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腹腔镜下多囊肾去顶减压术致严重高碳酸血症伴
1临床资料患者,女,63岁,因双侧多囊肾拟在气管插管全麻下行经腹腹腔镜双侧多囊肾去顶减压术.ASA分级Ⅲ级,患者既往有高血压、冠心病史20余年,未规律服降压药,术前血压145/80mmHg.入室后静脉注射力月西3mg,异丙酚120mg,维库溴铵8mg,芬太尼0.2mg诱导气管插管,机械通气,氧流量2L/min,潮气量500ml,频率12次/min.
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透视下行静脉肾盂造影术的体会
静脉肾盂造影是泌尿系统常用且有效的检查方法,造影时患者仰卧位,腹部加固定压迫器,静脉注射76%泛影萄胺40 ml,30 min去掉压迫器.检查时间长,年老体弱者及儿童特别是-些有腹部疾患的病人,不宜压迫,检查受到限制.近年来我院应用透视下做了18例非压迫静脉肾盂造影,收到良好的效果.
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小剂量丙种球蛋白及地塞米松治疗难治性ITP的研究
静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效已被公认,普遍认为大剂量丙种球蛋白治疗(ITP)的效果更为肯定,但价格昂贵,难被广大患者所接受.我们医院自1995年以来,采用小剂量IVIG及地塞米松治疗难治性ITP48例,已获得较满意的疗效,现工作总结如下:
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VSD术在静脉注射水银致急性汞中毒治疗过程的1例护理分析
目的 探讨1例VSD术在静脉注射水银致急性汞中毒治疗过程的护理过程.方法 VSD术在针对此例特殊原因引起的急性汞中毒的处理,遵医嘱予术前及术后护理,合并给予二巯基丙磺酸钠药物驱汞治疗,药物反应观察;指导患者减轻疼痛,做好心理护理和不愉快,合理饮食指导;防止并发症.结果 VSD术在静脉注射水银致汞中毒的治疗及配合药物治疗,患者好转出院.结论 应用VSD术及二巯基丙磺酸钠治疗汞中毒患者获得很好疗效,加强对患者心理康复护理,合理有效护理可促进患者早日康复的保障.
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氯化钙溴化钠加维生素C静脉注射对血管的影响
目的:探讨氯化钙溴化钠注射液加维生素C静脉注射对血管的影响.方法:回顾性研究2006年至2007年静脉注射氯化钙溴化钠15毫升加维生素C注射液4ml(1克)用20毫升一次性注射器和7号一次性头皮针在手背静脉、肘正中静脉注射不低于20分钟.结果:肘正中静脉注射在静脉注射过程中病员无疼痛,有局部轻微的胀感,无静脉炎,无休克的发生,而手背静脉注射过程中病员有疼痛、甚至出现疼痛性休克,有注射部位血管变硬呈索状.结论2007年以来多采用肘正中静脉注射,减少了病员的疼痛、无疼痛性休克、无静脉血管变硬等不良反应的发生.
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静脉注射尼卡地平治疗重症高血压48例疗效观察
目的观察静脉滴注尼卡地平治疗危重症高血压的疗效.方法静滴尼卡地平并监测血压、心率、症状.结果用药后数分钟至1小时血压开始下降,症状缓解.结论尼卡地平具有降压迅速,平稳,副作用少,为治疗重症高血压的理想药物.
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异丙酚静脉注射在人工流产手术中的效果分析
目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于人工流产的效果.方法:随机抽取异丙酚静脉注射用于人工流产镇痛的早孕妇女200例作为异丙酚组,将未采用任何药物做人工流产的早孕妇女160例为对照组,分析镇痛效果、出血量、手术时间及人流综合征(RAAS)发生情况.结果:两组镇痛效果、RAAS发生数比较,有极显著性差异(p＜0.01);两组出血量、手术时间比较,无显著性差异(p＞0.05).结论:异丙酚静脉注射用于人工流产术镇痛效果显著,可抑制迷走神经反射,减少RAAS发生.
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紫杉醇化疗后致过敏及神经毒性1例
1 病历资料患者男,69岁,身高172cm,体重70Kg,体表面积1.82n2,KPS评分80分,既往有高血压病史6年,无冠心病、糖尿病史,有红汞过敏史,无食物过敏史.2014.2,24诊断为肺低分化腺癌,2014.2.29开始行GP方案化疗4周期,具体为:吉西他滨(泽菲)1.6g d1,8+顺铂40mg d2-4,疗效评价为PR,末次化疗时间为2014.5.11.而后给予局部放疗5600cGy/28f.病理科复诊病理片示:小细胞肺癌.2014.8.9开始给予EC方案化疗2周期,化疗后骨髓抑制Ⅳ°,复查NSE升高,ECT示多发骨转移.2014.10.8-2014.10.12改用紫杉醇270mg d1+异环磷酰胺2.0g d2-4方案化疗一周期,紫杉醇使用时常规预处理,具体为:用药前12小时、6小时分别给予地塞米松20mg口服,用药前30分钟给予苯海拉明40mg肌注,静脉注射西咪替丁300mg.异环磷酰胺也常规采取处理措施,应用第0、4、8小时分别静脉注射400mg美司钠.化疗第4天(2014.10.12)患者出现双下肢疼痛,麻木,发热,无明显恶心、呕吐等不适,查体:双下肢胫前区及足背区出现多发紫癜,伴有轻度瘙痒,立即查血常规正常,凝血系列正常.请皮肤科会诊诊断为紫癜性皮炎,考虑与化疗有关,给予硫代硫酸钠1280mg溶解于20ml注射用水中静脉推注,每天一次,连用4天,依巴斯汀(开思亭)10mg口服,每日一次,维生素C片200mg口服,每日三次,并给予吲哚美辛栓1枚肛入每日两次.3日(2014.10.15)后紫癜明显减少,疼痛、麻木减轻.
