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浙江医学教育杂志
Zhejiang Medical Education
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省医学教育研究室
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-0024
- 国内刊号: 33-1297/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《浙江医学教育》编辑部
- 出版地区: 浙江
- 主编: 陈勇
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌病10例临床分析
目的:探讨2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点,提高临床医师对该病的诊治水平.方法:回顾性分析2007年12月至2012年11月浙江省富阳市人民医院收治的10例2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌病患者的临床资料.结果:10例侵袭性肺曲霉病患者均有2型糖尿病病史,确诊3例,临床诊断7例,临床表现以咳嗽咳痰为主,肺CT表现结节影伴晕轮征或新月征为主,予以抗真菌治疗后,6例有效,1例自动出院,3例死亡.结论:2型糖尿病是发生侵袭性肺曲霉菌病的危险因素,临床表现缺乏特异性,结合相关糖尿病病史及影像学检查,有助于早期诊断和治疗,改善预后.
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浙江省丽水市社区人群高尿酸血症的调查分析
目的:通过对社区体检人群高尿酸血症的调查,了解丽水市社区高尿酸血症的患病情况.方法:选取2012年由丽水市各社区卫生服务中心采集在本院检验中心检测的5684例健康体检人群的血尿酸结果,进行统计学分析.结果:5684例社区人员中患高尿酸血症的占648例,检出率为11.4%,其中男性检出率为17.5%,女性检出率为4.2%,男性显著高于女性.男性各年龄组别高尿酸血症检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).男性青年组高于中年组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:丽水市社区人员高尿酸血症男性患病率高于女性,青年男性患病率逐渐增加.
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血管舒缓素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:探讨血管舒缓素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择血糖控制平稳的早期糖尿病肾病患者76例,随机分为2组,对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血管舒缓素肠溶片,观察治疗后患者24小时尿蛋白定量、肾功能及血液流变学指标.结果:治疗组治疗有效率为81.58%,明显高于对照组的34.21%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者24小时尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),且下降程度明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后全血比黏度(高、中、低切)及血浆黏度均有明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05).结论:血管舒缓素可显著降低患者24小时尿蛋白水平,改善早期糖尿病肾病患者肾小球血液动力学指标.
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双钢板内固定治疗严重复杂胫骨平台骨折的临床观察
目的:探讨双钢板内固定治疗严重复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:回顾性分析2010年~2012年采用双钢板内固定治疗严重复杂胫骨平台骨折38例患者的临床资料.SchatzkerⅤ型13例,率Ⅵ型25例,均采用双钢板内固定治疗.结果:随访12~36个月,骨折均愈合,按Rasmussen评分标准,优28例,良8例,可2例,优良率94.7%.结论:双钢板内固定治疗严重复杂胫骨平台骨折疗效满意,合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和可靠固定,以及术后正确的康复锻炼是提高严重复杂胫骨平台骨折疗效的重要因素.
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3.0T磁共振扩散加权和扩散张量成像在鼻咽癌治疗中的价值
目的:分析3.0T磁共振DWI与DTI成像在鼻咽癌治疗中的应用价值.方法:选取2010年至2012年在本院治疗的鼻咽癌患者100例,分别进行DWI和DTI检查.行DWI检查时观察患者肿瘤病灶和转移淋巴结的大小、DWI信号、ADC值的变化情况,行DTI检查时观察患者颞叶脑白质的MD值和FA值变化情况.结果:放疗后肿瘤病灶未发生明显变化前,DWI信号就已经逐渐降低,ADC值逐渐升高,放疗前后2组间相比具有统计学意义(P<0.05).放疗后患者颞叶白质的MD值和FA值均下降,在放疗4~6月后两者的下降明显,而6个月后,两者的值有回升的趋势.结论:在肿瘤发生形态学改变前,DWI就能够检测病变内部微观病理改变,同时,DTI能够无创性检测放疗导致的颞叶白质的微观结构改变,联合应用DWI及DTI技术有望早期预测鼻咽癌放疗后颞叶放射性损伤.
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低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症
目的:总结低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:颈椎间盘突出症31例,在CP机引导下,经颈前外侧穿刺入路,对病变椎间盘行低温等离子髓核成形术.疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗优良率来评价临床效果.结果:治疗后1小时、3天、3个月、1年VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗优良率分别是83.71%、85.17%和89.37%、91.23%.结论:低温等离子髓核成形术能快速有效地达到椎间盘减压的目的,无神经损伤、疗效优良、操作简便,安全性高.
