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不同正畸镍钛矫正弓丝机械性能差异的对比研究
目的 评价口腔正畸临床中常用的各种镍钛矫正弓丝的机械性能差异,指导临床医师进行正确的选择.方法 选取了8种常用的镍钛矫正弓丝,采用模拟口腔温度(37℃)进行三点弯曲试验,检测矫正弓丝变形程度(位移)与弓丝产生的回复力(载荷)之间的关系.结果 0.016英寸镍钛矫正圆丝中,2mm位移卸载时载荷值小的为3M热激活镍钛丝;而载荷值大的为Smart SE镍钛丝;滞后值低为Smart SE;有研I镍钛丝在4mm位移的三点弯曲实验中,并未出现平台期.0.016×0.022英寸镍钛矫正方丝中,平台期载荷值、滞后值、2mm位移卸载值低的均为L&H Titan 镍钛方丝.结论 三点弯曲试验通过模拟口腔温度的三点弯曲试验显示了加载和卸载的一个过程.本研究采用的有研I镍钛圆丝不具有超弹性,而其余镍钛丝都具有超弹性.四种镍钛矫正圆丝中,3M热激活镍钛丝能提供柔和的矫治力量(≈50g);而Smart SE镍钛丝提供的矫治力量大(≈105g)且稳定.四种镍钛矫正方丝中,L&H Titan镍钛方丝不仅能提供为柔和的矫治力,也能提供为稳定的矫治力.
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股骨髁骨折植入物内固定后的生物力学变化
背景：髁上骨折、髁间骨折常因粉碎不稳定和波及关节面，临床处理相当棘手，常见的并发症有骨延迟愈合、骨不连、断钉及断板等，骨折内固定方法繁多，但合理选择内固定方式对骨折修复起着决定性的作用。
目的：着重从骨折分型、骨愈合、功能恢复及生物力学等方面探讨不同内固定方法对于股骨髁骨折的修复效果。
方法：第一作者应用计算机检索2000年1月至2014年4月PubMed数据库、中国期刊全文数据库有关不同内固定方法修复股骨髁骨折的文章，英文检索词“emoral condyle fracture，internal fixation，biomechanics， load-displacement，axial stiffness，horizontal shear stiffness”；中文检索词“股骨髁骨折，内固定器械，生物力学，载荷-位移，轴向刚度，水平剪切刚度”。共检索到142篇相关文献，39篇文献符合纳入标准。
结果与结论：股骨髁部骨折可以造成膝关节正常解剖关系的破坏，改变膝关节正常的解剖轴和机械轴，所以必须解剖复位和坚强内固定。治疗过程中应掌握各种内固定方法的利弊，全面评估股骨髁及髁间骨折的类型和软组织损伤程度，根据人体的生物特点、力学性能合理使用内固定器械，提供个体化治疗方案，从而大程度减少术后并发症的出现，达到满意的内固定修复效果。 -
不同角度置钉对椎弓根螺钉稳定性的影响
背景：有研究表明经皮椎弓根螺钉置入的准确性及手术效果要优于开放手术，但既往研究中对置钉角度与螺钉稳定性的关系尚不清楚。
目的：观察不同角度置钉对椎弓根螺钉稳定性的影响。
方法：选取成年猪椎体标本30个，分别按照不同的冠状面及矢状面角度置钉，通过机器测试各标本螺钉的大拔出力，并绘制载荷-位移曲线，进行统计分析。
结果与结论：10°及15°冠状面及矢状面角度置钉的螺钉大拔出力及大能量明显优于0°角组(P <0.05)。当应力超出大拔出力时，螺钉的拔出力呈现缓降趋势，冠状面及矢状面10°及15°夹角组曲线相似，斜率优于0°角组(P<0.05)。结果证实，置钉角度为经皮椎弓根螺钉稳定性提供有力帮助，螺钉开始松动后，把持力呈现稳步下降趋势。 -
不同内固定器固定股骨髁上骨折的生物力学比较
背景：治疗股骨髁上骨折的内固定方法很多，其中主要有偏心位固定的钢板类和中心位固定的髓内钉类。由于两者生物力学特性的差异，在治疗股骨髁上骨折的临床疗效也不同。
目的：对治疗股骨髁上骨折的两种固定器进行生物力学对比，探讨两种固定器固定股骨髁上骨折时的应力分布差异，从而为临床选择理想的内固定器提供理论依据。
方法：选择12套成人尸体股骨，将股骨髁上横行锯断，制作股骨髁上骨折模型。将骨折标本解剖复位后，按照手术操作方法用微创内固定系统和逆行交锁髓内钉固定。在骨折断面及钉道周围共粘贴6个电阻应变片，然后将骨折模型分别置于Zwick Z100电子万能材料实验机及扭转试验机(RNJ-500)上，以线性载荷0-400 N、扭转载荷0-20 N·m加载，分析局部应力，测量两种固定器在相同载荷条件下骨折断面及钉道周围应力的大小和分布特点。
结果与结论：在实验载荷条件下，逆行交锁髓内钉组和LISS钢板组骨折断端和钉道周围应力均随着轴向载荷和扭转载荷的增大而增大。在同一轴向载荷下，逆行交锁髓内钉组较LISS钢板组在6个测试应变点应变值大(P<0.01)；在同一扭转载荷下，LISS钢板组较逆行交锁髓内钉组在6个测试应变点应变值大(P<0.01)。结果显示，逆行交锁髓内钉固定股骨髁上骨折中可明显降低应力遮挡，从而利于应力传导，并具有良好的抗扭转能力，从生物力学角度可以推广使用。
