中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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可溶性血管内皮钙粘素与脑胶质瘤患者生存期相关性研究
目的 分析结构改变的血管内皮(vascular endothelial,VE)-钙粘素(包括酪氨酸磷酸化和裂解)在脑胶质瘤患者中的表达及临床意义.方法 研究对象为60例在本院手术的脑胶质瘤患者,采用免疫组化染色和Western blot观察肿瘤标本的VE-钙粘素的表达及磷酸化情况.通过去糖基化分析和酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量分析脑胶质瘤患者血清中裂解VE-钙粘素浓度(soluble VE-cadherin,sVE),分析其与患者生存期的相关性.结果 相对于非肿瘤组织,VE-钙粘素在人胶质瘤组织中高表达(P＜0.05),VE-钙粘素酪氨酸磷酸化表达也明显增高(P＜0.05).与此同时,胶质瘤患者血清中sVE浓度增高,患者(sVE＜840 ng/ml)中位进展期为1 095 d,患者(840＜sVE＜1 247 ng/ml)中位进展期为365 d,患者(sVE＞1 247 ng/ml)中位进展期为204 d,同组织学分级无关.结论 sVE的表达与患者的预后不良有关,可以作为脑肿瘤预后标志物.
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产妇抑郁水平与共情能力的相关性研究
产后抑郁是指产后6周内发生的以情绪不稳定、悲伤、罪恶感、易激动、睡眠障碍和应付婴儿不适当等一系列症状为特征的神经症性抑郁症[1].据有关文献报道,产后抑郁的发生率高达3.8％～ 16.7％[2].产后抑郁受复杂的生理、心理及社会因素影响,常与产妇体内激素水平、孕期焦虑,负性生活事件、社会支持系统等因素相关[3].
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动力性心理治疗合并帕罗西汀对强迫症患者疗效及防御机制的影响
目的 评价心理动力性心理治疗对强迫症患者疗效及防御机制的影响.方法 将符合入组标准的强迫症患者随机分成研究组和对照组,研究组42例,对照组45例.研究组接受心理动力性心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,分别于治疗前、治疗第4周末、第8周末和第12周末评定Y-BOCS,在治疗前后评定防御方式问卷.结果 研究组有效率为73.8％,对照组有效率为53.3％,差异具有统计学意义(x2=3.92,P＜0.05);自治疗第8周末开始,研究组在Y-BOCS强迫思维因子分[(8.25±4.29)分]及总分[(16.42±5.78)分]均低于对照组[(11.44±5.54)分,(21.74±4.88)分],在第12周末时Y-BOCS强迫行为因子分[(5.55±3.81)分]也低于对照组[(8.24±3.27)分],差异均有统计学意义(t=2.99,4.65,3.54,P＜0.05);研究组不成熟防御机制的评分在治疗后[(4.24±1.27)分]较治疗前[(5.74±1.28)分]降低,而成熟防御机制的评分在治疗后[(5.56±1.74)分]较治疗前[(4.01±1.45)分]升高,差异均有统计学意义(t=5.39,4.44,P＜0.05).结论 心理动力性心理治疗对强迫症患者有较好疗效且能改善患者的心理防御机制.
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暴力高发家系施暴者的精神创伤研究
目的 探讨国内社区家庭暴力高发家系严重躯体施暴者的精神创伤形式及影响,为家庭暴力干预及施暴者的心理治疗提供理论依据.方法 采用线索调查的方法,结合当地派出所、妇联、社区街道办事处、社区卫生服务中心提供的存在严重家庭暴力的备案登记资料,上门走访或电话预约进行面谈及问卷评估,筛选入组暴力家系施暴者(AP) 136例,无暴力家系施暴者(ANP) 93例,暴力家系非施暴者(NAP) 105例,无暴力家系非施暴者(NANP) 198例,评估并比较不同家系来源家庭暴力施暴者的创伤经历及创伤症状.结果 (1)AP组经历的创伤事件数量在6件以上总比例占了66.1％.AP组的创伤事件中位数达到7件,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)AP组的回避[(1.37±0.79)分]、闯入症状分[(1.40±0.80)分]及创伤症状总分[(4.08±2.30)分]均明显高于其他三组,AP组的高警觉性症状分[(1.31±0.88)分]高于NAP组[(0.95±0.75)分]及NANP组[(0.94±0.83)分],ANP组闯入[(1.22±0.80)分]、高警觉性症状分[(1.14±0.85)分]高于NANP组(P＜0.05).(3)目睹家庭暴力、儿童期受虐分、经历创伤事件数量分别与三大创伤主症状分呈显著正相关.结论 暴力高发家系施暴者创伤性事件经历与严重躯体施暴行为呈显著相关.某些创伤事件经历,可能成为家庭暴力施暴行为出现的保护因素.在暴力高发家系中成长的施暴者创伤症状严重,而闯入、高警觉症状与严重躯体施暴行为显著正相关.
