中华口腔医学杂志
Chinese Journal of Stomatology 중화구강의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0098
- 国内刊号： 11-2144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口腔微生物与早产关系的研究进展
孕妇作为特殊人群一直受到社会各界的广泛关爱,但早产等不良妊娠结局却常常危害孕妇及胎儿的健康.早产,即孕周小于37周的胎儿娩出,由于其可能造成新生儿死亡、新生儿神经发育不全等严重后果,受到世界各地人们的广泛关注[1].但早产的原因不明、诱因众多却使其成为防治的难点.研究者们致力于从多方面入手,试图寻找其病因及早期诊断、防治的措施.有研究者发现一些常见的口腔生态系中的微生物可在胎盘系统中检出,从而提示研究者可以从孕妇的口腔情况入手探寻早产发生的机制[2].现就孕妇口腔状况与早产及其他不良妊娠结局(adverse pregnancy outcomes)间的关系进行综述,并对现有研究中与早产相关的常见口腔微生物类群进行总结和讨论.
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放疗后拔牙并发颌骨放射性骨坏死的预防策略
放疗是头颈部恶性肿瘤的重要治疗方法,既可作为主要的治疗手段,也可作为手术的辅助方法,或者结合化疗治疗.然而射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤周围正常组织,从而引发一系列并发症,其中颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis of jaws,ORNJ)是严重的并发症之一.ORNJ可以自发形成,但更多因遭受外伤、手术或拔牙而诱发[1].目前拔牙被认为是诱发ORNJ主要的危险因素.放疗后的患者原则上应尽量避免拔牙.然而,由于射线对涎腺和牙周组织的损伤,放疗患者易发生猖獗龋及进行性的牙周附着丧失,照射区组织纤维化导致牙关紧闭,使正常的口腔护理出现障碍,常致放射区域内的牙齿需拔除[2].尽管现在通过放疗前的预防措施,如治疗龋病、拔除不能保留的患牙、牙周洁治及刮治以及放疗中、后使用氟化物并增强对放疗患者牙齿健康状况的关注,已经大大减少了放疗后需拔牙数量[3],但仍然无法完全避免上述情况的发生.因而只能选择拔除病变患牙同时采取各种措施,降低ORNJ的发生率.现就放疗后拔牙并发ORNJ的预防进行综述.
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上颌第一磨牙六根管一例
上颌第一磨牙通常含3个独立的牙根:近颊根、远颊根和腭根,近颊根多含1～2个根管,远颊根和腭根多为1个根管.上颌第一磨牙根管数目常发生变异,近中颊侧(second mesiobuccal canal,MB)第二根管(MB2)的发生率为62％～90％,远颊根和腭根有2个根管的概率相对较少,分别为3.75％和0.62％[1].这些根管的遗漏可导致根管治疗失败.临床上应用锥形束CT有助于发现这些额外根管.浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科接诊1例上颌第一磨牙6根管病例,现报道如下.
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牙科水门汀的选择及应用
粘固是固定修复的重要环节.良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命.目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多,其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同,而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得佳粘固效果的基础.
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二氧化钛纳米管阵列加载重组人骨形成蛋白2的体外生物活性研究
目的 探讨二氧化钛纳米管阵列加载重组人骨形成蛋白2 (recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)对小鼠骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)早期活性的影响,为钛种植体表面生物化学改性提供实验依据.方法 利用阳极氧化技术在纯钛片表面制备双层二氧化钛纳米管阵列,化学接枝rhBMP-2(实验组),以机械抛光的纯钛为空白对照组,阴性对照A组为二氧化钛纳米管组、阴性对照B组为二氧化钛纳米管+羰基二咪唑组.用场发射扫描电镜观察各组形貌并用X射线光电子能谱仪检测各组元素.各组试件与BMSC共培养,检测第1天各组细胞黏附铺展情况(每组样本量为3),第1、3、5天各组细胞增殖A值及第5、7、11天各组碱性磷酸酶活性(每组每个时间点样本量为3).结果 场发射扫描电镜示实验组表面可见粟粒状颗粒物,X射线光电子能谱仪示实验组氮峰明显增高.场发射扫描电镜示第1天实验组细胞黏附铺展良好,细胞间连接广泛而紧密,均优于其他3组.第1天各组细胞增殖效果不明显;第3、5天实验组A值(3.295±0.153、3.823±0.059)均显著高于空白对照组(2.479±0.064、3.131±0.096)、阴性对照A组(2.715±0.075、3.371±0.047)及阴性对照B组(2.756±0.132、3.637±0.047) (P＜0.05);第5、7、11天实验组碱性磷酸酶活性(0.0477±0.0287、0.0615±0.0016、0.0667±0.0018)均显著高于其他3组(P＜0.05).结论 二氧化钛纳米管阵列可通过生物化学法加载rhBMP-2并具备良好的生物相容性.
