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PDCA循环法在提高医院感染管理质量中的应用效果
目的 探讨PDCA循环法在提高医院感染管理质量中的效果.方法 选取2014年1月至2015年6月我院收治的17 109例患者为研究对象.本院2014年期间纳入研究的5545例未实施PDCA的患者为对照组,2015年期间纳入研究的11 564例实施PDCA循环管理的患者为观察组.观察组为提高医院感染管理质量,在管理工作中实施PDCA循环法进行管理.比较两组医院感染率、医院感染漏报率,比较医护人员实施PDCA前后手卫生依从性,比较医护人员实施PDCA前后耐药性知识考核通过率、医疗废物处置合格率.结果 两组患者实施PDCA循环管理前后感染人数比较差异无统计学意义(P>0.05),实施PDCA循环管理后观察组的漏报率低于对照组(P<0.05).医护人员实施PDCA后手卫生依从性优于实施前(P<0.05).医护人员实施PDCA后耐药性知识考核通过率,医疗废物处置合格率优于实施前(P<0.05).结论PDCA循环法能够明显减少医院感染漏报率,提高医院感染各项检测指标合格率,促进抗菌药物的合理使用,是提高医院感染管理质量行之有效的方法.
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同质医疗服务模式在医联体内PICC导管护理中的应用
目的 探讨同质医疗服务模式在公立医院医疗联合体(医联体)内实施PICC导管护理中的应用效果.方法 选取我院2016年1—10月肿瘤科收治的接受PICC导管化疗患者80例作为对照组,选取我院2017年1—10月肿瘤科收治的接受PICC化疗患者80例作为研究组,对照组实施常规护理,研究组实施同质医疗服务模式.比较两组患者护理满意度、导管维护依从性及并发症发生情况.结果 研究组患者PICC导管维护满意度高于对照组(P<0. 05);研究组患者PICC导管维护依从性高于对照组(P<0. 05);研究组患者导管相关并发症发生率低于对照组(P<0. 05).结论 实施同质医疗服务模式,有助于提升PICC导管维护质量,为肿瘤患者提供便捷、专业、同质化护理,值得临床推广应用.
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情景模拟演练对急诊儿科低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响
目的 探讨情景模拟演练对急诊儿科低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月急诊儿科低年资护士25名为研究对象,均给予12个不同主题的情景模拟演练培训,比较培训前后护士岗位胜任能力、分诊质量.结果 培训后,急诊分诊护士个性特征、护理评价、护患关系、专业能力、胜任能力等评分均明显高于培训前(P<0. 05),理论考试成绩、急诊分诊能力成绩均明显高于培训前(P<0.05),患儿平均候诊时间明显短于培训前(P<0.05),分诊准确率、家属满意度明显高于培训前(P<0.05).结论 情景模拟演练有助于提高急诊儿科低年资急诊分诊护士岗位胜任能力,提高分诊质量,维系良好的护患关系.
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流程管理在缩短院前急救出车时间中的应用效果
目的 探讨流程管理在院前急救出车管理中的运用价值.方法 本市某医院2017年10月实施急救出车流程管理,通过分析2017年8-9月常规出车流程存在的问题,提出改进建议,并在2017年10-11月依据优化后的流程进行出车管理.比较优化管理前后院前急救出车时间(出车相关人员接到指令到集合完毕离开医院大门的时间).结果 流程管理后,院前急救指令下达时间、车辆到位时间、人员全部到达时间、集合至离开医院时间和出车总时间均短于流程管理前,且差异有统计学意义(P<0. 05).结论 流程管理可以明显缩短院前急救出车时间,为尽快到达急诊现场提供了较好条件.
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基于专职巡视护士的规范化巡视服务对急诊输液室护理质量的影响
目的 探讨基于专职巡视护士的规范化巡视服务对急诊输液室护理质量的影响.方法 选择2017年1—12 月设置专职巡视护士后急诊输液患者2548例为观察组,选择未设置专职巡视护士前的2016 年1—12月急诊输液患者2450患者为对照组,比较两组患者输液不良事件、患者满意度.结果 观察组患者输液速度不合理等输液不良事件发生率低于对照组(P<0. 05),观察组患者对巡视及时、护理指导及时、换药拔针及时、问题处理及时等满意度均明显高于对照组(P<0. 05).结论 基于专职巡视护士的规范化巡视服务有助于减少急诊输液室输液不良事件发生率,提高患者满意率.
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视频案例联合情景模拟教学对急诊规培护士岗位胜任力的影响
目的 探讨视频案例联合情景模拟教学法在提高急诊规培护士岗位胜任力的效果.方法 选取我院急诊科2017年4月至2018年4月规范化培训一年级护士41名作为试验组,2016年3月至2017年3月规范化培训一年级护士49名作为对照组.试验组采用视频案例联合情景模拟教学法,对照组采用传统教学法.出科时考核两组规培护士的岗位胜任力.结果 试验组规培护士的岗位胜任力中工作态度和危重患者护理能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).两组规培护士急危重症理论知识间比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 视频案例联合情景模拟教学法有利于提高规培护士的岗位胜任力,有效地将理论与实践相结合,真正达到学有所用,提高了医护配合的协调性,保证了急救医疗服务质量.