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慢性酒精中毒性周围神经病患者神经心理因素特点及影响研究
目的 研究慢性酒精中毒性周围神经病(chronic alcoholic peripheral neuropathy,CAPN)患者神经心理因素特点及其对疾病的影响,为其心身综合治疗提供依据.方法 对65例CAPN患者进行下肢神经损害评分(NIS-LL),采用卡特尔人格因素测试(16PF)及症状自评量表(SCL-90)评价所有对象的人格及心理状态.结果 (1)两组16PF结果比较,CAPN组乐群性[(6.38±1.70)分]、恃强性[(8.53±1.84)分]、兴奋性[(6.49±1.93)分]、敢为性[(7.56±1.80)分]、敏感性[(7.35±1.79)分]、怀疑性[(6.45±1.72)分]、幻想性[(6.38±1.60)分]、忧虑性[(7.69±1.81)分]、紧张性[(7.89±1.82)分]评分高于对照组,聪慧性[(4.41±1.97)分]、稳定性[(3.41±1.75)分]、自律性[(4.30± 1.82)分]低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组SCL-90结果比较:CAPN组患者躯体化[(1.91±0.45)分]、抑郁[(1.93±044)分]、焦虑[(1.53±0.39)分]、强迫[(1.76±0.47)分]、人际敏感[(1.78±0.47)分]、敌对[(1.72±0.49)分]、偏执[(1.69±0.61)分]评分高于对照组,恐怖[(1.24±0.39)分]、精神病性[(1.29±0.61)分]与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).(3) CAPN组NIS-LL评分与16PF中恃强性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、忧虑性、紧张性呈正相关(r=0.244～ 0.441,P＜0.05),与SCL-90躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性呈正相关(r=0.234～ 0.478,P＜0.05).结论 CAPN患者存在人格改变和心理障碍,且与疾病的症状严重程度相关.
关键词： 慢性酒精中毒性周围神经病 神经心理因素 -
结肠造口患者出院前心理社会行为反应与需要及焦虑抑郁的相关性研究
目的 探讨结肠造口患者出院前的心理社会行为反应、心理社会需要及焦虑抑郁的情况,探讨三者的关系.方法 使用便利抽样法,采用一般情况调查表、肠造口患者心理社会行为反应量表、肠造口患者心理社会需要量表、综合医院焦虑抑郁量表对广州市某2家三甲医院67例行永久性结肠造口手术患者于出院前1～2d进行调查.结果 结肠造口患者出院前的心理社会行为反应总均分为(2.15±0.27)分,处于中等水平;心理社会需要总均分为(2.09±0.41)分,处于中等偏高水平;37.3％的患者有焦虑情绪,20.9％的患者有抑郁情绪.心理社会需要及焦虑、抑郁均与心理社会行为反应呈正相关(r=0.565,-0.472,-0.319,P＜0.01),心理社会需要及焦虑对心理社会行为反应有正向预测作用(β=0.486,-0.375,P＜0.01).结论 结肠造口患者出院前的心理社会行为反应以良性的认知和重建反应为主,心理社会需要越多、焦虑抑郁越严重的患者的心理社会行为反应越多.
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女性复发性抑郁症与广泛性焦虑共病的临床特征研究
目的 探讨共病广泛性焦虑的女性复发性抑郁症患者的临床特征.方法 收集女性复发性抑郁症患者301例,根据是否共病广泛性焦虑把入组患者分为共病组和非共病组;对两组患者的人口学资料、临床特征、精神病理学、艾森克神经质量表、生活应激事件量表、父母亲情关系量表等进行比较.结果 女性复发性抑郁症患者共病广泛性焦虑发生率为25.2％ (76/301),两组患者人口学资料差异无统计学意义,与非共病组比较,共病组在总的症状(OR=1.439,95％ CI=1.049～ 1.975,P=0.024)、总病程(OR=1.253,95％ CI=1.010～ 1.475,P=0.048)、精神运动性激越(OR=2.031,95％ CI =1.123～3.676,P=0.019)、自杀意念(OR=2.228,95％ CI=1.010～4.912,P=0.047)、焦虑(OR=5.547,95％CI=1.935～ 15.896,P=0.001)、易激惹(OR=1.956,95％ CI=1.081～3.542,P=0.027)方面差异有统计学意义.共病组在神经质维度上要明显高于非共病组(OR=2.287,95％ CI=1.674～3.124,P=2.287×10-).共病组较非共病组遭遇更多的生活压力事件,差异无统计学意义(OR=1.118,95％CI=0.913～ 1.368,P=0.280).结论 女性复发性抑郁症与广泛性焦虑共病是常见的现象,共病使抑郁症症状更为严重,神经质更为突出.