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核瓷表面处理对二硅酸锂、氧化锆双层瓷失效行为的影响
目的 探讨核瓷表面处理对二硅酸锂、氧化锆双层瓷失效行为的影响,为其临床加工制作提供依据.方法 二硅酸锂和氧化锆核瓷试件均按随机数字表分为4个组(每组样本量为12),碳化硅砂纸逐级打磨至1 000目(A组)、600目(B组)、320目(C组)或行喷砂后不打磨(D组)处理并测定表面粗糙度.两种核瓷烧结饰瓷后测定断裂强度并计算韦布尔模数(m值),分析失效模式.结果 对于二硅酸锂双层瓷,4组断裂强度差异无统计学意义(F=0.406,P=0.750),4组m值95％置信区间重叠,各组均以饰瓷内聚失效为主.对于氧化锆双层瓷,D组断裂强度[(640±95) MPa]显著高于其他3组[A、B、C组分别为(541±75)、(533±73)、(529±78) MPa] (P＜0.05),4组m值95％置信区间重叠,各组均以饰瓷剥脱失效为主.结论 二硅酸锂核瓷的表面处理对双层瓷结构失效行为无显著影响;喷砂有助于提高氧化锆双层瓷结构的断裂强度,减少界面处饰-核瓷的分层.
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温度循环老化对复合树脂间粘接强度的影响
目的 探讨复合树脂和粘接界面老化后树脂间粘接强度的变化,以期为临床工作提供实验依据.方法 纳入甲基丙烯酸酯类复合树脂(Clearfil AP-X,树脂A)及其配套粘接剂(Clearfil SEBond,粘接剂a)和环氧树脂(Filtek P90,树脂B)及其配套粘接剂(Filtek P90 System Adhesive,粘接剂b).将树脂A、B分别制作基底树脂块各24块,各分为3组,每组8块:①对照组,基底树脂块表面涂布粘接剂,充填固化新树脂后切成条状试样;②粘接界面老化组,基底树脂块粘接新树脂后切成条状试样,行温度循环老化;③基底树脂老化组,将基底树脂块行温度循环老化后打磨表面,再粘接新树脂,后切成条状试样.每组中由基底树脂(A、B)-粘接剂(a、b)-新树脂(A、B)构成8种粘接组合,每一组合设2个平行样.体视显微镜下筛选条状试样,每个粘接组合获得15条微拉伸试样,用微拉伸测试仪检测微拉伸强度,对不同粘接组合中粘接界面老化组与对照组、基底树脂老化组与对照组的微拉伸强度行独立样本t检验.结果 粘接界面老化组中,由粘接剂a粘接新树脂A或B的粘接组合[A-a-A:(45.0±3.2)MPa,B-a-A:(41.7±3.3) MPa,A-a-B:(28.6±3.9) MPa,B-a-B:(47.7±6.6) MPa],及由粘接剂b粘接新树脂A的粘接组合[A-b-A:(44.2±4.7) MPa,B-b-A:(38.0±3.2) MPa],微拉伸强度均显著低于各自对照组[A-a-A:(70.7±5.5) MPa,B-a-A:(60.3±5.1) MPa,A-a-B:(44.2±1.6) MPa,B-a-B:(54.1±3.2) MPa,A-b-A:(65.6±7.2) MPa,B-b-A:(59.1±4.1) MPa](P＜0.05);而由粘接剂b粘接新树脂B的粘接组合A-b-B及B-b-B的微拉伸强度与各自对照组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).基底树脂老化组中,各粘接组合的微拉伸强度均显著低于各自对照组(P＜0.05).结论 复合树脂和粘接界面的老化均可对复合树脂间的粘接强度产生影响.
