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浙江医学教育杂志
Zhejiang Medical Education
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省医学教育研究室
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-0024
- 国内刊号： 33-1297/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《浙江医学教育》编辑部
- 出版地区： 浙江
- 主编： 陈勇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤性脾破裂294例诊治体会
目的:探讨基层医院脾破裂患者的诊治方法.方法:回顾性分析我院10年间住院的294例脾破裂患者临床资料、超声检查结果和非手术及手术治疗结果.结果:按美国创伤外科学会(AAST)分级法结合超声检查结果对44例患者采用非手术治疗,241例患者采用手术治疗,9例患者因大出血及严重复合伤死亡.结论:参照超声检查结果能更好地选择符合脾破裂手术指征的患者,使脾破裂患者得到及时、合理的治疗.
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栅条定位螺旋CT引导经皮穿刺活检在肺部肿块诊断中的应用
目的:探讨栅条定位螺旋CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块进行诊断的临床应用价值.方法:对33例肺部肿块患者行栅条定位螺旋CT引导经皮肺穿刺活检,并进行病理检查及术后并发症观察.结果:33例病理证实恶性肿瘤21例,良性病变10例,2例未定性,确诊率94%;并发气胸4例,咯血1例,并发症发生率16%.结论:栅条定位螺旋CT引导经皮肺穿刺活检是一种定位准确,操作简单、安全,定性诊断率高的诊断技术,值得临床广泛推广应用.
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白三烯拮抗剂孟鲁司特在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用
目的:探讨白三烯拮抗剂孟鲁司特在慢性阻塞性肺病COPD急性加重期的疗效及其安全性.方法:40例COPD急性加重期住院患者随机分成治疗组和对照组.治疗组为孟鲁司特(商品名顺尔宁)口服,10mg,每日一次,观察两组治疗后呼吸困难评分、动脉血气分析及肺功能测定.结果:治疗组治疗后24h、72h及第7天呼吸困难评分的下降、动脉血气分析及肺功能改善与对照组的差异有显著性(P＜0.05),两组不良反应发生率无显著差异.结论:白三烯拮抗剂孟鲁司特在COPD急性加重期治疗具有重要临床价值.
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小于胎龄儿的气质特点分析
目的:对小于胎龄儿婴儿期进行随访观察,初步探讨SGA婴儿气质特点.方法:对32例小于胎龄儿及51例适于胎龄儿随访,于6个月龄时采用婴儿气质修订问卷(RITQ)进行气质分析,对两组气质维度及气质类型进行比较.结果:小于胎龄儿组和适于胎龄儿组婴儿气质各维度的得分比较,活动水平、节律性、注意分散度、反应强度4个维度SGA组与AGA组婴儿差异具有显著性(P＜0.05),气质分类比较经x2检验,两组气质分类差异有显著性(P＜0.05).SGA组D型、I-D型、S型所占比例较高.结论:SGA在婴儿期即表现出一定的气质特点,根据其气质特点可指导进行早期干预.
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通痹汤治疗强直性脊柱炎疗效观察
目的:观察通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将52例患者随机分为2组,治疗组26例,应用通痹汤煎服每日1剂,分2次服,对照组26例,口服SASP(柳氮磺胺吡啶).服用3个疗程(90天)后评估疗效.结果:治疗组总有效率为84.7%,对照组为80.8%,统计学分析有显著性差异(P＜0.05),且治疗组优于对照组.结论:通痹汤对强直性脊柱炎具有良好的治疗效果.
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罗哌卡因肋间神经阻滞在乳腺肿块手术中的应用
目的:观察罗哌卡因肋间神经阻滞在乳腺肿块手术中的镇痛效果,并与传统局部浸润阻滞和高位硬膜外麻醉做比较.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级60例乳腺区段手术患者,随机分为3组,Ⅰ组以罗哌卡因为局麻药,取腋中线穿刺,选择阻滞4支肋间神经,Ⅱ组取T3-4硬膜外穿刺成功后置管给药,Ⅲ组用1%利多卡因行局部浸润麻醉,记录镇痛效果及生命体征.结果:Ⅲ组的镇痛效果与Ⅰ、Ⅱ两组比较有显著差异,Ⅱ组麻醉前后出现有统计学意义的SBP、DBP、HR的下降,Ⅲ组麻醉前后出现有统计学意义的SBP、DBP、HR的上升,Ⅲ组有2例因辅助药过量而行辅助呼吸后手术.结论:罗哌卡因肋间神经阻滞用于乳腺肿块手术中有较好的镇痛效果,且对呼吸循环影响较小、安全性高,值得临床推广应用.
