中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结直肠癌住院患者参与手术治疗决策的现况研究
目的 描述结直肠癌住院患者在手术治疗决策过程中期望参与的情况、实际参与的情况以及两者的符合程度.方法 以决策参与期待量表(Control Preference Scale,CPS)为基础设计问卷,对北京市2所三级甲等医院普通外科的113例结直肠癌术后患者进行调查.结果 在决策过程中,患者期望家属参与程度与家属实际参与程度的符合率是60.2％(68/113),患者期望参与方式与患者实际参与方式的符合率是62.8％(71/113).相比未造口患者和女性患者,有造口和男性患者的参与方式更加被动(x2=7.978,P＜0.05;x2=9.854,P＜0.05).结论 超过40％的结直肠癌患者依赖于医生做出治疗决定,患者期望家属参与程度与家属实际参与程度之间,以及患者期望参与方式与实际决策参与方式之间均存在不一致.建议医务人员加强与患者沟通,满足他们对治疗相关信息的需求,推动实现医患共同决策.
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苏州与宜兰两所医院护理人员执业环境感受的比较研究
目的 比较苏州与宜兰两所医院护理人员对执业环境的感受,为改善护理人员执业环境提供科学依据.方法 采用护理人员执业环境感受问卷,对苏州大学附属第一医院(简称苏大一院)(711名)和中国台湾省宜兰罗东县博爱医院(简称罗东医院)(529名)共1409名护理人员进行执业环境满意度调查.结果 苏大一院护理人员对执业环境的总体满意度为(118.12±26.67)分,低于罗东医院护理人员[(132.72±3.76)分],其中两所医院护理人员均对社会支持和继续教育满意度较高,对工资福利满意度低.结论 苏州与宜兰两所医院护理人员对执业环境的感受既相似又有差异.护理管理者应采取有效的干预策略,为护理人员创造正向的执业环境,提高护理人员工作满意度.
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护理组织公正、组织信任与护士留职意愿的关系研究
目的 探讨组织公正、组织信任对护士留职意愿的影响,并建立三者的关系模型.方法 采用组织公正量表、组织信任量表和护士留职意愿量表对北京市3所三级医院的298名注册护士进行调查.结果 组织公正和组织信任均可直接正性影响护士留职意愿.组织公正还可通过组织信任的中介作用间接影响留职意愿.结论 医院和护理部应共同采取有效措施增强护士组织公正感,通过提高护士对组织的信任增强其留职意愿.
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压力管理对改善急性心肌梗死患者生活质量的效果研究
目的 探讨压力管理对出院时和恢复期急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的影响.方法 采用便利抽样,在上海某医院CCU选取首次发生AMI患者326例,按时间段分为实验组170例和对照组156例,对两组均给予住院期AMI护理常规和出院后讲座活动,在此基础上,对实验组采用压力管理干预,分住院期和出院后恢复期两阶段进行.使用西雅图心绞痛调查表,分别在住院期和出院3个月后进行测评.结果 分析两组患者不同病程量表评分,实验组量表的各项维度得分都有改善,而对照组只有心绞痛发作情况在恢复期有改善,治疗满意程度和疾病认识程度得分下降,其余维度都没有变化;两组患者在病程各期得分比较,实验组患者躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认识程度等多项维度得分都明显高于对照组.结论 压力管理干预能提高AMI患者的生活质量,且措施应有针对性、整体性和延续性.
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慢性病患者乐观心理的研究进展
慢性病患者在漫长的疾病治疗过程中,承受着病痛、费用、社会及心理等多重压力,常常处于消极、无助的状态.目前关于慢性病负面心理状况的研究较多,而作为积极心理学中的经典部分——乐观在慢性病患者的研究较少.关于乐观心理的研究[1-3]多在健康人群和学生中展开,且发现乐观者能够积极应对生活中的应激事件,也有研究[4]发现,乐观的慢性病患者发挥正性积极作用,能够获得更好的疾病感知与生活质量.慢性病患者群体相对正常群体更有待于发掘乐观潜质,促进其积极应对.
