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新型抗结核药物筛选的分子靶位研究进展
一、新型抗结核药物研发的意义1.抗结核药物研发的必要性和紧迫性:至少有下面5条理由说明新型抗结核药物研究的必要性和紧迫性:(1)40余年来,没有一个新的高效抗结核药物问世;(2)艾滋病流行、结核病疫情回升、耐多药结核病例(MDR-TB)增多;(3)可根除结核病的新型疫苗,目前尚处于研究阶段.
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我国结核病基础研究的回顾与展望
结核病基础科研围绕着人体与结核分枝杆菌斗争的方方面面全方位地展开,从结核分枝杆菌的基因组DNA到转录组RNA,从其表达的蛋白质到其代谢的产物,再到结核分枝杆菌对人体的致病作用及人体对其产生的免疫应答,希望寻找出干预的措施、控制的手段.研究内容非常丰富,篇幅所限,难以面面俱到,笔者只是根据中文文献试图阐述我国在细菌学、免疫学、分子生物学、疫苗、新药方面的主要研究和取得的重要进展,也试图指出研究的前景和存在的问题.
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小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核DNA疫苗保护作用的评价
目的:评价结核分支杆菌MPT64、ESAT6 DNA疫苗的保护效力和细胞因子的增强作用.
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Hsp70/CD80嵌合DNA疫苗对结核杆菌的治疗作用
目的:研究结核病Hsp70/CD80嵌合DNA疫苗结核杆菌感染小鼠的治疗作用.
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针对世界卫生组织对卡介苗两次文件立场观点差异的探讨
对世界卫生组织1995年发布的卡介苗声明与2004年发布的卡介苗接种立场文件中的相关观点进行比较、分析、解读,为重新认识卡介苗提供参考依据.同时,从结核病预防控制策略角度,探讨进行卡介苗对青少年及成年人保护效力临床评价的必要性,并对如何评价提出建议,以期充分发挥卡介苗的作用.
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结核分枝杆菌Ag85A DNA疫苗抗结核作用的研究
结核病是由Mtb引起的一种呼吸道传染病,全球结核病疫情仍然十分严峻,而卡介苗预防结核病的效果并不理想,研究新型结核病疫苗已成为国内外结核病研究的热点之一.将本课题组自1998年至今研究MtbAg85A DNA疫苗的免疫原性、治疗效果进行综合与概述,结果表明Mtb Ag85A DNA疫苗可诱导小鼠体液免疫和Th1型细胞免疫应答,可减少小鼠组织中的Mtb尤其是耐多药Mtb的数目,该疫苗与常规化疗联合不仅可提高机体免疫力,并可有效地杀灭或抑制Mtb,从而提高化疗效果.
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乙型肝炎疫苗人群免疫效果调查
为保护高危人群,提高高危人群的免疫机能,以及评估国产血源性乙型肝炎疫苗在人群应用的效果,梧州出入境检验检疫局对香港→梧州的小型船舶上的772名船员进行了乙型肝炎疫苗接种.一年后对接种者再次抽血检测,结果:抗-HBs阳性率达54.7%,抗-HBc阳性率3.6%.其中全程接种者抗-HBs阳性率达61.0%,不规则接种者抗-HBs阳性率达45.1%.调查表明,乙型肝炎疫苗免疫接种在人群中应用是有意义的,如能按科学要求做好全程接种,效果更佳.
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增城口岸乙型肝炎疫苗预防接种者不良反应的调查
[目的]通过对乙型肝炎疫苗接种后反应的调查,了解乙型肝炎疫苗不良反应的发生率和程度.[方法]1996年1月～2001年12月共对453人接种了乙型肝炎疫苗,其中101人出现程度不同的不良反应,对该资料进行了统计学分析.[结果]乙型肝炎疫苗接种后不良反应发生率较低,且主要为局部反应.[结论]乙型肝炎疫苗在阻断乙肝病毒的感染上起了重要作用,它安全,可靠,但仍会出现一些副作用,甚至是严重的副作用,所以我们仍应对此有充分的认识,加强宣传和预防工作,一但出现,积极治疗.
