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髓内固定技术在骨肿瘤保肢手术中的应用及生物力学分析
目的:通过153例经髓内固定的保肢手术及相关髓内钉的生物力学实验,对保肢手术中髓内钉的特性及不同髓内钉安装方法、固定效果及并发症进行评价.方法:对1995年5月-2005年8月经髓内手术的153例随访9~116个月,平均30.7个月,灭活后行普通型髓内钉固定54例,内锁髓内钉固定62例,髁上型内锁钉固定37例,并用健康成人股骨12根模拟不同髓内钉内固定法进行生物力学实验,计算机软件分析结果.结果:153例中,普通型髓内钉固定一期愈合率为89%,内锁髓内钉固定一期愈合率为95%,髁上型内锁髓内钉固定一期愈合率为97%.结论:临床资料及生物力学分析均证明保肢手术使用内锁髓内固定,尤其是髁上型内锁髓内钉固定牢固可靠,骨端一期愈合率高,术后并发症明显少于普通型髓内钉(P<0.05).
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肱骨内锁髓内钉治疗肱骨干骨折
[目的]研制一种新的肱骨内锁髓内钉,使操作更加简便.[方法]使用该钉治疗肱骨骨折31例,采用闭合或小切口复位的基础上插入该钉,形成内锁.[结果]平均随访13~14个月,骨折全部愈合,肩关节功能优良率100%.[结论]肱骨内锁钉操作简便,固定可靠,体现微创的原则.
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内锁髓内钉并异体骨植骨治疗肱骨肿瘤切除术后骨缺损
目的:评价肱骨内锁髓内钉复合异体骨段(关节)移植重建肱骨恶性肿瘤所致的大段骨缺损的临床效果.方法:应用肱骨内锁髓内钉复合异体半关节或骨段移植治疗肱骨恶性骨肿瘤11例,随访时间11~38个月.结果:8例植骨愈合,2例骨不连,1例肿瘤局部复发后截肢.术后总评优良率63.6%.植骨延迟愈合及肩关节无力是主要的并发症.结论:肱骨内锁髓内钉固定牢固,复合异体骨段(关节)移植允许患者早期活动, 值得推荐.
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内锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折31例疗效观察
2002~2008年,我们采用内锁髓内钉治疗股骨干骨折31例,效果满意.现报告如下.临床资料:本组男20例,女11例;年龄25~60岁.左侧9例,右侧22例.骨折类型:横断11例,短斜形10例,短螺旋9例,加压钢板固定后骨不连1例.手术时间:新鲜骨折为伤后2 h~7 d;骨不连者为第1次(手术后1 a).