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国外常用急诊分诊标准的使用现况及评价
急诊分诊是指急诊医护人员依据患者病情的轻重缓急安排患者的诊疗次序,使患者在相应区域得到及时诊治[1-2].急诊分诊标准是人为制订的帮助并指导医护人员分诊的工具[3-4].近年来,随着急诊量的逐年增加,急诊科拥挤成为各国急诊科面临的重大问题,研究显示,其中真正的急诊患者仅占20％～30％[5-7].为应对此问题,及时准确识别真正需要急诊的患者,降低患者在候诊和诊治期间的安全隐患,国外研究者从急诊分诊和分诊标准入手进行了大量研究[8].
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非酒精性脂肪肝病运动疗法的研究进展
非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NA FLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2].欧美等国家成人患病率约为20％～33％,且随着年龄增长而上升[3].
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磁性医院护理工作环境测评工具的研究进展
20世纪90年代美国护士协会(ANA)通过美国护士认证中心(ANCC)建立了一个认证项目来褒奖为患者提供优质护理服务的医院,即磁性护理服务认证项目[1],通过磁性认证的医院称为磁性医院.有研究[2-5]显示:磁性医院能为护理人员提供良好的工作环境,护士职业满意度高,患者预后优于非磁性医院.
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手部烧伤患者运动功能临床康复评价方法的研究进展
手部具有多关节、多肌腱、多内在小肌群、背侧皮肤薄而松弛的特点,能完成多种灵巧细致的动作[1],是人类赖以谋生的重要器官,且为暴露部位,因而在烧伤中容易受累,发生率占45％～50％[2].尽管每只手占总体表面积不到3％,手烧伤通常也不会危及生命,却可能导致严重畸形和残疾,给生活质量带来毁灭性影响[3].目前,解决瘢痕畸形、挛缩的主要方法是手术和功能锻炼,前者由于快速有效而受到极大关注.仅依赖手术本身改善功能,而不进行功能锻炼者,有可能使手功能退废到术前状态,使手术效果完全丧失,有些患者甚至失去治疗和改善功能的机会[4].
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28例肺硬化性血管瘤患者围手术期的护理
为了减轻肺硬化性血管瘤患者的心理负担,提高手术耐受性,对28例肺硬化性血管瘤患者进行围手术期护理.护理要点为:术前适时心理干预,减轻负性情绪;积极控制基础疾病,提高手术耐受性;术后加强麻醉恢复期的监护;注重患者心理问题,规范呼吸道管理.使患者安全度过围手术期.
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ICU护理岗位评价方法的制订及应用
目的 探索一套从工作量、技术难度、专业要求和工作风险出发,能体现ICU护理岗位价值的岗位评价体系.方法 采用理论分析的方法,初步形成ICU护理岗位评价表,应用德尔菲(Delphi)专家咨询法,对15名专家进行两轮问卷咨询,将ICU护理岗位评价表运用于临床.结果 专家咨询的积极系数为0.880,权威系数为0.806,指标的协调系数为0.505,专家咨询结果可靠;不同类型的ICU各护理岗位评价得分高者为护士长岗位,得分低者为物品整理岗位.ICU不同岗位各维度得分不同.结论 建立科学、合理的ICU护理岗位评价体系,可以使护理管理者和护士对护理岗位的价值和任职资格有更明确的认识,引导护理人员建立薪酬的公平性认知,终实现岗位配置合理.
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核医学科核素治疗病房的辐射防护及管理
为了适应核医学科特殊防护病房的治疗护理和防辐射需求,结合对甲状腺疾病患者核素碘-131治疗的经验,对核医学科病房的辐射防护和护理管理进行探讨,以利于更好地开展工作和提高工作效率.要点:①做好核医学科特殊防护病房内患者和医务人员的防污染、防辐射管理,以及放射性废物处理和辐射监测;②采取预约核素治疗的方法,在患者集中入院和出院时进行护理;③做好护理人员的核素防辐射知识和防护技能培训.
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1例口咽癌复发患者术后颈总动脉大出血的急救与护理
总结1例口咽癌复发患者术后颈总动脉大出血床边成功急救的护理体会.此例患者为临床中的危急重患者,我们对患者的病情进行了全面的评估,密切观察病情变化,严防意外的发生,并做好充分的人员和急救物品的准备.患者颈总动脉出血发生后,实施紧急有效的止血和抗休克处理,医护配合良好,床边抢救成功.术后经过精心治疗和护理,患者未发生偏瘫和失语等严重并发症,顺利出院.