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早发性精神分裂症患者失言识别和信念理解的研究
目的 从失言识别和信念理解两个维度出发,探究早发性精神分裂症患者心理理论能力损伤的认知特点.方法 在41名早发性分裂症患者(患者组)和40名正常青少年(对照组)被试中进行失言识别任务(faux pas recognition task)和心理理论图片(ToM-PST)任务,测定早发性分裂症患者在完成有关社会认知任务时的认知特点.结果 ①在失言情景识别测试中,患者组失言问题总分[(16.11±6.34)分]和理解失言得分[(9.88±4.11)分]与对照组[(20.86±7.79)分,(13.27±6.07)分]比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);患者组失言识别问题[(6.72±2.60)分]和对照控制问题得分[(9.83±0.44)分]与对照组得分[(7.58±2.20)分,(9.97±0.16)分]比较,差异无统计学意义(p＞0.05).②在ToM-PST任务中,患者组ToM-PST总分[(17.29±3.38)分]显著低于对照组[(21.48±1.73)分,P＜0.01],初级信念、初级错误信念、次级信念、次级错误信念、理解三级错误信念、理解现实感问题、理解互惠性问题、理解欺骗问题、理解个人对欺骗的察觉能力各因子分组间差异均具有统计学意义(P＜0.05或0.01).③患者组PANSS总分和病程与社会认知任务各项总分和因子分没有相关性(P＞0.05),除了理解初级信念的分任务(P＜0.01).结论 早发性精神分裂症患者心理理论多方面能力受损明显,与精神症状无明显相关.
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躯体形式障碍患者生理心理社会危险因素的研究
目的 探讨躯体形式障碍患者的生理心理社会危险因素.方法 采用生化分析仪、心电图机、脑电图机、计算机断层扫描仪(CT)、一般情况调查表、明尼苏达多相个性调查问卷(MMPI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)以及社会支持评定量表(SSRS)对60例躯体形式障碍患者(研究组)以及60例健康志愿者(对照组)进行测查,分析躯体形式障碍患者的生理心理社会危险因素.结果 研究组不成熟防御方式评分[(4.04±0.89)分]高于对照组[(3.43±0.65)分],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组述情障碍量表中TAS总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ[分别为(86.20±11.15)分、(21.12±3.28)分、(26.08±3.86)分、(18.21±4.69)分、(23.44±5.60)分]均高于对照组[分别为(65.00±10.12)分、(12.43±5.18)分、(15.64±5.57)分、(15.56±3.16)分、(18.71±4.30)分],均差异有统计学意义(P＜0.05);研究组MMPI量表中疑病、抑郁、癔症、男性-女性化、偏执、心理变态得分[分别为(72.79±10.50)分、(68.46±13.63)分、(79.03±12.12)分、(51.72±7.74)分、(57.98±10.60)分、(54.98±8.83)分]均高于对照组[分别为(51.66±10.11)分、(47.96±9.42)分、(51.47±11.90)分、(43.66±8.77)分、(47.67±6.69)分、(47.48±8.67)分],均差异有统计学意义(P＜0.05);研究组生活事件总分与负性事件总分[(89.66±68.60)分、(82.65±65.16)分]均高于对照组[(56.00±56.79)分、(39.14±46.05)分],均差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果表明不成熟防御方式、述情障碍总分、负性事件总分、MMPI中的疑病、抑郁、癔症人格是躯体形式障碍发病的危险因素(优势比OR分别为6.84,9.12,5.83,2.69,1.81,11.20,P＜0.01).结论 躯体形式障碍患者的生理状况基本正常,有一定的人格基础,存在明显的述情障碍,患者的社会支持情况尚可,但多有一定的负性生活事件,防御方式主要以不成熟的防御方式为主.
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卒中风险评估与血管性认知障碍的相关性
目的 探讨Framingham卒中风险评估与危险因素相关性血管性认知障碍的关系.方法 选择浙江医院无明显卒中病史的患者184例,予以Framingham卒中风险评估(FSRP)分为低危组56例、中危组70例、高危组58例,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)、听觉词语学习测验(AVLT)、数字符号测验、连线测验、数字广度测验和言语流畅性测验评估各危险分层患者的记忆力、注意力、执行功能和语言能力等各方面认知功能.结果 随着卒中危险程度的增加,低危组、中危组和高危组的MoCA总分[分别为(7.2±4.6)分、(13.8±3.9)分、(29.6±12.7)分]、AVLT延迟回忆得分[分别为(8.2±1.6)分、(6.7±1.4)分、(5.9±1.5)分]和数字符号测验成绩[分别为(34.7±9.3)个、(32.6±16.4)个、(29.7±13.6)个]依次递减,连线测验B耗时[分别为(115.2±36.9)s、(147.6±44.8)s、(173.9±58.5)s]逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05);FS-RP与认知功能相关,其中与MoCA、延迟回忆、数字符号测验、连线测验B、数字广度倒背呈负相关(P＜0.05),与TMT-B耗时数呈正相关(P＜0.05);多因素回归分析显示年龄、高血压、糖尿病和吸烟是血管性认知减退的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、吸烟、高血压和糖尿病是血管危险因素中对认知损害重要的四个因素.随着卒中风险增高,血管危险因素可以导致认知功能的损害,其中延迟回忆和执行功能是两个主要受累的认知领域.
