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保留大隐静脉上段及三大属支的次高位结扎和剥脱术治疗大隐静脉曲张65例分析
我院于1995~2000年对65例大隐静脉曲张患者94条腿施行保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉,结扎股内、外侧静脉,大隐静脉次高位结扎的手术方式,取得较好效果.本文对大隐静脉曲张的发病机理进一步阐述,并对此手术方法的理论依据加以探讨.现报道如下.
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大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术的临床护理分析
目的:分析大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术的临床护理措施。方法:将行大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术治疗的40例患者随机分为对照组和研究组,各20例。对照组行常规护理,研究组行围手术期综合护理,观察患者术后恢复情况。结果:研究组患者拆线时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组患者并发症发生率为20.0%,研究组为5.0%,两组患者差异有统计学意义( P<0.05)。结论:有效的护理干预应用于大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术,可明显缩短伤口愈合时间,减少并发症,值得临床应用。
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高张糖注射加压治疗下肢静脉曲张80例体会
我们在2004年3-12月,采用50%葡萄糖溶液注射加压治疗下肢静脉曲张80例,与传统的曲张静脉剥脱术比较,疗效满意.现报告如下.
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Trivex微创旋切术治疗76例下肢静脉曲张的护理
下肢静脉曲张是外科常见病之一,治疗该病传统的方式是大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术,其缺陷是切口多、创伤大、术后恢复慢、疤痕多、影响美观及易复发等.本院近年来应用国际先进的Trivex微创旋切术治疗该病,临床效果满意,现就相关的护理报告如下.1 临床资料从2011年9月至2013年9月共收集76例,其中男30例,女46例;年龄30~87岁,平均58岁.病变位于双侧32例,单侧44例;并发慢性活动性溃疡13例,血栓性浅静脉炎4例.本组均经血管多普勒超声检查,排除下肢深静脉不通畅或深静脉功能不全者.本组患者应用Trivex微创旋切术治疗,手术时间平均为55 min,术后24 h内均可下地活动,未出现切口感染.住院2~14天,平均7.6天.出院时患者患肢酸胀感消失,无深静脉血栓、下肢功能障碍等并发症,浅静脉曲张全部消失,切口均达甲级愈合.合并有慢性活动性溃疡的13例患者在10~30天内溃疡愈合.随访3个月至2年,无静脉曲张或溃疡复发.
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腘静脉受压综合征手术治疗前后下肢静脉压力变化
目的 探讨腘静脉受压综合征(popliteal vein entrapment syndrome,PVES)患者行腘静脉受压松解+曲张静脉剥脱术的效果及下肢静脉压力变化.方法 PVES患者43例,均行腘静脉受压松解+曲张静脉剥脱术,分别于术前、术后7d穿刺胫后静脉及足背静脉,检测腘静脉、足背静脉动态压及静态压,计算活动后压力降低率;术后7d行下肢静脉顺行造影,观察腘静脉恢复情况;术后3、6、12、24个月随访,行多普勒超声检查观察术后腘静脉充盈情况,有无血栓形成.结果 43例术后患肢肿胀消退、疼痛消失,术后7d腘静脉充盈良好,术后3个月未见血栓形成,术后24个月均未复发;术后7d腘静脉、足背静脉动态压[(11.77±3.32)、(12.04±2.59)cm H2O]、静态压[(22.65±4.09)、(23.28±3.14)cmH2O]均低于术前[腘静脉:(34.65±9.42)、(36.81±8.78)cm H2O;足背静脉:(30.73±8.15)、(37.65±7.04)cm H2O](P<0.05);术后7d腘静脉、足背静脉活动后压力降低率[(48.26±6.18)%、(48.29±7.04)%]高于术前[(5.87±1.94)%、(18.36±2.97)%](P<0.05).结论 PVES患者行腘静脉受压松解+曲张静脉剥脱术效果满意,可改善症状,降低下肢静脉压力.
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大隐静脉曲张78例手术治疗体会
大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术是目前治疗大隐静脉曲张比较理想的治疗方法.我们就大隐静脉曲张手术治疗过程中的一些体会报告如下.
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大隐静脉曲张30例手术治疗体会
单纯性下肢静脉曲张是指病变范围位于下肢浅静脉者,起病原因为静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久地增高[1].我们1995年1月至1998年12月,采用高位结扎大隐静脉、曲张静脉剥脱术及交通支结扎术治疗30例35条肢体,疗效满意,现报告如下.
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Budd-Chiari 综合征长期误诊为单纯下肢静脉曲张2例分析
病例1 男,41岁.因"反复双下肢静脉曲张11年"入院.入院前11年即发现双下肢静脉曲张,在当地医院诊断为"单纯性下肢静脉曲张"行大隐静脉剥脱术,术后半年复发.入院前8年再次行下肢曲张静脉剥脱术,术后1年复发并伴下肢水肿,小腿溃疡形成,创面经久不愈.
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经皮浅静脉缝扎治疗下肢静脉曲张(附56例报告)
下肢静脉曲张是常见的静脉疾病.其治疗以手术效果佳,除下肢深静脉血栓形成所致的代偿性浅静脉曲张外,其它病因所致下肢静脉曲张在基层医院多采用大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术,但多数情况下,小腿部极度曲张的静脉团必须靠手术大块剥离皮瓣切除曲张静脉,且留下许多手术瘢痕影响美观.