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血管性痴呆的预防和治疗

任峻青;王晓云

摘要: 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是由脑血管病(如脑梗塞、脑出血、皮层下白质的缺血性改变)引起的有痴呆表现的临床综合征.随着社会日益老龄化,老年痴呆疾病的绝对及相对发病率均明显增加.VaD的神经病理分类包括缺血性和出血性脑损害所致的痴呆以及低血氧-低灌流性痴呆.VaD实际上是一系列由于血管因素引起的痴呆综合征,临床以多发性脑梗死性痴呆(MID)较多见.VaD在患有脑小血管疾病的人群中更为常见[1-2],目前中风和心脏病的发病率持续增加,因此血管性痴呆可能会成为老年期痴呆的第一大病因.VaD的危险因素包括年龄、种族、遗传因素和与中风相关的因素等.对VaD关键的治疗就是预防卒中的发生,而预防的关键在于控制引起VaD发生的危险因素.

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