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β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究进展

高薇;蔡久英

摘要: 充血性心力衰竭(CHF)是冠心病、高血压病、心肌病、糖尿病、瓣膜性心脏病和先天性心脏病等许多主要心血管病的共同归宿.根据Fram-inghan心脏长期研究的数据资料显示:心衰的发病率每10年增加一倍,一旦确认为CHF后5年存活率男性25%,女性为38%,严重心衰一般存活不到一年.因此,一直以来人们不断寻求有效治疗CHF的新措施.随着细胞与分子水平心脏病研究的进展,慢性心衰的病理生理模式在半个世纪以来经历了多个阶段[1],初认为CHF是心、肾功能异常,导致应用洋地黄及利尿剂治疗CHF.继后认为CHF是持续的血流动力学的障碍,因而应用正性肌力药及血管扩张剂作为治疗手段.这些方法虽能显著缓解病人的症状,但未能改善病人的预后,甚至增加了CHF的病死率[2].80~90年代以来,人们认识到CHF不仅是血流动力学的异常,而且存在神经内分泌的紊乱.

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