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老年人上消化道出血211例临床分析
上消化道出血是常见的内科急性危重病症，特别是对于老年人更应引起重视。现将我院1990年1月至1999年5月老年人上消化道出血病人作一概述。1 临床资料1.1 一般资料：211例受检患者中男159例，女52例，男女之比为3.0：1，年龄60～69岁，142例，70～79岁例，80岁以上13例。1.2 临床症状：全部病人均表现为呕血，黑便，为首发症状，同时伴有头昏，头晕，昏厥，心悸，上腹部疼痛等症状，病程短1h，长2h。1.3 内镜检查：胃溃疡60例，占28.4％，胃癌56例，占26.5％，十二指肠球部溃疡48例，占22.7％例。糜烂性胃炎32例，占15.1％，肝硬化食道静脉曲张10例，占4.7％，其他如胃息肉，胃平滑肌瘤等5例，占2.3％。1.4 病理检查：病理诊断为腺癌51例，轻-重度肠化36例，不典型增生10例，萎缩性胃炎7例。
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肝硬化食道静脉曲张患者疾病知识调查和健康教育
肝硬化食道静脉曲张是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,后期并发症多.通过对64 例患者疾病知识调查,目的是使健康教育更具有针对性,目标更明确,效果更显著.
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内源性一氧化氮与食道静脉曲张的关系及意义
内源性一氧化氮(NO)在肝硬化患者的高动力循环中起着重要作用.本文对NO、内毒素(LPS)与肝硬化食道静脉曲张(EV)的关系进行了探讨,现报告如下.
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心得安治疗食道静脉曲张31例临床观察
我院自1998年2月至2003年2月,用心得安治疗肝硬化食道静脉曲张患者31例,病例均经胃镜证实.经胃镜证实食道静脉曲张患者31例,其中男性27例,女性4例,年龄为28～70岁,其中5度6例,4度10例,3度7例,2度5例,1度3例.食道静脉曲张分期采用吴锡琛主编<消化道内镜术>之标准.对所有入选病例,在原发病治疗的同时,给予心得安片,剂量30mg～120mg,口服每日三次,使安静时的心率减慢到原心率的25%或使安静状态下心率控制在55～60次之间.其中1例5度曲张者,服药1月后,因消化道大出血死亡,其余三年后复查胃镜8例无变化,减轻1度者18例,减轻2度者4例.
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上消化道大出血28例急诊处理分析
自1998年1月～2002年2月,急诊抢救上消化道大出血28例,总结分析如下:1临床资料1.1一般资料男18例,女10例,年龄28～82岁,均表现呕血和黑便或暗红血便,出血量在1500 ml以上,伴失血性休克,继发性贫血.其中8例有肝硬化食道静脉曲张病史,3例出现肝昏迷.
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芬太尼、丙泊酚在肝硬化食道静脉曲张行胃镜检查的临床应用
目的研究芬太尼联合丙泊酚用于肝硬化食道静脉曲张行无痛胃镜检查可行性.方法30例肝硬化食道静脉曲张患者采用静脉注射芬太尼1 μg·kg-1,1～2 min后静脉缓慢推注丙泊酚,待患者入睡,睫毛反射消失,呼吸平稳后即进行胃镜检查.结果丙泊酚用药量为(8.62±2.76)mg,全部病例麻醉诱导及维持效果满意,对检查耐受良好.检查时间(6.42±2.3)min,检查结束后恢复时间(3.52±1.84)min,检查中未发现严重不良反应.结论芬太尼联合丙泊酚用于肝硬化食道静脉曲张行无痛胃镜检查是安全可行的.
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奥曲肽治疗食道胃底静脉曲张破裂出血16例
奥曲肽可降低门静脉压力,减少门静脉血流,能控制80%的肝硬化食道静脉曲张患者的出血情况[1],但因价格昂贵,半衰期短,限制了它的广泛应用.自1996～1999年应用奥曲肽治疗食道胃底静脉曲张破裂出血,疗效满意,总结报道如下.
