经导管介入治疗常见先天性心脏病中国注册登记研究
摘要： 目的 报道经导管介入治疗常见先天性心脏病中国23家医疗中心注册登记研究的结果.方法 通过回顾性登记研究的方法,收集全国14个省市的23家医疗中心接受介入治疗的常见先天性心脏病患者的临床资料和信息.自2008年1月1日至2010年12月31日,共收集了常见先天性心脏病介入治疗患者的病例资料5808例,其中动脉导管未闭(PDA) 1600例、房间隔缺损(ADS)1847例、室间隔缺损(VSD)1885例和肺动脉瓣狭窄(PS)476例.结果 介入治疗总成功率98.5％(5720/5808),其中PDA、ASD、VSD封堵术成功率分别为99.5％、98.8％和97.4％,PS的经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)成功率98.5％.多因素logistic回归分析显示:PDA直径和手术时间、ASD年龄和手术时间、VSD距主动脉瓣距离分别是影响PDA、ASD、VSD封堵术成功率的因素.在完成手术的所有病例中,共有306例出现各种类型的早期并发症,总发生率5.3％( 306/5720),但严重并发症发生率仅为0.6％(36/5720),其中封堵器脱落或移位7例(0.1％)(PDA 2例,ASD 4例,VSD 1例),严重主动脉瓣反流5例(0.3％),严重三尖瓣反流4例(0.3％),三尖瓣狭窄2例(0.1％),房室传导阻滞13例(0.2％)(ASD 2例,VSD 11例),心包填塞2例(ASD 1例,PS 1例),溶血3例(VSD 2 例,PDA 1例).所有介入治疗均未出现死亡病例.影响PDA、ASD、VSD封堵术及PBPV并发症的因素分别为:PDA直径和手术时间、ASD大径、手术时间和封堵器直径、年龄和PS程度.平均随访15个月(1～36个月),截止到研究结束,PDA、ASD及VSD完全闭合率均达到了100％,PBPV 跨瓣压差进一步降低至正常范围.随访期间发生各类并发症共15例(0.2％),4例需要外科手术干预.结论 经导管介入治疗常见先天性心脏病疗效确切,是一种安全有效的治疗方法.近、远期并发症发生率低,但应注意严重并发症,尤其是远期并发症的发生.加强和完善长期随访十分重要.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
