中国医学前沿（电子版）杂志
Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version) 중국의학전연잡지（전자판）
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深圳市某社区高血压控制效果相关影响因素分析
目的 分析深圳市某社区高血压患者血压控制效果的相关影响因素,探讨干预策略,为改善社区高血压患者血压控制效果提供参考依据.方法 2015年6月至2015年12月,自深圳市某社区随机选取318例高血压患者,以血压<140/90 mmHg为控制目标,计算高血压控制率,并比较不同基线资料、生活习惯、合并症患者高血压的控制情况,将具有显著差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响深圳市社区高血压患者血压控制效果的相关因素.结果 318例患者中,166例血压控制良好,152例血压控制不佳,患者血压控制率为52.20%.Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、男性、退休、治疗依从性良好、规律运动是高血压患者血压控制效果的保护因素,病程≥15年、高盐饮食、合并冠心病为独立危险因素(P<0.05).结论 深圳市某社区高血压患者血压控制效果不理想,这与患者年龄、职业、运动习惯、病程、饮食习惯及合并症均具有密切关联,应加强中青年高血压患者的教育,强调调整运动及饮食习惯的重要性,针对相关影响因素开展更为科学和高效的高血压防治工作.
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不同抗凝方案对不稳定型心绞痛患者PCI围术期抗凝效果分析
目的 比较不同抗凝方案对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围术期的抗凝效果.方法 选取2013年1月至2017年6月本院收治的不稳定型心绞痛患者268例为研究对象,采用随机数表法将其分为比伐芦定组和低分子量肝素钠组,每组各134例,两组患者在阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗的基础上分别采用比伐芦定和低分子量肝素钠治疗,疗程均为1个月,比较两组患者心绞痛发作频率及持续时间、疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者心绞痛发作频率及持续时间均显著少于治疗前(P<0.05),比伐芦定组患者上述指标水平均显著低于低分子量肝素钠组(P<0.05);比伐芦定组临床总有效率显著高于低分子量肝素钠组(P<0.05).治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)含量均显著高于治疗前(P<0.05),且比伐芦定组患者上述指标水平均显著高于低分子量肝素钠组(P<0.05);两组患者各并发症发生率均无显著差异(P>0.05).结论 不稳定型心绞痛患者PCI围术期应用比伐芦定及低分子量肝素钠均安全有效,比伐芦定临床疗效优于低分子量肝素钠.
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多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及预后的价值研究
目的 探讨分析多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及预后的价值.方法 选取2015年6月至2016年6月于本院行多层螺旋CT门静脉成像及CT肝脏体积测定的128例患者为研究对象,将其中临床确诊为肝硬化门静脉高压症的68例患者纳入病例组,将肝功能正常、无肝病病史且无门静脉高压症的60例健康体检者纳入对照组,比较两组患者门静脉分支显示情况、肝脏体积及门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支、肝内门静脉左支、胃左静脉的直径,分析不同肝功能分级患者上述各指标变化情况.根据患者临床预后分为死亡组(28例)和存活组(40例),比较两组患者上述各指标差异.结果 病例组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均明显大于对照组(P<0.05),而肝脏体积明显小于对照组(P<0.05).随着肝功能分级的增加,病例组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均明显增大(P<0.05),而肝脏体积明显缩小(P<0.05);胃左静脉直径及食管下静脉曲张断面数量均明显增加(P<0.05).存活组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均显著小于死亡组(P<0.05),肝脏体积显著大于死亡组(P<0.05).结论 多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及其预后具有重要的临床价值.
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脑窍通方联合依达拉奉对大面积脑梗死急性期患者疗效及安全性的影响
目的 探究脑窍通方联合依达拉奉对大面积脑梗死急性期患者疗效及安全性的影响.方法 选取2012年10月至2016年10月本院收治的90例急性期大面积脑梗死患者为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各45例.对照组患者在常规保守治疗基础上给予依达拉奉注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合脑窍通方治疗,两组患者均持续治疗14天.比较两组患者治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及日常生活能力(activity of daily living,ADL)量表、血液流变学、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100B蛋白水平、临床疗效及安全性.结果 治疗后两组患者总死亡率比较差异无显著性(P>0.05),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者中医症状积分、NIHSS评分、血清NSE和S-100B蛋白水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均显著低于治疗前(P<0.01),ADL评分均显著高于治疗前(P<0.01);观察组患者中医症状积分、NIHSS评分、血清NSE和S-100B蛋白水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均显著低于对照组(P<0.01),ADL评分显著高于对照组(P<0.01).观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 脑窍通方联合依达拉奉注射液治疗急性期大面积脑梗死效果较好,能够明显改善患者血液流变学、神经功能及生活能力,且安全性高.
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不同分子分型乳腺癌超声征象的研究
目的 分析不同分子分型乳腺癌患者的彩色多普勒超声征象,探讨其超声图像特点.方法 回顾性分析本院2015年3月至2017年9月收治的100例病理确诊的乳腺癌患者的病历资料,根据免疫组织化学法检测的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2, HER-2)及Ki67结果,分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌,所有患者均于术前行彩超检查.结果 不同分子分型乳腺癌患者超声检查所示的病灶直径、边缘、内部钙化、异常淋巴结及血流信号之间对比差异均具有显著性(P<0.05),但形态、后方特征及阻力指数(resistance index,RI)对比均无显著性差异(P>0.05).Luminal A型乳腺癌病理类型与其他分子亚型比较均具有显著差异(P<0.05).Luminal A型乳腺癌以导管原位癌为主,而Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌以浸润性导管癌为主.结论 不同分子分型的乳腺癌彩色多普勒超声征象具有一定差异,这有助于临床医师更好地判断乳腺癌的分子分型,达到早期诊治的目的.
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运动想象训练联合有氧运动对脑卒中后偏瘫患者下肢功能恢复的作用
目的 研究运动想象训练(motor imagery training,MIT)联合有氧运动对脑卒中后偏瘫患者下肢功能恢复的作用.方法 选取2015年1月至2017年1月于本院进行康复治疗的77例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(39例)和对照组(38例).两组患者均给予常规康复训练及有氧蹬车训练,观察组在此基础上进行MIT.康复治疗前、康复治疗1个月及3个月后,采用测力计测量患者下肢肌群肌力,采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评价患者下肢运动功能,采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估患者平衡能力;记录患者行进10米所需时间,计算平均步速.结果 与康复治疗前相比,康复治疗1个月及3个月后两组患者下肢肌群肌力均显著增强(P<0.05),FMA和BBS评分均明显提高(P<0.05),步速均明显加快(P<0.05).与康复治疗1个月后比较,康复治疗3个月后两组患者下肢肌群肌力均显著增强(P<0.05),FMA和BBS评分均显著提高(P<0.05),步速均明显加快(P<0.05).与对照组比较,康复治疗1个月及3个月后观察组患者下肢肌群肌力均显著增强(P<0.05),FMA和BBS评分均显著提高(P<0.05),且步速均明显加快(P<0.05).结论 MIT联合有氧运动能够更有效地增强脑卒中后偏瘫患者的下肢肌力,促进患者的平衡功能和运动能力的恢复.
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中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)
1 概述我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势.2015年中国癌症统计数据显示:我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第5位,其中新发病例37.6万,死亡病例19.1万;城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著.多数患者发现时已属于中晚期.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 |
| 2008 | 01 02 |