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成人免疫前后乙型肝炎抗体水平的研究
[目的]观察乙肝疫苗接种成人后疫苗应答效果,为制定移动人群乙肝预防方案提供依据.[方法]对随机观察的674名受试者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗-HBs.对检测结果抗-HBs S／N≥2.1mIu／ml的阳性者均强化免疫接种乙肝疫苗1支(5μl／0.5ml);而乙肝2对半检查全阴性者,全程免疫接种乙肝疫苗3支.[结果]①对219例抗-HBs阳性者,强化免疫后产生抗-HBs S／N(2.1mIu／ml～9.9mIu／ml)平均阳性率由63.01％下降至27.40％;而抗-HBs S／N(≥10mIu／ml)回升至72.6％.免疫前后差异有显著性(x2=54.65,P＜0.01).②对472例阴性者全程免疫接种乙肝疫苗第1针后,产生抗-HBs S／N≥2.1mIu／ml,平均阳性率为10.81％,而第3针免疫后平均阳性率达到74.36％;第3针免疫后,抗-HBs S／N≥10mIu／ml,平均阳性率为29.45％;平均无应答率为25.64％.抗-HBs S／N≥10mIu／ml的阳性率,随免疫注射次数呈上升趋势(2xC表线性回归分析,x2=172.70,P＜0.005),并随年龄增长呈下降趋势(2xC表线性回归分析、x~2=186.93,P＜0.005).即随年龄增长免疫应答呈下降趋势.[结论]①强化免疫使抗-HBs S／N(2.1mIu／ml～9.9mIu／ml)回升至S／N≥10mIu／ml阳性率增高.②对于不应答者应重复数次免疫.③建议国产基因疫苗增加剂量(原为5μg／0.5ml可否改为10μg／0.5ml),以提高免疫应答效果.④建议成人使用0、1、2、6月方案免疫程序.
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昆山出入境人员二类疫苗接种收费标准的合理性调查
目的 探讨出入境人员二类疫苗接种收费标准的合理性与改进方向.方法 以昆山出入境检验检疫局2016年度二类疫苗麻疹-风疹-腮腺炎(MMR)、流脑、水痘疫苗接种为例,分析疫苗采购、冷链保存、疫苗损耗、注射耗材、不良反应防范及人力等成本,结合现行定价下的预期收入探讨现行收费标准的合理性;结合疫苗管理条例修订和药品零差率改革探讨定价改进方向.结果 2016年昆山地区MMR、流脑、水痘疫苗的收费标准分别为每支77、67、148元,接种人次为175、61、28人次,总收入为21 706元;3种疫苗流通过程中,疫苗采购、注射耗材、冷链保存、人力成本、不良反应防范成本为21 480.0、258.8、197.9、7 764.0、117.1元,总成本为29 817.8元,全年亏损8 111.8元.结论 按现行的二类疫苗接种定价标准收费,出入境人员二类疫苗接种收不抵支;通过控制采购数量、适当提高预防接种服务性收费、适当增加财政补贴等举措,可避免资源浪费、实现收支平衡.
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浅谈疫苗的管理及预防接种副反应
对当今疫苗的生产质量管理、冷链系统的管理、免疫接种副反应及其预防等问题进行了探讨,以期对预防接种工作有所裨益.
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乙型病毒性肝炎病原学及疫苗研究新进展
随着国际、国内的频繁交流与交往导致的大规模人口流动,使得许多传播病仍广泛存在.病毒性肝炎流行区域极广,几乎世界范围内均有病例报道.我国病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎的人群感染率很高,是当前危害人民健康严重的传染病之一.而预防乙型肝炎的发生就显得至关重要.因此就乙型病毒性肝炎的病原学及疫苗接种等方面的问题进行了简要的综述.
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黄热病现状分析及研究进展
黄热病是黄病毒科、黄病毒属的黄热病病毒引起的急性传染病,经蚊媒传播,主要发生在非洲和美洲地区,严重威胁人类健康.目前该病尚无特效药治疗,接种疫苗是好的预防途径.虽然亚洲地区尚未发现黄热病,但随着全球经济的发展,国际间的人群交往更为便利,全球贸易一体化和都市化生活等因素使得病毒和传播媒介更易在各个国家之间传播.我国应长期保持警惕,及时预防、控制该病通过国境口岸传入.本文就黄热病流行病学、预防控制,以及疫苗研究等情况进行了综述.