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的:观察肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:将符合NRDSⅡ级以上诊断标准需呼吸机治疗的病例38例,随机分为PS治疗组18例和对照组20例,PS治疗组除常规综合及呼吸机辅助治疗外,加用气道内滴入PS(固尔苏),各组均在治疗前及治疗后每30分钟观察记录呼吸机参数、心率、呼吸次数、氧饱和度及根据病情复查血气.结果:治疗后6小时PS治疗组临床表现明显改善15例(83.3%),对照组8例(46%),P＜0.05;PS治疗组呼吸机参数明显下降,两组间差异显著P＜0.05;PS治疗组机械通气时间、氧疗时间明显短于对照组,P＜0.05.结论:PS联合呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征能有效阻断NRDS的系列不良后果所致的恶性循环,可获良好临床效果.
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三种止血材料在鼻腔内窥镜手术后应用比较
目的:比较不同的止血材料在鼻内镜术后的应用及效果.方法:对200例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术后分别采用凡士林纱条、膨胀海绵(merocel)、藻酸钙纤维(sorbalgon)+普米克令舒填塞,观察患者术后24h及抽除后鼻腔出血情况、鼻腔疼痛感、术后鼻粘膜恢复情况.结果:三种填塞材料术后24h出血量比较无明显差异,抽除后鼻腔出血sorbalgon+普米克令舒组少,创面恢复快.凡士林纱条组术后并发症严重.结论:凡士林纱条填塞组鼻腔胀痛或头痛明显,术后48h取出再出血机会大.sorbalgon+普米克令舒组疗效肯定,副反应轻,术后创面恢复良好.Merocel组介于二者之间,但应用范围广.
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杭州女性超声与双能X线骨密度测定的自身对照比较
目的:比较双能X线骨密度与骨定量超声的一致性,探讨胫骨定量SOS(超声速度)在骨质疏松诊断上的地位.方法:用双能X线骨密度仪测定125例来自社区50～80岁女性(平均64.1岁)腰椎及髋部骨密度,超声骨密度仪测定右胫骨中段骨密度.结果:杭州女性胫骨定量超声与双能X线骨密度测定诊断骨质疏松症的一致性检验Kappa值0.353,P＜0.01,有统计学意义.结论:杭州女性胫骨中段SOS与股骨上端的BMD(骨密度)有极好的一致性,应用于骨质疏松症的诊断一样有很好的可信度,可以减少辐射,避免放射损伤,且减少医疗费用,有利于早期发现病变和跟踪随访治疗结果.
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小鼠胚胎玻璃化冷冻研究
目的:观察不同温度对小鼠胚胎玻璃化冷冻的影响,探索小鼠胚胎玻璃化冷冻的适宜温度.方法:选用8周龄昆明系小鼠超排卵,取桑葚胚或早期囊胚在不同温度下玻璃化冷冻,解冻后体外培养,观察其48小时发育率和孵化率.结果:25℃时胚胎冷冻效果要优于4℃(P＜0.01)及37℃时(P＜0.05).25℃时和对照组之间无差异.结论:温度对小鼠胚胎玻璃化冷冻保存有影响,25℃为适温度.
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双向评价在我院临床教学质量管理中的实践
目的:有效地进行临床教学质量控制和反馈,提高临床教学质量.方法:采用向临床带教老师发放"实习生出科考核表"和向实习生发放"实习生对教学工作评价表"的方法进行双向评价.结果:带教老师获得了优秀的评价占70.53%,46.10%带教科室获得了优秀的评价;并把双向评价前后实习生的考核和出科理论考试结果经过秩和检验,出科考核成绩u值8.329,P＜0.001;出科理论考试成绩u值1.670,P＜0.05(单侧).结论:双向评价后的出科考核成绩和出科理论成绩较双向评价前有所提高.提示双向评价提高了我院整体临床教学质量.
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实习生对带教老师需求的调查与分析
为探讨医疗体制改革新形势下,高等医学院校教学医院临床带教师资队伍建设的内涵要求,提高教学医院临床教学水平和教学质量,就实习生对临床带教老师在教学技能和业务素质等方面的需求进行问卷调查,在此基础上提出相应的临床带教师资队伍建设对策.