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癌症患者心理灵活性与焦虑抑郁情绪状态分析
目的 研究癌症患者心理灵活性及其焦虑、抑郁状态.方法 方便选取癌症患者168人,施测接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(CFQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生命意义量表(MLQ),回收有效问卷144份,对数据进行单因素方差分析、Pearson相关分析及逐步多元回归分析.结果 癌症患者焦虑得分显著高于常模(t=236.58,P＜0.01);抑郁得分显著高于常模(t=11.76,P＜0.01);MLQ与AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS显著负相关(r=-0.188～-0.468,均P＜0.05),AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS间显著正相关(r=0.322～0.790,均P＜0.01);不同癌症类型间SDS、SAS、AAQ-Ⅱ、CFQ、MLQ的得分差异无统计学意义;以AAQ-Ⅱ、CFQ、MLQ为自变量分别对SAS、SDS进行逐步多元回归分析,AAQ-Ⅱ、MLQ-P共可解释焦虑39％的变异量,AAQ-Ⅱ和MLQ-P共可解释抑郁29％的变异量.结论 癌症患者的焦虑抑郁程度明显高于正常人群,心理灵活性与焦虑抑郁程度呈显著负相关,且心理灵活性对焦虑抑郁有显著的解释力.
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共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响
目的 探讨共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对71例首发精神分裂症患者和69名正常健康对照进行共情能力自评测试,同时用自知力评定量表(scale to assess unawareness of mental disorder,SUMD)对精神分裂症组进行自知力的评定,用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对其进行临床症状评分.结果 与对照组相比,精神分裂症组在IRI-C中的观点采择[(13.85±1.86)分,(16.74±2.56)分,P＜0.01],共情性关心[(14.28±2.16)分,(17.49±2.73)分,P＜0.01]上得分较低,而在个人痛苦[(10.28±2.78)分,(8.93±1.93)分,P＜0.01]分量表上得分相对较高.Pearson相关分析显示,患者的自知力评分和观点采择(r=-0.429,P＜0.01)、共情性关心(r=-0.709,P＜0.01)得分呈明显的负相关,而自知力评分与阳性症状(r=0.545,P＜0.01)存显著的正相关.结论 首发精神分裂症患者存在显著的共情能力缺陷,并且患者的共情能力和自知力之间存在一定的关联,提示以通过改善精神分裂症患者的共情能力来改善其自知力水平.
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瘙痒觉相关神经通路的功能磁共振研究
目的 利用机械刺激足底模仿生理过程的瘙痒觉,通过功能磁共振探讨生理状态下瘙痒觉在脑内的功能区.方法 健康志愿者16人.利用毛笔笔毛轻划足底产生瘙痒觉,在3.0T MR机上进行血氧水平依赖功能磁共振扫描.采用任务态设计,SPM8(statistical parametric mapping 8,统计参数图8)软件进行数据分析,t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 瘙痒刺激引起多处脑区激活.对侧丘脑、中央旁小叶激活强(t=5.26,5.23);对侧中央旁小叶、中央后回和额叶激活体素数多(分别为146,151,326);双侧岛叶、中央前后回、丘脑、豆状核及扣带回均有不同程度的激活.结论 机械刺激足底所致瘙痒觉在脑内相关的功能区为中央后回、中央旁小叶、岛叶、中央前回和额叶.
