甲状腺功能减退与冠心病关联性的临床分析

目的：探讨甲状腺功能减退（甲减）与冠心病患病的关联性。方法选取确诊为亚临床甲减的患者100例，根据是否合并冠心病分为合并组（57例）和单一组（43例），对比分析两组血液中甲状腺功能相关激素以及血脂和血蛋白水平。观察亚临床甲减不同患病时长（1~6个月）患者的冠心病患病率和甲状腺功能相关激素、血脂、血蛋白水平。结果合并组对比单一组，血脂检测数据差异具有显著性（ P <0.05），合并组对比单一组，FT3、FT4降低程度和STSH的增加程度，差异均有显著性（ P <0.05），并且随着亚临床甲减病程的延长，冠心病的患病几率增加。结论亚临床甲减会造成高血脂、血蛋白含量异常以及甲状腺对应蛋白质激素含量异常，增加冠心病患病风险。

影响狼疮性肾炎患者并发股骨头坏死危险因素的多元Logistic回归分析

目的：探讨影响狼疮性肾炎（ LN）患者并发股骨头坏死危险因素。方法将2009年8月至2013年8月收治的50例LN患者并发股骨头坏死患者作为观察组，另外选择同期收治的50例LN未并发股骨头坏死患者作为对照组。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归分析的方法，对影响LN患者并发股骨头坏死的危险因素进行分析。结果经Pearson单因素分析，两组患者在口腔溃疡、雷诺现象、血管炎、纤维蛋白原（ Fib）升高、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（TG）水平方面的差异均具有统计学意义（ P <0.05~0.01）；经多元Logistic回归分析，口腔溃疡、雷诺现象、血管炎、Fib升高、TC及TG水平为影响LN并发股骨头坏死的危险因素。结论影响LN患者并发股骨头坏死的危险因素包括口腔溃疡、雷诺氏现象、血管炎、Fib升高、TC及TG水平，在实际治疗过程中应注意针对这些因素采取措施。

三维数字减影血管造影与三维64层螺旋血管造影在颅内动脉瘤检查中的对比研究

目的：对比研究三维64层螺旋 CT 血管造影（3D-CTA）和三维数字减影血管造影（3D-DSA）诊断颅内动脉瘤（ AN）（尤其是直径<3 mm 的微小 AN）的价值，以及3D-CTA 与3D-DSA 不同技术之间的对颅内 AN 检出率的一致性分析。方法共有61例患者纳入本研究，其中女性23例，男性38例，平均年龄51岁；所有患者磁共振血管造影或临床表现提示颅内动脉瘤。所有患者行3D-DSA和3D-CTA。以3D-DSA为“金标准”，评估3D-CTA诊断颅内动脉瘤的准确性、特异性、灵敏度以及不同技术间的一致性。结果3D-DSA在53例患者中共检出61个AN病灶，其余8例未发现AN。3D-CTA检出AN 52个，准确性为92.9%~95.6%（均值93.8%），灵敏度为92.9%~93.9%（均值93.2%），特异性为82.9%~100.0%（均值91.2%）；对于AN病灶直径<3 mm，3D-CTA的灵敏度和特异性均值分别为85.5%和94.0%。对AN的检出，3D-CTA判读者之间及3D-CTA与3D-DSA不同技术之间一致性均为优-良（K=0.786~0.859，均值K=0.789）；对于AN瘤体大径的测量，3D-CTA判读者之间及3D-CTA与3D-DSA间差异均无统计学意义（ P >0.05）。结论3D-64层螺旋CTA对AN灵敏度和特异性较高，与3D-DSA之间的一致性较高，可以作为疑似AN患者的首选筛查方法。两者联合可提高AN的检出率，为介入治疗AN提供可靠的影像学依据。

