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女性生殖器畸形合并泌尿系统畸形临床处理
不对称生殖道畸形合并泌尿系统畸形发生率较高,其中以阴道斜隔常见,常合并有斜隔侧肾脏缺如.女性生殖器畸形合并泌尿道畸形的处理主要是解决患者的生殖器畸形,有意识的保护泌尿系统功能.
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先天性生殖道畸形伴单肾1例
患者14岁,因痛经1年,加重5天,于2000年5月15日入院.患者12岁月经初潮,周期2~ 4/30天,量、色基本正常,近一年来经期腹痛渐加重,伴肛门下坠感.本次入院前5天开始 出现下腹痛,为持续性钝痛,且渐加重.入院查体:急性痛苦病容,女性第二性征发育正常 ,心肺听诊无异常.腹软,下腹偏左侧压痛(+),无反跳痛及肌紧张.外阴发育正常.肛 查:子宫中位偏右,左侧似有一包块,类椭圆形,囊实性,触痛明显.B超检查:盆腔内可见两个子宫体,左侧宫体3.6cm× 6.4cm×2.6cm,肌层回声均质,宫腔内见一液性暗区,内有 均匀细点状回声,宫腔下方有一类椭圆形囊性包块10.3cm×10.5cm×7.6cm,与宫腔相连, 内散在均匀点状回声.右侧子宫体前倾位,4.6cm×3.4cm×2.4cm,肌层回声均质,内膜呈 线状回声,双侧卵巢未见异常.同时做肾脏B超,发现左肾缺如,右肾轻度增大,无肾盂、输尿管扩张.入院诊断:先天性阴道斜隔综合征.
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阴道斜隔综合征的诊断与治疗
阴道斜隔是一种较少见的阴道发育异常,多有双宫体、双宫颈,有一隔膜始于两宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,患侧宫颈掩盖其内,患侧阴道完全或不完全闭锁,多伴有闭锁侧的先天性肾脏缺如,斜隔与宫颈的空隙称为隔后腔.
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阴道斜隔综合征9例分析
我院自1989年1月至2001年12月收治了9例阴道斜隔综合征患者,现报道如下.
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阴道斜隔综合征5例
阴道斜隔是一种较少见的阴道发育异常,阴道斜隔综合征是包括双宫体、双宫颈、单肾缺如、阴道斜隔、隔后腔积血而致痛经、阴道壁及盆腔包块,这种先天性畸形不为人们所熟悉,往往延误诊断,甚至错误治疗.
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23例Ⅰ型阴道斜隔患者的超声图像特点分析
探讨Ⅰ型阴道斜隔的超声图像特征,提高术前诊断率.本研究回顾性分析23例经手术证实为Ⅰ型阴道斜隔的女性患者.超声检查中均可见子宫畸形及隔后腔积液,且不同程度积液有不同图像特点.超声检查时应注意识别并给出提示.
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先天性阴道斜隔的诊断与治疗
先天性阴道斜隔是阴道内膈膜自宫颈一侧斜行,附着于对侧阴道壁,一侧阴道完全闭锁或不完全闭锁的先天畸形,常合并有双子宫、双宫颈及闭锁阴道侧的肾脏缺如.我院自2000年5月~2002年5月共收治先天性阴道斜隔5例,经手术治疗均获得良好效果.
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双子宫、阴道斜隔、隔后出血、先天性右肾缺如1例
1 病历介绍患者,女,23岁.因发现阴道壁一囊性包块伴有隐痛1个月余.于2006-10-23收入院.该患者16岁月经来潮,周期30 d,经期7~10 d,色暗红、量中等、痛经(+)且逐渐加重,于2005-02-27行剖宫产时,发现双子宫.病人因1个月前自觉阴道内隐痛,尤以经期疼痛加重,并有尿频,每日10余次,无尿急、尿痛就诊.病程中无发热,时有下腹痛.
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右肾缺如阴道斜隔综合征 1 例
阴道斜隔是一种罕见的阴道畸形.1922年Purslow首次报道l例阴道斜隔,以后多为个案报道.此病多伴有同侧肾脏畸形、缺如或无功能.我科收治l例,相关l临床资料报告如下.
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先天性阴道斜隔综合征的围手术期护理
阴道斜隔综合征是一种先天性生殖道畸形,表现为双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁,且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如[1],由于临床上比较少见,可因对此认识不足而致误诊[2].本院2000年1月至2007年5月共收治先天性阴道斜隔综合征7例,现将护理情况报告如下.
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先天性阴道斜隔12例分析
阴道斜隔是指双子宫、双宫颈、双阴道,其中一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形,多数伴有阴道闭锁侧的肾脏缺如.本病的发生率不高,临床上容易出现误诊、漏诊.我院1998年5月~2003年8月共收治先天性阴道斜隔患者12例,现将其诊治情况报道并分析如下.
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池州市二院妇产科成功救治1例阴道斜隔综合征患者
近日,池州市第二人民医院妇产科成功救治一例阴道斜隔综合征患者。
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先天性阴道斜隔16例报告
目的探讨先天性阴道斜隔畸形的类型、临床特点及治疗体会.方法回顾性分析23年共16例先天性阴道斜隔畸形病例.结果先天性阴道斜隔常合并双子宫、双宫颈以及单肾畸形.结论对先天性阴道畸形,一经诊断应及时行阴道斜隔完全切除术.
