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浙江医学教育杂志
Zhejiang Medical Education
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省医学教育研究室
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-0024
- 国内刊号： 33-1297/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《浙江医学教育》编辑部
- 出版地区： 浙江
- 主编： 陈勇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿术后硬膜外自控镇痛的效果及对术后感染、炎症反应的影响
目的 :观察低浓度罗哌卡因复合吗啡用于小儿术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及对术后感染、炎症反应等的影响.方法 :选择200例术后小儿,随机分为镇痛组100例和对照组100例.镇痛组镇痛泵中为罗哌卡因与吗啡混合液,对照组镇痛泵中为生理盐水.观察2组疼痛评分、术后感染、炎性应激、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应.结果 :2组患儿年龄、性别、体重、局麻药用量、手术时间、ASA分级等均无差异.镇痛组术后FLACC评分低于对照组(F=302.47,P<0.05),镇痛组术后4h、8h、24h、48h FLACC评分的下降更明显(F=234.59,P<0.05).镇痛组的术后感染率,术后24h的血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05),2组术后不良反应无差异(P>0.05).结论 :低浓度罗哌卡因复合吗啡用于小儿术后PCEA安全、有效,可降低术后感染率,减少过度炎症反应.
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化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效探讨
目的 :观察化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效.方法 :选取诸暨市第三人民医院2015年1月至2017年2月妇产科收治的未破损型异位妊娠患者124例,随机分为观察组与对照组,每组各62例.观察组采用化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤单药治疗.观察2组患者用药2周后临床疗效,对比治疗前后中医证候评分改善情况及主要症状恢复时间,随访患者月经恢复2个周期后子宫输卵管恢复情况.结果 :治疗后,观察组患者总有效率为90.32％,对照组为51.29％(P<0.05).结论 :化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗非破损型异位妊娠临床疗效确切,安全性佳,有临床推广应用价值.
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饮食干预对碘乙酸所致大鼠骨性关节炎的辅助改善作用研究
目的 :观察饮食干预对碘乙酸诱导的大鼠骨性关节炎模型的辅助改善作用.方法 :32只雄性SD大鼠按体重随机分为4组.除正常对照组(NG)外,其余各组给予高脂饲料,碘乙酸注射法建立骨性关节炎模型.连续饲养4周后,将饮食干预组(DIG)大鼠给予普通饲料,模型对照组(MG)与药物治疗组(DTG)仍给予高脂饲料;DTG与DIG膝关节腔内注射透明质酸钠,连续4周.每周称量大鼠体重;检测各组大鼠空腹血脂水平、膝关节影像学与病理学变化、血清MMP-13、Aggrecan、Col II的含量.结果 :相比于NG,MG、DTG与DIG的体重增长较快;造模4周后,血清TC均有差异(P<0.05),DTG与DIG血清TG均有差异(P<0.05);饮食干预4周后,相比于DTG,DIG大鼠体重、血清MMP-13含量显著下降(P<0.05),Col-II、Aggrean含量显著升高(P<0.05),膝关节影像学上损伤与光镜下病理改变均得到有效改善.结论 :饮食干预对碘乙酸诱导的大鼠骨性关节炎有较好的辅助治疗作用.
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老年人腕部骨折发生率的调查分析
目的 :寻找减少老年人发生腕部骨折的方法.方法 :调查817例老年人的腕部骨折发生情况并进行统计分析.结果 :60岁后腕部骨折发生率(6.12％)明显高于60岁以前(3.06％),差异有统计学意义(P<0.05);老年女性腕部骨折发生率(11.26％)明显高于老年男性(3.24％),差异有统计学意义(P<0.05);老年人腕部骨折的常见诱因是摔倒和被车撞倒等.结论 :老年人(特别是老年女性)容易发生腕部骨折,而积极预防摔倒和被车撞倒,可能是减少老年人腕部骨折的有效方法.
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壳聚糖抗大鼠皮肤衰老作用的实验研究
目的 :探讨壳聚糖对大鼠皮肤的抗衰老功效.方法 :在受试大鼠背部分别涂抹壳聚糖(实验组)、维生素E(阳性对照)、生理盐水(阴性对照),每天一次.30天后检测大鼠皮肤组织匀浆中羟脯氨酸含量,并在光学显微镜下观察各组皮肤组织形态学差异.结果 :壳聚糖组大鼠皮肤的羟脯氨酸含量显著高于维生素E组及生理盐水组(P<0.05);组织形态学观察表明壳聚糖组大鼠皮肤表皮角化层变薄,真皮层变厚,胶原纤维致密,腺管扩张,分泌旺盛.结论 :壳聚糖能够改善大鼠皮肤衰老状态,具有延缓皮肤衰老的作用.
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妊娠合并糖尿病酮症酸中毒临床诊治分析
目的 :探讨妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点及治疗方法.方法 :回顾性分析9例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗和转归.结果 :9例患者经治疗后,酸中毒均纠正,血糖均控制达标,血、尿酮体转阴,无孕产妇死亡,围生儿死亡2例(22.2％),早产1例(11.1％),足月分娩活婴6例(66.6％).结论:妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者经积极补充液体、胰岛素治疗、补充电解质和纠正酸中毒等治疗后能取得较好疗效.