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性影响的研究

目的：探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性影响。方法选择42例老年慢性心力衰竭患者，研究组在对照组传统治疗方法的基础上加用曲美他嗪，于治疗前及治疗后12周对患者心率、射血分数（ EF）、6 min步行试验和HRV进行检测，比较检测结果。结果两组心率、EF、6 min步行试验在治疗前均无统计学差异，治疗后研究组心率显著低于对照组，EF和6-MWD显著高于对照组。两组HRV指标治疗前均无统计学差异，治疗后两组的各项指标均出现显著提升，治疗后研究组SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50显著高于对照组。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者能明显改善HRV与心功能，值得临床应用。

五项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值

目的：探讨尿微量白蛋白（ MA）、胱抑素C（ Cys C）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醛结合蛋白（ RBP）、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（ NAG）5项肾功能生化检测指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择健康者50例（ NC组）和糖尿病患者200例[其中正常白蛋白尿组（ NA组）72例，微量白蛋白尿组（ MA组）70例，临床白蛋白尿组（ CP组）58例]为研究对象，采集血样和尿液并测定、分析MA Cys C β2-MG RBP NAG 指标。比较糖尿病患者与健康对照者间肾功能生化检测指标水平，采用ROC曲线分析5项生化指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。结果MA Cys C β2-MG RBP NAG 等指标在NC组、NA组、MA组、CP组间呈逐步升高的趋势（ P <0.05）；上述指标阳性率在对照组组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组间逐步升高（ P <0.05）；各项肾功能指标间具有正相关关系（ P <0.05）。诊断糖尿病肾病特异度和灵敏度高的是Cys-C，灵敏度为80.0%，特异度为84.0%，其次为NAG、β2-MG。结论 MA Cys C β2-MG RBP NAG 5项肾功能生化检测指标对糖尿病患者的早期肾功能损伤具有一定的指示作用，有助于发现糖尿病患者的早期肾功能损害。

Survivin蛋白及P53在乳腺癌中的表达及临床意义

目的：通过检测Survivin和P53在乳腺癌组织及正常乳腺组织中的表达情况，从而探讨两者与乳腺癌发生发展的关系。方法采用免疫组化SP方法检测乳腺癌组织及正常乳腺组织中Survivin和P53的表达情况，比较Sur-vivin和P53在两种不同组织中的表达情况。结果乳腺癌组织中，Survivin的表达阳性率为76.0%（38/50），在正常乳腺组织中Survivin的表达阳性率为10.0%（2/20），Survivin在乳腺癌组织表达阳性率高于正常乳腺组织，差异有显著性（ P <0.05）。P53在乳腺癌组织中的表达阳性率为78.0%（39/50），在正常乳腺中的阳性表达率为15.0%（3/20），P53在乳腺癌组织表达阳性率高于正常乳腺组织，差异有显著性（ P <0.05）。Survivin的表达水平与乳腺癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移无明显相关；但是P53与乳腺癌分化程度、淋巴结转移明显相关。结论 Survivin与P53与乳腺癌的发生及发展密切相关，检测Survivin与P53的表达水平可以作为辅助诊断乳腺癌的标准，同时检测P53的表达水平可以预测乳腺癌患者预后情况。

DAPT对Notch2/hes1信号通路在庆大霉素所致大鼠肾损伤及修复过程中表达的影响

目的：动态观察DAPT对Notch2/hes1信号通路在庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中表达的影响。方法72只成熟大鼠随机分成空白组（生理盐水，3 ml·kg-1·d-1，腹腔注射，持继10 d）、DAPT组（ DAPT，5 mg·kg-1· d-1，连用5 d、停用2 d后再用3 d；庆大霉素，120 mg·kg-1·d-1，腹腔注射，持继10 d）和庆大霉素组（庆大霉素，120 mg ·kg-1·d-1，腹腔注射，持继10 d）。应用光镜、电镜观察肾小管损伤情况。应用免疫印迹蛋白、实时定量PCR观察大鼠Notch2/hes1信号途径在造模后1 d、14 d、28 d肾脏的动态表达情况。结果肾脏病理切片示：在第1、14 d，与空白组相比，模型组、DAPT组造成的肾脏损伤程度有所不同；在第1、14 d，与模型组相比，DAPT组造成的肾脏损伤程度明显减轻；在28 d，模型组和DAPT组肾小管基本恢复正常。免疫印迹蛋白、RT-PCR示：在第1、14 d，与空白组相比，模型组和DAPT组Notch2/hes1的表达明显增高（ P <0.05）；在第1、14 d，与模型组相比，DAPT组Notch2/hes1的表达明显减少（ P <0.05）；在第28 d，各组表达无明显差异（ P >0.05）。结论 Notch2/hes1信号通路可能是庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中的重要角色之一，DAPT可能通过抑制Notch2/hes1信号通路减轻肾脏损伤并促进肾小管上皮细胞修复。