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含聚合单体微胶囊的牙科新型自修复抗菌复合树脂合成初探
目的 合成含聚合单体微胶囊的牙科新型自修复抗菌复合树脂,并探讨相关性能,为其进一步临床应用提供参考.方法 制备含聚合单体三乙二醇二甲基丙烯酸酯的微胶囊,分别以0、2.5％、5.0％、7.5％及10.0％质量分数添加至含长链烷基季铵盐新型纳米二氧化硅抗菌填料的复合树脂中,生成含聚合单体微胶囊的牙科新型自修复抗菌复合树脂(新型树脂组),以纳米瓷化复合树脂(Tetric N-Ceram)为对照.三点弯曲实验检测各组树脂弯曲强度和弹性模量(每组样本量为6);单刃V形切口梁法测试各组树脂断裂韧性及自修复效率(每组样本量为6),同时进行扫描电镜观察.结果 引入7.5％聚合单体微胶囊时,新型树脂组弯曲强度和弹性模量分别为(96.4±14.3) MPa和(6.2±1.1) GPa,与对照组[分别为(99.1±1 1.9) MPa和(6.1±1.1)GPa]差异均无统计学意义(P＞0.05);当聚合单体微胶囊质量分数为7.5％和10.0％时,新型树脂的自修复效率分别为(66.8±7.0)％和(79.3±9.7)％;扫描电镜示愈合面有黑色不规则薄膜覆盖.结论 含聚合单体微胶囊的牙科新型自修复抗菌复合树脂具有较强的自修复功能,展示了良好的临床应用前景.
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CRISPR/Cas9系统在腺样囊性癌细胞中编辑纤连蛋白基因EDA片段的研究
目的 利用成簇的规律间隔的短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)/常间回文重复序列丛集关联蛋白系统(associated proteins,Cas)编辑纤连蛋白(fibronectin)基因抑制其可变剪接片段基因外显子A(extra domain A,EDA),并观察对腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的促肿瘤作用.方法 根据纤连蛋白序列设计两段互补于EDA上游和一段与下游互补的引导RNA (single guide RNA,sgRNA,20 bp),分别连接至PX330质粒的U6启动子下游.质粒转染至ACC细胞系SACC-83,PCR扩增基因组并测序验证其定点敲除EDA结果及效率.质粒转染后的细胞进行稳定株的筛选及鉴定,将筛选后的稳定株作为EDA敲除实验组,SACC-83细胞为对照组,进行CCK-8细胞增殖和Transwell侵袭能力检测,每组实验重复3次.结果 sgRNA连接至PX330质粒U6启动子下游,成功构建了质粒敲除模型;SACC-83的基因组EDA外显子被敲除,敲除效率达70％以上,但纤连蛋白总量未发生明显变化.筛选出3株EDA敲除稳定株(A+C-2、A+C-6、B+C-10),并通过PCR鉴定证实其可靠性.划痕实验中实验组细胞运动速率[A+C-2 (21.67±1.87) μm/h;A+C-6(12.22±2.13) μm/h;B+C-10(20.00±2.56) μm/h]相对对照组[(27.78±3.20) μm/h]降低;增殖实验显示EDA敲除组细胞倍增时间增加[对照组SACC-83 (38.52±4.26)h,实验组A+C-2(62.05±5.80)h,A+C-6(46.32±6.35)h,B+C-10(40.7±3.88)h].结论 在sgRNA的引导下,CRISPR/Cas系统能简洁、高效地敲除细胞基因组中的EDA可变剪接外显子,EDA敲除对肿瘤细胞运动和侵袭有明显抑制作用.