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内地高校藏族与汉族大学生学习动机的比较
目的 比较藏、汉族大学生学习动机的总体差异,并比较不同性别、专业的藏、汉族大学生学习动机的差异.方法 采用大学生学习动机问卷,对172名藏族大学生及156名汉族大学生进行研究,并收集被试的一般人口学资料.结果 藏、汉族大学生总体学习动机水平中等偏上,在能力追求、利他取向、内部动机、外部动机和动机总均分上,藏族大学生的得分[分别为(3.97±0.52)分、(3.47±0.58)分、(3.49±0.50)分、(3.23±0.58)分、(3.37±0.50)分]显著地高于汉族大学生的相应得分[分别为(3.83±0.56)分、(3.15±0.71)分、(3.37±0.50)分、(2.99±0.65)分、(3.20±0.53)分,P＜0.05];藏族男生在利他取向维度上的得分[(3.48±0.54)分]显著高于藏族女生的得分[(3.45±0.61)分,P＜0.05],藏族文科生在求知兴趣、能力追求、声誉获取、利他取向及内部动机、外部动机与动机总均分上的得分均显著高于藏族理科生的相应得分(P＜0.05);汉族男女生在学习动机各指标上均差异无统计学意义(P＞0.05),但汉族文科生在求知兴趣、利他取向及内部动机上的得分[分别为(3.17±0.49)分、(3.32±0.73)分、(3.47±0.46)分]均显著高于汉族理科生的得分[分别为(2.91±0.56)分、(2.98±0.65)分、(3.28±0.52)分,P＜0.05].结论 (1)藏族大学生比汉族大学生有更高的学习动机水平;(2)藏、汉族大学生学习动机的性别差异不一致,藏族男生的利他取向动机高于藏族女生,而汉族男女大学生的学习动机无明显差异;(3)藏、汉族大学生学习动机的专业差异趋势一致,即文科生的学习动机均高于理科生.
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童年期创伤经历与抑郁症状:新兵积极心理品质的中介和调节效应
目的 探讨新兵积极心理品质在童年期创伤经历与抑郁症状之间的中介和调节效应.方法 采用随机整群抽样法抽取南方某部1 925名16～24岁的男性新兵,运用童年期创伤经历问卷(CTQ-SF)、抑郁自评量表(SDS)和新兵积极心理品质评估问卷(PMCS-R)进行测评.结果 童年期创伤经历问卷的情感虐待为(6.11±1.69)分,躯体虐待为(5.49±1.32)分,性虐待为(5.61±1.45)分,情感忽视为(9.15±3.66)分,躯体忽视为(9.57±2.93)分;抑郁严重指数(0.45±0.11);积极心理品质总均分(3.80±0.64)分.童年期创伤经历、抑郁症状和积极心理品质得分两两显著相关(均P＜0.05);情感忽视、躯体忽视和情感虐待能有效预测抑郁症状,可共同解释其总变异的28.6％ (F=256.72,P＜0.05);积极心理品质在情感忽视和抑郁症状、躯体忽视和抑郁症状、情感虐待和抑郁症状的关系中均有部分中介效应(中介效应分别为0.19,0.15和0.09),但只在情感忽视和抑郁症状间调节效应显著(F=24.73,P＜0.05).结论 童年期创伤经历不仅直接作用于新兵的抑郁症状,也能通过积极心理品质间接作用;同时,新兵的积极心理品质可以改变童年期创伤经历对抑郁症状的影响.
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D型人格医学生临床实习压力与心理健康的调查
目的 调查D型人格医学生的临床实习期间压力与心理健康.方法 采用14条目版本D型人格量表(type D scale-14,DS14)及Beck-Srivastava压力量表(Beck-Srivastava stress inventory,BSSI)对某医学院校371名处于临床实习阶段医学生的人格类型及压力情况进行检测,同时结合症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)对其心理健康情况进行综合评定.结果 ①371名医学生中共检出D型人格医学生134名,检出率为36.39％;②D型人格医学生BSSI平均得分[(99.27±10.51)分]明显高于非D型人格医学生BSSI得分[(87.60±11.37)分],均高于临界值,且差异有统计学意义(t=9.9711,P=0.0000);③D型人格医学生SCL-90的单因子得分均高于非D型人格医学生,但仅在抑郁、焦虑和精神病性3个因子得分差异有统计学意义(t=2.4409,P=0.0151;t=2.8662,P=0.0044;t=2.7783,P=0.0057).结论 面对相同的临床实习压力,D型人格医学更容易产生较重的心理负担,应引起学校重视并及早进行相关辅导,从而减轻压力造成的各种心理问题.
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社会支持在童年虐待与心理健康间的中介作用
目的 探讨研究生的童年虐待经历与心理健康的关系及其社会支持的中介作用.方法 采用整群随机抽样的方法,应用儿童期虐待问卷(CTQ-SF)、主观知觉社会支持量表(PSSS)、自尊量表(SES)和抑郁量表(CESD)对907名研究生进行调查.结果 研究生的童年虐待、社会支持、自尊和抑郁得分分别为(33.88±9.35)分、(68.31±12.01)分、(36.62±4.80)分、(35.85±9.20)分,童年虐待与自尊呈显著负相关(r=-0.32,P＜0.01),与抑郁呈显著正相关(r=0.28,P＜0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.44,P＜0.01),社会支持与自尊呈显著正相关(r=0.39,P＜0.01),与抑郁呈显著负相关(r=-0.41,P＜0.01);中介效应检验结果表明:①社会支持是童年虐待和自尊之间的中介变量,中介效应占比为42％;②社会支持是童年虐待和抑郁之间的中介变量,中介效应占比为54％.结论 童年虐待不仅直接影响研究生的自尊和抑郁,同时还通过社会支持间接影响研究生的自尊和抑郁.