卵巢交界性肿瘤9例复发后再行保留生育功能手术的临床分析

目的：探讨卵巢交界性肿瘤复发后再次行保留生育功能手术的临床意义及可行性。方法回顾性分析2004年3月至2012年6月收治的9例再次施行保留生育功能手术的复发性卵巢交界性肿瘤患者的临床病理特征、患者生存和肿瘤复发情况以及手术后的月经、生育情况。结果9例复发性卵巢交界性肿瘤患者的平均年龄为25.8岁，均未生育，再次手术后病理结果仍为卵巢交界性肿瘤，其中复发病灶仍局限于卵巢的7例。9例复发性卵巢交界性肿瘤患者中，再次手术后月经仍规律7例，2例患者术后出现经期延长和月经量减少。其中成功妊娠并顺利分娩4例。平均随访时间63个月，长123个月，短24个月，2例患者再次手术后提示再次复发，其中1例患者再次复发后行第3次手术治疗，术后病理结果仍为卵巢交界性肿瘤；另1例仅B超检查提示卵巢病变，未经手术证实。本组患者在随访期间未发生肿瘤相关性死亡。结论对于有强烈生育要求、年轻的复发性卵巢交界性肿瘤患者，再次保留生育功能手术是可行的，术后仍有较高的妊娠成功率，但仍存在复发可能，需严密随访。

腰椎间盘突出症合并症状性椎体血管瘤1例并文献复习

目的：探讨腰椎间盘突出症伴症状性椎体血管瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析1例临床诊断明确的腰椎间盘突出症（ L3-4）、腰椎管狭窄症（ L4-5）伴多发性椎体血管瘤（其中L5血管瘤有临床症状）患者的临床表现、实验室和辅助检查结果及诊断与手术经过，并结合文献讨论其手术方法的选择和初步疗效。结果患者经积极术前准备，行“后路腰椎管减压（L3-5）、L3-4椎间盘摘除、椎弓根螺钉固定、椎间植骨（L3-4）+后外侧植骨（L4-5）融合术（L5椎体用一对骨水泥强化椎弓根螺钉）”治疗，配合围术期药物和康复锻炼后患者完全康复，无手术并发症。结论对于需手术治疗的腰椎间盘突出症合并症状性椎体血管瘤患者，可在充分减压、常规脊柱融合的同时对有症状的椎体血管瘤采用骨水泥强化椎弓根螺钉辅助手术治疗。

血红蛋白及红细胞分布宽度预测动静脉内瘘晚期血栓形成的研究

目的：寻找廉价的、易于获得的能预测透析用动静脉内瘘晚期血栓形成的化验指标。方法回顾性研究30例动静脉内瘘晚期血栓形成患者的血红蛋白、红细胞分布宽度、血小板计数、甘油三酯、胆固醇；选择同一透析中心内瘘流量良好患者30例作为对照组，收集上述数据。比较两组间指标差异。结果晚期血栓形成者血红蛋白、红细胞分布宽度均明显高于对照组（ P <0.05），而两组甘油三酯、胆固醇水平差异无统计学意义（ P >0.05）。结论血红蛋白、红细胞分布宽度可作为预测动静脉内瘘晚期血栓形成的实验室指标。

