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甲状腺微小乳头状癌患病风险预测指标研究

段滨红;杜馥曼;王丹;刘余;卞丙凤

摘要: 目的 分别观察游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与甲状腺微小乳头状癌发病风险之间的关联性.方法 回顾性收集2017年1-12月于黑龙江省医院普外科手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者135例,同时期手术治疗的甲状腺良性结节患者310例,收集术前部分检验资料,包括:FT3、FT4、TSH、TPOAb、TG、TGAb.结果 微小癌组血清TSH、TG水平均显著高于良性结节组(Z =2.666,P=0.004;Z=2.499,P=0.006).按照TSH水平将445例入选者重新分组:<0.35 mIU/L组59例;≥0.35并<1.0 mIU/L组162例;≥1.0并<2.0 mIU/L组152例;≥2.0并<4.94 mIU/L组72例,四组微小乳头状癌发生率分别为:22.03%、23.46%、28.95%、55.56%,其中≥2.0并<4.94 mIU/L组患病率高(x2=12.924,P=0.005).按照TG水平再将入选者重新分组:<20 ng/mL(阴性)组170例;>20 ng/mL(阳性)组275例,两组微小癌发生率分别为:22.35%、35.27%,其中阳性组患病率显著升高(x2=4.552,P=0.033).结论 TSH和TG可以作为甲状腺微小乳头状癌患病风险的预测指标.

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