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多元化人文关怀措施在肿瘤患者输液港植入中的应用
目的 探讨多元化人文关怀措施在肿瘤患者输液港植入中的应用效果.方法 2016年1月至2017年12月我院对129例接受PORT植入的肿瘤患者在术前、中、后实施多元化人文关怀措施,包括术前构建人文环境,建立输液港患者个性化评估方法;术中采用手术室无缝隙衔接,人文双关注系统、MDT多学科协作,提高手术安全性,深化人文意识;术后完善多元化信息健康教育将人文化关怀体现在输液港术后的评估、维护、使用各方面,并根据与手术医师,患者访谈结果评价多元化人文关怀措施实施效果.结果 多元化(多层面)人文关怀措施实施后,129例输液港植入患者均完成手术,手术成功率100％.患者、医生访谈结果显示,护士对患者关注使患者信任,术中减轻疼痛不适;护士对术者关注使术者信任,术中提高了分析、应急处理能力.结论 多元化人文关怀措施,让输液港植入患者感受到尊重、关心和体贴,有效缓解了患者紧张焦虑情绪,增进了医患、医护沟通,提高了手术成功率.多元化人文关怀措施大程度满足了患者的生理安全、爱与归属、自尊的需要.
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早期亚低温治疗与护理干预在重型颅脑外伤患者术后昏迷中的应用
目的 探讨早期亚低温治疗与护理干预在重症监护室重型颅脑外伤患者术后昏迷中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年12月我院重症监护室收治的92例重型颅脑损伤患者(GCS<8分),按照入院顺序将患者等分成研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用早期亚低温治疗及护理,治疗后6个月,比较两组的GCS评分、治疗期间并发症、预后分级.结果 两组患者GCS评分比较,两组均有提高,但研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗期间并发症比较,研究组发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗6个月,预后分级比较,研究组明显优于对照组(P<0.05).结论 亚低温治疗及护理干预能够降低脑组织的耗氧量,减轻脑水肿,保护脑细胞,促进患者肢体运动、语言等功能恢复,有效控制并发症的发生,减轻患者的伤残率,对患者的脑功能保护与恢复有积极的作用.
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工作坊式健康教育模式在住院患者胰岛素注射指导中的应用
目的 探讨工作坊式健康教育模式在住院患者胰岛素注射指导中的应用及护理效果.方法 选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的糖尿病住院患者80例,将其随机等分为对照组和研究组,对照组采用传统的护理方法,研究组采用工作坊式的健康教育模式.观察并比较两组患者的护理满意度、抑郁状态、焦虑状态和睡眠质量.结果 研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的抑郁状态、焦虑状态明显低于对照组(P<0.05),且患者的睡眠质量明显好于对照组(P<0.05).结论 工作坊式健康教育模式可提高糖尿病患者的满意度及睡眠质量,减轻抑郁、焦虑状态,值得在临床上进一步推广应用.
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过氧化脂肪酸酯预防持续性植物状态患者压疮发生的效果观察
目的 探讨过氧化脂肪酸酯预防持续性植物状态(PVS)患者压疮发生的效果观察.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的116例PVS患者为研究对象,对收治的患者进行压疮危险因素全面评估后将其随机等分为观察组和对照组.对照组患者进行常规压疮预防护理(凡士林),观察组在常规压疮预防护理的同时在压疮容易发生的部位如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等应用过氧化脂肪酸酯喷雾1次,并轻轻按摩促进药液吸收,每日3～4次,皮肤缺损处禁止使用.出院时比较两组患者压疮发生情况.结果 观察组患者压疮发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 避免长时间压力、摩擦力、剪切力等对皮肤的伤害,避免潮湿对皮肤的刺激,合理的主动和被动运动,外用过氧化脂肪酸酯等营养皮肤药物均是有效预防压疮发生的措施,对预防PVS患者压疮的发生和提高生存质量至关重要.
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预见性护理在预防老年PICC置管相关深静脉血栓的效果分析
目的 探讨预见性护理在预防老年患者经外周静脉穿刺中心静脉置管相关深静脉血栓(PICC-DVT)的效果.方法 选取2015年3月至2017年3月于桂林市人民医院和桂林市第五人民医院接受治疗的98例老年PICC患者作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予预见性护理.检测干预前、干预3个月时两组患者凝血指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR);干预3个月时,比较两组患者PICC-DVT发生率和护理满意率,随访并记录患者出院后不同时期无血栓生存率.结果 干预3个月时,两组患者凝血指标(PT,APTT,INR)水平均较干预前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者PICC-DVT发生率低于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05);研究组患者置管6,9,12个月时无血栓生存率均高于对照组(P<0.05).结论 预见性护理能够有效降低老年患者PICC-DVT发生风险,值得临床推广应用.