钛板与三维重建技术结合治疗肩胛骨骨折临床疗效观察

目的：探讨钛板内固定与三维技术结合治疗肩胛骨骨折患者的疗效。方法选取2010年3月至2014年2月治疗的肩胛骨骨折患者68例，根据患者终接受的治疗方式，分为观察组36例（接受钛板结合三维技术治疗），对照组30例（接受普通钛板内固定治疗）。观察两组治疗疗效，手术时间、术中出血量等指标。结果观察组17例患者治疗疗效为优，13例为良，优良率为83.33%；对照组10例患者治疗疗效为优，11例为良，优良率为70.00%；两组患者治疗疗效比较有统计学意义（ P <0.05）。观察组手术时间及术中出血量为（104.56±23.92）min和（314.29±30.52） ml，低于对照组，差异比较有统计学意义（ P >0.05）；观察组患者平均骨折愈合时间为（3.46±0.74）月，对照组为（3.72±0.95）月，两组骨折愈合时间差异比较无统计学意义（ P >0.05）；观察组术后1个月、3个月VAS评分分别为（4.02±1.33）分和（1.34±0.76）分，明显低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论钛板结合三维技术治疗肩胛骨骨折能获得良好的骨折修复效果，手术时间缩短，内固定后患者疼痛较轻。

喉罩麻醉与气管内插管麻醉对老年腹腔镜胆囊手术患者呼吸及循环功能的影响

目的：探究老年人腹腔镜胆囊手术分别开展喉罩麻醉和气管内插管麻醉对其呼吸及循环功能的影响，并为这类患者临床麻醉方案的优化选择积累经验。方法选取于2012年4月至2014年5月收治的84例行腹腔镜胆囊摘除术老年患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各42例。其中对照组开展气管内插管麻醉，研究组则开展喉罩全麻。记录两组患者围手术期各监测时间点的循环、呼吸功能及并发症发生率，并对比分析。结果两组插入前的心率（ HR）及平均动脉压（ MAP）值差异无统计学意义（ P >0.05）；研究组在插入后即刻、插入后3 min、拔除前即刻、拔除后即刻、拔出后3 min的HR及MAP值均低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组患者在插入前、插入后即刻、拔除后即刻及拔除后3 min的PAW和PETCO2值差异无统计学意义（ P >0.05）；研究组在插入后3 min及拔除前即刻气道压力（PAW）及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）差异无统计学意义（ P >0.05）。研究组麻醉期间不良反应发生率低于对照组（16.7%比47.6%），差异有统计学意义（ P <0.05）。结论喉罩麻醉应用于老年人腹腔镜胆囊手术，相较于气管内插管，能有效减轻机体在麻醉操作时的应激反应，利于循环及呼吸功能的稳定性，且安全性可，值得进一步推广。

CT能谱成像多参数联合鉴别诊断SOA与MCNs的价值探讨

目的：探讨CT能谱成像多参数联合鉴别诊断胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤（ SOA）与胰腺黏液性囊性肿瘤（ MCNs）的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月术前行能谱CT检查并经手术切除，病理活检明确诊断的胰腺囊性肿瘤患者共38例，对比两组患者不同keV水平的Ct值、不同时期有效原子序数、不同时期钙（水）浓度和碘（水）浓度。结果 SOA组的动脉期40~60 keV及门静脉期40~50 keV Ct值均显著低于MCNs组动脉期40~60 keV及门静脉期40~50 keV Ct值（ P <0.01）。SOA组的动脉期和门静脉期有效原子序数均显著低于MCNs组（ P <0.01）。SOA组动、静脉期钙（水）浓度和碘（水）浓度均显著低于MCNs组（ P <0.01）。结论 SOA与MCNs具有不同的能谱CT表现，CT能谱成像多参数联合可用于两者的鉴别诊断。

原发性翼状胬肉联合治疗效果观察

目的：比较肉眼直视下的翼状胬肉结膜下转位移植术与微切除联合角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年9月收治的84例原发性翼状胬肉患者，根据治疗方式分为观察组（44例）和对照组（40例）。观察组采用微切除联合角膜干细胞移植术进行治疗，对照组采用肉眼直视下的翼状胬肉结膜下转位移植术进行治疗。对两组患者术后进行至少18个月的随访观察，比较两组患者的角膜上皮修复时间、复发及疗效差异。结果观察组的上皮修复平均时间（3.14±1.14 d）显著低于对照组（5.18±1.25 d），差异具有统计学意义（ P <0.05）。观察组的治愈率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（ P <0.05）。结论对原发性翼状胬肉患者采用微切除联合角膜干细胞移植术治疗具有较肉眼直视下的翼状胬肉结膜下转位移植术更短的上皮修复时间，更高的治愈率以及更低的复发率，值得临床推广应用。