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阴道斜隔综合征1例及文献复习
阴道斜隔综合征是一种少见的生殖道发育畸形,临床表现奇特,检查亦不易发现,并发症多,常常导致误诊、误治,增加病人的痛苦.我院2011年发现1例,现报道如下.
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阴道斜隔综合征31例临床分析
目的:探讨阴道斜隔综合征的病理解剖特点、临床表现、诊断及治疗.方法:回顾分析2009年1月至2014年12月我院收治的31例阴道斜隔综合征患者的临床资料,其中Ⅰ型15例,Ⅱ型15例,Ⅲ型1例,包括临床表现、辅助检查、治疗方法及预后,术后随访1年~6年.结果:Ⅰ型患者就诊年龄为(13.07±1.58)岁,86.7%于初潮半年内就诊,均以痛经为首诊就诊原因;Ⅱ、Ⅲ型患者平均就诊年龄(25.20±7.09)岁,54.5%在性生活后半年内发病,62.5%以阴道流血流液流脓为首诊就诊原因.所有患者均有阴道壁囊肿,Ⅰ型直径大于Ⅱ、Ⅲ型患者;93.5%的患者合并肾脏缺如,以右肾为主.超声诊断率93.5%,磁共振诊断率100%.31例患者均采用阴道斜隔切除术,术后阴道不规则流血流液、腹痛等症状明显缓解或消失,术后均无阴道粘连发生,有生育要求的患者中71.4%成功受孕.结论:不同分型的阴道斜隔综合征患者临床表现各异,肾脏缺如可对阴道斜隔综合征患者起到提示作用,超声及磁共振检查可以帮助明确诊断.阴道斜隔切除术是有效的治疗方法,早期的诊断及治疗可以明显缓解患者症状,预防生殖系统疾病,保护患者生育功能.
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先天性阴道斜隔2例报告
例1,23岁.因发现阴道包块半年收入院.半年前发现阴道包块疑为盆腔脓肿,经阴穿刺抽出脓液50ml,术后按阴道炎治疗,效果不佳.患者婚后月经正常,痛经明显,未孕.妇科检查:外阴阴道未产式,阴道右侧壁触及6cm×4cm×4cm的包块,囊感,边缘不清,宫颈光滑,宫体正常大,偏左,双附件区未探及异常.B超检查示双宫体、双宫颈,右侧子宫54mm×30mm×46mm,左子宫5mm×26mm×49mm,宫颈右下方可探及77mm×48mm的液性暗区,双侧卵巢正常.提示双子宫、双阴道,右阴道经血潴留;右肾缺如,左肾代偿性增大.盆腔碘油造影提示,左侧子宫附件显影,右侧子宫未显影,未显示左右阴道间有孔道.入院诊断为双子宫、阴道斜隔.于1994年8月5日在骶麻下行阴道斜隔切除术,术中流出恶臭液体150ml,右侧宫颈光滑,切除边缘肠线缝合.术后第3天窥开阴道,见两个宫颈光滑,切开处无渗血,住院10d出院.术后1年右侧子宫受孕.
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阴道斜隔1例
患者因阴道脓性分泌物两年,婚后1年未孕来诊.于2004年11月29日入院.近两年来患者无明显诱因阴道分泌物增多,呈脓血性,有腥臭味,无明显腹痛等其他不适.曾以宫颈炎在外院多次就诊治疗均无明显疗效,近两个月来下腹部阵发性绞痛,夜间较重.月经规律,经期下有腹部疼痛,尚能忍受.查体:体温36.3℃,脉搏76次/min,呼吸17次/min,血压105/75mmHg.
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阴道斜隔综合征4例报告
1999年1月至2004年1月,我院收治阴道斜隔综合征患者4例.现报告如下.
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宫腔镜在子宫畸形治疗中的应用
生殖器官畸形是胚胎时期苗勒管发育异常引起的疾病,可表现为多种形式.1988年,美国生育协会将子宫阴道异常分为四类:Ⅰ类为苗勒管发育不良,包括先天性无阴道无子宫;Ⅱ类为苗勒管垂直融合异常,包括阴道横隔及宫颈发育不良;Ⅲ类为苗勒管侧面融合异常,包括双子宫、双角子宫、单角子宫、子宫中隔、阴道纵隔、阴道斜隔等;Ⅳ类为垂直-侧面融合异常的特殊构造.目前,宫腔镜主要治疗Ⅲ类子宫阴道发育异常.
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阴道斜隔综合征1例
患者女,23岁,已婚,无妊娠史.2011年5月8日外院B超提示残角子宫积血,于2011年5月16日来我院就诊.患者平素月经规律,4~5/28~32 d,初潮16岁,经量中等,近5a经后间断阴道少量深褐色或咖啡色分泌物10余d,伴逐渐加重的痛经.妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,白带量中、无异味,阴道左侧壁中上段略饱满、无明显张力,左侧壁中段见一小孔隙、直径约3 mm,探针可探入孔隙内,有一较深腔隙.宫颈光滑,略小.