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改良湿性换药方法联合持续负压吸引在肠瘘患者中的应用与效果观察
目的 寻求一种安全、有效收集肠瘘渗液的方法,解决临床的护理难题,减轻患者痛苦,促进患者切口的愈合,保护瘘口周围皮肤.方法 将我院2014年1月至2017年6月收治的肠瘘患者38例随机等分成对照组和观察组.对照组采用传统外科换药方法,观察组采用改良湿性换药方法联合持续负压吸引.比较两组患者预后情况及换药次数、切口愈合时间与住院时间.结果 观察组患者切口愈合时间、住院天数显著短于对照组(P<0.05),换药次数少于对照组(P<0.05),预后情况优于对照组(P<0.05).结论 改良湿性换药方法联合持续负压吸引应用在肠瘘患者中可缩短切口愈合时间及住院时间,减少换药次数,减轻患者痛苦.
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水胶体敷料在高频电离子治疗联合二氧化碳激光术后患者中的应用
目的 探讨水胶体敷料在高频电离子治疗联合二氧化碳激光术后患者中的应用效果.方法 选取我院2017年7月至2018年1月收治的100例高频电离子治疗联合二氧化碳激光术患者作为调查对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组术后单纯涂抹金霉素眼膏,研究组术后采用水胶体敷料,设置14 d为治疗周期,比较两组患者红斑、色素沉着、创面愈合及患者对创面愈合效果满意度情况.结果 研究组创面愈合时间和红斑持续时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组色素沉着发生率为8.16％,对照组为25.00％,研究组发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对创面愈合效果满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 水胶体敷料可有效促进高频电离子治疗联合二氧化碳激光术后患者的创面愈合,降低色素沉着发生率,提高患者对创面愈合的满意度.
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个体化饮食干预对老年食管癌化疗患者的影响
目的 探讨基于食物交换份法的个体化饮食干预对老年食管癌化疗患者的影响.方法 选取2015年9月至2017年3月我院收治的156例食管癌化疗患者作为研究对象,按照入院顺序等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实行基于食物交换份法的个体化指导.对比两组患者营养状况以及健康知识掌握情况.结果 入院第1天两组患者各项营养状况比较差异无统计学意义(P>0.05),出院前1 d两组患者各项营养状况较入院第1天有显著改善(P<0.05),且观察组患者各项营养状况改善程度显著优于对照组(P<0.05).观察组患者健康知识掌握程度显著高于对照组(P<0.05).结论 对老年食管癌化疗患者实施基于食物交换份法的个体化指导,有助于改善患者营养状况,提高健康知识掌握度,临床应用价值较大.
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延续性护理对老年冠心病患者负性情绪及心功能的影响
目的 探讨延续性护理对老年冠心病患者负性情绪及心功能的影响.方法 选取我院心血管内科2017年4月至2018年4月收治的老年冠心病患者100例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延续性护理.比较两组患者心理、心功能改善效果.结果 干预前两组左室射血分数、左室短袖缩短率比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组左室射血分数、左室短袖缩短率均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组HAMD,HAMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组HAMD,HAMA评分均低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论老年冠心病患者行延续性护理,可消除负性情绪,改善其心功能,具有重要实施价值.
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聚焦解决干预模式对急性心肌梗死患者自我护理技巧和相关知识掌握水平的影响
目的 探讨聚焦解决干预模式对急性心肌梗死患者自我护理技巧和相关知识掌握水平的影响.方法 回顾性分析我院2017年8月至2018年8月收治的75例急性心肌梗死患者资料,将其随机分为研究组37例和对照组38例,对照组实施常规护理,研究组实施聚焦解决干预模式.比较两组患者接受不同护理模式后自我护理技巧和相关知识掌握水平.结果 研究组患者干预后健康行为、急性心肌梗死预防、应急处理、排便注意事项、遵医行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后发作机制、治疗原则、运动锻炼、并发症、合理饮食评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者中应用聚焦解决干预模式可有效提高患者相关知识掌握水平,提升自我护理技巧,具有临床研究价值.
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基于营养风险评估的个体化营养干预在急性脑卒中患者护理中的应用
目的 探讨以营养风险评估为指导的个体化营养干预在急性脑卒中患者护理中的应用.方法 将我院2017年1月至2018年2月收治的210例急性脑卒中患者按照随机字母表法等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在营养风险评估的基础上实施个体化营养干预.对比两组患者干预后营养风险发生情况、体格检查指标变化情况及住院期间感染发生情况.结果 研究组干预后营养风险发生少于对照组(P<0.05);两组患者体质指数、三头肌皮褶厚度干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者臂肌围均比干预前明显降低,但研究组降低水平低于对照组(P<0.05);研究组感染发生少于对照组(P<0.05).结论 基于营养风险评估的个体化营养干预可降低急性脑卒中患者营养风险,改善身体状况.