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胰腺实性-假乳头状瘤的影像学诊断
目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的SPTP 12例,均行CT平扫+增强检查,9例行MR平扫+增强检查,分析其CT及MRI表现特点.结果:12例SPTP中,10例囊实性肿块,其中2例伴有斑点状及包膜弧形钙化;2例呈完全实性.实性部分CT平扫呈等低密度,MR呈稍长T1稍长T2信号,动脉期呈轻度强化,门静脉期持续明显强化;囊性部分信号复杂,T1WI、T2WI均可呈高信号、低信号,混杂信号,无强化.11例肿瘤有完整包膜,明显强化,1例包膜破裂出血,边界不清.结论:SPTP:CT及MRI表现有一定特征性,MR能较好地显示其内部结构,为临床治疗提供影像学依据.
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集束化护理对慢性阻塞性肺疾病有创通气患者治疗效果的影响
目的:探讨集束化护理干预在有创通气模式下慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用.方法:选择2011年10月至2013年2月在宁波市医疗中心李惠利医院ICU进行治疗的30例COPD合并呼吸衰竭患者行有创通气的患者为实验组,并进行集束化护理干预,选择2010年6月至2011年9月30例同样疾病行有创通气患者为对照组,采用传统护理措施,观察并对比临床效果.结果:集束化护理干预对COPD患者撤机的效果明显,使用有创呼吸机的时间明显缩短(P<0.05).结论:对使用有创通气的COPD患者采取集束化护理干预能够提高撤机的成功率,缩短有创呼吸机的使用时间.
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足浴按摩配合中医情志护理对住院2型糖尿病失眠症的效果评价
目的:评价足浴按摩配合中医情志护理对住院2型糖尿病失眠症的效果.方法:将符合纳入标准的150例患者按就诊先后顺序分成2组,对照组75例采用中医情志护理,干预组75例在中医情志护理基础上给予足浴按摩.连续干预30天后评价疗效,并采用PSQI量表评估患者的睡眠质量.结果:干预组的失眠疗效及睡眠质量显著优于对照组,(P<0.05).结论:足浴按摩配合中医情志护理可显著改善住院2型糖尿病失眠患者的睡眠质量,其效果优于中医情志护理组.
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痴呆患者留置液囊空肠导管常见问题及护理对策
随着社会老龄化的进展,中老年人的比例大幅上升,老年痴呆患病人数逐年增加.痴呆患者因认知功能障碍、精神病性症状或吞咽困难等原因导致摄入量不足,采用液囊空肠导管为老年痴呆患者提供营养支持.由于痴呆患者的特殊性,在留置液囊空肠导管的过程中,易出现置管过程受阻、液囊空肠导管脱出、液囊空肠导管堵塞、反流和误吸等问题.仔细观察及时发现问题,采取针对性的护理措施,确保了自行进食困难的痴呆患者的营养需求.
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临床路径在呼吸内科危重患者院内转运中的应用
目的:探讨呼吸内科危重患者院内转运的护理措施,建立恰当的临床路径,以期降低不良事件的发生率.方法:对本院2010年11月至2011年12月56例与2012年1月至11月56例呼吸内科危重患者采取不同转运方法的不良事件发生率进行比较.结果:采用临床路径后,不良事件发生率明显降低(P<0.05).结论:建立恰当的院内转运临床路径可有效降低院内转运不良事件的发生率,提高转运成功率.
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应用状态数据平台综合评价专业建设水平的实证研究
目的:探讨基于状态数据平台的高等职业院校专业建设综合评价方法,为专业建设水平的综合排名提供依据.方法:建立以状态数据平台为基础的评价指标体系;以会计专业为样本,依据浙江省2011-2012学年状态数据平台,应用多元统计进行实证分析.结果:第一主成分综合评价排名与二步聚类类别、重点与特色专业建设情况基本吻合.结论:以状态数据平台为依据,以第一主成分综合评价专业建设的成效和水平是可行和合适的;运用主成分分析法对专业建设进行综合评价,可以避免主观赋权的弊端,使评价结果更为客观;状态数据平台中与专业建设相关的字段需要进一步丰富和完善;个别院校会计专业的特色专业建设有待加强.
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图片对照卡在指导护生实验准备中的应用
为探讨图片对照卡在指导护生实验准备中应用的效果,2012年10月至12月80,在胸腔引流管护理实验准备中,将80名护生随机分为2组,实验组40人,在实物示教基础上配置图片对照卡指导护生进行实验准备;对照组40名,仅采用实物示教法指导护生进行实验准备.结果表明实验组在准备效果总分、用物准备质量和用物准备时间上均优于对照组(P均<0.05).图片对照卡能有效提高实验准备的效果与质量,缩短准备时间,有助于护生形成系统的思维方式和规范的操作行为.
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高职高专生物化学实验室信息化管理的研究与实践
针对当前高职高专院校生物化学实验教学中存在如实验室基础设施落后、资源难以共享、管理体制不合理、实验教学手段和环境单调、管理人员能力不足等问题,通过构建实验室多媒体计算机系统、办公信息管理系统、网络教学辅助系统、开放式实验管理系统、门户网站等一站式多层次信息化体系,创新实验室管理,更好地培养高技能型人才.