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大学生手机上网成瘾与利弊权衡的关系
大学生在网络使用中受到很多负面影响,是网络成瘾的主要人群,一直是近年来学界和社会关注的热点[1-2].中国互联网络信息中心(CNNIC) 2014年5月发布的第100期《互联网络发展信息与动态》显示,我国移动互联网网民已达5亿,手机已成为中国青少年首选的上网工具,大学生是使用手机上网多的人群[3].
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护患感知关怀行为差异现状及影响因素
目的 探讨护士和患者对护理关怀行为的感知差异现状及与护理人员相关的影响因素.方法 应用关怀行为量表-24条目(CBI)对120对患者及其责任护士进行调查研究.结果 (1)量表的总平均得分(P＜0.05)及感知人性存在(P＜0.01)、尊重他人(P＜0.05)两个维度方面差异有统计学意义,而在知识和技能(P＞0.05)、正性沟通(P＞0.05)两个维度方面差异无统计学意义.(2) Logistic回归分析显示护士对护理工作的满意度(P＜0.01,OR=0.201)、工龄(P＜0.01,OR=5.261)与差异产生呈负相关,对医生的满意度(P＜0.01,OR=7.801)、护士学历(P＜0.01,OR=5.261)与差异产生呈正相关.结论 护士和患者对护理关怀行为感知存在差异,且护士的工龄,学历,对工作、医生的满意度是差异产生的影响因素.
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姜黄素对APPswe/PS1△9转基因小鼠空间学习与海马HSP70蛋白表达的影响
目的 探讨姜黄素对APPswe/PS1△9转基因小鼠海马热休克蛋白70(HSP70)表达及对APPswe/PS1 A9转基因小鼠空间学习能力的影响,为AD治疗提供新的理论依据.方法 实验动物分为野生小鼠组、APP/PS1转基因小鼠组、姜黄素干预组、槲皮素(HSPs抑制剂)和姜黄素共同干预组.5月龄转基因小鼠腹腔注射姜黄素150 mg·kg-1·d-1,连续4周,槲皮素和姜黄素共同干预组采用给予150mg· kg-1·d-1姜黄素腹腔注射,同时给予槲皮素50mg· kg-1 ·d-1腹腔注射,连续4周.Western blot测定APP/PS1小鼠海马区HSP70蛋白的表达,Morris水迷宫测试APP/PS1小鼠学习记忆能力,主要观察指标为小鼠找到平台的潜伏期和穿越平台次数.结果 Western blot结果显示,APP/PS1转基因小鼠海马中HSP70蛋白的表达与WT小鼠相比明显降低(OD值:APPswe/PS1△9:0.31±0.14;WT:1.14±0.51,P＜0.01).小鼠腹腔注射给予姜黄素后HSP70的表达较APP/PS1转基因鼠明显升高(OD值:姜黄素:0.91±0.20,P＜0.05).腹腔注射姜黄素或同时给予槲皮素,连续4周后,Morris水迷宫测试结果显示,与WT小鼠相比,APP/PS1小鼠找到平台的潜伏期明显延长[APPswe/PS1 △9:(82.3±6.8)s;WT:(29.5±4.4)s]、穿越平台的次数显著降低[APPswe/PS1 △9:(2.7±1.1)次;WT:(5.2±2.1)次].姜黄素给药后小鼠找到平台的潜伏期较APP/PS1小鼠明显缩短[(47.7±7.6)s],穿越平台的次数增多[(4.5±1.9)次],而小鼠同时给予姜黄素和HSPs抑制剂槲皮素后,找到平台的潜伏期较姜黄素单独给药明显延长[(69.7±9.1)s],穿越平台的次数减少[(3.2±1.6)次].结论 姜黄素可促进APP/PS1转基因小鼠海马HSP70蛋白的表达,同时可提高APP/PS1转基因小鼠的空间学习能力,这可能与姜黄素提高HSP70表达有关,结果提示姜黄素对于AD可能具有潜在的治疗价值.
