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成人肠套叠误诊2例

朱世祥

摘要: 患者张某男52岁因脐周阵发性疼痛3天,伴呕吐入院。既往史因胃穿孔行胃大部分切除术。体检:体温37.8℃,痛苦面容、脐周压痛、轻度反跳痛,未示包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。X线检查:腹中部见数个阶梯状液气平面。入院诊断粘连性肠梗阻。给予保护治疗,2天后腹部疼痛加重,排暗红色水样便。诊断狡窄性肠梗阻。行急诊手术,术中见距离回盲部3cm处一回型肠套叠。部分肠管变黑坏死,行肠段切除,肠吻合术。术后痊愈。

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