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心理学原理在护理带教中的应用
分析实习护士在不同阶段的心理变化特点,根据心理学原理,制定出相应的带教计划和措施,提高护理实践教学质量.
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临床带教中对本科护生赏识教育的探讨
本文就赏识教育在本科护生临床带教中的应用进行探讨,以寻求一种新的教育方法,激发她们的学习热情,转变她们的观念,以好的心理状态投入工作,更好地完成临床实习,成为优秀护理人才.
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住院医师规范化培训放射科带教方式改革初探
住院医师规范化培训是各医疗卫生单位培养新人的重要途径.本文就放射科实践带教部分作了初步探讨,提出了以问题为引导,以典型病例为中心的个性的、实践的教学方法.应用表明:该方法对提高学员学习兴趣,调动他们的学习积极性和主观能动性及保证教学质量起到了积极作用.
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老年高血压患者遵医行为的调查及教育对策的研究
目的:提高老年高血压患者遵医行为及对高血压病知识的认知水平.方法:采用问卷调查,了解患者高血压病知识的认知水平及遵医行为,制定对策,针对性开展健康教育.结果:教育后老年高血压患者遵医行为及对高血压病知识的认知水平明显提高,教育前后比较,P＜0.01差异有显著意义,同时提高了血压控制率.结论:对老年高血压患者实施健康教育可提高其遵医行为,增强对高血压特定知识的认识,改变不良的生活方式,使血压维持在稳定状态,减少并发症,提高生活质量.
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绿色通道与医疗逃费矛盾浅析
为了解决看病难,看病贵以及危急重病人的就诊,医疗机构设立了"绿色通道",但随之也产生了更多的医疗欠费甚至逃费.本文对这一医患关系的矛盾,从道德和制度的层面进行了分析,并提出了初步的对策.
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加强医务人员传染病防治知识培训的必要性及对策
随着医药科技水平的提高和生活条件的改善,某些传染病得到了有效控制甚至被消灭.但新发生的传染病不断地出现,一些被认为早已得到控制的传染病如霍乱、疟疾和结核病再度蔓延起来.传染病所造成的危害不仅仅局限于直接的生命、财产损失上,还影响着社会的发展,但基层医务人员传染病防治知识相对缺少.为此,很有必要对医务人员加强传染病防治知识知识的培训,提高其对传染病的诊治能力,以有效地预防、控制传染病的流行.
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英国全科医学工作及启示
英国的卫生体制及与之相适应的规范化的全科医学培训制度,全程的社区卫生服务和全科医疗工作,对我省全科医师的培训和社区卫生服务的开展,有许多值得借鉴的地方.
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Photoshop处理生物化学教学图像的技巧
生物化学教学中所获取的扫描图像、下载图像以及利用各种软件自制的图像所存在的各种各样的缺陷经过Photoshop软件的处理一般均能达到较完美的程度.
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论高职高专院校文化构塑
大学文化建设是培育高校核心竞争力的重要途径,高职高专院校尤其要注重形成其独特的大学文化.本文根据高职高专院校特点,从校训提炼、制度建设、环境优化等三方面来阐明如何塑造大学文化.
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略论高素质口腔医学技术专业人才的培养
要使口腔医学技术专业教学符合口腔医学技术专业的教学内容、深度的要求,必须着眼于解决临床实际问题,提高教学效果.本文针对口腔医学技术专业教学实践,从启发学生思维、提高制作兴趣、强化实践操作、改进教学方法和手段等方面进行了探讨.
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高校民主管理的思考与实践
高校民主管理对于学校的发展和学生的培养具有重要意义,高校民主管理需要注意解决氛围和理念问题,以及教职工和领导的素质问题.在实践中,二级教代会建设极大推进了高校民主管理,取得了明显的成效.
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以学生为中心树立全面育人的理念
党的十六届五中全会提出了树立科学发展观建立和谐社会的工作方针.联系学校实际应坚持以学生为中心的指导思想,牢固树立全员育人的思想观念,学校的一切工作和全体教职工都应当面向学生,为培养人才服务.
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建立诚信档案是探索临床医学生诚信教育的有效途径
建立诚信档案是医学生诚信教育的重要途径和方法.通过建立诚信档案,开展诚信教育,广大医学生树立了诚信道德观,在学习实践中培养了诚信行为,营造了良好的校园诚信环境.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