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1例糖尿病患者阴囊脓肿并软组织坏死的伤口护理
报告1例糖尿病患者阴囊脓肿并软组织坏死的伤口护理.对伤口感染、坏死组织清创、肉芽生长修复的不同时期进行充分评估,根据湿性愈合理论,选用银离子敷料、藻酸钙敷料、交互式清创敷料及水胶体敷料应用于伤口愈合的不同阶段,联合简易密闭式负压引流技术,为创面愈合创造良好的湿性环境.经手术二期缝合,患者伤口愈合良好,痊愈出院.
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颈椎术后患者个性化侧卧位枕的研制与应用
针对颈椎术后绝对卧床患者侧卧的角度为30～45°,垫枕不舒适难以达到颈部制动维持颈脊柱中立住的效果这一问题,研制了一种头枕和靠枕两部分相连的侧卧位颈枕,其靠枕支撑悬空的枕部,头枕高度可根据个性化需求灵活调整,既达到颈部制动的目的,又提高了舒适度,经临床应用效果满意.
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1例脑型恶性疟疾并发多器官功能衰竭患者的护理
总结了1例重型脑型恶性疟疾并发呼吸、肝、肾及循环衰竭,同时合并鲍曼复合醋酸钙不动杆菌(全耐药)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者的护理体会.在做好消毒隔离的基础上,正确评估病情,严密监测各种数据,密切观察患者病情变化,及时发现危急状况并快速有效地进行干预.经过精心治疗和护理,患者44d后康复出院.
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护理青年专职教师双路径导师制临床实践模式的研究
青年专职护理教师作为传承护理教育的后备军,其教学、临床和专业能力的培养至关重要.传统的单纯的护理实践方式有诸多弊端,特别是培养深度不够的问题突出.因此,北京协和医学院护理学院尝试探讨一种双路径导师制的临床培养模式,以解决青年教师培养中面临的问题.通过为期2年的实践与探索,基本上形成了双路径导师制临床培养模式,即护理与医疗双导师指导下的“护理-医疗-护理”实践模式.在这一模式下,护理学院青年专职教师在教学、科研、临床和专业发展方面均有了很大的收获,特别是培养深度和培养灵活性的问题得到了很好的解决.这种新的实践模式为青年专职护理教师培养提供了新的方法和思路.
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中文版支气管哮喘用药依从性量表的信效度检验
目的 翻译引进支气管哮喘用药依从性量表(Medication Adherence Report Scale for Asthma,MARS-A),并在支气管哮喘患者中进行信效度检验.方法 按照Brislin翻译模型的双人翻译-回译法,将量表翻译成中文后再回译成英文,与源量表比较并再次征求作者意见.由5名专家评价中文版量表的内容效度,由99例使用吸入性糖皮质激素(ICS)的支气管哮喘患者填写MARS-A,检验其内部一致性信度,之后患者回答另外两个用药问题,以检测量表结构效度.电话随访60例患者,检验MARS-A与电子监测法评价用药依从性之间的效标关联效度.结果 量表内部一致性克伦巴赫系数为0.87,量表内容效度指数为1.00,结构效度好,无症状仍每天使用ICS的患者(OR:4.00,95％CI:2.54～6.30,P＜0.01)和认为ICS是控制哮喘药物的患者(OR:3.59,95％CI:1.04～12.45,P=0.04)依从性更好.效标关联效度较好(r=0.77,P＜0.01).结论 经翻译引进的中文版哮喘用药依从性量表在我国哮喘患者中初步检验有良好的信效度,值得进一步推广.
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2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究
目的 调查糖尿病患者自我管理行为水平,并探讨其与血糖控制的关系.方法 采用便利抽样的方法抽取糖尿病患者435例,通过中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)对这些患者进行调查.结果 糖尿病患者自我管理行为得分(39.55±1.59)分,58.85％的患者处于中等自我管理水平,足部护理、血糖监测行为得分较低.血糖控制达标(糖化血红蛋白＜7％)的患者占22.76％.相关分析显示,各维度自我管理行为与糖化血红蛋白呈负相关.logistic回归分析的结果显示:普通饮食(OR =0.774,95％CI:0.669～0.896)、运动(OR =0.874,95％CI:0.781～0.977)、药物(OR=0.844,95％CI:0.731～0.973)是糖化血红蛋白重要影响因素.结论 糖尿病患者自我管理行为水平不佳,血糖控制不理想.自我管理行为是2型糖尿病患者血糖控制的预测因子,全面提高各方面的自我管理行为可改善血糖控制.