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基于目标管理理论的针对性护理干预对老年重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响
目的 探讨目标管理理论的针对性护理干预对老年重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响.方法 选取我院2016年4月至2018年2月收治的老年重症脑卒中患者86例,将其随机等分为对照组和观察组.对照组给予常规基础护理干预,观察组在此基础上给予目标管理理论的针对性护理干预,比较两组患者肺部感染发生情况及护理满意度.结果 观察组患者肺部感染发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 目标管理理论的针对性护理干预应用于老年重症脑卒中患者,可降低肺部感染发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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安宁疗护在恶性血液病患者护理中的应用
目的 探讨安宁疗护在恶性血液病患者护理中的应用效果.方法 将2015年1月至2018年1月到我院就诊的90例恶性血液病患者随机等分为观察组和对照组.对照组患者予以血液科常规护理,观察组在此基础上予以安宁疗护.比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症治疗功能评估量表(FACT-G)以及家属应激量表(RSS)评分情况.结果 护理干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),FACT-G量表各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组患者家属RSS量表各因子评分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 对恶性血液病患者采取安宁疗护可明显缓解其焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,明显降低家属的心理应激水平.
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系统化护理干预对晚期胰腺癌化疗患者的影响
目的 探讨系统化护理干预对晚期胰腺癌患者化疗后负性情绪及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2018年3月我院收治的100例接受化学治疗的晚期胰腺癌患者为研究对象,随机将其分为观察组53例和对照组47例,所有患者均接受化学治疗,对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预的患者为观察组,比较对两组患者并发症发生情况、护理前后疲乏程度、出院后3个月的生活质量.结果 观察组口腔炎、恶心呕吐、腹泻便秘、肝肾功能异常、脱发、血象异常发生率均低于对照组(P<0.05);护理前两组患者的疲乏程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后疲乏程度轻于对照组(P<0.05);观察组情绪功能、躯体功能、认知功能、社会功能、角色功能、总体健康状况评分高于对照组(P<0.05).结论 将系统化护理干预应用于晚期胰腺癌患者的护理中,可减少患者并发症的发生,缓解疲乏程度,改善患者出院后的生活质量,值得临床推广应用.
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层流洁净手术室术中人员流动量对空气中细菌数及切口感染的影响
目的 探讨层流洁净手术室术中人员流动量对空气中细菌数及切口感染的影响,为医院感染的防控提供参考.方法 选取2017年1—12月期间在我院同一间千级层流洁净手术室内手术的130例手术患者为研究对象,将患者根据术中人员流动情况分为流动组98例和与非流动组32例,采用静态采样法在开始手术前(开启空气过滤装置30 min,但患者未进入手术室)、术中30,60,90,120 min时、术毕时(开始缝合切口时)对手术室内空气进行采样,后行细菌培养,观察及计算空气中细菌数,同时观察术后切口感染发生情况.结果 两组术前空气中细菌数比较差异无统计学意义(P>0.05),术中30,60,90,120,术毕时流动组空气中细菌数明显高于非流动组,差异比较有统计学意义(P<0.05).流动组术中不同人员流动量术前空气中细菌数比较差异无统计学意义(P>0.05),术中30,60,90,120,术毕时,术中人员流动量>10人次的空气中细菌数明显高于术中人员流动量≤10人次,差异比较有统计学意义(P<0.05);流动组术后15例患者发生切口感染,非流动组术后未发生切口感染,差异比较有统计学意义(P<0.05).流动组中15例切口感染患者均为术中人员流动量>10人次,术中人员流动量≤10人次未发生切口感染,差异比较有统计学意义(P<0.05);术中人员流动量>10人次时手术室内空气中细菌数及切口感染率明显增高,有正相关性(P<0.05);术中人员流动量≤10人次时手术室内空气中细菌数明显增高,有正相关性(P<0.05),但切口感染率未增加,无相关性(P>0.05).结论 术中人员流动量可明显影响到层流洁净手术室空气中细菌数量,人员流动量>10人次时空气中细菌数量的升高,导致术后切口感染发生风险性增高.
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鼻窦炎内窥镜术术中出血相关因素分析与护理干预措施
目的 探讨鼻窦炎内窥镜术术中出血的危险因素及相应的护理干预措施.方法 选取我院2016年5月至2017年5月收治的200例鼻窦炎内窥镜择期手术患者为调查对象,其中72例患者术中发生出血为发生组,128例未生出血患者为未发生组,采用logistic因素回归分析鼻内窥镜手术术中出血的危险因素.结果 经logistic多因素分析,既往做过鼻内镜手术(鼻息肉、上颌窦根治)、鼻窦炎分期、前次手术解剖标志破坏辨认困难、手术时间为影响鼻窦炎鼻内镜术中出血的危险因素.结论 手术时间超过2h、既往做过鼻内镜手术、鼻窦炎分期、前次手术解剖标志破坏辨认困难是导致鼻窦炎内窥镜术中出血量超过200 ml的危险重要因素,因此,应通过术前全面评估、改进式术前护理及医护之间术中的紧密配合来缩短手术时间.
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髋关节置换术中下肢深静脉血栓形成的因素分析与防护措施
目的 探讨髋关节置换术中下肢深静脉血栓形成的影响因素,并提出相应防护措施.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的92例髋关节置换术患者作为研究对象,其中36例患者发生下肢深静脉血栓,56例患者未发生下肢深静脉血栓,采用单因素分析影响髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的因素,并采用logistic回归分析法确定因素.结果 经多因素logistic回归分析发现,年龄、病史、D-二聚体、手术时长为影响髋关节置换术中下肢深静脉血栓形成的重要因素.结论 年龄、病史、D-二聚体、手术时长为导致髋关节置换术中发生下肢深静脉血栓的直接诱因,且并非独立存在,相互影响和作用,除提高护理人员与术者配合默契度外,加强防护至关重要.