盆底肌收缩状况与妊娠早期盆底功能障碍性疾病的关系及影响因素研究

目的：探讨盆底肌收缩肌状况与妊娠早期盆底功能障碍性疾病的关系及影响因素。方法选择2013年1月至2014年1月患有盆底功能障碍性疾病的产后妇女500例作为实验组，另外选取500例产后正常的妇女500例作为对照组。首先对两组进行临床一般资料对比分析，其次对两组盆底收缩肌收缩力进行评估，后对两组进行盆底肌电图测定。结果实验组年龄、新生儿体重、分娩前体重指数、阴道分娩率、腹压增高史率等与对照组存在明显差异（P<0.05）；对两组进行3个月和6个月盆底肌收缩力的评分，结果显示实验组盆底肌收缩力评分高于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。对两组进行盆底肌电图测定中发现实验组的盆底肌活力值和盆底肌功能值均小于对照组（ P <0.05）。结论妇女妊娠后盆底肌收缩状况对盆底功能障碍性疾病具有重要影响，其影响因素是多方面的。

冠心病患者尿微量白蛋白水平及动脉硬化指数与冠脉狭窄程度的关系分析

目的：研究动态动脉硬化指数（ AASI）和尿微量白蛋白（ MAU）与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选择冠心病130例患者，根据冠状动脉造影检查结果分为单支病变组（56例）、双支病变组（41例）、多支病变组（33例），同时选择冠脉正常患者为正常对照组（60例）。测定和比较各组的AASI、MAU；以Gensini积分表示冠状动脉狭窄程度，评价Gensini积分与AASI、MAU的相关性。结果多支病变组的AASI、MAU水平高，其次为双支病变组、单支病变组，组间比较差异有统计学意义（ P <0.05），冠心病组AASI、MAU水平均显著高于正常对照组（ P <0.05）。相关性分析显示Gensini积分与AASI、MAU均呈显著正相关（ r =0.674，0.732，P <0.01）。结论AASI和MAU水平随冠脉病变支数的增加而上升，AASI和MAU水平与冠状动脉狭窄程度呈显著的正相关，可作为评价病变严重程度的参考指标。

结直肠肿瘤80例患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的：探讨结直肠肿瘤与幽门螺旋杆菌（ Hp）感染的关系。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月的80例结直肠肿瘤患者的临床资料。按病理结果分为结直肠腺瘤组（n=58）和结直肠癌组（n=22）；另收集80例健康体检者的资料作为对照组。比较各组Hp感染情况的差异及Hp感染在结直肠肿瘤组中与年龄、性别的关系。另将结直肠腺瘤组按腺瘤部位、数目、大径、蒂部分型和病理分型分亚组，比较各亚组间Hp感染情况。结果结直肠腺瘤组Hp感染阳率为70.7%（41/58）；结直肠癌组Hp感染阳性率为72.7%（16/22）；健康对照组Hp感染阳性率为45.0%（36/80）。结直肠腺瘤组、结直肠癌组Hp感染阳性率均高于对照组，差异均有统计学意义（χ2=8.997、5.308，P均<0.05）。Hp感染在不同年龄、性别结直肠肿瘤患者中差异均无统计学意义（ P均>0.05）。Hp感染在不同部位、大径、数目、蒂部分型、病理分型的结直肠腺瘤患者中，阳性率差异均无统计学意义（ P均>0.05）。结论 Hp感染可能与结直肠肿瘤的发生发展存在密切关系，但在不同性别、年龄的结直肠肿瘤患者中，Hp感染无明显差异，另外，Hp感染与结直肠腺瘤的大小、部位等参数无明显相关。