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静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和心室纤颤的临床效果观察
目的 观察和分析静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和心室纤颤的临床效果.方法 将该院在2016年1月-2017年5月期间接受诊治的80例急性心肌梗死伴室性心动过速和心室纤颤患者选取为该次的研究对象,将所有的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各有40例.研究组的患者使用胺碘酮进行治疗,以静脉注射方式用药,对照组的患者则采用利多卡因进行治疗,对两组患者分别采用不同方法治疗后的效果以及不良反应发生情况进行观察.结果 研究组患者在采用胺碘酮治疗后的心房颤动和室上速发生率均明显的低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的病情复发率与对照组相比,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的不良反应发生率明显的低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和心室纤颤的临床效果较为显著,能够降低患者的心房颤动和室上速发生率,患者的病情复发率也得到了有效的降低,病情不容易反复发作,同时减少了不良反应的发生,提高了治疗的安全性,值得在临床上推广应用.
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静脉注射人免疫球蛋白在重症小儿手足口病治疗中的临床分析
目的 研究与分析静脉注射人免疫球蛋白在重症小儿手足口病治疗中的临床效果.方法 该院2015年12月-2017年12月间采取随机的原则选取来该院进行治疗的患有重症小儿手足口病的80例患儿,随后采取随机抽签法将患者分为两组,即常规治疗组与人免疫球蛋白组,每组各40例.其中常规治疗组患者采取较为常规的治疗方法以及治疗药物,而人免疫球蛋白组患者在常规治疗的基础上,联合使用人免疫球蛋白进行治疗.结果 人免疫球蛋白组患者的治疗效果、体温恢复正常时间、皮疹消失时间、住院总时间以及免疫球蛋白指标改善情况显著优于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉注射人免疫球蛋白在重症小儿手足口病治疗中的临床效果显著,值得进一步推广与使用.
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喝点酒让人胃口好
美国印第安纳大学医学院医学与神经学系研究者发现:饮酒后人会吃的更多,因为酒精会让大脑对食物气味更敏感,从而增加热量摄入.研究者选取了35名非素食的女性,她们都不吸烟,体重都处于正常范围内.为检测酒精对大脑的直接影响,研究者避开了消化系统,分别向参与者的静脉注射了酒精或生理盐水.研究者借助核磁共振成像技术,利用血氧水平依赖来测量她们大脑对食物气味所产生的反应.参与者在午餐时可以选择意大利肉酱面或牛肉面.试验结果显示:与注射了生理盐水的人相比,注射了酒精的参与者食用了更多的食物.研究还发现:接触酒精后,这些女性大脑某些区域会对特定的食物气味产生反应.研究者推断:在存在食物气味的诱惑时,下丘脑会对酒精接触的影响起到调节作用,从而增加食欲.
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用“暗号”控制你的冲动
6月14日晚，长沙一对夫妻吵架，冲动之下，丈夫将只有2个月大的儿子重重地摔在地上，孩子当场停止了呼吸；6月15日，苏州大学附属第二医院一名急诊医生被其护士长前妻静脉注射氯化钾致死。两天之内，便发生两件因冲动而酿成悲剧的事件，让人痛心。
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卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察
目的:研究并分析卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察结果.方法:按照随机方法选取2017年1月～2018年1月在我院进行晚期胃癌疾病治疗的60例患者作为本次临床研究的主要实验观察对象,按照平均法则将患者划分为实验组和对照组两组,每组患者30例.对对照组胃癌患者应用卡培他滨治疗,对实验组患者应用卡培他滨联合紫杉醇治疗,对两组患者在不同治疗模式下的胃癌症状缓解情况和疾病治疗效果等进行比较、分析.结果:实验组患者胃癌症状缓解率(83.3％)明显高于对照组(63.3％),且实验组不良反应总发生率(13.3％)显著低于对照组(26.7％),实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌可以有效控制患者病情、改善患者症状.