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生酮饮食对新生期反复惊厥大鼠远期神经行为及大脑皮层内锌离子流入蛋白7表达的影响
目的 观察生酮饮食(ketogenic diet,KD)对三氟乙醚所诱导的新生期大鼠反复惊厥后远期神经行为损伤的影响及其大脑皮层内锌离子流入蛋白7(ZIP7)表达的变化.方法 24只8日龄SD大鼠,随机分为4组,分别为空白对照组(NS+ND组)、对照生酮饮食组(NS+KD组)、单纯惊厥组(RS+ND组)、惊厥生酮饮食组(RS+KD组),每组n=6.于出生后31d进行前肢悬吊实验和旷场实验.于生后32 d各组大鼠断头取大脑皮层组织,采用免疫印迹技术(Western blot)检测ZIP7的表达.结果 (1)前肢悬吊实验中,RS+ND组前肢悬吊时间[(19.17±2.48)s]较NS+ND组[(32.67±2.42)s]明显缩短(P＜0.05),RS+KD组前肢悬吊时间[(26.25±2.87)s]较RS+ND组明显延长(P＜0.05).(2)旷场实验中,与NS+ND组[(2.00±0.63)次]相比,RS+ND组清洁次数[(4.00±0.63)次]明显增多(P＜0.05);与RS+ND组比较,RS+KD组清洁次数[(2.17±0.75)次]明显减少(P＜0.05).(3) Western blot结果显示,与NS+ND组相比,RS+ND组皮层ZIP7表达显著降低(P＜0.05);与RS+ND组相比,RS+KD组皮层ZIP7表达明显升高(P＜0.05).结论 新生期反复惊厥导致神经行为损伤,生酮饮食可能通过上调大脑皮层中ZIP7的表达改善神经行为.
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降钙素基因相关肽对蛛网膜下腔出血模型大鼠脑血管痉挛的影响
目的 研究经枕大池应用降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)大鼠模型脑血管痉挛的影响.方法 64只雄性Wistar大鼠随机分为4组:A组为正常对照组,B～D组在SAH模型建立后,经枕大池分别给予生理盐水、CGRP及腺病毒CGRP.全自动血液分析仪检测脑脊液白细胞、酶联免疫法检测CGRP活性、激光共聚焦显微镜观察循环内皮细胞、激光多普勒血流计检查顶叶皮层局部脑血流、数字减影血管造影检测基底动脉痉挛及血液气体分析仪分析动脉血气.结果 各组大鼠给药前及给药后白细胞数差异无统计学意义(P＞0.05),动脉血气差异无统计学意义(P＞0.05).脑脊液中CGRP浓度:给药48 h后,与对照组比较,B组(0.006±0.003)nmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05);C组(1.160±0.170) nmol/L,增加约200倍,差异有统计学意义(P＜0.05);D组(2.071 ±0.412) nmol/L,增加近400倍,差异有统计学意义(P＜0.05).外周血循环内皮细胞计数变化:给药后48 h,C组[(5.56±0.61)个/0.9 μL]较B组[(9.94±0.73)个/0.9 μL]减少(P＜0.01),D组[(5.16±0.61)个/0.9 μL]较C组减少(P＜0.01).顶叶皮层局部脑血流:给药后,与B组比较,C组和D组的脑血流升高,差异有统计学意义(均P＜0.01).基底动脉直径:给药后12 h,D组大鼠[(1.000±0.025) mm]比B组[(0.670±0.028) mm]大13％ (P＜0.05),比C组[(0.900±0.023)mm]大3％(P＞0.05).结论 CGRP经枕大池给药有效改善SAH后的脑血管痉挛,且经枕大池注射腺病毒CGRP效果比CGRP更好.
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齐墩果酸对快速老化小鼠学习记忆能力突触形态及环磷腺苷效应元件结合蛋白表达的影响
目的 观察齐墩果酸对9月龄快速老化动物模型SMAP8小鼠行为学、突触结构完整性以及皮质及海马环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP-response element binding protein,CREB)表达的影响.方法 30只9月龄健康雄性SMAP8小鼠随机分为模型组、齐墩果酸组、安理申组,每组10只,10只同龄同源健康雄性正常小鼠作为正常对照组.齐墩果酸组、安理申组给予相应的药物灌胃治疗,正常组、模型组给予等量生理盐水灌胃.4周后进行Morris水迷宫实验观察行为学变化,电镜观察各组小鼠海马神经元突触形态学变化,采用Western Blot法检测CREB蛋白的表达.结果 (1)Morris水迷宫结果显示:在隐蔽平台实验中,与正常组相比,模型组小鼠潜伏时间[(83.33±4.96)s,(75.13±6.01)s,(71.75±7.77)s,(63.40±8.93)s,(60.97±8.38)s]较长;与模型组相比,齐墩果酸组[(75.97±4.49)s,(64.98±4.93)s,(64.16±6.23)s,(53.47±5.99)s,(47.91±7.64)s]及安理申组[(71.30±7.65)s,(63.32±7.57)s,(59.82±4.69)s,(52.28±5.90)s,(46.22±7.27)s]小鼠潜伏时间明显缩短(P＜0.05).空间探索实验中,与正常组相比,模型组穿越次数减少;与模型组相比,齐墩果酸组及安理申组小鼠穿越次数增多(P＜0.05).(2)模型组与正常组相比突触数量少,突触间隙发生融合现象,突触前高度水肿,突触小泡不均一,线粒体数量极少,不能看出清晰的线粒体轮廓,而经齐墩果酸和安理申干预后突触轮廓清晰,突触前轻度水肿,小泡密集均一,不易见到清晰的线粒体膜和嵴结构.(3) Western Blot结果发现,与正常组比较,模型组不论海马还是皮质中的CREB蛋白表达量均下降,与模型组相比,齐墩果酸组与安理申组CREB蛋白表达量均上调(P＜ 0.05).结论 齐墩果酸具有改善模型小鼠的学习记忆能力的作用,这一作用可能与保护模型小鼠突触形态、提高CREB蛋白表达量有关.
