中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子： 1.97
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-2216
- 国内刊号： 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘合体滋养细胞中白细胞介素18和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1表达及其意义
目的 通过检测妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕妇胎盘合体滋养细胞中白细胞介素18(IL-18)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的定位和表达及caspase-1的生物学活性,探讨其与ICP发病的关系.方法 2011年3月至11月在重庆医科大学附属第一医院选择ICP孕妇40例为研究对象,包括ICP轻度组(20例),ICP重度组(20例),以同期行择期剖宫产术的20例正常孕妇为对照组.采用免疫组化检测IL-18和caspase-1的表达.结果 ICP重度组孕妇血清中IL-18及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平显著高于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ICP重度组胎盘合体滋养细胞中IL-18和caspase1表达水平显著高于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-18和caspase-1信号通路介导的免疫损伤可能参与了ICP孕妇的肝功能损害.
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三胎和单胎妊娠分娩孕周、新生儿出生体重及死亡率比较Meta分析
目的 综合评价三胎和单胎妊娠的分娩孕周、新生儿出生体重及死亡率.方法 对满足条件的7篇有关三胎妊娠与单胎妊娠的分娩孕周、新生儿出生体重及死亡率的回顾性研究进行Meta分析.结果 三胎妊娠的平均分娩孕周比单胎的平均分娩孕周提前6.24周,95％可信区间(95％ CI)-6.54～-5.94.三胎妊娠的新生儿平均出生体重比足月单胎低1.51 kg,95％CI-1.59～-1.44.三胎妊娠新生儿死亡的危险性是单胎的10.50倍(OR=10.50,95％CI 10.07～10.95).结论 三胎妊娠与单胎妊娠相比,平均分娩孕周缩短、新生儿平均出生体重明显低于单胎；其新生儿死亡率明显高于单胎.
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结肠癌转移相关基因1、肝细胞生长因子和C-met在子宫内膜癌中的表达及其意义
目的 探讨结肠癌转移相关基因1(metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)、肝细胞生长因子(HGF)和C-met蛋白在子宫内膜癌中的表达以及其相关的临床病理特点.方法 应用免疫组织化学和RT-PCR技术检测2009年1月至2011年7月郑州大学第一附属医院妇产科行手术治疗的子宫内膜癌患者的癌变内膜标本39例及同期25例不典型增生的子宫内膜、25例单纯性增生子宫内膜、25例正常子宫内膜中MACC1、HGF和C-met蛋白、mRNA的表达情况,并分析3者与子宫内膜癌临床病理特征的关系及其相关性.结果 MACC1、HGF和C-met蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性率分别为64.1％、61.5％和69.2％,显著高于正常、单纯增生以及不典型增生的内膜组织,差异均有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜癌中MACC1、HGF、MET基因的mRNA相对表达量分别为0.216士0.062、0.134±0.054、0.172±0.044,也明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).MACC1、HGF和C-met蛋白的异常高表达与子宫内膜癌的临床分期、肌层浸润和淋巴结转移相关,临床分期越晚、肌层浸润越深、伴随淋巴结转移的癌组织中MACC1、HGF和C-met蛋白表达越高(P＜0.05).子宫内膜癌组织中MACC1蛋白的表达与HGF和C-met蛋白的表达呈正相关(r=0.525,P=0.000；r=0.393,P=o.008),HGF蛋白与C-met蛋白表达呈正相关(r=0.334,P=0.027).结论 在子宫内膜癌组织中MACC1具有作为子宫内膜癌诊断、治疗评估分子标志物的潜在价值,MACC1、HGF和C-met蛋白表达异常可能协同参与子宫内膜癌的进展.
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妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素分析
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2011年12月至2012年5月北京军区总医院产科40例正常孕妇和40例GDM孕妇的血浆chemenn水平,同时测定体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、胰岛素等指标,比较两组的差异,并进一步分析其与胰岛素抵抗的相关性和在GDM发生过程中所起的作用.结果 GDM组的血浆chemerin、餐后lh血糖(1 hPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和BMI均明显高于对照组(P＜0.01).血浆chemerin与血糖、胰岛素及BMI进行相关分析显示:血浆chemerin与空腹血糖(FPG)、l hPG、2 hPG、HOMA-IR及BMI呈正相关(P均＜0.01).结论 GDM患者血浆chemenn水平较正常孕妇增高.血浆chemenn水平增高以及对胰岛素敏感性调节所产生的综合效应可能是诱导GDM发生或促进其发展的因素之一.
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阴式子宫肌瘤剔除术可行性和安全性分析
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 回顾性分析北京协和医院2005年1月至2011年12月行阴式子宫肌瘤剔除术的49例患者的临床资料,记录患者手术适应证及围手术期相关参数.结果 患者手术时间(64.8±20.2) min,术中失血量和住院时间分别为(75.6±56.6) mL、(4.8±1.6)d.其中6例(12.2％)患者出现术后病率,术后病率与手术创伤、手术时间、肿瘤大小呈显著相关性(P＜0.01).患者平均手术费用(796.6±320.1)元人民币,总医疗费用(4760.2±1094.6)元人民币.结论 对适应证选择恰当的阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全并且经济的手术方法.
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妊娠期糖尿病诊断标准变迁
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)[1.2]是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病(diabetes mellitus,DM).GDM诊断标准的制定始于1964年O' Sullivan等的研究,几经修改,演变而成美国国家糖尿病资料组(National Diabetes Data Group,NDDG)标准和美国糖尿病学会(American DiabetesAssociation,ADA)标准,此前已沿用多年[3-6].然而传统的诊断标准缺乏对妊娠结局的考虑,国际糖尿病与妊娠研究组[7](International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)基于对高血糖与妊娠不良结局关系的研究(the hyperglycemia and adverse pregnancy outcome study,HAPO)[8]的分析,建议GDM采用新的诊断模式和诊断标准[7-8].2011年ADA[1]建议采纳IADPSG标准为GDM新的诊断标准.2011年12月我国出台卫生行业标准推荐采纳该标准[2].
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体外受精-胚胎移植中卵巢低反应诊治进展
影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的因素是目前该领域关注的难点之一.1983年Garcia等首先提出卵巢低反应(poor ovarian response,POR)的概念.主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡数量少、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血雌二醇(E2)峰值低、促性腺激素(Gn)用量多、周期取消率高、获卵数少和很低的临床妊娠率.在IVF-ET超促排卵周期中,POR发生率报道为9％ ～24％,并且呈逐渐上升趋势.近年来辅助生殖技术快速发展,但卵巢低反应者临床妊娠率仍仅为10％ ～ 20％.评估和处理IVF-ET周期中卵巢低反应是目前临床中具挑战性的问题之一,倍受关注.本文就卵巢低反应的预测、诊断和治疗做一综述.
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细胞色素P450 19A1基因与多囊卵巢综合征和子宫内膜癌相关性研究进展
细胞色素P450芳香化酶(aromatase cytochrome P450,P450 arom)是雌激素合成后一步的限速酶,其编码基因是细胞色素P450 19A1(cytochrome P450 19A1,CYP 19A1),该基因的变异能使P450 arom蛋白结构和活性发生改变,间接地影响雌激素、雄激素水平.近年来,越来越多的研究发现CYPA1基因与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)和子宫内膜癌发病均相关.PCOS患者罹患子宫内膜癌的风险增高,两者关联早就发现,但分子机制尚未阐明.现就CYP19A1基因与这两种甾体激素相关性疾病的研究现状做一综述.
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妊娠期糖尿病病因学研究进展
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,1979年WHO将GDM列为糖尿病的独立类型.近年,随着人们生括水平的提高和产科医生对GDM的重视,GDM的检出率越来越高.GDM对母儿有较大的危害,尤其是血糖控制不佳者更是如此,严重危害母婴健康.近年来,GDM的病因学研究越来越深入,但GDM病因尚未完全阐明,其属多因素疾病,目前病因主要包括:遗传因素、胰岛素抵抗(IR)、炎症因子、脂肪因子等.
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我国妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施
2007年本刊组织的妊娠合并糖尿病专题中,作者曾发表《加强妊娠合并糖尿病的研究提高临床管理水平》的文章[1].短短几年,我国在妊娠合并糖尿病临床诊治和研究方面取得了极大进展[2-16].尤其随着2010年国际妊娠合并糖尿病诊断标准出台[2],我国卫生部妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准的颁布[3],对我国临床上GDM诊断标准的统一起到巨大推动作用.同时,引起广大临床工作者对妊娠期糖尿病诊治的兴趣和重视.GDM诊断标准的制定应追溯到20世纪60年代O' Sullivan等的研究,几经修改,演变而成美国国家糖尿病资料组(National Diabetes Data Group,NDDG)标准和美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)标准,上述标准被沿用多年.然而,一方面传统诊断标准的制定缺乏对妊娠结局的考虑;另一方面,孕前糖尿病和GDM在诊断、治疗和预后等方面都存在差异.基于对高血糖与妊娠不良结局关系(the hyperglycemia and adverse pregnancy outcome study,HAPO)的研究结果,国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)建议对GDM采用新的诊断模式和诊断标准[2].
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外阴阴道侵袭性血管黏液瘤4例报告并文献复习
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种罕见、具有局部侵袭性的软组织间质肿瘤,多发于女性外阴、阴道及盆腔软组织、腹膜后、泌尿系统等.AAM目前病因尚不明确,因无特异性临床特征,生长部位及外形与前庭大腺囊肿、股疝、脂肪瘤、纤维瘤等相似,术前诊断困难.本文报道我院2005-2011年收治的AAM 4例,并结合文献进行分析.
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宫颈原始神经外胚层肿瘤1例报告并文献复习
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是起源于原始神经管胚基细胞未分化高度恶性小圆细胞性肿瘤,包括中枢型PNET(central nervous system PNET,cPNET)和周围型PNET(peripheral PNET,pPNET).pPNET可发生于全身各部位,但发生于宫颈者十分罕见.现将我院收治的1例宫颈原始神经外胚层肿瘤报道如下.
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新疆地区维吾尔族与汉族女性骨盆产科生理常数测量及其临床意义
目的 探讨新疆地区生育活跃期维吾尔族及汉族女性骨盆生理常数及其临床意义.方法 自2012年1月至12月总结新疆地区生育活跃期汉族及维吾尔族女性各90例,南方汉族女性109例,利用数字化三维重建技术及骨盆数字化测量技术测量其骨盆的主要产科径线及角度,得出新疆汉族及维吾尔族育龄女性骨盆的生理常数值,并对各组数值进行比较.结果 90例维吾尔族女性中有18例存在尾骨上翘,而汉族女性中未见(P＜0.05)；新疆地区汉族与维吾尔族女性在骨盆入口平面各条径线的差异均有统计学意义(P＜0.05),其余各径线差异无统计学意义(P＞0.05).新疆地区汉族女性入口后矢状径(52.79±7.64) mm较南方汉族女性后矢状径(47.70±8.43)mm明显增大(P＜0.05),但入口前后径(115.26±8.34) mm又较南方汉族女性入口前后径(122.40±8.27) mm明显减少(P＜0.05).结论 新疆地区女性骨盆的生理常数值具有自己的特点,地区内不同种族间也有一定差异.在制定产科径线标准上,要考虑到不同民族、不同地域间的差异性.
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雌、孕激素在阴道微生态系统变化中的作用
阴道是各种微生物共生的场所,阴道环境受激素和酸碱度的影响,例如雌激素、孕激素、阴道灌洗、性生活和抗生素的使用等.其中,雌、孕激素在阴道微生态系统的变化中起着重要的作用,本文就此做一综述.
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口服降糖药物在妊娠期糖尿病中的应用
妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿有很大的危害,有效的血糖控制尤为重要.口服降糖药由于其费用较低、方便,在治疗妊娠期糖尿病中有一定的优势,而现阶段的研究显示口服降糖药与胰岛素相比,血糖控制效果相当,且并未明显增加围生期孕妇和新生儿不良结局的发生风险.但还需更多大型研究的支持和数据的积累.
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妊娠期糖尿病孕妇分娩及产褥期管理
随着对妊娠期糖尿病(GDM)的深入认识、产前检查工作的不断完善及系统的营养指导,大部分GDM患者孕期血糖可控制在理想状态,但如果忽视对GDM孕妇分娩及产褥期的血糖管理,仍会导致GDM孕妇及胎儿不良妊娠结局.因此,加强对GDM患者分娩及产褥期的临床干预管理,对于改善GDM母儿结局具有十分重要的意义.
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妊娠期糖尿病对母儿影响
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常,近年来其发病率有逐渐升高的趋势.文章从多方面阐述了GDM对母婴安全的影响,包括近期影响和远期影响,GDM孕妇有效的血糖控制和合理的体重增长可减少不良妊娠结局的发生.
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妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒临床处理
文章介绍了妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的发病诱因和诊断,主要阐明了治疗酮症酸中毒的关键:合理补液,静脉胰岛素滴注降低血糖,纠正电解质紊乱,恰当的产科处理是降低母儿不良结局的重要措施.
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妊娠期糖尿病运动治疗
妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症.运动疗法是妊娠期糖尿病的治疗措施之一,可降低妊娠期基础的胰岛素抵抗,对维持血糖水平的稳定、减少降糖药物的使用等有重要作用.建议每周进行不少于3次、共计至少150 rain的中等强度的有氧运动.
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妊娠期糖尿病血糖监测
孕妇血糖监测推荐采用自我血糖监测的方式,必要时采用24 h动态血糖监测.监测频度:血糖平稳后可每周1次.血糖控制目标:餐前30min、餐后lh及餐后2h血糖值分别＜5.3、7.8及6.7 mmol/L.
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妊娠期糖尿病医学营养治疗
妊娠期糖尿病进行医学营养治疗能够减少孕期并发症发生,改善妊娠结局.文章从营养治疗的目标及原则、与运动和胰岛素治疗的关系以及产后营养治疗的方向等方面分别进行阐述,并以举例的方式阐述妊娠期糖尿病膳食的制定方法及注意事项.
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妊娠期糖尿病胰岛素治疗
只有5％的妊娠期糖尿病需用胰岛素治疗.文章重点介绍妊娠期糖尿病胰岛素治疗的种类、用药方案及治疗指征、剂量及治疗过程中应注意的问题.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
