静脉注射左卡尼汀治疗肺动脉高压并右心功能障碍疗效观察
摘要： 目的 观察静脉注射左卡尼汀治疗肺动脉高压导致右心功能障碍的疗效.方法 入选66例WHO心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的特发性肺动脉高压14例、先天性心脏病相关性肺动脉高压36例及结缔组织病相关性肺动脉高压16例患者,分为左卡尼汀治疗组40例和对照组26例.左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀5 g/d,静脉滴注,连用7 d.分别于研究开始及7 d后进行6min步行距离、WHO心功能分级、体格检查及血清标记物检查,评价两组疗效和记录不良反应.结果 治疗前后比较,左卡尼汀组患者的6 min步行距离增加75 m,对照组增加45 m(P=0.04).左卡尼汀组16例心功能改善2级,13例改善1级,6例无变化,5例恶化一级以上;对照则分别为心功能改善2级3例,改善1级8例,无变化9例和恶化一级以上6例(P=0.04).左卡尼汀组B型利钠肽水平下降58.16 ng/L,而对照组下降33.29 ng/L(P=0.01).左卡尼汀组收缩压升高8.1 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组升高2.4 mm Hg(P=0.03).无患者因严重不良反应退出研究.结论 常规治疗的基础上联合应用左卡尼汀,可改善肺动脉高压所导致的右心功能障碍患者的运动耐量和心功能分级,并且安全性、耐受性良好.
-
氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
-
基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
-
缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
-
卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
-
冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
-
80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
-
急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
-
1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
-
多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