子宫内膜癌血管生成拟态与VEGF、COX-2表达的意义

目的：研究人子宫内膜癌组织中是否存在血管生成拟态（ VM），及其与血管内皮生长因子（ VEGF）、环氧化酶-2（COX-2）表达的关系。方法收集子宫内膜癌标本60例及临床病理资料，CD34-PAS双重染色证实VM存在，分析VM与患者临床病理指标之间的关系。进一步对60例子宫内膜癌标本进行免疫组化技术检测VEGF、COX-2的表达水平并比较其在有VM组与无VM组之间的差异来探讨其在VM形成过程中的作用。结果13例标本中存在VM，阳性率21.7%。具有VM的子宫内膜癌恶性程度高，易发生转移。VEGF、COX-2表达强度与子宫内膜癌的病理分级呈正相关（ P <0.05）。存在VM的子宫内膜癌中VEGF、COX-2表达水平更高（ P <0.05）。结论子宫内膜癌组织标本中存在VM；VM与子宫内膜癌的侵袭、转移密切相关；VEGF、COX-2在子宫内膜癌VM形成过程中发挥着重要调节作用。

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎患者胃黏膜病理变化的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（ Hp）感染与慢性胃炎患者胃黏膜病理变化的相关性。方法选取慢性胃炎患者80例，均行Hp和胃镜检查。根据胃镜检查结果分为慢性萎缩性胃炎组（58例，其中胃窦胃体均萎缩患者18例，仅胃窦萎缩患者40例）和非慢性萎缩性胃炎组（22例）。观察两组Hp检查阳性率。分析Hp感染与病理特征的关系。结果慢性萎缩性胃炎Hp阳性率（70.69%）明显高于非慢性萎缩性胃炎患者（40.91%），差异有显著性（ P <0.05）。慢性萎缩性胃炎患者中胃窦胃体均萎缩患者Hp阳性率（88.89%）明显高于仅胃窦萎缩患者（62.50%），差异有显著性（ P <0.05）。随着炎症程度、活动性、肠化分级和萎缩程度分级升高，Hp阳性率显著升高（ P <0.01）。结论 Hp感染与慢性胃炎患者炎症程度、活动性、肠化分级和萎缩程度密切相关。

微种植体支抗和自攻钛种植体支抗的临床应用价值比较

目的：比较微种植体支抗和自攻钛种植体支抗的临床应用价值。方法选择接受口腔科正畸治疗的患者作为研究对象，随机分为接受微种植体支抗治疗的对照组及接受自攻钛种植体支抗治疗的观察组。比较两组患者的治疗后牙齿功能相关指标、X线头影测量软硬组织变化、龈沟液中炎症因子水平等差异。结果治疗后，观察组患者的牙龈、出血指数以及松动度均低于对照组，咬合力和咀嚼效率均高于对照组（ P <0.05）。接受矫治后，两组患者的炎症因子水平均有上升，但是两者之间无明显统计学差异（ P >0.05）。观察组患者接受矫治后的龈沟液中炎症因子水平明显低于对照组患者（ P <0.05）。结论自攻钛种植体支抗可以有效减少牙齿损伤，优化口腔软硬组织指标值，不增加牙龈炎症水平，是一种安全高效的口腔矫治方式。

自噬的分子机制及其调控因素

细胞的死亡是多细胞生物体生命活动中十分常见的现象，它在生理和病理情况下都可以发生，对于维持生物体内环境平衡和正常的生理活动起着关键的作用。常见的细胞死亡方式包括：凋亡（ apoptosis）、自噬（ auto-phagy）以及坏死（ necrosis）。一般认为坏死属于非程序性细胞死亡，是非caspase 依赖的细胞死亡方式，凋亡和自噬属于程序性细胞死亡（ programmed cell death， PCD）［1］。凋亡和自噬都受到多种因素的精确调控，二者此消彼长，相互作用，共同把控着细胞的生存或死亡。

第十九次全国儿科中西医结合学术会议征文通知