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"七化"特色疼痛管理模式对老年全膝关节置换术患者的影响
目的 探讨"七化"特色疼痛管理模式对老年全膝关节置换术患者的影响.方法 选取2016年5月至2017年8月于我院进行全膝关节置换术的老年患者62例,将其随机等分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予"七化"特色疼痛管理模式.记录并比较两组患者不同时间点膝关节周径变化、VAS评分、HSS评分、GQOLI-74评分.结果 两组患者术后膝关节周径变化均呈下降趋势,但对照组下降的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后VAS评分均呈下降趋势,但对照组下降的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后HSS评分均呈上升趋势,但对照组上升的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P<0.05).护理后两组患者各维度GQOLI-74评分均明显升高,但观察组患者各维度GQOLI-74评分均升高更为显著(P<0.05).结论 对老年全膝关节置换术患者围术期给予"七化"特色疼痛管理模式可明显缓解肿胀、疼痛,有助于患者术后膝关节功能恢复及生活质量改善,值得推广应用.
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个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响
目的 探讨个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月我院收治的80例胃癌术后患者为研究对象,按随机数字表法等分为试验组和对照组.对照组患者接受常规胃癌术后护理,试验组在此基础上增加个体化营养干预配合团体心理辅导.于入院48 h内、出院前1 d时分别评估并比较两组患者的心理复原力、自我效能感、癌因性疲乏水平,于出院时检测两组患者营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)].结果 出院前1 d时,两组患者心理复原力、自我效能感水平、ALB、PA、HB水平均较入院时明显提高,且试验组高于对照组(P<0.05);两组患者的癌因性疲乏平均水平均较入院时明显降低,且试验组低于同期对照组(P<0.05).结论 个体化营养干预配合团体心理辅导有助于改善胃癌患者营养状况,提高胃癌术后患者心理复原力、自我效能感水平,且可减轻其癌因性疲乏程度.
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细节护理干预在无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术患者麻醉苏醒期中的应用
目的 探讨无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)患者麻醉苏醒期采用细节护理干预的效果.方法 选取2016年1月至2018年2月我院收治的61例无痛EVL患者为研究对象,按照患者的住院时间将其分为观察组31例和对照组30例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予细节护理干预.比较两组患者的麻醉苏醒期并发症情况、苏醒时间和拔管时间、围手术期配合程度.结果 观察组患者麻醉苏醒期并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间、拔管时间短于对照组(P>0.05);观察组患者围手术期配合程度优于对照组(P<0.05).结论 将细节护理干预应用于无痛EVL患者的麻醉苏醒期中,可降低患者麻醉苏醒期并发症发生率,提高患者围手术期配合程度,值得临床推广应用.
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基于云服务的延续护理对腹腔镜袖状胃切除术患者体质量相关指标近远期干预效果
目的 探讨云服务的延续护理对腹腔镜袖状胃切除术患者体质量相关指标近远期干预效果.方法 选取我院2013年5月至2018年6月收治择期腹腔镜袖状胃切除患者62例为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施基于云服务的延续护理.比较两组患者术后3,6,12,18,24个月体质量、BMI指数、多余体质量减少百分比(EWL％).结果 研究组患者体质量和BMI指数低于对照组(P<0.05),EWL％高于对照组(P<0.05);研究组患者饮食、运动、休息依从性优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜袖状胃切除术后应用基于云服务的延续护理,可有效控制患者体质量情况,提高其依从性.
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Orem自理理论在改良HoLEP术后患者护理中的应用
目的 探讨Orem自理理论应用于改良经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)术后患者护理的效果.方法 将2015年7月至2017年7月80例良性前列腺增生症患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组应用Orem自理理论,提供患者完全补偿系统、部分补偿系统、辅助支持教育系统护理措施.观察两组患者的自我护理能力、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者的自我护理能力、护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组患者术后膀胱痉挛性疼痛、出血均少于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论应用于改良HoLEP术后患者护理中,可提升患者自我护理能力,减少术后并发症的发生,且提高了患者对护理服务的满意度,值得临床推广使用.
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风险管理联合护理路径在胸外科患者中的应用
目的 评价分析风险管理联合护理路径在胸外科患者中的应用效果.方法 选择2014年7月至2016年8月本院收治的胸外科患者90例,随机将患者等分为对照组和观察组,对照组接受护理路径管理,观察组在对照组基础上接受风险管理,比较两组风险事件、护理纠纷、术后并发症发生情况.结果 观察组风险事件、护理纠纷及术后并发症发生均少于对照组(P<0.05).结论 风险管理在胸外科护理路径中有显著的应用效果,值得临床进一步推广实施.