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基于"互联网+"的立体化教学模式联合PBL教学法在临床护理带教中的应用
目的 分析基于"互联网+"的立体化教学模式联合问题导向学习(PBL)教学法在临床护理带教中的应用效果.方法 选取2017年3月至2018年3月在我院实习的60名护理专业学生为研究对象,按照随机数字表法将其等分为PBL组和互联网组,PBL组实施PBL带教模式,互联网组在PBL组基础上应用基于"互联网+"的立体化教学模式教学法.比较两组实习生各项考核成绩及教学满意度.结果 互联网组实习生各项考核成绩均明显高于PBL组(P<0.05);互联网组实习生教学满意度明显优于PBL组(P<0.05).结论 基于"互联网+"的立体化教学模式联合PBL教学法,可有效提高护理专业实习生实习成绩及其对临床护理教学满意度,具有一定应用价值.
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延续护理对居家腹膜透析患者的自我效能、不良反应的影响
目的 探讨延续护理对居家腹膜透析患者的自我效能、不良反应的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月于我院收治的62例持续性非卧床腹膜透析治疗的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组.对照组给予常规护理模式,研究组在此基础上给予延续护理,比较两组患者干预前后自我效能评分及居家腹膜透析不良反应发生率.结果 研究组自我效能各维度评分均明显高于对照组,差距显著(P<0. 05);研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0. 05).结论 延续护理对居家腹膜透析患者为新兴医疗服务,可有效保障居家治疗与住院期间治疗水平的协作性,降低腹膜炎及再入院率发生,提高患者自我效能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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一对一责任制延续护理应用于乙肝患者中的效果观察
目的 探讨乙肝患者采取一对一责任制延续护理的应用效果.方法 选取2016年1—12月收治的乙型肝炎患者191例作为对照组,采取常规护理干预;2017年1月我院开展一对一责任制延续护理,将2017年1—12月我院收治的乙型肝炎患者203例作为观察组,比较两组患者干预后自我管理依从性及干预前后生活质量评分.结果 干预后,观察组患者自我管理依从性明显高于对照组(P<0. 05);观察组患者生活质量明显优于对照组(P<0. 05).结论 采取一对一责任制延续护理,可明显提高患者自我管理依从性与生活质量,临床效果满意.
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Roy适应模式对特发性胰腺炎ERCP诊疗患者并发症与生活质量的影响
目的 探讨Roy适应模式对逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的特发性胰腺炎患者并发症及生活质量的影响.方法 选取我院2015年4月至2018年4月收治的74例特发性胰腺炎患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组在Roy适应模式下进行护理干预.比较两组患者并发症发生情况及生活质量.结果 研究组并发症发生率低于对照组(P<0. 05),研究组生活质量评分高于对照组(P<0. 05).结论 特发性胰腺炎ERCP诊疗过程中应用Roy适应模式,可有效降低并发症发生率,改善其生活质量.
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针对性健康教育对心脏介入治疗患者术后情绪波动的影响
目的 探讨针对性健康教育对心脏介入治疗患者术后情绪波动的影响.方法 选取2016年10月至2017年11月心脏介入治疗患者66例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上实施针对性健康教育.比较两组患者健康教育前后的情绪状态评分(POMS量表及PANAS量表)及患者对健康教育的满意度.结果 健康教育后,观察组POMS评分、PANAS评分优于对照组(P<0. 05),且观察组对健康教育的满意度高于对照组(P<0. 05).结论 针对性健康教育有助于心脏介入治疗患者术后情绪波动的调控,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
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心理护理与人文关怀护理对尿毒症患者负性情绪和治疗依从性的影响
目的 探讨心理护理与人文关怀护理对尿毒症患者负性情绪和治疗依从性的影响.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的尿毒症透析患者180例,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理及人文关怀护理.在患者入院及治疗半年后检测两组患者的焦虑、抑郁评分以及尿素氮、肌酐以及β2-微球蛋白表达水平,并对治疗依从性进行评价.结果 观察组患者治疗后SAS,SDS评分及尿素氮、β2-微球蛋白、肌酐水平均低于对照组(P<0. 05);观察组患者治疗依从性高于对照组(P<0. 05).结论 给予患者良好的心理护理和人文关怀护理,可改善患者的情绪,提高患者治疗的依从性.
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循证护理在缓解老年糖尿病患者透析并发症中的应用
目的 探讨循证护理在缓解老年糖尿病患者透析并发症中的应用.方法 选取76例行透析治疗的老年糖尿病患者作为研究对象,并随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组采用循证护理,对比其治疗效果.结果 研究组患者生活质量QOL-30 评分、并发症总发生情况及护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在老年糖尿病患者透析中采用循证护理可有效提高患者生活质量及满意度,减少并发症发生情况,值得临床推广.