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静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常护理探讨
目的:探讨通过注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常患者的效果以及相关护理方法.方法:挑选近两年来在本院入院治疗的心脏病患者 36 名,在患者出现室性心律失常的时候静脉注射胺碘酮,随后观察患者的治疗效果和得出护理体会.结果:患者在经过治疗之后,其中显效人数为 14 人,有效人数为12人,无效人数为10人,经计算总有效率为72.2%,在患者的治疗期间,死亡人数为2人,其死亡率为5.6%,出现不良反应的人数为6人.结论:胺碘酮是应用极为广泛的抗心律失常药物,对于室性心律失常患者有着良好的控制作用,能有效保护心肌细胞和维持心脏功能,但是在临床治疗过程中应该与相关的护理方法相结合,以提高治疗的安全性,缓解患者的临床症状.
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小儿静脉用药相关护理问题探讨
目的:探讨儿科门诊输液中常见的安全隐患,分析其发生的原因,提出一系列的护理措施,以减少各种风险事件发生 , 提高护理质量.方法:输液前运用叫号系统,使用电子屏幕进行编号,采用反问方式查对,输液中密切观察患儿并加强巡视,与家长做好沟通,发现问题及时告知医护人员.结果:通过采取以上措施后,护理安全隐患逐年下降.结论:使用输液信息系统,对患儿编号、叫号、输液中加强巡视,发现异常及时汇报处理等措施,可明显减少儿科门诊输液中心的安全隐患.
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静脉输液患者心理状态分析及心理干预对策
目的:探讨静脉输液患者的心理状态及针对性的心理干预对策,使患者积极主动配合护士进行静脉穿刺,以提高对患者人性化服务的水平.方法:选取2015年3月—6月就诊于中山医院青浦分院的静脉输液300例患者的心理状态进行分析,针对患者在静脉输液时出现的心理危机进行及时有针对性的心理干预和疏导,同时指导患者对静脉输液有正确的认知态度,建立安全可靠的静脉通路和安全用药的目的.结果:据研究数据显示仅3.6%的患者对心理干预无效,而96.4%的患者经心理干预后对静脉输液所产生的恐惧、焦虑、急躁等不良情绪得到舒缓和解决,患者放松了心情,更有利于配合护士进行治疗.结论:根据静脉输液患者的心理特点进行针对性的心理干预,提高患者在静脉输注时的积极主动配合,为建立安全可靠的静脉通路提供了有力的保障
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医院门诊静脉滴注中注射剂使用的不良反应及其应对措施
目的:当前药物的使用不当问题较为突出,特别是静脉注射中注射剂的安全性问题已经引起了较大的社会关注,由于静脉注射的药物品种越来越多,临床上的输液反应特别是不良反应问题也日趋增多,临床不良反应的发生同时后果也比较严重,这些都影响了静脉注射的药物效果的发挥,本文针对此分析了静脉注射的注射剂使用状况,并对临床中静脉注射的不良反应进行了分析,并提出了相应的安全性应对措施.
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中药制剂不良反应分析及防治对策探究
目的:随着人们对中医治疗的逐步重视,中药制剂也越来越走进平常人的生活中,其中所暴露出的中药制剂不良反应问题也越来越严重,本文抽取了一定量的样本,对中药制剂的不良反应以及相关的对策进行了探究.方法:选取2016年6月至2017年7月之间发生的重要制剂不良反应患者420例作为此次研究的主要研究对象,对于所有样本的性别、年龄、不良反应临床表现、中药剂量、中药类型进行了详细的对比和分析,统计和筛选数据,得出相应的结论.结果:通过对这420例患者的对比研究,我们可以发现,在中药制剂的不良反应中,男女患者所占比例几乎相等,从年龄层面来分析,60岁以上患者较容易产生中药制剂的不良反应;从途径来分析,产生中药制剂不良反应的主要途径是静脉注射;从中药的类型来看,黄芪注射液、参麦注射液、鱼腥草注射液是产生不良反应的主要类型.结论:中药制剂不良反应的人群主要集中在60岁以上的人们,其途径主要是通过静脉注射,因此在临床治疗过程中,要密切观察不良反应,谨慎用药.
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胺碘酮结合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果分析
目的：探究胺碘酮结合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果。方法：选取2015年5月至2016年5月间我院收治的快速心律失常病患90例作为研究对象，根据治疗方式分为对照组和联合组两组，对照组采取胺碘酮药物治疗，而联合组病患采取胺碘酮联合美托洛尔药物治疗，后比较两组快速心律失常病患的临床效果。结果：经治疗后，联合组病患的收缩压、舒张压及心率等指标改善显著优于对照组，P<0.05。结论：采取胺碘酮结合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常，临床疗效显著，有较好临床价值。
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罂粟碱在显微外科静脉注射与肌肉注射的临床疗效观察
目的：：分析研究罂粟碱在显微外科静脉注射与肌肉注射的临床治疗效果。方法：选取2014年9月-2015年9月在我院接收的患者一共有108例，随机分为研究组、对照组，对照组对患者采取罂粟碱肌注治疗，研究组对患者采取罂粟碱静脉注射进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗以后，研究组患者的 VAS 疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）；治疗以后，研究组患者的满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：罂粟碱从留置静脉当中静脉注射，其速度容易给予有效控制，避免再一次注射，使患者疼痛感明显减轻，进而使临床治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