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胸腔数字引流系统在胸腔镜肺叶切除术后患者中的应用
目的 探讨胸腔数字引流系统在胸腔镜肺叶切除术后患者康复中的作用和效果.方法 选择我院2017年5月至2018年5月胸腔镜下肺叶切除术后患者149例作为研究对象,随机分为观察组76例和对照组73例,对照组患者术后引流管通过转接管道与传统胸腔闭式引流三腔水封瓶连接,观察组则采用Thopaz数字引流系统连接.观察两组术后并发症及带管时间.结果 观察组术后带管时间较对照组短(P<0.05),且并发症发生情况也较对照组少(P<0.05).结论 数字负压吸引装置对胸腔镜肺叶切除术后患者的快速康复具有积极的意义,其具有安全性、可行性和必要性,有利于快速康复外科的推动,减少护理工作量,提高工作效率,值得进一步推广应用.
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认知行为配合心理干预对脑梗死合并冠心病PCI术后遵医行为、自护能力及生活质量的影响
目的 探讨认知行为干预配合心理护理对脑梗死合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后遵医行为、自护能力及生活质量的影响.方法 选取2015年7月至2017年7月我院收治的60例脑梗死合并冠心病患者为研究对象,随机将患者等分为观察组和对照组.两组患者均行PCI术,对照组患者予以术后常规药物治疗及护理,观察组患者在对照组基础上予以认知行为干预配合心理护理.观察两组患者干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、遵医行为、自护能力[自护能力测定量表(ESCA)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]等指标变化情况.结果 干预6个月后,两组患者SAS,SDS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),遵医行为、ESCA、SAQ各维度评分则均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 对脑梗死合并冠心病行PCI术患者采取认知行为干预配合心理护理,能减轻焦虑抑郁等负性情绪,提高治疗护理配合度和自我护理能力,并改善生活质量.
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患者及家属社会支持程度对普外科患者术前情绪与治疗信心的影响
目的 探讨患者及家属社会支持程度对普外科患者术前消极、积极情绪与治疗信心的影响.方法 选取2016年1月至2017年7月我院收治的普外科手术患者90例,术前采用积极情绪消极情绪量表(PANAS)、心境状态量表(POMS)及一般自我效能量表(GSES)对患者进行术前消极积极情绪与治疗信心的评估,并比较不同社会支持程度患者及家属的评估结果.结果 90例手术患者术前PANAS量表、POMS量表及GSES量表评估结果较差,社会支持程度较高的患者及家属PANAS量表、POMS量表及GSES量表评估结果好于社会支持程度较低的患者及家属,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者及家属社会支持程度对普外科患者术前消极、积极情绪与治疗信心的影响较大,应注意对患者及家属进行社会支持程度的评估与干预.
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多维度协同护理结合损害控制对全身麻醉老年髋关节置换术后患者的影响
目的 探讨多维度协同护理结合损害控制对全身麻醉老年髋关节置换术患者术后认知功能、谵妄发生率和髋关节功能的影响.方法将我院2016年10月至2018年4月收治的50例行全身麻醉老年髋关节置换术患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理结合损害控制,观察组采用多维度协同护理结合损害控制,比较两组患者术后认知功能、谵妄发生率、髋关节功能以及并发症发生情况.结果观察组术后1,3,5 d认知功能评分均高于对照组(P<0.05),观察组谵妄发生率低于对照组(P<0.05),观察组出院时、出院后3个月、出院后6个月髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论多维度协同护理结合损害控制能改善患者术后认知功能和髋关节功能,降低谵妄发生率,减少并发症发生率.
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基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响
目的 探讨基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响.方法 回顾性分析我院2017年9月至2018年9月收治的85例癌症晚期患者作为研究对象,将其随机分为研究组43例和对照组42例.对照组实施常规护理,研究组实施基于动机访谈的健康教育.比较两组患者癌性疼痛控制水平和生活质量.结果 干预前,两组患者各项癌性疼痛控制水平评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后担心耐药性、担心疼痛无法控制、担心药物成瘾、担心副作用、担心影响治疗评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者干预后疾病康复、心理功能、社会功能、躯体功能、家庭功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癌症晚期患者应用基于动机访谈的健康教育可有效提高患者癌性疼痛控制能力,促进患者心理和生理的康复,逐渐改善患者生活质量,具有临床研究价值.
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重型颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素分析与护理对策
目的 探讨重型颅脑损伤发生肺部感染的危险因素及护理对策.方法 选取2016年1月至2017年12月我院收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,采用单因素分析和多因素logistic回归分析确定影响重型颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素,并采取护理干预措施.结果 单因素分析结果显示,年龄、基础疾病、使用抗菌素、昏迷、使用呼吸机、气管切开、住院时间等是患者肺部感染的影响因素,logistic回归分析显示,年龄、昏迷、呼吸机、气管切开为影响患者发生肺部感染的独立危险因素.结论 通过对重症颅脑损伤患者在ICU诊疗护理期间发生肺部感染危险因素的分析,提示护理人员采取保持呼吸道通畅、医护人员严格执行无菌操作原则与消毒隔离措施、给予患者足够的营养、提高患者抵抗力等综合防范措施,能控制肺部感染的发生.