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专科养老类专业毕业生应具备的核心能力调查分析
目的 :界定专科养老类专业毕业生应具备的核心能力.方法 :采用共3轮研究的德尔菲法(Delphi Method),第一轮研究运用文献回顾和专家访谈构建核心能力的框架,专家在第二轮和第三轮对第一轮研究得到的各项能力进行打分和排序,并在数据分析之后得到核心能力.结果:得到技能、知识和伦理道德3个维度的综合照护能力、教学指导能力、老化相关知识、养老政策法规知识、老年疾病和用药知识、尊老爱老、细心负责、有职业道德、有奉献精神共11项核心能力.结论 :该结果具有较高的专家协调性和一致性 ,可供开办养老类专业的院校在制定人才培养方案时参考.
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PB L教学结合病例视频录像在麻醉学 见习教学中的运用
目的 :观察以问题为基础的学习(PBL)教学法结合病例视频录像在麻醉学本科生见习教学中的运用效果.方法 :2017年9-12月来我院见习的麻醉本科学生,随机分为2组,每组28人,PBL组采用PBL教学结合病例视频录像,LBL组采用传统的LBL教学法,教学效果的检验采用试卷考核和问卷调查的方式.结果 :与传统LBL教学模式组相比,PBL教学模式结合病例视频录像组教学效果显著提高(P<0.05).结论 :PBL教学模式结合病例视频录像在麻醉学本科生见习教学中的效果显著.
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一页课堂在药物化学理论教学中的应用
目的 :探讨一页课堂在药物化学理论教学中的效果.方法 :以2016级药学专科学生为研究对象,分为对照组(传统教学法)和实验组(一页课堂教学法).通过期末成绩分析、教学满意度调查等评价教学改革效果.结果 :实验组学生的药物化学期末平均成绩(84.67±1.42)显著高于对照组(75.65±2.79),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生教学满意度(95.0％)明显高于对照组(83.3％)(P<0.05).结论 :一页课堂教学法有利于提高药物化学课堂教学质量.
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基于蓝墨云班课的分子生物技术课程过程性评价的研究
目的 :以蓝墨云班课软件为教学手段,研究过程性评价在判断学生学习状态、预测学习效果中的作用.方法 :将我校2014级生物技术专业2个班共68名学生作为研究对象.收集每个学生获得的蓝墨云班课经验值和期末考试卷面成绩.结果 :经验值与期末考试卷面成绩呈显著正相关,经验值越高,期末考试成绩越好.结论 :经验值能很好地反映学生平时学习情况;能预测期末考试成绩;还能用于区分不同学习状态的学生.蓝墨云班课经验值是实现过程性评价的有效手段.
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Lap Mentor腔镜模拟训练系统与简易模拟训练器 在本科生临床带教中的对比研究
目的 :探讨基于虚拟模拟系统的Lap Mentor腔镜模拟训练系统与简易模拟训练器在无腹腔镜操作基础的本科生临床带教中的运用.方法 :30名无腹腔镜操作基础的本科生分为Lap Mentor腔镜模拟训练组15人、简易模拟训练器训练组15人,比较、分析2组培训前后及临床实践操作用时.结果 :实验组和对照组通过培训均显著提高腹腔镜技能操作水平(P<0.05).在临床实践操作中2组在腹腔镜下取标本操作用时无差异(161.4±63.5 VS 179.4±77.5,P>0.05),但在腹腔镜下腹膜缝合中实验组用时明显少于对照组(520.5±77.0 VS 577.6±96.1,P<0.05).结论 :虚拟模拟系统与简易模拟器均可以提高无腔镜操作基础的本科生的技能水平,但前者适用于具有一定腔镜操作基础的学员进行高级技能培训、临床实战模拟演练以及腔镜考核等.
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医学检验技术岗前培训D O PS评价标准的构建
操作技能直接观察评估(DOPS)是一项测量工具,由教师依据客观量表直接观察,评估学员临床基本技能的方法,适合用来评估具有临床程序的操作性项目.本文从DOPS评价标准的目标、形成、实施等方面论述,旨在构建医学检验岗前训练核心技能的DOPS评价体系,寻求合适的测量工具.
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ICU护士情绪劳动与情绪管理 态度和行为的关系研究
目的 :探讨ICU护士的情绪劳动、情绪管理态度与行为之间相关性.方法 :采用群体抽样的方法纳入125名ICU护士,采用情绪劳动问卷、情绪管理态度量表、工作诊断问卷进行调查.结果 :ICU护士的情绪劳动负荷平均得分(49.14±13.70),各维度中,情绪劳动的频率平均值(10.22±2.05)、程度平均值(7.65±1.57)均处在较高水平;整体情绪劳动与情绪管理态度、工作行为呈显著正相关(r=0.342、0.252,P<0.05).结论 :ICU护士长期处于高负荷情绪劳动状态,须具备良好工作自主性、情绪管理态度进行情绪调节,以减少消极情绪,提高工作效率.