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卫生检疫工作中常用疫苗的相容性
1 相容性的产生在国境卫生检疫预防接种工作中,常遇见许多国际旅行者因时间的原因不能同时满足规定的免疫接种(黄热病);推荐的免疫接种(霍乱、甲肝、白喉、IG、鼠疫等);常规免疫接种(各国不尽相同);接种程序(已接受过初种者);医学检测(如日本等一些国家要求入境者提供结核菌素试验的结果)以及预防服药(如抗疟药)的需要,常导致出现下列情形:
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戊型病毒性肝炎研究进展
戊型病毒性肝炎(戊肝)是由戊肝病毒(HepatitisE Virus,HEV)引起的急性病毒性肝炎.HEV是一种单链、非包膜的RNA病毒,分为4个基因型,主要通过粪口途径传播,也可以通过输血传播和母婴传播.戊肝主要在发展中国家流行,但欧美等发达国家亦有散发病例.戊肝是一种人畜共患病.酶联免疫吸附实验(ELISA)是目前用于检测血清HEV抗体常用的方法.HEV RNA检测可证实HEV感染.目前,HEV疫苗的研究主要集中在HEV基因工程疫苗的研制.2012年10月HEV疫苗上市.采用切断传播途径为主的综合性预防措施可控制该病的流行,接种疫苗也是预防戊型肝炎的重要措施.
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传染性非典型肺炎病毒和疫苗的研究
2002年11月16日中国广东省报道首例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸系统综合征,SARS).2003年7月5日,WHO宣布后一个SARS疫区中国台湾被解除,标志着SARS得到了初步控制,但是我们应意识到对于SARS,我们还知之甚少,还有许多问题需要我们去解决.为此就SARS病毒和疫苗研究等方面的问题进行了探讨.
关键词： 病毒 疫苗 严重急性呼吸系统综合征 -
肝炎疫苗的应用
目前已发现的人类病毒性肝炎有6种:甲、乙、丙、丁、戊、庚型.各型肝炎的传播途径不同,其防治方法也有所不同.可采用疫苗预防接种的方法防止肝炎病毒感染的只有甲肝和乙肝.重点对甲肝疫苗和乙肝疫苗从品种、安全性、接种方法、免疫应答能力、预防效果等方面进行了介绍.
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新型天花疫苗的研制及发展
[目的]研制开发新型天花疫苗,有效抵御恐怖分子利用天花病毒进行生物恐怖活动.[方法]对牛痘病毒株的多样性,接种牛痘后的不良反应,新型天花疫苗研制过程中繁殖培养基及毒株选定,新型天花疫苗功效及安全性测定、抗天花免疫球蛋白治疗接种后不良反应等方面的问题进行了探讨.[结果]新型天花疫苗通常选用牛痘病毒在脊椎动物纤维原细胞或人(动物)源性倍数染色体细胞中复制而得,通过临床功效试验证明,接种后不良反应较现有天花疫苗轻,安全性较好.抗天花免疫球蛋白的疗效虽未经临床试验证实,但根据以往报道可有效减轻接种后不良反应.[结论]随着科技的日益发展,将会有越来越多用于防治天花及天花疫苗接种后并发征、安全有效、有充分科学依据的生物制品投放市场.
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口服霍乱疫苗研究现状
[目的]了解目前国内外口服霍乱疫苗的研究现状.[方法]对近年来国内外医学期刊上发表的有关口服霍乱疫苗研究的论文进行综述.[结果]有3种疫苗具有良好的免疫原性、安全性,能有效预防霍乱流行.即灭活霍乱弧菌全菌体(WC)疫苗或霍乱毒素B亚单位-灭活霍乱弧菌全菌体(BS-WC)疫苗、重组霍乱毒素B亚单位-灭活霍乱弧菌全菌体(rBS-WC)疫苗、由活的基因修饰的O1群霍乱弧菌减毒株(CVD103-HgR)组成的减毒活菌苗.[结论]口服霍乱疫苗尚处在大规模的实验和论证中,仅在较小范围人群中被建议服用,未被作为大范围人群预防霍乱的公共卫生措施.
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霍乱菌苗在国际旅行保健中应用前景的探讨
[目的]探讨霍乱菌苗在国际旅行保健中的应用前景[方法]查新国内外对霍乱菌苗的应用情况和发展新动向[结果]经皮下注射的霍乱弧菌全菌苗因保护力低,20世纪70年代后大部份国家已停止使用.目前霍乱菌苗的研究多倾向发展口服霍乱菌苗,rBC-WC在国内外的研究结果表明,其为安全、有效且成本低的口服霍乱菌苗[结论]经皮下注射的霍乱菌苗已对国际旅行者毫无意义的,建议停止使用.应密切关注目前国际上新菌苗一口服霍乱菌苗研究的新动向,特别是rBC-WC的研究动向,以对国际旅行者选用理想的霍乱菌苗预防霍乱.