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骨盆髋臼骨折患者术中下肢深静脉血栓形成危险因素分析与护理干预措施
目的 探讨骨盆髋臼骨折患者术中下肢深静脉血栓形成危险因素及干预措施.方法 选取我院2013年4月至2018年4月收治的70例骨盆髋臼骨折患者为研究对象,其中21例发生下肢深静脉血栓的患者为发生组,49例未发生下肢深静脉血栓的患者为未发生组,收集患者年龄、性别、BMI、合并其他部位损伤、合并内科疾病、ISS评分、受伤至手术时间、手术方式、手术时间、术中大量输血、下肢功能锻炼,并进行logistic回归分析.结果 多因素logistic回归分析发现,年龄(60岁以上)、合并其他部位损伤、受伤至手术时间(2周以上)、下肢功能锻炼为影响骨盆髋臼骨折下肢深静脉血栓的重要危险因素,且经观察多为近端血栓.结论 对于骨盆髋臼骨折患者年龄超过60岁以上、合并其他部位损伤,且受伤至手术时间临近2周就诊者,术后应尽早指导患者进行下肢功能锻炼,促进静脉血液回流.
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肠瘘术后患者手术部位感染的相关性和独立性危险因素与围手术期营养干预
目的 分析肠瘘术后手术部位感染的相关性和独立性危险因素,就相关因素给出护理对策.方法 回顾性分析我院2016年8月至2018年8月收治的60例择期肠瘘患者资料,其中8例(13.33％)发生术后手术部位感染,并命名为发生组,其余52例未发生感染患者命名为未发生组.收集患者基本情况、基础疾病、治疗史、营养措施等资料进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 单因素分析发现,糖尿病史、术前住院时间、手术持续时间、术中保暖措施、术后营养指数预测、术后营养开始时间为影响肠瘘术后手术部位感染的相关性因素;经多因素logis-tic回归分析发现,糖尿病、术中保温措施、术后营养指数预测、术后营养开始时间为影响肠瘘术后手术部位感染的独立性危险因素.结论 肠瘘术后手术部位感染受糖尿病、术中保温措施、术后营养指数预测及术后营养开始时间威胁,应动态监测血糖、术中体温并尽早结合营养指数预测值实施营养干预.
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日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况调查
目的 调查和分析日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况.方法 选取2016年1月至2017年12月全市医疗机构设有康复科的118名康复医师和康复治疗师作为调查研究对象,应用我院自行设计制订的调查问卷对日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中的临床使用情况进行调查和分析.结果 在脑卒中患者康复过程中日常生活活动能力量表MBI和FIM使用1年以上的比率均相对较高,均处于50％以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI和Lawton IADL从未使用过的比率则均相对较高,均处于75％以上.在脑卒中康复过程中康复日常生活活动能力量表MBI,FIM被认可的比率均相对较高,均处于65％以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI,Lawton IADL被认可的比率均相对较低,均处于20％以下.与5年以上工龄相比,在脑卒中康复过程中2～5年工龄的康复医师和康复治疗师对日常生活活动能力量表MBI,FIM的认可率均明显高于5年以上工龄的康复医师和康复治疗师,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中应用较为单一,在保证基础性日常生活能力康复评价的同时,还应加强对工具性生活能力康复的评价,从而提升脑卒中患者的康复效果.
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引起腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的原因分析与护理对策
目的 探讨腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的影响因素,并提出预见性护理干预对策.方法 选取我院2017年6—12月收治的3326例择期腹腔镜手术患者作为调查对象,其中379例发生苏醒期躁动,2947例患者未发生苏醒期躁动.采用logistic回归分析法对患者置管情况、麻醉情况、用药情况及出血量、疼痛、低体温等情况进行分析,确定引起躁动的影响因素.结果 经logistic多因素回归分析发现,麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温为引发腹腔镜术后苏醒期躁动的影响因素.结论 腹腔镜患者全麻患者麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温可直接影响患者术后麻醉苏醒期躁动发生,麻醉苏醒室护理人员应及时给予患者超前镇痛、安全防护、术后复温等措施.
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冠心病PCI患者情绪及心理状态与术后心血管事件的关系探究
目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者情绪及心理状态与术后心血管事件的关系.方法 选取2014年2月至2016年6月我院160例冠心病PCI治疗患者为研究对象,统计术后心血管事件发生率,并比较不同情绪及心理状态患者的术后心血管事件发生率,同时采用多因素logistic回归分析情绪及心理指标与术后心血管事件的关系.结果 160例冠心病PCI治疗患者术后有34例发生心血管事件,发生率为21.25％,其中情绪及心理指标阳性患者的术后心血管事件发生率显著高于情绪及心理指标阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05),且多因素logistic回归分析显示,焦虑、抑郁等情绪指标和躯体化、强迫症状、人际关系敏感、敌对、恐惧及偏执等心理指标均与术后心血管事件有密切的关系(P<0.05).结论 冠心病PCI患者情绪及心理状态与术后心血管事件有密切关系,应重视对冠心病PCI患者的情绪及心理状态调节.
