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米非司酮配伍前列醇片用于终止10~16周妊娠体会

叶招云

摘要: 10~16周妊娠的特点是胎儿骨骼逐渐形成,羊水量日渐增多,子宫充血增大.单纯负压吸引难以达到终止妊娠的目的,扩宫钳刮术因并发症多,手术操作难度大,一般都尽量避免大月份钳刮术.妊娠10周时羊水量约30 ml[1],羊膜腔内注药引产因抽不到羊水易失败.因此这一阶段的妊娠终止术始终是一个棘手的问题.我院近两年将米非司酮配伍前列醇片用于10~16周妊娠引产收入住院,取得了满意效果.现报道如下.

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    目的 探讨腺苷钴胺与丹红注射液联合硫辛酸对老年2型糖尿病周围神经病变患者神经传导及血清人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、人神经生长因子(NGF)水平的影响.方法 选取79例老年2型糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法分组,对照组39例予以腺苷钴胺+硫辛酸治疗,观察组40例予以硫辛酸+腺苷钴胺+丹红注射液治疗.观察比较两组正中、腓总神经感觉传导速度(SNCV)与运动传导速度(MNCV)及临床疗效各症状(灼热感、麻木、疼痛、感觉异常)评分,并统计两组血清IGF-1、NGF水平及毒副作用发生情况.结果 观察组治疗1个月后正中、腓总神经SNCV及MNCV均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为87.50%(35/40),高于对照组66.67%(26/39),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组灼热感、麻木及疼痛、感觉异常症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后血清IGF-1、NGF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组毒副作用发生率为15.00%(6/40),对照组为10.26%(4/39),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫辛酸、腺苷钴胺与丹红注射液联合治疗老年2型糖尿病周围神经病变,效果显著,安全性高,可改善患者神经传导速度及神经生长相关因子水平.

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  • 甲状腺功能亢进性心脏病76例临床分析

    作者:祁朝阳

    目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点.方法 选择2001年2月至2008年2月间内分泌科诊治的甲状腺功能亢进性心脏病患者76例为观察组,另选择98例单纯甲状腺功能亢进患者为对照组,分析甲状腺功能亢进性心脏病危险因素.应用碘剂治疗,根据患者病情不同辅以β-受体阻滞剂(如普萘洛尔)、利尿剂及洋地黄类药物,治疗周期为6个月.结果 观察组患者年龄大于对照组,病程长于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者血FT4平均为(63.85±13.76)pmol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者性别构成比、血FT3及TSH水平间无统计学差异(P>0.05).经6个月规范治疗,76例甲状腺功能亢进性心脏病患者痊愈54例(71.1%),缓解15例(19.7%),无效7例(9.2%).其中5例无效患者经二次治疗后获得缓解,2例治愈.结论 甲状腺功能亢进性心脏病发病与患者年龄、病程及FT4水平有关,碘剂(I131)对甲状腺功能亢进性心脏病具有较好的疗效.

  • 剖宫产率增高的社会因素探究

    作者:范静;陈芳颖;麦慧芬

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  • miRNA在急性胰腺炎诊断和评估病情严重程度的作用

    作者:傅冬阳;黄元林;陈建洪

    目的:探讨急性胰腺炎患者血清microRNA( miRNA)的表达差异及miRNA与急性胰腺炎严重程度的可能关系。方法收集急性轻度( A组)、中重度胰腺炎( B组)各30例的临床资料,健康人30例( C组)作为对照组。用miRNA表达谱芯片分析A组、B组及C组10例血清样本中的miRNA表达谱,并扩大样本( A、B、C组所有标本)应用实时荧光定量PCR方法进行验证;筛选出与急性胰腺炎相关的血清miRNA。比较A组和B组血清miRNA的表达差异。结果24个miRNA在急性胰腺炎血清中的表达有明显变化,其中4个表达明显下调,20个miRNA表达明显上调。与对照组比较,急性胰腺炎患者miRNA-216a、miRNA-155、miRNA-196a和miRNA-375的表达有明显上调,miRNA-21表达下调。B组miRNA-375、miRNA-216a的表达明显高于A组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论 miRNA为急性胰腺炎的诊断及早期病情评估提供了新的依据。

  • 特发性炎症性肌病16例误诊分析

    作者:谭艳红;刘冬舟;肖学吕

    目的 总结特发性炎症性肌病的临床表现,分析误诊原因,从而提高认识.方法 回顾性分析1993年1月至2006年12月在我院确诊的特发性炎症性肌病的误诊情况.结果 特发性炎症性肌病初诊时误诊为其他疾病共16例,误诊率高达22.22%.误诊疾病包括敏感性皮炎、药物疹、荨麻疹等皮肤疾病共6例(6/16),肺部病变5例(5/16),肝功能异常2例(2/16),风湿热2例(2/16),心律失常1例(1/16).误诊病例的后确诊时间从半月至6月不等.结论 特发性炎症性肌病临床表现复杂,容易被误诊,尤其早期肌病不明显患者,临床上应引起重视.

  • 钠钾镁钙葡萄糖注射液用于肝叶切除手术补液的效果评价

    作者:胡春晖;王金兰;王先凤;杨文晓;李凯;袁风雷

    目的 观察钠钾镁钙葡萄糖注射液用于肝叶切除患者手术补液的安全性和有效性.方法 将普外科行肝叶切除术患者20例随机分为A组和R组,各10例,A组使用钠钾镁钙葡萄糖注射液手术补液,R组使用乳酸钠林格注射液.记录各个时段的各项监测指标以及抽取桡动脉血检测血气分析、电解质、血糖和乳酸等指标.结果两组平均动脉压、心率以及钠、钾、钙离子浓度差异无统计学意义(P>0.05).输液后A组 Mg2+、乳酸浓度、BE值没有明显变化,血糖明显增高(P<0.05); R组Mg2+明显降低(P<0.05),乳酸浓度明显增高(P<0.05),BE值明显下降(P<0.05).结论 钠钾镁钙葡萄糖注射液,与临床中常用的乳酸林格液有着相同的安全性、有效性,并且能够有效降低乳酸浓度,对于肝叶切除手术的患者更具有优势.

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