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吡咯并喹啉醌对Bmi-1基因敲除小鼠下颌骨及牙发育障碍的治疗作用及机制研究
目的 探讨吡咯并喹啉醌(pyrroloquinoline quinone,PQQ)对Bmi-1基因敲除(Bmi-1knock out,BKO)小鼠的下颌骨及牙发育障碍的治疗作用及其机制.方法 将同窝的Bmi-1+/-雌雄小鼠进行配对,取7周龄正常饮食WT小鼠(10只,WT组),正常饮食BKO小鼠(10只,BKO组),以及正常饮食添加PQQ的BKO小鼠(10只,BKO+PQQ组),利用X线和显微CT、HE染色、组织化学及免疫组织化学、流式细胞仪检测等方法对3组小鼠分别检测下颌骨及牙的大小和骨密度、下颌牙槽骨骨皮质厚度、下颌第一磨牙前期牙本质厚度、下颌骨成骨及破骨细胞数、股骨、胸腺和肝脏的活性氧类水平等指标,并对计量资料结果3组间的总体比较和两两比较分别行单因素方差分析和t检验.结果 WT组小鼠表型正常,BKO+PQQ组小鼠整体表型较BKO组小鼠部分改善、体质量增加、生存期明显延长;X线及显微CT结果均显示BKO+PQQ组小鼠下颌骨及牙的大小和骨密度增加;BKO+PQQ组小鼠下颌牙槽骨骨皮质厚度[(68.65±0.25) μm]与BKO组小鼠[(42.45±0.35) μm]相比差异有统计学意义(P＜0.01);BKO+PQQ组小鼠下颌第一磨牙前期牙本质厚度[(4.25±0.15)μm]与BKO组小鼠[(31.55±0.35) μm]相比差异有统计学意义(P＜0.001);PQQ组小鼠下颌骨成骨细胞数[(38.45±0.25)个/mm3]显著高于BKO组小鼠[(18.15±0.55)个/mm3] (P＜0.01);BKO+PQQ组小鼠下颌骨破骨细胞数[(9.45±0.25)个/mm3]显著低于BKO组小鼠[(14.25±0.35)个/mm3] (P＜0.01);与BKO组小鼠相比,BKO+PQQ组小鼠股骨、胸腺和肝脏的活性氧类水平均显著下降(P＜0.01).结论 PQQ通过促进成骨细胞骨形成、减少破骨细胞骨吸收、清除活性氧类、减少DNA损伤等综合作用发挥对BKO小鼠牙及下颌骨发育障碍的治疗作用.
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我国口腔医学教育现状的分析及思考
建国以来我国口腔医学教育事业已取得了举世瞩目的成就,为我国口腔医学事业培养了大量合格人才.一、我国口腔医学教育现状分析我国口腔医学教育工作者以提高教育质量为目标进行了大量工作,取得了多方面共识,起到了规范和促进国内口腔医学教学质量,争取更多资源支持口腔院校办学的作用[1-2].但我国的口腔医学教育还存在很多问题,有些甚至很严重,我国的口腔医学人才远远不能满足民众口腔健康需求[3-4].
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全国第九次口腔材料学术交流会纪要
由中华口腔医学会口腔材料专业委员会主办、大连市口腔医院承办的全国第九次口腔材料学术交流会于2014年10月9至11日在大连召开.中华口腔医学会王渤秘书长、大连市卫生与计划生育委员会党委马全英副书记、大连市口腔医院马卫东院长、中华口腔医学会第四届口腔材料专业委员会主任委员林红研究员以及来自国内多所大专院校、综合医院及社区和民营诊所的从事口腔材料学教学、研究工作的一百五十余名代表出席了会议.
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中国国民口腔健康需求、口腔医学教育及住院医师培训的现状与思考
口腔医学教育、科研及临床服务的共同目的是改善和保障国民的口腔健康.评价一个国家的口腔医学教育、科研及临床服务质量的终极标准是这个国家国民的口腔健康状况.口腔医学教育的终产品应该是能够适应国民口腔健康需求、合格的临床医师.中国现有的口腔医学教育是否能适应中国人民的口腔健康需求呢?笔者认为中国第二次(1995年)和第三次(2005年)全国口腔健康流行病学调查报告的数据是对这一问题的好回答,即中国成年人群的龋病和牙周病的患病率均很高,有的年龄组甚至趋近100％,而这些常见口腔疾病的治疗率却很低,在部分年龄组甚至趋近于零(表1,图1,2)[1-2].
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光固化复合树脂聚合反应对收缩应力影响的研究进展
光固化复合树脂聚合收缩对修复体长期治疗效果影响较大.树脂单体间聚合时,分子间由0.3～0.5 nm转变为0.15 nm的共价键距离[1],分子间作用力由范德瓦耳斯力转变为共价键,宏观表现为聚合性体积收缩,可产生一定的收缩应力,导致复合树脂与牙体间形成数微米的边缘裂隙,出现充填体边缘微渗漏、着色和牙齿术后敏感,以致继发龋和修复体松动脱落[2].复合树脂聚合收缩应力可使牙体及修复体产生应力而发生形变,甚至导致粘接失败、釉质裂纹和牙尖移动[3-4].
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口腔医学专业本科临床实习标准
总则临床实习是医学教育重要的环节,是提高学生实际工作能力、职业素质和医德规范的主要途径,临床实习教学的质量直接关乎医学教学的水平.为了进一步规范各地办学,保证教学质量,统一全国本科临床教学目标,特制定口腔医学专业临床实习标准.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 |