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微创保胆取石术后患者胆囊功能恢复情况的影响因素分析
目的 探讨微创保胆取石术后患者胆囊功能恢复情况的影响因素.方法 回顾性分析2015年4月至2016年11月我院144例微创保胆取石术患者相关资料,目标性监测术后胆囊功能恢复异常患者.引入logistic逐步回归分析微创保胆取石术后胆囊功能恢复异常的影响因素.结果 144例微创保胆取石术后胆囊功能恢复正常109例(75.69％),胆囊功能恢复异常35例(24.31％).不同性别(女)、年龄(≥50岁)、体重(≥70 kg)、结石数目(多发)、术前症状、胆囊壁厚度(≥0.3 cm)、糖尿病、胆囊炎症患者术后胆囊功能恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05).引入logistic逐步回归分析显示,性别、年龄、结石数目、术前症状、胆囊壁厚度、糖尿病、胆囊炎症、三酰甘油、胆固醇是微创保胆取石术后胆囊功能恢复异常的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创保胆取石术后患者胆囊功能恢复影响因素众多,如性别、年龄、结石数目、术前症状、三酰甘油、胆固醇等,及时准确掌握上述因素,利于早期采用相应防控措施,促进术后胆囊功能恢复,降低结石复发率.
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高龄阴道分娩产妇产后盆底功能状况调查及相关因素分析
目的 分析高龄阴道分娩产妇产后盆底功能状况,并对相关影响因素进行调查.方法 回顾性分析我科室2016年6月至2017年12月收治的100例高龄阴道分娩产后的临床资料,按照产后是否出现盆底功能障碍(PFD)分为PFD组45例与非PFD组55例.对可能造成患者PFD的相关性因素进行单因素以及多因素logistic回归分析.结果 45例PFD患者中有尿失禁20例,盆底器官脱垂25例.PFD组与非PFD组在体力劳动强度、孕期体质量增加、产次、既往阴道分娩史、新生儿体质量、会阴撕裂情况、便秘史、行盆底功能锻炼方面的差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,产次>2次、既往阴道分娩史、会阴Ⅱ 度裂伤、新生儿体质量≥4 kg、孕妇体质量增加≥20 kg是发生PFD的独立风险因素,行盆底功能锻炼是保护因素(P<0.05).结论 高龄阴道分娩产妇产后发生盆底功能障碍的风险较高、影响因素较多,应该控制孕期体质量,指导盆底功能锻炼,以起到预防效果.
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1～6月龄左向右分流型先天性心脏病术后两种撤机方法的探讨
目的 探讨不同撤机方法在1～6月龄左向右分流型先天性心脏病术后撤机中的效果.方法 选取2016年9月至2017年5月收治于我院1～6月龄58例行心内直视手术术后机械通气的先天性心脏病患儿,将其随机等分为A组[SIMV(PRVC)+PS模式]和B组(PS/CPAP模式),比较两组撤机方法的效果.结果 B组撤机时间短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿心率、血压、呼吸频率、PO2、PCO2比较差异均无统计学意义,P>0.05.两组撤机成功率均为100％.结论 先天性心脏病术后患儿应用PS/CPAP模式撤机能够缩短呼吸机辅助时间,撤机过程中呼吸及血流动力学稳定.
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微信互动模式的延续性护理干预在脑瘫患儿照护者中的应用
目的 探讨微信互动模式的延续性护理干预在脑瘫患儿照护者中的应用.方法 选取2016年1—12月某三级甲等医院脑瘫患儿照护者86例,随机等分为研究组和对照组.患儿离院返家后,给予对照组常规护理干预,研究组在对照组基础上施行微信互动模式的延续性护理干预.对比两组脑瘫患儿照护者疾病知识掌握度、遵医行为及护理满意度.结果 研究组疾病知识掌握度、遵医行为、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信互动模式的延续性护理干预能显著提高脑瘫患儿照护者疾病知识掌握度,改善其遵医行为,且能提高照护者对护理工作的满意度.
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新生儿不同部位PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度比较
目的 观察与比较新生儿上、下肢PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度.方法 选取2017年7月至2018年3月本院PICC置管新生儿96例作为研究对象,根据置管部位的不同将其等分为A组(上肢静脉置管组)和B组(下肢静脉置管组).比较两组的一次操作成功率、出血量、操作时间、留置时间、不良情况发生率及疼痛刺激程度.结果 B组的一次操作成功率高于A组(P<0.05),出血量小于A组(P<0.05),操作时间短于A组(P<0.05),留置时间长于A组(P<0.05),导管异位不良情况发生率低于A组(P<0.05),疼痛刺激程度优于A组(P<0.05).结论 新生儿下肢PICC置管效果优于上肢置管,且不良情况及疼痛刺激程度控制效果也更好,因此下肢PICC置管在新生儿中的应用价值更高.