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预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 探讨预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果.方法 选用在本院接受治疗的86例老年呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象,根据抽签法将其等分为观察组与对照组,观察组给予预防性护理,对照组给予常规护理,比较两组A-PACHEⅡ评分、血气改善情况.结果 观察组APACHEⅡ评分高于对照组(P<0.05);观察组护理干预前后PaO2,PCO2等血气指标改善情况优于对照组(P<0.05).结论 预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者,可显著提高APACHEⅡ评分,改善PaO2,PCO2等血气指标,安全性高,值得推广.
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精细护理在急性脑梗死早期血管介入治疗中的临床应用效果
目的 探讨精细护理在急性脑梗死早期血管介入治疗在临床治疗上的效果以及预后.方法 选取2016年6月至2017年6月我院接受治疗的急性脑梗死患者100例,且100例患者均接受了早期血管介入治疗,将其随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理方法进行护理,研究组采用精细护理对急性脑梗死患者进行护理.观察并比较患者并发症的发生情况和住院的时间;观察并比较两组患者的遵医行为情况.结果 研究组患者的并发症发生情况和住院时间明显少于对照组(P<0.05);研究组患者的遵医行为情况明显好于对照组(P<0.05).结论 在对急性脑梗死早期进行血管介入治疗的患者的护理过程当中,使用精细护理效果比较理想,值得在临床推广应用.
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导致外科手术患者低体温的原因分析与护理对策
目的 探讨导致外科手术患者低体温的原因与护理对策.方法 选取2017年1月至2018年1月在我院实施外科手术治疗的98例患者作为研究对象,统计低体温发生的情况,并比较不同性别、年龄、BMI值、情绪状态、手术室温度、手术时间及术中输液量对患者低体温发生的影响情况,并采用多因素logistic回归分析研究影响因素与低体温发生的关系,并进行针对性护理干预.结果 98例患者共发生21例低体温情况,发生率为21. 43% ,不同性别及BMI值患者的低体温发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05),不同年龄、情绪状态、手术室温度、手术时间及术中输液量者的低体温发生率比较,差异有统计学意义(P<0. 05),多因素logistic回归分析显示,年龄较高、情绪状态较差、手术室温度较低、手术时间较长及术中输液量较大是低体温发生的危险因素.所有患者经针对性护理干预,均使患者体温有效升高.结论 外科手术患者低体温的发生率较高,且年龄较高、情绪状态较差、手术室温度较低、手术时间较长及术中输液量较大是低体温发生的危险因素,针对上述因素进行针对性护理,使患者术中体温得到有效提高.
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游戏护理模式在内窥镜下小儿腺样体切除手术中的应用效果
目的 探讨游戏护理模式在内窥镜下小儿腺样体切除手术中的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的80例耳鼻喉科内窥镜下腺样体切除术患儿为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组实施常规护理措施,研究组在此基础上采取游戏护理模式.观察两组患儿干预后的依从性、干预后第1,2,3,5天疼痛(VAS)评分,干预后两组患儿手术时间、禁食时间、术中出血量、住院时间等指标,临床症状消失时间及临床症状消失时间.结果 研究组患儿干预后治疗总依从性显著高于对照组(P<0. 05);干预后第1,2天两组患者VAS指数比较差异无统计学意义(P>0. 05),干预后第3,5天研究组疼痛指数显著低于对照组(P<0. 05);研究组患儿干预后手术时间、术中出血量、住院时间等指标显著优于对照组(P<0. 05);干预后研究组患儿鼻塞、流涕、睡眠呼吸粗重及鼻翼扇动等症状消失时间与对照组比较差异显著(P<0. 05).结论 内窥镜下腺样体切除术患儿运用游戏护理模式有效提高患儿治疗依从性,缓解术后疼痛感,缩短手术、术后禁食及住院时间,临床症状消失时间,效果显著,值得临床推广应用.
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经腹肝癌切除术术中低体温危险因素logistic回归分析与防护措施
目的 分析影响经腹肝癌切除术术中低体温发生的危险因素,并就因素拟定防护措施.方法 选取我院2015年3月至2018年3月收治96例择期经腹肝癌切除手术治疗患者作为本次调查对象,采用单因素logistic回归分析和多因素logistic回归分析影响经腹肝癌切除术患者术中低体温的危险因素.结果 本次接受调查患者中有39例发生低体温,占比40. 63% ,与未发生低体温患者相比,术中补液量、失血量、麻醉时间、手术时间为影响肝癌切除术患者术中低体温的单因素,而经多因素logistic回归分析发现,麻醉时间≥3 h、术中补液量>1500 ml及失血量为造成术中低体温的独立危险因素.结论 经腹肝癌切除术患者麻醉时间、补液量及失血量为影响术中低体温发生的重要危险因素,护理人员应加强体温监测、全方面保温等形式控制低体温发生率.
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综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段体温变化及疗效的观察
目的 探讨综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段体温变化及疗效的观察.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的120例择期胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者实施常规保温护理,研究组患者在此基础上实施综合保温护理,比较两组患者各时间段体温变化情况,术后麻醉清醒时间及术中出血量.结果 两组患者基础体温比较差异无统计学意义(P>0.05),与基础体温相比,研究组患者手术20 min、胸腔冲洗后、术毕时体温的变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后麻醉清醒时间、术中出血量均低于对照组(P<0. 05).结论 综合保温护理可有效降低胸腔镜肺叶切除术患者低体温发生率,控制患者术中体温变化,缩短患者术后麻醉清醒时间,降低术中出血量,值得临床推广应用.
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Foley加压水囊配合坚强内固定治疗上颌骨粉碎性骨折的效果观察与护理
目的 探讨Foley加压水囊配合坚强内固定治疗上颌骨粉碎性骨折的应用效果.方法 回顾性分析60例上颌骨粉碎性骨折患者临床资料,将其随机等分为对照组和观察组.对照组采用常规颌间内固定术及相应常规护理,观察组采用Foley加压水囊配合坚强内固定治疗及相关护理干预.比较两组患者手术、预后情况、心理状态及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量少于对照组(P<0.05),创口愈合、骨折愈合、咬合关系恢复正常情况高于对照组(P<0.05),治疗后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 Foley加压水囊配合坚强内固定及相关护理治疗上颌骨粉碎性骨折应用效果良好.
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循证护理在肝癌TACE术后早期离床活动中的应用效果
目的 探讨循证护理在肝癌TACE术后早期离床活动中的应用效果.方法 将我院2017年6月至2018年3月收治的肝癌患者48例随机等分为研究组和对照组.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上实施循证护理.比较两组患者术后肛门排气恢复时间、普通饮食恢复时间、住院时间及并发症发生情况.结果 研究组术后肛门排气恢复时间、普通饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0. 05);研究组术后并发症发生情况显著低于对照组(P<0. 05).结论 肝癌术后早期离床活动不会增加穿刺点出血率,但可显著减少并发症发生率,促进患者术后康复.
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教育时机前移护理对肠造口患者造口适应与自我护理能力的影响
目的 探讨教育时机前移护理对肠造口患者造口适应与自我护理能力的影响效果.方法 选取2016年1月至2017年9月于我院行肠造口干预的70例患者为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予教育时机前移护理.比较两组患者造口适应度与自我护理能力.结果 试验组造口适应度与自我护理评分高于对照组(P<0. 05).结论 采用教育时机前移护理,可明显提高患者造口适应度与肠造口自我护理能力.
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循证护理对重症颅脑损伤患者精神状况与并发症的影响
目的 探讨循证护理对重症颅脑损伤患者精神状况与并发症的影响.方法 选取我院2017年1—12月收治的重症颅脑损伤患者95例,将其随机分为研究组48例和对照组47例,对照组给予常规护理,研究组采用循证护理,比较两组患者精神状况和并发症发生率.结果 干预后,研究组患者简易智能精神状况检查量表评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者实施循证联合临床护理路径可有效避免患者精神障碍,且显著控制患者并发症发生率,值得临床大力推广.
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基于动机激发策略下快速康复外科理念对肾癌患者腹腔镜根治术镇痛与依从性的影响
目的 探讨基于动机激发策略下快速康复外科理念对肾癌腹腔镜根治术镇痛及依从性的影响.方法 选取我院2013年12月至2017年12月收治的择期腹腔镜肾癌根治术患者102例,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施动机激发策略下快速康复外科理念护理模式,比较两组患者疼痛程度和依从性.结果 研究组术后1,3,7 d疼痛评分低于对照组(P<0. 05);研究组营养支持、镇痛治疗、早期进食、早期活动依从率高于对照组(P<0.05);研究组患者术后通气时间、进食时间、下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 基于动机激发策略下快速康复外科理念可有效控制腹腔镜肾癌根治术患者术后镇痛效果,提高患者主动配合治疗依从性,提高临床预后效果.
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氩氦靶向冷冻治疗肺癌的效果观察与护理
目的 探讨氩氦靶向冷冻治疗肺癌的效果,并总结护理对策.方法 选取2016年5月至2017年5月我院接受治疗的肺癌患者140例作为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组患者采用常规护理;研究组患者接受氩氦靶向冷冻治疗与护理,比较两组患者术后1年生存率;通过对外周血T淋巴细胞的rDNA活性酶转录分析,比较两组肺癌患者术后1. S%值.结果 研究组肺癌患者的术后1年生存率和1. S%值均高于对照组(P<0. 05).结论 氩氦靶向冷冻治疗肺癌的临床效果满意,值得推广应用.
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洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预对脑梗死患者预后的影响
目的 探讨洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预对脑梗死患者预后的影响.方法 2017年11月至2018年4 月我院收治80例脑梗死患者,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用洼田饮水试验评估吞咽障碍并进行早期护理干预,比较两组误吸、肺部感染发生情况、吞咽功能康复情况、日常生活活动能力、住院时间、住院费用、护理满意度及生存质量.结果 观察组误吸、肺部感染发生情况明显低于对照组(P<0.05);观察组吞咽障碍总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组住院时间、住院费用明显少于对照组(P<0.05);两组Barthel指数评分相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组SS-QOL总分及其各项目评分均明显高于对照组(P<0. 05).结论 洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预可有效降低脑梗死患者误吸、肺部感染发生率,促进吞咽功能的恢复,缩短住院时间,降低住院费用,提高护理满意度、日常生活活动能力和生存质量,值得临床护理推广使用.
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心外监护室感染监测及分时护理对心脏病患者术后恢复的影响
目的 探讨心外监护室感染监测及分时护理对提升心脏病手术患者术后恢复效果的临床价值,为临床心脏病手术患者的护理方案制定提供参考.方法 选择2015年1月至2017年6月在我院行心脏手术的患者486例作为研究对象,按照手术顺序将患者编号,采用数字随机表法将其等分为对照组和观察组.对照组执行术后常规监测、护理程序,观察组患者在对照组基础上增加感染监测频次及分时护理.统计两组患者预后情况、疑似感染检出情况、确诊感染情况、感染后感染控制时间、入住ICU时间、入住普通病房时间、并发症发生情况并比较.结果 观察组患者死亡率、感染死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者符合出院指征情况明显高于对照组(P<0.05),转上级医院情况明显少于对照组(P<0.05).观察组患者确诊感染、入住ICU时间、入住普通病房时间、感染控制时间、并发症发生情况均明显低于对照组(P<0. 05),疑似感染检出情况高于对照组(P<0. 05).结论 心外监护室感染监测结合分时护理,可有效提高疑似感染病例检出率,及早采取防治措施,降低可能发生的感染带给患者危险,提升患者术后恢复质量.
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儿科护理硕士专业学位研究生临床能力评价指标的构建
目的 构建儿科护理硕士专业学位研究生临床能力评价指标,为其临床能力的培养、考核提供有效的评价工具,进而促进临床能力全面提升.方法 通过文献分析、半结构式访谈和小组讨论初步拟定条目池,运用德尔菲法对全国7个地区的22名专家进行两轮多中心函询,通过预实验检验评价指标的信效度及对各级指标进行权重设置.结果 两轮专家函询后形成了专家的一致性意见,问卷有效回收率分别为95. 65% , 100% ,专家权威系数为0. 84,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0. 117、0. 096,经检验均具有统计学意义(P<0. 05),评价指标的Cronbach’s α系数为0. 936,内容效度为0. 868,所构建的评价指标包括6项一级指标、26项二级指标、97项三级指标.结论 该评价指标能全面、客观地评价儿科护理硕士专业学位研究生临床能力,并为其系统培养提供参考依据.
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全子宫切除术后患者认知状态的调查分析
目的 分析全子宫切除术后影响患者认知水平的相关危险因素及针对性护理干预措施.方法 选取我院2017年1—10月收治的80例择期全子宫切除术患者作为调查对象,通过统计学SPSS软件进行单因素和多因素分析,确定影响患者术后认知水平的相关因素,并提出相应干预措施.结果 在本研究中,34例(42. 50% )患者术后认知水平差,logistic多因素分析显示,疼痛、外观变化和性生活质量为全子宫切除患者术后认知水平差存在的重要因素.结论 全子宫切患者术后认知水平差的重要原因为疼痛、形体改变及性生活质量,护理人员应在术前评估患者认知水平,并针对性地拟定健康宣教及行为和心理支持策略,且应注意患者心理变化,为避免阶段性受环境影响,组织病友交流会,以提高患者治疗依从性和信心.
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急诊创伤后自发性低体温发生因素分析与干预措施
目的 探讨急诊创伤后自发性低体温发生危险因素分析及干预措施.方法 选取我科2016年1月至2017年12月收治的100例急诊创伤患者中23例发生自发性低体温患者作为本次调查对象,统计患者基本信息、创伤类型、现场急救因素等资料并分析影响自发性低体温危险因素.结果 本次接受调查患者中发生自发性低体温23例(23. 00% ),患者创伤严重程度、救护车抵达时患者状态、转运时有无保暖措施为患者发生自发性低体温的危险因素.结论 急诊创伤后自发性低体温发生率较高,除患者客观因素以外应建议院前急救护理人员快速评估患者综合情况,采取相应保暖措施,并就可能诱发自发性低体温的危险因素实施预见性复温护理,降低创伤后自发性低体温发生率.
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多维度评估与预防性护理对新生儿NCPAP治疗期间鼻中隔黏膜损伤的影响
目的 探讨多维度评估与预防性护理对新生儿经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)发生鼻中隔黏膜损伤的影响效果,为今后减少该类患儿NCPAP治疗期间鼻中隔黏膜损伤提供参考.方法 选取本院行NCPAP治疗的新生儿171例,随机分为观察组83例和对照组88例,对照组行常规护理,观察组采用多维度评估与预防性护理;比较两组患儿鼻中隔损伤程度、护理后血气分析指标及护理满意度.结果 两组患儿鼻中隔损伤程度比较,观察组损伤程度轻于对照组(P<0.05).观察组患儿血气分析指标优于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0. 05).结论 多维度评估与预防性护理能有效预防新生儿NCPAP治疗期间鼻中隔黏膜损伤,缓解损伤程度,有利于治疗结果,能减少护患纠纷,提高护理满意度.
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早期干预对晚期早产儿生长发育的影响
目的 探讨早期干预对晚期早产儿生长发育的影响.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例晚期早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期干预.干预12 个月后,比较两组早产儿体格发育情况、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、早产儿生长发育(Gesell量表)及神经系统后遗症发生情况.结果 观察组体质量、身长、头围增长均优于对照组(P<0. 05);观察组早产儿生长发育、MDI及PDI评分均高于对照组(P<0. 05);观察组神经系统后遗症发生率低于对照组(P<0. 05).结论 晚期早产儿行早期干预可改善其生长发育,有效降低神经系统后遗症风险.
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早产儿PICC导管异位影响因素分析
目的 探讨早产儿PICC导管异位的影响因素.方法 选择我区三家区级公立医院新生儿科2015年1月至2017年12月期间收治的给予PICC导管的190例早产儿作为研究对象,详细整理早产儿病历资料,分析PICC导管异位的发生情况,将发生PICC导管异位的早产儿纳入观察组,将未发生PICC导管异位的早产儿纳入对照组,比较两组早产儿一般资料及置管情况的差异性,分析导致PICC导管异位的影响因素.结果 PICC导管异位早产儿在不同胎龄、体重、置管日龄、置管部位、置管静脉、置管前机械通气、置管护士层级等多方面比较差异均有统计学意义(P<0. 05).多因素logistic回归分析结果显示,置管静脉、置管护士层级、患儿体重、置管部位等是早产儿PICC导管异位的保护因素,置管前机械通气是早产儿PICC导管异位的危险因素.早产儿PICC导管的佳置入长度:左侧为(16.2 ±4.1)cm,右侧为(16.9 ±4.3)cm.结论置管静脉、置管护士层级、患儿体重、置管部位、置管前机械通气是早产儿PICC导管异位的主要影响因素;PICC导管佳置入长度应根据置管静脉及早产儿的体重来确定.
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循证护理在继发孔型房间隔缺损(ASD)介入封堵术后患儿并发症预防中应用效果研究
目的 探讨循证护理在继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵治疗术后并发症预防中的应用效果.方法 收集2015年5月至2017年8月我院收治的99例ASD介入治疗患儿作为研究对象,以2015年11月为时间节点,实施循证护理,通过中国知网、万方数据库查找支持证据,确定循证护理措施并实施,设为观察组;实施循证护理前患儿给予常规护理,设为对照组,比较两组不同护理措施下并发症发生情况.结果 99例患儿均成功实施封堵治疗,对照组心律失常4例,封堵器脱落1例,血栓形成1例,心包积液2例,无瓣膜功能障碍、心脏穿孔、外周血管损伤、死亡;观察组心律失常2例,心包积液2例,封堵器脱落1例,血栓形成1例,无瓣膜功能障碍、心脏穿孔、外周血管损伤、死亡,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 ASD介入封堵术后采用循证护理,可有效减少并发症发生,且短期随访结果良好,有推广应用价值.
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渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生活质量的影响
目的 探讨渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生活质量的效果研究.方法 选取我院2016年9月至2017年9月收治的86例乳腺癌根治术患者作为研究对象,将患者等分为研究组和对照组,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施6 个月渐进式康复护理,比较两组乳腺癌1个月及6个月患者生活质量评分.结果 干预后,研究组患者1个月和6个月生活质量总平均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 渐进式康复护理可大幅度提高乳腺癌根治术后患者生活质量延长生存期,值得临床大力推广.
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系统化康复护理在脊髓损伤患者中的应用
目的 探讨系统化康复护理在脊髓损伤患者中的应用效果.方法 选取2014年9月至2017年5月我院收治的80例脊髓损伤患者作为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组采用系统化康复护理,比较出院时两组生活质量、康复知识掌握程度、Barthel指数及FIM评分情况.结果 研究组Barthel指数、FIM评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05);研究组生活质量各维度评分及总平均分、康复知识掌握程度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 脊髓损伤患者康复期应用系统化康复护理可有效提高患者和家属对康复知识掌握水平,主动配合系统化康复护理逐渐恢复肢体各功能康复,提升患者生存质量.
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医护一体化在急性胰腺炎患者延续护理服务中的应用
目的 探讨医护一体化在急性胰腺炎患者延续护理服务中的应用.方法 选取2015年6月至2017年6月我院收治的120例急性胰腺炎康复期患者为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组接受以电话随访为主的延续护理,研究组接受医护一体化延续护理.两组均在延续护理进行6个月后以问卷调查的形式了解其康复期间自我管理水平与自我效能,并记录胰腺炎复发情况及诱发因素.结果 研究组康复期间自我管理水平与自我效能均明显优于对照组(P<0. 05),研究组胰腺炎复发情况明显低于对照组(P<0. 05).结论 医护一体化延续护理可显著提高急性胰腺炎康复期患者的自我管理水平与自我效能,降低胰腺炎复发率.
