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心脏起搏器患者合并龟型分枝杆菌败血症一例

陈次滨;卢雄;李文杰

摘要: 患者女性,68岁.3年前头晕、心动过缓伴窦房传导阻滞,诊断:"病窦综合征",安装AAI起搏器.术后一直随访起搏器功能正常,心电图一直是AAI起搏图形.住院前1个月发热、咳嗽、咯痰,重体力劳动后气紧不适;自行服药或中医治疗还反复不规则发热,伴咳嗽、乏力、食欲不振,在卫生院治疗无好转而到本院就诊.拟诊支气管炎收入院.入院查体:体温37.8℃,脉搏80 次/min,呼吸26 次/min,血压126/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);神倦,脸色苍白;起搏器埋藏的囊袋皮肤无红肿和波动感,无分泌物;双肺底可闻少许湿性哕音,心界无扩大,心率80次/min,律整,心尖收缩期杂音Ⅲ/Ⅵ级;双下肢轻度水肿.心电图示:起搏功能和感知不良.

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