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吞咽障碍筛查与食物流变学对脑卒中后吞咽功能恢复和安全进食的应用效果
目的 探讨吞咽障碍筛查与食物流变学对脑卒中后吞咽功能恢复和安全进食的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年8月收治的80例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,根据患者的住院时间将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施吞咽障碍结合食物流变学饮食指导,比较两组患者接受不同护理方法后吞咽功能的恢复情况和饮食意外发生率.结果 研究组患者吞咽功能恢复总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者饮食意外发生率低于对照组(P<0.05).结论 脑卒中后吞咽功能障碍应用吞咽障碍筛查和食物流变学饮食指导法可有效改善患者吞咽功能的恢复,减少患者饮食意外的发生,值得临床推广应用.
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综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用
目的 探讨综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选取2017年7月至2018年2月我院治疗的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合康复护理干预.比较两组患者的功能状态(ODI)评分、疼痛程度(VAS)评分及治疗遵从性.结果 观察组患者的ODI评分、VAS评分及治疗遵从性优于对照组(P<0.05).结论 综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用,有助于改善患者功能状态、不适感及治疗态度.
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阶梯式评估联合早期康复护理对脑卒中患者神经功能和日常生活能力的影响
目的 探讨阶梯式评估联合早期康复护理对脑卒中患者神经功能和日常生活能力的影响.方法 回顾性分析我院2017年10月至2018年10月收治的87例脑卒中患者,并将其随机分为研究组44例和对照组43例,对照组实施常规护理,研究组实施阶梯式评估联合早期康复护理,比较两组患者神经功能和日常生活能力.结果 研究组神经功能障碍程度及日常生活能力障碍程度轻于对照组(P<0.05).结论 阶梯式评估联合早期康复护理可有效改善脑卒中患者神经功能,逐步促进肢体的神经功能支配能力,提高患者日常生活能力,具有临床研究价值.
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虚拟步态训练对帕金森病异常步态患者的护理效果
目的 探讨虚拟步态训练对帕金森病异常步态患者的护理效果.方法 选取2017年1—12月我院收治40例帕金森病患者作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,两组患者均常规给予抗帕金森药物治疗与康复训练,对照组在此基础上进行强化肌力训练,研究组在对照组基础上进行虚拟步态训练,比较两组患者干预前后的Barthel指数和Webster评分和干预前后的步态参数.结果 干预前两组患者Barthel指数、Webster评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组Barthel指数低于对照组,Webster评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者各项步态参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组各项步态参数均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森病异常步态患者而言,虚拟步态训练的应用可有效改善患者日常活动能力,纠正步态异常,提高康复效果,值得临床推广应用.
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肺康复护理对肺癌根治术患者术后短期心肺功能的影响
目的 探讨肺康复护理对肺癌根治术患者术后短期心肺功能的影响.方法 选取我科2016年2月至2018年2月收治的148例肺癌根治术患者为研究对象,将2016年2月至2017年1月73例患者设为对照组,采取常规护理;将2017年2月至2018年2月75例患者设为观察组,在对照组基础上采用肺康复护理.比较两组患者的心肺功能及术后康复情况.结果 观察组左室射血分数大于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用力肺活量、1 s用力呼气容积(FEV1)及第1 s用力呼气容积/用力肺活量百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生少于对照组,拔管时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复护理能够提高肺癌根治术患者术后的心肺功能,减少并发症发生,缩短住院时间.
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功能性电刺激联合全方位运动训练对痉挛型脑瘫患儿步行能力与自理能力的影响
目的 探讨功能性电刺激联合全方位运动训练对痉挛型脑瘫患儿步行能力及自理能力的影响.方法 选取我院2015年1月至2017年1月收治的痉挛性脑瘫患儿120例作为研究对象,按照数字表法将其随机等分为对照组和研究组,对照组患儿给予全方位运动训练治疗,研究组患儿在此基础上给予功能性电刺激治疗,比较两组患儿治疗前后日常生活能力(ADL)、TD、TP、AES、踝关节AROM评分,观察治疗后FMA-L评分及10 mWT用时.结果 治疗后,研究组ADL评分、FMA-L评分、TD、TP、踝关节AROM明显高于对照组(P<0.05),研究组AES明显低于对照组(P<0.05),且10 mWT用时明显短于对照组(P<0.05).结论 功能性电刺激联合全方位运动训练应用于痉挛型脑瘫患儿,可改善患儿的步行能力及自理能力,值得临床推广应用.
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电子巡更系统在精神科病房中的应用效果
目的 探讨电子巡更系统在精神科病房中的应用效果.方法 将2010年1—12月精神科病房中未使用电子巡更系统的90例患者设为实施前,将2016年1—12月使用电子巡更系统的90例患者设为实施后.比较实施前后患者情绪波动(SAS,SDS)评分、意外事件发生情况及护理满意度.结果 实施后,患者的SAS,SDS评分均低于实施前(P<0.05),不良事件发生情况低于实施前(P<0.05),护理满意度高于实施前(P<0.05).结论 电子巡更系统用于精神科病房中,可降低患者的情绪波动及意外事件的发生率,提高其护理满意度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