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中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表在维持性血液透析患者中的信效度评定
目的 探讨中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT疲劳量表)在维持性血液透析患者中应用的信效度.方法 首先与FACIT机构取得联系,取得中文版FACIT疲劳量表.对203例维持性血液透析患者发放中文版FACIT疲劳量表、修订版Piper疲乏量表(RPFS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行问卷调查,同时收集同期血液透析的特征指标.结果 中文版FACIT疲劳量表的Cronbach's α系数为0.929,重测信度为0.965,效标关联效度为-0.464(P＜0.01),与HADS的相关系数为-0.632(P＜0.01),与PSQI的相关系数为-0.556(P＜0.01).量表与血红蛋白的相关系数为0.189(P＜0.01),与其他指标未检测到相关性.结论 中文版FACIT疲劳量表具有良好的信效度,适合在国内维持性血液透析患者中进行应用.
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儿童哮喘控制测试在门诊定期随访管理中的应用价值
目的 探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在门诊定期随访管理中,辅助评价儿童哮喘控制水平的应用价值.方法 选择56例符合哮喘诊断标准的患儿,于其接受哮喘控制药物治疗后1、2、3、4个月时,逐月门诊随访观察及评估.随访时由哮喘专科医生依据全球哮喘防治创议制订的儿童哮喘控制水平分级标准,对患儿哮喘控制水平进行评估,并由专科门诊护士指导患儿及家长使用C-ACT评价其哮喘控制水平和症状程度.结果 4次随访结果均显示,C-ACT评分与哮喘专科医生评估在患儿哮喘控制分级水平上比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其一致性比率分别为67.86％,69.64％,75.00％,80.36％.对224总例次数据分析显示,C-ACT得分在专科医生评估的不同控制水平患儿之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在哮喘专科门诊的定期随访管理中应用C-ACT,能够提高患儿及家长评估哮喘控制水平的可靠性.
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美国遗传护理的发展和启示
介绍了美国遗传护理的发展现状,提出应加强我国护士遗传护理能力的培养和研究,以遗传护理的知识与技能指导临床护理工作,满足患者及其家庭个性化的护理需求.
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祝贺《中华护理杂志》创刊60周年
鲜花如锦的五月,我们迎来了又一个国际护士节,也迎来了《中华护理杂志》创刊60周年华诞.在此,我谨代表中华护理学会向全国的护理工作者致以节日的问候!对《中华护理杂志》创刊60周年表示热烈的祝贺!向历届名誉主编、主编、副主编、编委、编辑及广大读者、作者,特别是对给予《中华护理杂志》关心和支持的各级领导、国内外护理同仁们表示衷心感谢!
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肺结核患者营养风险状况及其影响因素的研究
目的 描述肺结核患者的营养风险状况,探讨影响肺结核患者营养风险的主要因素.方法 采用营养风险筛查(NRS 2002)量表测量116例肺结核患者的营养风险状况,同时收集患者一般资料、临床症状状况、患病时间、合并症状况、睡眠状况、社会支持状况、抑郁水平、疲乏水平等信息,并进行统计分析.结果 本组患者营养风险得分为3.03±1.51,NRS 2002评分≥3分的为72.4％,经逐步多元线性回归发现,患者年龄、临床症状状况、患病时间、合并症状况是影响患者营养风险得分的主要因素.结论 应当关注肺结核患者的营养风险状况,影响肺结核患者营养风险的主要因素是年龄、临床表现状况、患病时间、合并症状况.
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福州农村空巢老人生活质量及护理服务需求的现状研究
目的 了解农村空巢老人的生活质量和对社区护理服务的需求情况,为更好地开展社区护理服务提供科学依据.方法 选取福州市闽侯5个村镇的121名农村老人作为调查对象,采用生活质量综合评定量表及护理服务需求评定问卷进行调查,对比单身独居的老人(简称独居空巢老人)和老年夫妇二人家庭中的老人(简称夫妇空巢老人)生活质量与护理服务需求水平的差异性.结果 农村空巢老人生活质量总分为(54.11±8.14)分,物质功能、躯体功能、心理功能及社会功能维度得分分别为57.06±11.73、54.47±10.61、55.10±6.75、54.91±10.69;独居和夫妇空巢老人的生活质量在物质功能、心理功能和总分上没有差别,夫妇空巢老人比独居空巢老人的躯体功能和社会功能维度得分高,差异有统计学意义(P＜0.05).所调查的空巢老人中,认为社区护理对其很有帮助的占5.3％,认为有帮助的占37.2％,认为一般的占49.2％,认为没有帮助的占8.3％;独居空巢和夫妇空巢老人社区护理服务需求总分和各维度分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 独居空巢老人的躯体功能及社会功能较夫妇空巢老人低,社区护理应在这些方面多给予关注;空巢老人总体上对社区护理服务的认同性较低.
