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  • 急性脑梗死发病时间与纤维蛋白原分子活性的相关性研究

    作者:刘秀荣;元小冬;孔祥庭;裴唤珍;张萍淑;葛秀风

    ①目的分析急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原含量及分子活性的变化及其与有关临床指标的相关性.②方法选取急性脑梗死患者143例,随机分为非溶栓治疗组70例;溶拴治疗组63例;一过性脑缺血发作患者(TIA)31例;病例对照组30例.在不同时间测定FMPV、Fg、FMPV/ODmax血小、板粘附率.③结果FMPV在4组间比较差异有显著性(P<0.01),急性脑梗死非溶栓组显著高于TIA组(P<0.01),Fg在急性脑梗死组明显高于TIA及病例对照组(P<0.01).持续静脉溶栓治疗可降低急性脑梗死发病1周左右FMPV、FMPV/ODmax及血小板粘附率.④结论Fg升高是急性脑梗死的病理基础之一,持续静脉溶栓治疗是有效的治疗方法,同时应监测纤维蛋白原含量和分子活性,并及时应用抗血小板粘附聚集药物,以防再梗死的发生.

  • 高纤维蛋白原血症与高凝状态

    作者:杨焰;魏文宁;杨锐

    纤维蛋白原(Fbg)参与血液凝固、血小板聚集、动脉粥样硬化和肿瘤血行转移等病理过程.纤维蛋白单体聚合反应自动检测系统,是在分析Fbg转变动力参数的基础上发展起来的一种功能性测定方法,该系统是利用微机对纤维蛋白单体聚合反应过程的实时监测并计算纤维蛋白单体聚合反应速率和功能指标,以反映纤维蛋白原分子功能和维蛋白原的血浆浓度.我们对47例高Fbg病例进行了上述指标的检测和分析.

  • 纤维蛋白单体聚合功能与血栓前状态标志物在尿毒症透析前后的变化

    作者:刘燕婕;王曦;付玲

    目的:观察纤维蛋白单体聚合功能(FMPF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及外周血浆因子Ⅷ相关抗原(vWFAg)在血液透析(HD)前后的改变及意义.方法:采用纤维蛋白单体聚合动力学检测法及酶联免疫吸附法(ELISA法)测定健康人及尿毒症患者HD前后的FMPF、tPA和vWFAg的含量.结果:HD前后,肾病患者FMPV、Fbg、tPA及vWFAg的差异有统计学意义;HD前,FMPV、Fbg、vWFAg明显高于正常对照组(P<0.05),tPA明显低于正常对照组(P<0.05);HD后1 h,FMPV、Fbg、vWFAg较HD前显著升高(P<0.05),tPA明显高于正常对照组(P<0.05);HD后24 h,FMPV、Fbg、vWFAg的变化较HD前更为显著升高(P<0.01).tPA恢复至透析前水平.结论:肾功能衰竭患者的Fbg、vWFAg较正常人明显增高,经HD后进一步增高而致凝血机制过度激活,导致纤维蛋白沉积增多,加之HD后组织释放的活化剂使tPA显著降低,使肾静脉血栓的发生率提高,特别经多次HD者,更易发生肺栓塞.因此,以FMPF、vWFAg及tPA作为对肾病患者HD前后的病程进展及预后的评价指标,有一定的临床应用价值.

  • 创伤患者纤维蛋白单体聚合功能的变化

    作者:杨锐;魏文宁;杨焰

    近年来的研究表明,创伤可以引发机体高凝血状态,并可导致显微外科手术失败[1].因此,笔者选择创伤病例作为测试对象,对其创伤治疗前后纤维蛋白单体聚合功能进行了研究.现报告如下.资料与方法1. 研究对象:健康自愿献血者96例作为正常对照组,男50例,女46例;年龄21~68岁.急诊创伤患者共34例作为创伤组,男18例,女16例;年龄8~65岁.其中颅脑损伤12例,按临床伤情轻重分级,多为Ⅰ、Ⅱ级脑损伤;胸腹伤8例,包括肋骨骨折4例,脾破裂2例和肾挫伤2例;肢体创伤14例.所有患者均无凝血障碍病史,无全身性与凝血相关疾病.分别于创伤后入院时(治疗前)和入院后经过临床清创、手术、缝合、补液及应用抗生素后3 d(治疗后3 d)采集静脉血,测定纤维蛋白单体聚合功能(FMPF).2. 方法:FMPF测定详见参考文献[2].纤维蛋白单体聚合速率(FMPV)反映FMPF;纤维蛋白原(Fbg)反映可凝Fbg量;功能指标[纤维蛋白单体聚合速率值/大吸光度值(FMPV/Amax)]反映Fbg分子功能.

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