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系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果
目的 探讨系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果.方法 选取我院2015年2月至2016年2月我院收治的82例进行膝前交叉韧带重建术后的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者术后给予一般的康复训练,研究组患者在对照组的基础上加入本体感觉强化训练.在术后6 个月比较两组患者患膝和健膝关节位置重现偏差与本体感觉恢复效果.结果 两组患者健侧膝比较,差异无统计学意义(P>0. 05),研究组患侧膝的总平均偏差明显好于对照组(P<0. 05);在患者的本体感觉恢复程度上研究组同样好于对照组(P<0. 05).结论 前交叉韧带重建术后运用强化本体感觉训练能尽快使患者的下肢功能恢复,可以加快患者自主行走这一目标的实现,值得临床推广应用.
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序贯康复护理干预对脑卒中患者认知功能和自我效能恢复的影响
目的 探讨序贯康复护理干预对脑卒中患者认知功能和自我效能恢复的影响.方法 选取我院2016年12月至2017年12月收治88例脑卒中患者作为本次调查对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施序贯康复护理干预,对比两组患者接受不同护理模式后慢性病自我效能量表(CDSES)和简明精神状态检查量表(MMSE)的评分.结果 干预前,两组患者CDSES和MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者CDSES各项评分及MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中患者通过实施序贯康复护理干预可有效提高患者认知功能和自我效能,提高患者康复效果.
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奥马哈系统护理干预在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用
目的 探讨奥马哈系统护理干预在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用效果.方法 选取我院2015年12月至2017年12月收治的130例鼻咽癌同步放化疗患者为研究对象,按照数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予奥马哈系统护理,比较两组患者焦虑、抑郁、生活质量评分情况.结果 两组患者焦虑、抑郁评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0. 05);两组患者情感职能、生理职能、躯体疼痛、生理功能、社会功能、一般健康状况、活力、精神健康评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 对鼻咽癌同步放化疗患者实施奥马哈系统护理干预,可缓解患者抑郁、焦虑状态,改善其生活质量,临床作用显著.
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细节化护理干预在鼻咽癌患者放射治疗期间中的应用
目的 探讨细节化护理干预措施在鼻咽癌患者放射治疗期间的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月我院收治的鼻咽癌患者72例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组.对照组采用常规护理措施,观察组采用细节化护理干预措施,对比分析两组患者放射治疗期间的副反应情况、血常规指标变化及心理状态变化.结果 观察组患者放射治疗期间的副反应情况、SAS评分和SDS评分明显低于对照组,WBC计数和PLT计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 细节化护理干预措施用于鼻咽癌患者放射治疗期间的护理效果明显,可显著降低患者放射治疗期间的副反应情况发生率,较好改善患者的焦虑和抑郁症状,有效促进患者血常规指标恢复到正常水平,值得临床广泛推广.
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以思维导图为基础的护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用
目的 探讨以思维导图为基础的护理在膀胱癌患者围术期护理的应用.方法 选取2017年1月至2018年3月收治的40例患者,随机分为研究组21例和对照组19例.对照组给予常规术前护理,研究组采用以思维导图为基础的护理.对两组患者进行护理满意度、并发症发生率的比较.结果 研究组护理的满意度明显高于对照组(P<0.05).两组术后并发症发生率差异明显,研究组明显较低(P<0.05).结论 利用思维导图进行护理的干预有利于改善患者的焦虑、情绪,提高护理满意度,减少住院时间及术后并发症,有利于提高护理质量.
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循证护理在预防胃癌患者化疗期间恶心、呕吐及不良情绪中的应用
目的 探讨循证护理在预防胃癌患者化疗期间恶心、呕吐及不良情绪中的应用.方法 选取2015年2月至2017年2月我院肿瘤内科住院接受化疗的胃癌患者46例,随机将其等分为观察组和对照组.对照组患者给予常规化疗护理,观察组患者在对照组基础上运用循证护理为临床护士提供证据支持.比较两组恶心、呕吐发生情况、呕吐频率及焦虑、抑郁评分.结果 观察组患者恶心、呕吐发生情况及呕吐频率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者化疗前SAS及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),化疗后两组患者SAS及SDS评分均明显降低,且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 胃癌患者化疗期间运用循证护理实践方案,能有效降低恶心、呕吐发生情况,改善不良情绪,适合在临床护理工作中推广应用.
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综合护理干预对恶性肿瘤患者生存率与HAMA评分的影响
目的 分析应用综合护理干预对恶性肿瘤患者存活率及汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分影响.方法 选取我院2017年2月至2018年2月收治的86例恶性肿瘤患者作为调查对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者实施常规护理,研究组患者在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者接受不同护理干预后5年生存率及HAMA评分.结果 研究组患者5年生存率为62. 79% ,对照组为25. 58% ,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组焦虑状态评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 恶性肿瘤患者实施综合护理干预,有效提高了其5年生存率,控制焦虑状态,值得临床大力推广.