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鸟巢式护理在新生儿发展性护理中的应用
目的 :分析鸟巢式护理在新生儿发展性护理中的应用效果.方法 :本院2015年3月至2016年8月期间在我院出生的新生儿中随机选取120例作为研究对象,按照护理模式的不同分为实验组和对照组各60例.对照组新生儿采取常规的护理方式,实验组新生儿采取鸟巢式护理模式.对比2组新生儿的体温变化情况、平均睡眠时间及身高体重等指标.结果 :实验组的新生儿平均体温和睡眠时间的浮动水平(0.34±0.13℃和3.02±1.09)明显小于对照组的(0.76±0.21℃和6.78±0.23),实验组的身高、体重、头围的增长值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 :鸟巢式护理在维持新生儿体温稳定、睡眠动以及促进身高体重增长方面有显著作用,鸟巢式护理在新生儿发展性护理中有应用价值.
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集束化护理在疤痕子宫阴道分娩安全管理中的应用
目的 :探索一套系统、科学的护理干预措施,以提高疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩过程中母婴安全性.方法 :采用集束化护理干预策略对疤痕子宫经阴道分娩产妇进行安全管理,将集束化护理应用前、后的疤痕子宫阴道分娩产妇分别设为对照组和观察组,比较2组产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、产后出血发生率及子宫破裂发生率.结果 :观察组总产程时间短于对照组,观察组中转剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均较对照组低,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 :集束化护理干预措施能有效促进产程进展,降低母婴产时并发症,提高疤痕子宫阴道分娩的安全性.
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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子对乳腺癌化疗患者舒适度及护理的影响
目的 :评价聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液(新瑞白,PEG-GCSF)应用于乳腺癌化疗对患者舒适度及护理的影响.方法 :回顾性分析2016年3月至2017年9月在浙江省肿瘤医院行乳腺癌含蒽环联合紫衫方案化疗的100例患者的临床资料,一组使用重组人粒细胞刺激因子(GCSF)共44例,一组使用PEG-GCSF共56例.比较2组药物反应、舒适度评分、抽血次数、护理次数、护理时间.结果 :PEG-GCSF组在疼痛平均评分、人均失眠、精神不佳及消化道症状出现次数上均明显小于GCSF组(P<0.05);在舒适度方面PEG-GCSF组总评分显著高于GCSF组,且PEG-GCSF组在舒适度的生理、精神心理、社会及环境舒适均优于GCSF(P<0.05);PEG-GCSF组平均抽血次数、单日人均护理次数、人均单次护理时间均显著低于GCSF组(P<0.05);结论 :乳腺癌化疗后应用PEG-GCSF可明显提高患者的舒适度且可减少护理次数与护理时间,减轻护理工作的压力.
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快速康复外科理念下复苏室观察时间对腰麻下行全髋关节置换术后的影响
目的 :在快速康复外科理念下,评估复苏室的观察时间长短对术后短期并发症发生的影响.方法 :纳入我院在腰麻下行髋关节置换术的患者,对患者麻醉、手术、镇痛和围手术期进行标准化管理,对照组患者进行常规评估,观察组根据改良的麻醉复苏评分标准对患者进行评估,比较2组患者在复苏室观察时间、复苏室中的并发症、回病房24h内出现的并发症.结果 :观察组中患者在复苏室的停留时间为(18.67±2.24)min,低于对照组的(34.32±3.21)min,(P<0.05).2组患者在复苏室中和回病房后并发症的发生率无差异(P>0.05).结论 :在快速康复外科理念下,合理缩短复苏室的观察时间让患者尽早回到病房进行术后康复治疗是高效且安全的.
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胸外科患者营养风险的影响因素分析
目的 :调查胸外科患者营养风险现状,并探讨影响患者营养风险的主要因素.方法 :调查2016年1-12月158例胸外科住院患者,使用营养风险筛查量表(NRS2002)评估患者的营养风险,并收集患者的一般临床资料.结果 :患者营养评分为(2.24±1.56)分,营养风险发生率为40.51％,Logistic分析表明患者年龄、疾病种类及合并慢性病是胸外科患者营养风险的主要影响因素.结论 :胸外科患者营养风险发生率较高,在临床工作中,应积极开展营养风险筛查工作,并根据营养筛查结果进行合理营养支持.
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穴位刺激配合系统化护理治疗氯氮平导致便秘的临床观察
目的 :观察穴位刺激配合系统化护理治疗氯氮平导致便秘的临床疗效.方法 :将72例氯氮平所导致的精神分裂症便秘患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组采用穴位刺激配合系统化护理,对照组给予系统化护理.治疗前后,采用便秘生存质量量表(PAC-QOL)评价2组患者的生存质量.结果 :治疗结束后治疗组的疗效优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率91.67％ 高于对照组总有效率72.22％(P<0.05);2组患者PAC-QOL评分较治疗前均有下降,但治疗组评分降幅高于对照组(P<0.05).结论 :穴位刺激配合系统化护理能够减轻氯氮平所导致的精神分裂症患者的便秘,改善其生存质量,且无副作用,值得临床推广运用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
