日无效,后转到南京鼓楼医院救治,血管造影显示其急腹痛是因腹部血管病变,动脉粥样硬化斑块脱落,造成肠系膜上动脉栓塞引起的肠缺血,即"腹部中风".后经施行腹动脉腔内介入扩张术才转危为安.