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强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛与焦虑评分的影响
目的 探讨强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛数字评分法( NRS)和焦虑量表评分的影响.方法 选择2016年4月至2017年4月我院收治的胃癌患者108例,将患者随机等分成对照组及观察组.对照组实施常规护理,观察组实施强化优质护理,比较两组护理效果以及对护理的满意度.结果 观察组患者护理后1周、2周、1个月的NRS评分、焦虑评分均低于对照组(P<0. 05),并发症发生率低于对照组(P<0. 05),对护理满意度高于对照组(P<0. 05).结论 强化优质护理对胃癌手术患者的护理效果更好,不仅减轻了患者的疼痛程度,还能改善焦虑等负性情绪,降低并发症的发生率,终提升了对护理的满意度,值得在临床推广应用.
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基于循证理念的整体护理对卵巢癌静脉化疗患者并发症及护理满意度的影响
目的 探讨基于循证理念的整体护理对卵巢癌静脉化疗患者并发症及护理满意度的影响.方法 将我院2016 年2月至2017 年10月收治的78例卵巢癌患者随机等分为对照组和观察组.所有患者均根据临床症状实施静脉化疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于循证理念的整体护理.比较两组患者并发症发生情况、护理满意度及治疗前后心理状况变化.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组各项护理满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 基于循证理念的整体护理能明显降低卵巢癌患者静脉化疗过程中并发症发生率,改善患者心理健康状况,并提高临床护理满意度,值得临床推广应用.
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综合护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响
目的 探讨综合护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月我院口腔科门诊治疗的94例牙周病患者为研究对象,均给予对症治疗,并实施针对性综合护理干预.护理4周后,比较患者的牙菌斑指数( PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)及附着丧失(AL)的改善情况,同时通过问卷评价患者口腔保健行为.结果 护理4 周后,患者的PLI,SBI,GI,PD及AL均明显改善(P<0. 05),口腔保健行为明显改善(P<0. 05).结论 在牙周病患者治疗中,实施针对性综合护理干预,可有效减少和控制牙菌斑发生,且有助于患者形成良好的口腔保健行为,值得临床推广应用.
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积极语言HAPPY模式对玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗湿性老年性黄斑变性患者护理效果的影响
目的 探讨积极语言HAPPY模式对玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗湿性老年性黄斑变性患者护理效果的影响,旨在为临床的诊断和治疗提供科学依据.方法 选取2015年4月至2018年4月于我院接受治疗的62例玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗湿性老年性黄斑变性患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组33例和对照组29例,观察组接受积极语言HAPPT模式干预,对照组接受常规护理,比较两组患者诊疗依从性、护理满意度以及日常生活能力评分变化.结果 观察组患者的诊疗依从性及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05);两组患者干预前日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者干预后日常生活能力评分明显高于对照组干预后(P<0. 05).结论 积极语言HAPPY模式能够有效促进玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗湿性老年性黄斑变性患者的诊疗依从性,提高患者的日常生活能力及护理满意度,临床上值得推广.
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循证护理在精神分裂症患者医院-社区-家庭一体化护理中的应用
目的 探讨循证护理应用于精神分裂症患者医院-社区-家庭一体化护理中的效果.方法 选取2017年1—12 月我院收治的精神分裂症患者80例,随机等分为对照组和观察组.对照组实施常规医院-社区-家庭一体化护理,观察组在对照组基础上实施循证护理.比较和分析两组患者干预前和干预后两组NOSIE-30和SDSS评分情况.结果 干预前两组NOSIE-30和SDSS评分差异无统计学意义(P>0. 05),干预后,观察组NOSIE-30和SDSS评分均优于对照组(P<0. 05).结论 在精神分裂症患者医院-社区-家庭一体化护理中实施循证护理,能显著提高治疗依从性,改善患者社会功能缺陷,提高生活技能,促进患者早日回归社会.
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PFNA手术患者术侧上肢约束带的制作与应用
抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)技术是治疗股骨粗隆间骨折的一种主要内固定手术技术,已被广泛应用于骨外科领域,此技术具有操作简单、锚合力强、手术时间短、损伤小等优点,尤其适合老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折[1].我院骨科为省重点专科并设有市创伤外科研究所(为我市重点建设实验室) ,在骨外科PFNA技术的推广应用方面已取得较大的发展.自2016 年1 月至2018年1月,骨外科完成PFNA手术231例,手术室积累了丰富的手术配合及患者体位安全防护经验.但在手术中,患者取仰卧牵引床体位,术侧患者上肢的固定一直采用传统方式即术侧手臂用棉垫保护后屈肘呈功能位固定于麻醉头架上. PFNA手术患者年纪一般较大且基础疾病多,部分患者存在脑中风、偏瘫、健侧上肢残疾等疾病,导致术侧上肢肌肉僵硬或需留置动脉监测不能固定于麻醉头架上,阻碍手术医师进行手术入路、扩髓等操作.针对以上问题,我科设计并使用了一种自制的简易术侧上肢中单约束带,使用至今已超过170例,使用过程安全流畅,取得了良好的效果,现报道如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