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护理延伸服务降低酒精所致精神障碍患者复饮的效果
目的 探讨护理延伸服务在酒精所致精神障碍患者中的临床应用效果.方法 80例患者按所居住的社区街道入组,北塘区为干预组(41例),崇安区为对照组(39例).两组患者住院期间均予以常规护理和健康教育,出院时予健康指导.干预组于出院转入社区后,予持续进行护理延伸服务,并建立延伸服务档案.两组患者随访12个月,采用社会支持评定量表(SSRS)评定社会支持程度和戒酒情况,并计算复饮率.结果 随访12个月末时,干预组患者主观支持、客观支持和对支持的利用度得分显著高于对照组(P＜0.01);戒酒效果好于对照组(x2=10.722),复饮率低于对照组(x2=8.816),两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 护理延伸服务能提高患者社会支持水平,提高戒酒效果,降低复饮率.
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18例体表癌性蕈状溃疡患者的创面护理
对18例体表癌性蕈状溃疡患者创面的主要问题和原因进行分析,并采取了相应的护理干预.18例患者的主要创面问题为渗液、出血、疼痛、恶臭及创面引发的社会心理问题,通过对上述问题的有效管理,患者的舒适度较前明显提高.认为对于无法行手术治疗的体表癌性蕈状溃疡患者,以提高生活质量为护理目标,基于临床症状分析后予以针对性护理干预是创面管理的有效手段.
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肝癌介入术中不同屏气方式对数字减影效果的影响
目的 探讨肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)中患者的不同屏气方式对数字减影血管造影(DSA)的成像次数、患者射线下曝光时间及对比剂使用量的影响.方法 选择哈尔滨医科大学附属肿瘤医院介入病区施行TACE术患者共77例,根据患者住院号尾数的奇偶数分成实验组和对照组,术前指导两组患者使用不同的屏气方式进行屏气.记录两组患者的数字减影血管成像次数、患者射线下曝光时间及对比剂使用量并采用非参数秩和检验进行比较.结果 实验组屏气次数、屏气时间和对比剂使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 指导患者肝TACE术中使用改良屏气方式使DSA次数明显减少,可减少患者射线下曝光时间及对比剂的使用量.
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射波刀立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌患者的护理
总结了68例局部晚期胰腺癌患者进行射波刀立体定向放射分割治疗的护理.做好金标植入护理和射波刀治疗的健康教育,施行心理护理、放射后不良反应的护理及出院指导.结果所有患者治疗耐受性良好,主要不良反应为恶心、呕吐,出现腹痛3例(为腹腔内出血),金标游离2例,Ⅰ～Ⅱ级放射性肠炎5例,Ⅲ级放射性肠炎1例.患者近期疗效显著,精心的护理和细致的观察是保证治疗成功的关键.
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生理盐水致手术器械锈蚀反应的观察研究
目的 观察生理盐水致手术器械锈蚀反应的现象,为选择适宜的器械保湿液提供依据.方法 将120件血管钳分为4组,分别采用生理盐水接触、浸泡、纯水接触、浸泡的处理方法,分别在处理1h、2h、3h、6h、12h、24h、48h时观察血管钳锈蚀反应.结果 生理盐水处理与纯水处理的血管钳锈蚀程度差异明显.经生理盐水浸泡或接触处理的血管钳锈蚀率高,锈蚀程度严重,锈蚀面积蔓延迅速;锈蚀部位集中在血管钳的齿缝和关节处.结论 生理盐水对手术器械的锈蚀作用明显,且浸泡处理比接触处理的器械更快发生锈蚀;纯水对手术器械锈蚀作用弱,更适宜作为器械保湿液.手术器械使用后应立即送消毒供应中心集中处理,器械齿缝和关节部位的处理需要特别关注.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
