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急救脑梗塞溶栓治疗及临床护理
脑梗塞是我国人群中发病率较高的疾病之一,近年来随着对脑梗塞病理生理研究的深入及溶栓药物的问世,唤起了人们对急性脑梗塞溶栓治疗的关注,我院1998年8月~2000年8月,对160例急性脑梗塞患者采用降纤酶溶栓和160例应用低分子右旋糖酐治疗作对照观察,有显著差异现报告如下.
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降纤酶治疗急性脑梗死32例临床分析及护理探讨
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病,其发病后致残致死率较高,严重危害中老年人的健康.现溶栓治疗越来越受重视,我科用降纤酶溶栓治疗急性脑梗死32例,随机抽取32例作为对照组,现将临床结果报告如下.
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脾切除术后腹痛、血小板增多、血栓形成
病历摘要患者男性,35岁.因脾切除术后低热16 d,腹部胀痛8 d于2000年6月28日入院.患者于当年5月下旬发现左上腹有一包块,无症状,B超检查示"脾肿大(左肋下6.6 cm)",于6月12日在当地县医院诊断为"血吸虫肝硬化",行脾切除术,术前查外周血象示:"HGB 124 g/L,WBC7.8×109/L,PLT211×109/L".术后患者即出现发热,体温波动在37~38℃之间,术后第8天开始出现腹部胀痛,不伴呕吐、腹泻及血便等,此时腹部彩超示"门静脉及左支横部血栓形成(3.3×1.07 cm,1.0×0.58 cm)",外周血:HGB110g/L、PLT 263×109/L、WBC 19×109/L.DC:中性粒细胞0.80,单核细胞0.05,淋巴细胞0.15.给予"降纤酶溶栓"治疗7 d,于6月24日彩色多普勒复查示"门静脉血栓无明显缩小".于6月26日后渐觉胸闷,心前区呈持续性牵拉痛,胸片、心电图及超声心动图等检查未提示有"肺梗死及冠脉阻塞",心肌酶谱正常范围内,但其外周血WBC、PLT进行性升高,6月27日复查B超示"门静脉主干及左支栓塞(8.54×1.3 cm).为求进一步诊治而至本院就医.既往有血吸虫疫水接触史,无治游史,无烟、酒嗜好.于1999年11月在当地血防所诊断过"慢性血吸虫病",给予"吡喹酮"治疗.否认"肝炎"、"结核病"史,家族成员无遗传病史及类似疾病史.