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抑郁症脑网络的静息态功能磁共振研究
目的 抑郁症发病率高,危害大,目前对于抑郁症发病的原因和机制并不清楚,越来越多的研究表明其存在脑网络的改变,本综述总结了抑郁症脑网络的静息态功能磁共振研究结果,旨在从神经影像的角度探讨其神经环路的机制.方法 2014年12月在Medline、中国知网、万方等数据库.利用“抑郁症”、“静息态”、“脑网络”等检索词,检索2000年1月至2014年12月的文献,分析抑郁症相关的脑网络的关键脑区、抑郁症皮层静息态网络的改变.结果 共24篇关于抑郁症的静息态功能连接研究,其中14篇采用ROI分析方法,ROI包含杏仁核、前额叶(腹侧、内侧、外侧)、扣带回膝前部以及小脑半球等脑区,计算ROI与全脑的功能连接并与正常对照组进行比较;8篇采用ICA分析方法,提取静息态网络内的功能连接并与正常对照进行比较;2篇采用图论分析方法,分析全脑所有脑区的功能连接并与正常对照组进行比较.结论 抑郁症存在边缘系统-丘脑-前额叶皮层环路及皮层静息态网络的功能连接的异常,并且这些网络的功能连接改变与抑郁症的临床症状及药物疗效有一定的相关性.
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抑郁症自杀与事件相关电位研究
目的 事件相关电位(event related potential,ERP)研究一直是神经电生理研究的热点.越来越多的研究表明ERP可以有效反映抑郁症患者的认知功能,评估其自杀风险.本文综述了ERP相关成分与抑郁症自杀的相关研究,并在此基础上对ERP在抑郁症研究中的应用局限进行初步探讨,以及对以后的发展进行展望.方法 检索2013年6月～2015年1月PUBMED数据库,外文医学信息资源检索平台,CNKI,万方数据库等数据库的相关文章.检索式TI:[depression OR affective disorder] AND[suicide OR suicidal] All field:event related potential.摘要阅读,缩小文献范围.了解实验设计思路,如:样本为伴有自杀意念和(或)行为的抑郁症患者,电位诱发方式,ERP相关成分检测方法等.终所得文献英文43篇,中文15篇.阅读全文,保留近5年有关抑郁症自杀相关文献.结果 终确定34篇相关文章,其中3篇中文文章.结论 伴有自杀意念和(或)行为的抑郁症患者存在认知功能障碍,ERP相关成分如:P300、CNV、MMN等存在异常,N400尚未发现异常.本文仅从抑郁症自杀的角度综述了相关研究中ERP的特征,对其他精神疾病的ERP相关研究暂位列其中,有待今后完善.
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光遗传技术在可卡因成瘾机制中的应用
目的 运用系统综述方法评价光遗传技术在可卡因成瘾机制中的应用.方法 以“光遗传技术”、“成瘾”、“可卡囚”等为关键词,通过检索中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、万方数字化全文期刊、维普全文数据库以及PubMed、SCIENCEDIRECT、SPRINGERLIN数据库,筛查符合纳入标准的文献,采用了定性系统综述.结果 分析纳入的文献后,结果显示:光遗传技术具有高空间及时间分辨率、低组织损伤等优势,其应用不仅证明了传统的中脑边缘多巴胺系统理论在可卡因成瘾机制中的重要作用,也弄清了相关核团之间的部分投射关系.关于多巴胺、谷氨酸等神经递质、突触重塑的分子机制研究也因此取得了飞速的进展.结论 光遗传技术的应用赋予了实验研究在探索成瘾涉及的神经回路和分子机制方面极大的潜力,为深入了解可卡因成瘾的机制开辟了新的路径,为成瘾的治疗方法开拓了广阔的前景.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