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以能力培养为核心的实用人体形态学教学模式改革的研究
通过分析实用人体形态学课程存在教学手段单一、学生学习兴趣欠缺、师生间互动少等现状,以培养学生能力为目标,围绕发挥教师主导作用以优化课堂教学效果、推广PBL教学模式以强化形态与临床病例联系讨论、完善网络互动平台促进教与学间反馈及网络"第二课堂"教学这3条主线,构建发挥教师主导作用、结合PBL教学模式和建立网络互动教学平台的人体形态学教学新模式.
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基于工作过程的实用护理英语课程改革
国际化是全球一体化和社会发展对护理教育提出的新要求,但语言阻碍我国护理国际化进程.传统的护理英语教学由于脱离临床情境,教学效果欠佳.本文通过加强院校合作,基于护理工作过程,重新开发和设计实用护理英语课程,改革教学载体、教学方法和教学评价,达到"学语致用"的目标.
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浙黔医院对口支援中护理工作的实践与思考
浙江省台州市第一人民医院与贵州省玉屏县人民医院在2010年2月建立了对口支援关系,旨在帮助县医院建设二级甲等医院,全面提高医疗护理质量.我院护理部以贵州省二级综合医院评审标准(试行)为工作指南,在护理管理、人才培养、技术培训、质量控制等方面对玉屏县人民医院进行护理工作指导.帮扶工作达到预期目的,玉屏县人民医院于2012年6月通过了二级甲等医院的评审.护理是对口支援工作的重要组成部分,护理与医疗同步发展才能提升县医院的整体水平.
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医院易地搬迁中ICU患者转运的安全管理
为确保ICU患者的转运安全,本院在易地搬迁中,制订了周密的ICU转运方案及相关应急预案;提供了充足的人力保障,实施一对一的责任制全程转运护理;物资设备准备充分,在硬件上提供完善保障;构建绿色转运通道,大限度地节约转运时间;提前模拟演练,以达转运流程优化..采用全面有效地转运安全保障措施,确保了我院综合ICU 19名重症患者安全抵达目的地.
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责任护士参与型阶段教学法在临床护理教学中的应用
目的:总结责任护士在阶段性教学法临床护理带教中的作用.方法:将2009年至2011年60例临床实习的护生,随机分成对照组和观察组,观察组采用有责任护士参与带教的阶段性教学法带教,对照组采用没有责任护士参与的一对一跟轮班护士教学法带教,出科时以护士长、带教护士为主,其他护士为辅对2组护生的总体素质测评分值作比较.结果:护士长和带教老师测评的观察组护生综合素质评分(86.74±2.62,带89.57±3.64)高于对照组(68.51±2.43和76.92±5.56),(P<0.05).结论:责任护士参与临床护生带教,有利于护生综合素质的提高,对护生实习质量的影响具有举足轻重的作用.
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视频教学法在内科学护生带教中的应用
目的:提高中专护生内科学带教的质量.方法:运用标准化视频教学法和护生自己操作视频两两比较,发现问题、及时解决护生操作中存在问题.结果:视频教学法使护生带教中有据可依,护生对带教满意度提高,护生综合素质得到提升.结论:频教学法简便可行,有持续性,值得临床推广应用.
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录像反馈法在新护士临床护理技能培训中的应用
目的:探讨录像反馈法在新护士临床护理技能培训中的效果.方法:将60名新护士分为观察组和对照组,进行3项护理操作技能培训.在回示教环节中,观察组采用录像反馈法,对照组采用纸笔式反馈法.根据技能考核成绩比较2组反馈方法的效果.结果:观察组3项操作考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:录像反馈法在护理技能培训中优于传统反馈方法.
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形成性评价在新护士临床带教管理中的应用
目的:探讨形成性评价在新护士临床带教中对提高临床教学质量和新护士综合素质的效果.方法:将2010年6月至2012年8月新进院的40名护士按进院先后分为观察组和对照组,每组各20人.观察组采用形成性评价实施带教管理,对照组采用传统终结性评价实施带教管理.结果:观察组新护士出科成绩及患者满意率均高于对照组(P<0.05).结论:形成性评价有利于提高新护士的临床教学质量,对培养新护士的综合能力起着十分重要的作用,同时强化了临床带教教师的责任,值得进一步研究推广.
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品管圈在降低护理操作不良事件发生率中的运用
目的:探讨品管圈在降低护理操作不良事件发生率中的作用,以提高临床护理操作质量,保障患者安全.方法:通过现状把握、原因分析、设定目标、制定对策、组织实施、效果确认与标准化等程序,开展品管圈活动.比较运用品管圈前后护理操作不良事件发生率.结果:月操作不良事件发生例数从953例降至346例,目标达成率为111.1%,进步率为65.7%,5项改进点发生率比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:开展品管圈活动是提高护理质量的一种有效手段.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |