临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子: 1.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-4695
- 国内刊号: 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高脂血症中血清低密度脂蛋白的测定方法比较研究
目的 探讨高脂血症对血清低密度脂蛋白测定准确性的影响因素,并寻找可靠的测定方法.方法 对不同三酰甘油(TG)标本分别采用沉淀法和直接法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并与电泳法LDL-C测定值进行比较.结果 TG>4.50 mmol/L,采用电泳法与沉淀法测定的LDL-C 值具有显著差异(P<0.05);TG>6.00 mmol/L时,直接法与电泳法之间出现明显差异(P<0.01).结论 TG对血清低密度脂蛋白的测定有一定的影响,TG≤6.00 mmol/L时,可采用直接法测定高TG标本LDL-C水平;当TG>6.00 mmol/L时,尽可能采用电泳法测定高TG标本LDL-C水平.
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医院重症小组的建立及其在急诊抢救中的作用探讨
目的 探讨重症抢救小组在抢救病人中的运作方法及作用.方法 在全院成立重症抢救小组,应对突发的抢救工作,24 h待命.记录和分析125例通过重症抢救小组抢救的成功率.另外,选择130例一般抢救的患者临床资料作为对照组.结果 125例患者中,118例患者抢救获得成功,成功率达94.4%,与对照组的82.3%(107/130)相比具有显著性差异(P<0.05).结论 建立抢救小组明显提高了抢救成功率,降低了患者的死亡率.
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急性心肌梗死静脉溶栓疗法的对比研究
目的 比较重组织型纤维酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法 63例急性心肌梗死患者随机分为两组,分别行重组织型纤维酶原激活剂(31例)与尿激酶(32例)静脉溶栓治疗,记录两组患者发病至溶栓时间、溶栓后各阶段症状、心电图和心肌酶变化、治疗后24 h内的并发症、再灌注心律失常发生率.结果 rt-PA组患者冠脉再通率较UK组高(P<0.05),rt-PA组发生轻度出血5例(16.13%);UK组1例(6.35%),两组出血发生率差异有显著性(P<0.05).两组患者均无严重过敏反应、再灌性心律失常的发生率;再通患者梗死后6个月,rt-PA组与UK组左室射血分数(LVEF值)及6 min步行距离(6-MwT)差异无显著性(P>0.05).结论 rt-PA与UK可以提高溶栓的成功率,改善患者心功能,提高其生活质量,值得临床推广.
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后腹腔镜下肾囊肿去顶术29例报告
目的 探讨经后腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法,提高手术技巧.方法 29例肾囊肿患者于全麻下行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术.男性12例,女性17例.年龄42~76岁,平均61岁.左侧16例,右侧13例,囊肿大小5.0 cm×5.2 cm~7.8 cm×9.1 cm.结果 29例手术均成功.手术时间30~75 min,平均42 min.术中出血平均30 ml.术后住院时间3~10 d,平均5 d.无严重手术并发症.29例随访5~36个月无复发.结论 经后腹腔途径行腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、出血少、术后恢复快、疗效确切等优点,是治疗肾囊肿的理想方法.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石50例报告
目的 总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的体会.方法 回顾分析2007年1月至2007年10月北京友谊医院联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆总管结石的临床资料.结果 经胆囊颈管取石成功40例,切开胆总管取石10例,其中胆总管I期缝合4例,术后无胆瘘发生,T管引流6例,1例术后发生胆总管残余结石,经T管窦道胆道镜取石治愈.50例患者均未中转开腹.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者创伤小,效果好,且安全可靠.
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阿奇霉素与左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎70例分析
目的 比较阿奇霉素与左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006年1月至2007年1月阿奇霉素与左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎患者的临床疗效.结果 共纳入患者79例,阿奇霉素组40例,左氧氟沙星组39例,两组在临床症状体征(咳嗽、咳痰、发热、胸痛、肺部啰音)以及X线胸片、痰细菌培养、血清支原体抗体检测等方面没有显著性差异.两组临床疗效比较,阿奇霉素组总有效率为70.0%,出现不良反应2例,表现为轻度恶心,上腹部不适;左氧氟沙星组总有效率为84.6%,出现不良反应3例,其中恶心等胃肠道反应1例,皮疹2例;两组临床疗效有显著性差异.结论 左氧氟沙星是经验性治疗社区获得性肺炎的有效、安全的抗生素,但是,应当注意氟喹诺酮有引起伪膜性肠炎的可能.
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短暂性脑缺血发作对后继脑梗死的影响
目的 探讨短期内(一周内)的短暂性脑缺血发作(TIA)对后继的脑梗死的预后影响.方法 观察我院2000年1月至2007年10月收治的脑梗死的患者,按病前一周内有无短暂性脑缺血发作进行分组,随访期间进行神经功能缺损评分.结果 病前1周内有短暂性脑缺血发作后继脑梗死一周后的神经功能缺损评分明显好于无TIA发作的脑梗死的患者.结论 病前1周内的TIA发作可能对后继脑梗死具有神经保护作用,大部分病人预后相对较好.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎152例临床分析
目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验体会.方法 2003年1月至2006年12月152例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术.CO2气体建立气腹,常规四孔法.结果 140例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,12例患者因胆囊粘连致密易出血中转开腹;152例患者温氏孔放置引流管;148例随访5~48个月,平均30个月,无并发症发生,无死亡病例.结论 严格掌握急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的指征,规范腹腔镜操作技术,适时中转开腹,引流管的放置,是保证手术成功的关键.
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促排卵方案对供精人工授精妊娠率的影响
目的 研究不同促排卵方案对实施供精人工授精(AID)不孕妇女妊娠率的影响.方法 对133对夫妇施行AID,促排卵方案为自然周期、克罗米芬(CC)、克罗米芬加促尿激素(CC+HMG)、促尿激素(HMG)4种方法.结果 56例成功,自然周期妊娠率30.77%(4/13),CC妊娠率20.78%(16/77),CC+HMG妊娠率28.92%(24/83),HMG妊娠率18.46%(12/65)(P>0.05).结论 四种促排卵方案总妊娠率从高至低依次为CC、自然周期、CC+HMG、HMG.
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改良Snodrass术式一期修复小儿尿道下裂
目的 总结Snodgrass术式及其改良手术在修复小儿尿道下裂中的经验和体会.方法 对25例采用改良Snodgrass术式行一期修复手术的小儿尿道下裂进行回顾分析.结果 术后随访2月至4年.21例一期治愈;3例出现尿瘘(12%),经尿瘘修补手术后治愈;2例出现尿道狭窄,经扩张尿道治疗后症愈(8%).结论 改良Snodgrass术式操作简单、疗效确切、并发症少,适用治疗于阴茎体型和冠状沟型尿道下裂.
关键词: 尿道下裂 Snodgrass术式 -
单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的 观察单唾液酸四己糖神神经节苷脂(GMI)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将86例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分两组,对照组在基础治疗上用胞二磷胆碱联合高压氧治疗,观察组基础治疗上用GMI联合高压氧进行治疗,比效两组的新生儿神经行为评分(NBNA)及随访1年后智能发育商(QD)的变化.结果 观察组NBNA评分、DQ正常率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 GMI联合高压氧治疗可提高临床疗效,改善预后,减少后遗症.
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足月妊娠孕龄、分娩方式与母体产科并发症的关系
目的 研究足月妊娠的孕龄、分娩方式及母体产科并发症发生率之间的相互关系及影响因素.方法 采用回顾性队列研究,把我院分娩的324例足月产妇按孕龄分为足月组、延期组和过期组,对母体产科并发症的发生率和相关因素进行统计学分析.结果 过期组剖宫产率和母体产科并发症发生率高,产后出血量与分娩方式、孕前体质指数、产前腹围、产前宫高、第二产程时间、新生儿体质量存在相关性.结论 足月妊娠的孕妇要注意实行计划分娩,防止过度医疗干预,从而降低剖宫产率及母体并发症发生率.
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预防硬膜外留置镇痛泵滑脱护理方法的探讨
目的 预防硬膜外留置镇痛泵滑脱,提高镇痛效果.方法 将240例腹部手术病人分为两组,每组120例.试验组采用规范护理行为;对照组未规范护理行为,每组病人均为120例.结果 实验组硬膜外留置镇痛泵滑脱5例(4.2%),对照组滑脱21例(17.5%),差异有显著意义(P<0.01).结论 规范护理方法有利于病人及家属更好配合,加强工作人员的责任心,可有效预防硬膜外留置镇痛泵的滑脱.
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鼠神经生长因子治疗面神经损伤的临床研究
目的 探讨鼠神经因子对面神经损伤后功能障碍的治疗作用.方法 对照组给予地塞米松、七叶皂甙钠、尼莫地平和维生素B-12治疗.治疗组在对照组治疗(除外使用维生素B-12)同时,给予鼠神经生长因子(恩经复)9 000 Au共两个疗程.两组治疗前后均进行面神经功能评估,面神经电图(EnoG)检查,同时监测血常规、肝功能、肾功能.结果 两组在治疗后30 d内症状和体征、EnoG的变化比较,差异有显着性(P<0.05),且无肝、肾功损害.结论 鼠神经生长因子配合常规治疗明显缩短面神经损伤病程,改善预后,并且不良反应少.
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高龄低肺功能食管癌围手术期处理的临床研究
目的 探讨高龄伴肺功能损害的食管癌患者围手术期呼吸道管理、麻醉与手术方式的选择及术后呼吸机的应用.方法 67例70岁以上食管癌患者均有不同程度肺功能减损,依据大通气量(MVV)和一秒钟呼气肺活量(FEV1)占预计值百分比分为3组:轻度损害组13例,中度损害组48例,重度损害组6例.对比研究3组患者术后呼吸衰竭、心律失常发生情况及围手术期处理特点.结果 各组无手术死亡.手术后并发症重度损害组6例同时发生呼吸衰竭及房颤,术后第3 d行气管切开,分别于机械通气后第13 d、17 d脱机;中度损害组中11例病人出现心律失常(室性早搏3例,房颤8例),呼吸衰竭2例,延长机械通气时间至第11 d脱机;轻度损害组中3例病人出现心律失常(房颤1例,心动过速2例),无呼吸衰竭.重度损害组发生呼吸衰竭和心律失常发生率明显高于轻度损害组,差异具有显著性(P<0.05).结论 由于手术技术的不断改进和提高,术后呼吸机机械通气的广泛应用,对高龄伴肺功能损害的食管癌患者,相对放宽手术适应证,加强围手术期处理,仍能取得较为满意的治疗效果.
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结肠次全切除术与术中灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌致肠梗阻的对比分析
目的 探讨左半结肠癌致肠梗阻行结肠次全切除术(SC)和术中灌洗一期吻合术(ICI)的临床意义.方法 对比分析采用结肠次全切除术(SC组,27例)和术中灌洗一期吻合术(ICI组,28例)治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效.结果 手术时间SC组明显短于ICI组,SC组发生切口感染5例(18.5%).吻合口漏2例(7.41%).ICI组发生切口感染4例(14.3%),吻合口漏3例(10.7%),两组均无1例死亡.并发症发生率、平均住院时间及术后5年存活率两组均差异无显著性(P>0.05).结论 急诊手术为左半结肠癌致肠梗阻处理的首选,结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为有效的处理方法,但手术方式的选择应具体情况具体分析.
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前列腺素E-1脂微球制剂与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察前列腺素E-1脂微球制剂(Lipo PGE-1)与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床DN的疗效.方法 将76例DN患者随机分为对照组(贝那普利)和治疗组(贝那普利+Lipo PGE-1).比较两组治疗前和治疗8周后尿微白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05);治疗组治疗后Scr水平下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);治疗后两组BUN、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)均无明显变化.结论 Lipo PGE-1和贝那普利联合治疗可快速降低DN患者尿白蛋白排泄率,改善肾功能,疗效稳定,使用安全,无明显不良反应.
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早期洗胃治疗羊水胎粪污染儿的临床观察
目的 探讨早期洗胃对治疗羊水胎粪污染的新生儿呕吐、上消化道出血的影响.方法 130例羊水胎粪污染儿随机分为两组,治疗组于生后2 h早期洗胃;对照组不行洗胃,然后观察两组呕吐情况,并进行统计比较.结果 治疗组65例有18例呕吐,上消化道出血4例.对照组65例有35例呕吐,上消化道出血7例.早期洗胃在羊水胎粪污染的新生儿中呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01),但两组上消化道出血无明显差异(P>0.05).结论 早期洗胃可尽早除去污染羊水对胃黏膜的刺激,减少新生儿呕吐.
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特殊类型硬膜下血肿的再认识及临床意义
目的 提高对特殊类型硬膜下血肿影像的再认识,为临床正确治疗提供可靠依据.方法 回顾性分析60例特殊类型硬膜下血肿的CT、MRI影像表现,并比较两种不同方法的影像特征.结果 大脑镰硬膜下一侧血肿42例,CT表现为条索状或粗带状,MRI表现为线状低信号影(大脑镰)旁见条索状或粗带状短T1信号影,血肿近硬膜缘平直,外缘呈不规则或呈波浪状,3例血肿发生于两侧大脑镰硬膜下,MRI表现为线状低信号影两侧见条状短T1信号影,形成"双轨样"改变;单侧小脑幕下血肿9例,轴位CT表现呈片状或扇形高密度,MRI为短T1信号影,小脑幕并大脑镰硬膜下血肿6例,3例双侧小脑幕并大脑镰硬膜下血肿呈"Y"型,3例单侧呈"镰刀"型.结论 通过60例特殊类型硬膜下血肿的影像分析,进一步认识到此种类型硬膜下血肿的影像特点,避免不必要的手术.MR检查在定位方面优于CT.
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腹腔镜及抗子宫内膜抗体在子宫输卵管造影正常的不孕妇女中的应用价值
目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)正常的不孕妇女再行腹腔镜检查的必要性及时机.方法 回顾分析63例HSG正常的不孕妇女腹腔镜及抗子宫内膜抗体(AEMAb)的检查情况,分析镜下检查结果及与AEMAb的相关性.结果 腹腔镜下正常盆腔29例,异常盆腔34例.主要病变为子宫内膜异位症,占异常盆腔的70.6%;其次为盆腔粘连,占异常盆腔的23.5%.正常盆腔的AEMAb阳性率为6.9%,异常盆腔的AEMAb阳性率为35.3%,其中子宫内膜异位症的AEMAb阳性率为45.8%,两者与正常盆腔比较差异有显著性.结论 HSG正常的不孕妇女仍有行腹腔镜检查的必要性,当AEMAb阳性时应尽早行腹腔镜检查,以发现不典型内异症患者及早针对性治疗,提高妊娠率.
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白内障小切口手术与超声乳化手术临床疗效评价
目的 探讨白内障小切口手术与超声乳化手术的临床疗效.方法 通过对我院2004年4月至2005年9月白内障小切口摘除合并人工晶体植入术62眼,超声乳化合并人工晶体植入术85眼,术后视力、屈光、并发症检测.结果 术后3个月小切口手术组视力<0.3者5眼(8.1%),≥0.3者57眼(91.9%),其中≥1.0者32眼(51.6%).超声乳化组<0.3者8眼(9.4%),≥0.3者77眼(90.6%), 其中≥1.0者52眼(61.2%).术后1月小切口手术组平均散光(1.00±0.48)D.超声乳化手术组平均散光(1.00±0.25)D.术后3个月,小切口手术组平均散光(0.85±0.25)D, 超声乳化手术组平均散光(0.75±0.25)D.两组相比差异无显著性(P﹥0.05).结论 白内障小切口摘除合并人工晶体植入术,术后散光小,视力恢复快,并发症少,不受硬核白内障限制,所需设备简单,经济价廉,适合在基层开展和推广.
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护理干预对老年睡眠障碍患者睡眠质量的影响
目的 探讨护理干预对老年睡眠障碍患者睡眠质量的影响.方法 将130例老年睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组各65例,对照组采用一般常规护理,实验组在常规护理基础上给予适当的护理干预(心理干预、睡眠行为干预等).结果 两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)差异有显著性(P﹤0.01).结论 护理干预对提高睡眠障碍患者的睡眠质量有一定的效果.
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胸腹联合伤26例救治体会
目的 探讨胸腹联合伤(CTI)的临床特点和救治经验.方法 回顾本院1995年1月至2007年12月经手术证实的胸腹联合伤26例,对其损伤类型、临床特点和诊断、治疗情况进行了分析.结果 治愈24例,治愈率92.3%;死亡2例,死亡率7.7%.结论 及早诊断和及时正确的手术处理是胸腹联合伤救治成功的关键.
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新生儿采用不同吸痰方法的效果及气道黏膜损伤的观察
目的 观察新生儿采用不同吸痰方法的效果和气道黏膜损伤情况.方法 将108例新生儿随机分为两组,常规组58例,采用常规负压吸痰;观察组50例,吸痰过程中结合应用解除负压等方法,观察两种吸痰方法效果及对气道黏膜损伤的影响.结果 观察组吸痰方法明显优于常规组(P<0.05).结论 对新生儿吸痰时结合应用解除负压的方法对黏膜损伤较小,值得临床推广应用.
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护理干预对脑出血并发症发生率的影响
目的 探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法 将100例脑出血住院患者随机分为观察组和对照组.观察组采用有计划、适时的护理干预,对照组采用随机性护理,并对两种护理方式的效果进行比较研究.结果 对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有显著性(χ2=4.5543,P<0.05);观察组住院时间平均22.33 d,对照组平均24.77 d,差异有显著性(t=4.896,P<0.05).结论 护理干预对脑出血患者的康复具有重要意义.
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小脑实质性血管网织细胞瘤的MR诊断
目的 探讨小脑实质性血管网织细胞瘤的磁共振(MR)特点.方法 回顾性分析16例经手术病理证实的小脑网织细胞瘤患者的MR资料.结果 16例患者中2例多发,共19个病灶位于左侧小脑半球11个病灶,右侧7个,小脑蚓部一个,T1WI病灶为等信号3个,低信号14个,2个病灶为高信号;T2WI均为高信号或明显高信号,10个病灶内部和周围见血管流空现象;所有病灶显示轻重度水肿;14个病灶与临近脑膜关系密切;19个病灶均见明显强化.结论 小脑实质性血管网织细胞瘤MR在T2WI的信号强度、强化方式及血管流空等方面有一定的特征.
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营养治疗对肝硬化患者预后的疗效观察
目的 观察营养治疗对肝硬化患者预后的疗效.方法 选择78例肝炎肝硬化患者随机分成两组,治疗组44例,对照组34例.两组病例均接受相同剂量、相同疗程的拉米夫定治疗,口服拉米夫定100 mg,每日1次,疗程12个月.治疗组在此基础上结合同等疗程的营养治疗.结果 治疗组在降低转氨酶、黄疸消退及临床疗效方面均优于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论 合理的营养治疗可以明显改善患者的肝功能并提高药物治疗肝硬化的疗效.
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急性肿瘤性结直肠梗阻的急诊治疗策略
目的 探讨急性肿瘤性结直肠梗阻的外科急诊治疗策略.方法 回顾性分析98例急性肿瘤性结直肠梗阻患者的临床病例资料.结果 全部患者经手术治疗,包括急诊手术78例,其中右半结肠癌25例均行一期切除吻合手术,左半结肠癌45例中一期切除吻合39例,直肠癌8例,均行急诊手术;择期性手术20例,行姑息性结肠造口2例,另4例经肛门插入导管减压去污后行一期手术.手术切口感染3例,肺部感染2例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例.结论 对于急性肿瘤性结直肠梗阻的外科急诊治疗中除非有急诊手术指征,否则应首先采用非手术治疗1~3 d,再尽可能转为择期手术;对于选择性手术病人,一期肠切除吻合术是安全可行的;经肛门插入导管减压、灌冼去污是对一期肠切除吻合术的有效补充.
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电视胸腔镜与经胸骨正中切口胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效比较
目的 比较电视胸腔镜 (VATS)与胸骨正中切口胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法 分析彭州市人民医院外二科2000年5月至2007年6月行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力患者133例,根据手术方式的不同分为VATS组(53例)和开胸组(80例),通过分析手术时间、术中出血量、术后引流量、术后肌无力危象发生率等临床指标,比较其早期疗效.结果 VATS组手术后引流量较开胸组增加,手术中出血量较开胸组减少;VATS组术后肌无力危象发生率为3.77%(2/53),开胸组术后肌无力危象发生率为13.75%(11/80),两组之间有统计学差异(P=0.042).结论 电视胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力具有良好的安全性,术中出血少,手术创伤小,能够减少术后肌无力危象发生,具有良好的临床应用前景.
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哮喘患者诱导痰嗜酸细胞趋化因子的改变及其意义
目的 探讨嗜酸细胞趋化因子(嗜酸细胞趋化因子)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法 收集支气管哮喘(A组)急性发作期患者30例和健康对照者(B组)20例,分别给予肺功能检测和痰诱导检查.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定诱导痰上清液中嗜酸细胞趋化因子浓度.结果 A组诱导痰嗜酸细胞占白细胞百分比(EOS/Leu%)与B组比较,差异有显著性(P<0.05);A组嗜酸细胞趋化因子浓度与B组比较,差异有显著性(P<0.05).A组EOS/Leu%、嗜酸细胞趋化因子浓度与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均呈负相关;A组嗜酸细胞趋化因子浓度与EOS/Leu%呈正相关.结论 嗜酸细胞趋化因子可能通过对嗜酸细胞(EOS)的选择性趋化作用使其释放一系列炎性介质参与了嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞的发生机制.
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宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血104例临床分析
目的 探讨宫腔镜联合B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法 我院应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血104例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果 在异常子宫出血病因诊断中,宫腔镜联合B超检查诊断子宫内膜增生症12例,与病理诊断的符合率为70.59%;子宫内膜息肉26例,符合率为92.86%;子宫黏膜下肌瘤13例,符合率为92.86%;慢性子宫内膜炎30例,符合率为93.75%.结论 对异常子宫出血的病因诊断中,宫腔镜联合B超检查提高子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌需经病理诊断,但因镜下可以定位诊刮,亦提高了诊断率.宫腔镜联合B超检查是诊断各种异常子宫出血的有效且有价值的方法.
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晚期产后出血76例临床探讨
目的 探讨引起晚期产后出血的临床原因.方法 对1998~2007年我院收治的76例晚期产后出血患者资料进行回顾性分析.结果 我院住院患者晚期产后出血发生率为0.31%.晚期产后出血主要原因是胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染及剖宫产子宫切口裂开.结论 晚期产后出血的治疗以清宫为主,加强产褥期护理.
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IL-31重组腺病毒载体的构建及鉴定
目的 构建并鉴定人白细胞介素31(IL-31)重组腺病毒Ad-IL-31,为下一步IL-31功能研究奠定基础.方法 以pGEM-T-IL-31为模板扩增IL-31基因,将其克隆到腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV,PmeⅠ线性化后与腺病毒骨架质粒共转化BJ5183细菌,获得重组腺病毒质粒pAd-IL-31,经PacⅠ线性化后转染QBI-293A细胞,荧光显微镜下观察细胞内荧光,测定病毒效价,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹(western blot)分析细胞内IL-31信使核糖核酸(mRNA)和蛋白质的表达.结果 经双酶切及基因扩增仪鉴定,重组穿梭质粒和重组腺病毒质粒均见500 bp插入片段,测序结果和基因库中的基因序列一致;重组病毒效价为2.6×108 pfu/ml;重组病毒感染后,QBI-293A细胞中有IL-31mRNA和蛋白质表达.结论 成功构建IL-31重组腺病毒载体,并在QBI-293A细胞中表达,为进一步研究IL-31的功能奠定了基础.
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抑癌基因PTEN和血管内皮生长因子在大肠癌中的表达及相关性研究
目的 探讨抑癌基因PTEN和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在大肠癌中表达的意义.方法 采用免疫组化SP法检测48例大肠癌中PTEN和VEGF蛋白的表达,并分析其与临床和病理特点的关系.结果 大肠癌中PTEN蛋白表达阳性率为45.8%(22/48),显著低于正常大肠黏膜组织的阳性率(P<0.01);VEGF蛋白表达阳性率为 72.9%(35/48),显著高于正常大肠黏膜组织的阳性率(P<0.01);PTEN和VEGF蛋白表达呈负相关(P<0.01);PTEN蛋白低表达和VEGF蛋白高表达与大肠癌Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移有关(均P<0.01),而与年龄和组织学类型无关(P>0.05).结论 PTEN和VEGF蛋白表达与大肠癌临床病理特征和生物学行为有密切关系,联合检测PTEN和VEGF蛋白的表达,对大肠癌的恶性程度及预后判断具有重要的临床意义.
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颅咽管瘤的CT、MRI诊断
目的 分析颅咽管瘤的CT与磁共振成像(MRI)影像学特征,提高诊断准确率.方法 回顾性分析29例经手术与病理证实的颅咽管瘤患者的CT与MRI影像学表现,其中12例CT检查,13例MRI检查,4例同时做CT和MR.结果 肿瘤累及鞍上19例、鞍内2例,鞍上鞍内联合受累8例;CT显示肿瘤钙化较佳,MR可三维成像,能准确显示肿瘤的位置及邻近情况.结论 CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合病人临床资料可进一步提高诊断准确率.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝36例
目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床经验.方法 回顾分析使用美国Bard公司的疝环填充物及成型补片对36例腹股沟嵌顿疝患者施行无张力疝修补术的临床资料.总结其临床特点及手术注意事项.结果 36例患者均治愈,无复发,无须使用止痛剂;伤口局部隆起异物感2例;术后尿潴留3例;阴囊水肿3例.结论 疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟嵌顿疝的治疗是安全可行的.
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胆道内支架置入术治疗恶性胆管梗阻的临床研究
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗恶性胆管梗阻的临床疗效.方法 本组病例有52例选择在X线透视下右腋中线平面右肋膈角下2 cm穿刺入路,16例选择剑突下穿刺入路.均采用X线透视下行经皮肝穿刺胆管内支架置入术治疗恶性胆管梗阻.结果 68例患者中,50例置入单支支架于肝总管或(和)胆总管;18例置入2支以上支架于肝总管或(和)胆总管,技术操作成功率100%.术前患者血清总胆红素450.2±26.3 μmol/L,术后两周患者血清总胆红素降至32.8±9.7 μmol/L(P<0.01)有显著统计学意义.随访2~24个月,全部病例的半年生存率73.5%(50/68),1年生存率44.1%(30/68),2年生存率25.0%(17/68).结论 胆道内支架置入术治疗恶性胆管梗阻具有简便、安全、有效、并发症少等优点,有很大的临床应用价值.
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C-反应蛋白与高血脂及动脉硬化的关系
目的 通过临床实验了解C反应蛋白(CPR)与高脂血症及动脉硬化之间的联系.方法 对239例高脂血症患者血脂指标检测和C反应蛋白数值进行对比.结果 各指标之间呈正相关.结论 C反应蛋白指标是目前高血脂动脉硬化关系密切的炎症标志物.
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糖尿病患者血糖水平与冠心病的关系探讨
目的 探讨糖尿病合并冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变的关系.方法 2型糖尿病患者88例,经冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者42例,为冠心病组;46例确诊为未合并冠心病患者,为非冠心病组;根据冠状动脉受累情况,分为1支、2支、3支病变组,并测定空腹血糖(FBS)与餐后2 h血糖(PBS)水平.结果 FBS水平冠心病组与非冠心病组差异无显著性(P>0.05);PBS水平冠心病组高于非冠心病组,差异有显著性(P<0.05);不同冠状动脉病变组之间空腹血糖与餐后血糖差异无显著性(P>0.05).结论 PBS水平是糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的危险因素.但预防糖尿病患者血管并发症还应考虑其他危险因素,控制血糖仅仅是控制大血管病的一部分.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的方法及临床效果.方法 实施美国标准外伤大骨瓣开颅,清除各种颅内血肿和坏死脑组织,实施内减压和外减压术,并去除额颞顶部大骨瓣减压.结果 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者48例,单侧为主,其中一侧额颞顶部广泛脑挫裂伤合并硬膜下血肿或(和)脑内血肿26例,一侧额顶颞部单纯急性硬膜下血肿12例,一侧额顶颞部硬膜外血肿并脑挫裂伤或(和)脑内血肿6例,单纯急性脑内血肿4例.术后效果良好28例,中残8例,重残6例,植物生存4例,死亡2例.结论 实施美国标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型和特重型颅脑损伤,能基本彻底清除幕上颅内血肿和坏死脑组织,充分减压,缓解脑干受压,提高抢救成活率,降低死亡率和致残率,故此种手术方式值得在临床工作中加以推广.
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更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症43例临床分析
目的 通过对43例传染性单核细胞增多症的患儿应用更昔洛韦治疗的临床分析,进一步了解更昔洛韦对本病的治疗效果.方法 回顾我院2004年2月至2006年11月确诊的43例传染性单核细胞增多症的患儿选择更昔洛韦治疗,5 mg/(kg.次),每12 h 1次,疗程2周,并对治疗结果进行分析.结果 43例确诊为传染性单核细胞增多症的患儿,无论从热退时间、咽峡炎消失、异型淋巴细胞降低等均有显著效果.结论 更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症效果显著,值得临床推广.
关键词: 儿童传染性单核细胞增多症 更昔洛韦 -
迟发性脾破裂的临床分析
目的 探讨迟发性脾破裂(DRS)治疗方法的选择.方法 对27例迟发性脾破裂患者治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 27例患者中的5例经非手术保守治疗而治愈.结论 迟发性脾破裂患者中有部分能通过非手术保守治疗而治愈,也是治疗脾破裂的一种安全有效的方法.
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米诺环素对视网膜色素变性小鼠光感受器细胞的保护作用
目的 观察米诺环素对rd小鼠视网膜色素变性过程的影响.方法 将40只新生rd小鼠随机分为10组,5组作为实验组,5组作为对照组,每组4只小鼠.实验组:出生后每日腹腔注射米诺环素22.5 mg/kg;对照组:出生后每日腹腔注射生理盐水10 ml/kg.在出生后1 d、7 d、14 d、21 d、28 d各处死一组实验组和对照组小鼠,取眼球做组织学观察并行凋亡细胞检测,并对两组视网膜光感受器细胞数以及凋亡细胞数目进行统计分析.结果 ①出生后14 d、21 d、28 d实验组光感受器细胞数目多于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05);②出生后7 d、14 d实验组外核层凋亡细胞数目少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米诺环素在rd小鼠视网膜色素变性的早期可以延缓光感受器细胞丢失,但不能完全阻止视网膜色素变性的发生.
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水中分娩对产程的影响
目的 探讨水中分娩对产程的影响.方法 选取水中分娩产妇(实验组)与传统分娩产妇(对照组)各30例做比较,观察两组产妇在第一产程活跃期、第二产程时间方面的差异.结果 实验组的第一产程活跃期较对照组缩短,差异有显著性(P<0.05).第二产程时间实验组长于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 水中分娩可以缩短产程,降低分娩的风险.
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三种硝基咪唑类缓释药膜治疗成人牙周炎的疗效比较
目的 比较奥硝唑、替硝唑与甲硝唑三种硝基咪唑类药膜牙周袋内缓释给药治疗成人牙周炎的临床疗效.方法 将121例成人牙周炎患者随机分为奥硝唑组43例, 替硝唑组38例,甲硝唑组40例,均采用牙周袋内分别放置各自药膜缓释给药的方法治疗,检测用药前后牙周炎的各项临床指标的变化, 以评价三者治疗成人牙周炎的临床疗效.结果 三者之间两两比较其用药前后牙周炎的各项指标的改变,差异均具有显著性.结论 三种药膜牙周袋内缓释给药治疗成人牙周炎均有良好的临床疗效,而替硝唑优于甲硝唑,奥硝唑又优于替硝唑,故奥硝唑的疗效显著,应为临床首选.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效观察
目的 探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和疗效.方法 应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折54例.A1型15例,A2型13例,A3型14例,C1型4例,C2型5例,C3型3例.经皮穿钉的闭合手术15例,开放手术39例.结果 术后无切口感染.随访6~24个月,平均16个月,所有骨折都得到愈合,平均愈合时间为12周.患者术中10例植骨.术后膝关节的平均活动范围为106°.根据Merchan膝关节功能评分标准,优25例,良20例,可6例,差3例.优良率为83.3%.结论 股骨逆行交锁髓内钉是治疗A、C型股骨远端骨折较理想的手术方法.
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饮食对小儿轮状病毒肠炎治疗的影响
目的 探讨饮食对小儿轮状病毒肠炎治疗的影响.方法 将60例轮状病毒肠炎患儿按母乳喂养和奶粉喂养、米粥喂养方式随机分为3组,在其他治疗方法相同的情况下,比较其预后的影响.结果 母乳喂养组止泻及住院天数均明显短于人工喂养两组,差异具有显著性(P<0.05).结论 母乳喂养有利于轮状病毒肠炎患儿早日康复.
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糖尿病健康教育在渔民糖尿病患者中的效果及特点分析
目的 探讨糖尿病健康教育在渔民糖尿病患者这一特殊群体的效果及特点.方法 对57例渔民糖尿病患者进行糖尿病健康教育,比较健康教育前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白和糖尿病知晓率.结果 糖尿病健康教育前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,糖尿病知晓率比较差异有显著性.结论 针对渔民糖尿病患者的健康教育效果明显,糖尿病患者需要持续的医疗照顾,对于渔民糖尿病患者应给予更多的关注,加强糖尿病健康教育,以达到控制糖尿病的目的 .
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急性肠梗阻98例临床分析
目的 探讨急性肠梗阻的病因及治疗措施.方法 对我院1995~2007年12月收治的98例急性肠梗阻病例采用非手术疗法和手术疗法治疗后的临床治疗进行回顾性分析.结果 治愈90例,占91.8%;好转7例,占7.14%;死亡1例,占1.02%.结论 加强术前诊断,正确掌握手术时机是降低并发症和死亡率的关键.
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急诊胸痛患者86例诊疗体会
目的 提高对急诊胸痛病因的认识,并总结诊断及治疗经验.方法 总结86例以胸痛为主要症状的患者的临床资料,进行病因、症状、体征、辅助检查、诊断以及治疗资料的统计和分析.结果 以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(占62.7%),其中以心绞痛和心肌梗死常见,非心源性胸痛(占37.2%)中以支气管炎为主.结论 在临床急诊工作中,导致急性胸痛的病因比较复杂,临床表现呈多样化,急诊医生应高度重视其筛查诊断,使不同病因的患者尽早得到适当治疗.
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乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴垂直传播临床研究
目的 探讨孕晚期乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝病毒(HBV)母婴垂直传播的临床效果.方法 对鞍山市714例阳性孕妇分成两组,预防组614例,自孕30周起注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,每4周一次,共3次;对照组60例,不用药仅定期产检,生后两组婴儿均正规接种乙肝疫苗.6个月后做乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(A-HBs)对比调研.结果 预防组:阻断乙肝病毒垂直传播成功率98.70%,失败率1.30%.对照组:阻断乙肝病毒垂直传播成功率68.33%,失败率31.67%.阻断组与非阻断组之间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 乙肝病毒携带者孕晚期乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播有显著疗效.
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银杏叶片对颈动脉粥样硬化患者脑血管血流动力学的影响
目的 研究颈动脉粥样硬化患者用银杏叶片治疗前后血流动力学的变化.方法 给78例患动脉粥样硬化患者口服银杏叶片8周,治疗前后采用经颅多普勒(TCD)检测颅内各血管的血流变化.并与30例老年健康体检者进行对照.结果 动脉粥样硬化组各血管流平均速度(Vm)与健康对照组比较明显降低(P<0.05或P<0.01),且多数血管搏动指数(PI)升高(P<0.05);治疗后颈动脉粥样硬化组血管的Vm较治疗前有显著性提高(P<0.05).且PI较治疗前有显著性降低(P<0.05).结论 银杏叶片可改善动脉粥样硬化患者的脑供血,是治疗和预防脑供血不足的有效药物.
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伴抑郁症状的急性心肌梗死患者临床特点分析
目的 分析急性心肌梗死(AMI)后出现抑郁症状患者的临床特点及长期随访结果.方法 2000年1月至2002年12月在我院确诊的AMI患者84例,其中无抑郁症状的45例(非抑郁组),伴随抑郁症状的39例(抑郁组),比较两组的临床特点、住院期间疗效、长期随访结果.结果 两组患者性别、年龄等基本临床特征没有统计学差异(P>0.05),吸烟、溶栓再通率及住院时间差异有统计学意义,平均随访时间(24.0±11.5)个月,随访率92.86%,随访期间非抑郁组发生心源性死亡1例,抑郁组发生心源性死亡3例.非抑郁组主要心脏不良事件(MACE)和心绞痛复发发生时间显著迟于抑郁组[(14.3±5.6)个月对(9.1±6.0)个月],差异具有显著性(P<0.05).非抑郁组随访期间无MACE和心绞痛复发的生存率显著长于抑郁组(P<0.05).结论 AMI患者伴抑郁症状患者显著提早MACE和心绞痛复发的发生时间,远期死亡率高,无MACE和心绞痛复发的生存率低.
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非发酵菌属的分布与药物敏感性
目的 对非发酵菌属的分布及耐药性进行分析,为临床第一线合理选用抗生素提供可靠的科学依据.方法 对我院近两年分离出的5种非发酵菌属的分布常态及药物耐受性进行分析.结果 5种非发酵菌属主要分布于痰、脓液、血液、粪便和尿液标本中,引起的感染部位以呼吸道和伤口为主.其作为病原菌的比率有逐年上升趋势.在分离出的5种非发酵菌属中,不动杆菌属和铜绿假单胞菌属有较高的分离率.洛菲不动杆菌对19种抗菌药物均较敏感;但铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、木糖产碱杆菌和鲍曼不动杆菌却耐药率较高,并且呈多重耐药现象较为严重.结论 要重视非发酵菌属的感染和耐药性监测,以指导临床合理使用抗菌药物,防止耐药菌株产生.
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胎盘早剥47例临床分析
目的 回顾性分析47例胎盘早剥的临床资料,重点讨论胎盘早剥的诱因、危险性及早期诊断与积极处理的重要性.方法 对47例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行分析.结果 胎盘早剥发生率为0.46%.诱因以妊娠期高血压疾病为主;其次为催产素的不规范使用及外伤与性生活.胎盘早剥以阴道流血伴腰、腹痛为主要临床表现.不典型病例及Ⅰ度胎盘早剥较隐匿,早期易漏诊误诊.结论 胎盘早剥对母儿生命威胁大,早期诊断极为重要,及时准确的处理可降低母婴的危险性.
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脂多糖对肝癌细胞HepG-2增殖的研究
目的 探讨脂多糖(LPS)对HepG-2 细胞增殖的影响.方法 用LPS刺激HepG-2细胞,MTT方法检测HepG-2 细胞增殖的情况.结果 LPS刺激组与未加LPS刺激组的A值之间差异有显著性(P<0.01),前者细胞存活率明显高于后者(P<0.01).结论 LPS可以促进HepG-2细胞的生长.
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护理效果和全身手术麻醉时间对大手术恢复速度的影响
目的 了解长时间手术的护理效果对患者的影响.方法 通过将70例全麻的大手术患者按手术时间长短分成两组,对术后各项康复指标进行细化观察和对照,明确了长时间手术对术后的消化、呼吸以及生理活动的恢复等方面所产生不良影响的持续时间.结果 在减轻麻醉的危害、改善呼吸系统、胃肠消化系统功能、加强患者修养舒适度和清洁卫生等护理方面积极采取了一系列对应措施,对全麻手术患者产生了积极的影响.结论 采用可衡量的护理标准及人性化、个性化的护理服务对减轻大手术对患者的伤害,加速患者自身恢复速度,提高各项生理指标具有重要影响.
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AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折150例
目的 研究和评价AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的作用和价值.方法 对150例胸腰椎骨折脱位患者进行AF内固定术.结果 AF系统对胸腰椎骨折脱位三维复位满意,150例患者均获得随访,随访时间1年以上,固定节段稳定,2例断钉,有神经功能损害者均有不同程度恢复.结论 AF系统治疗胸腰椎骨折,具有操作简单、固定牢靠、复位准确等优点,疗效满意,是治疗胸腰椎骨折的理想方法.
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胎心监护与新生儿结局的临床资料分析
目的 探讨胎心监护图像对诊断新生儿窒息的意义.方法 对21例产前异常胎心监护图像进行回顾性分析.结果 产前胎心率异常者,阿普卡(Apgar)评分8~10分16例(76.2%),Apgar评分<7分5例(23.8%),Apgar评分<7分明显高于正常胎儿监护图像者(P<0.01).结论 产前胎心监护可早期发现胎儿宫内窘迫,预防新生儿窒息,同时护理人员要加强相应的护理措施.
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婴儿脐疝的非手术治疗
目的 观察婴儿脐疝的非手术法的临床疗效.方法 对本院2001~2006年9月收治的42例婴儿脐疝经非手术法治疗的资料进行回顾性分析.结果 42例婴儿脐疝经非手术方法治愈39例,治愈率93%,3例未愈者经手术方法治愈,占7%.结论 婴儿脐疝早期采用非手术疗法,经济方便,疗效满意,值得临床推广应用.
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结扎子宫动脉上行支在剖宫产术时肌瘤剔除术中的临床应用
目的 研究结扎子宫动脉上行支在剖宫产术时肌瘤剔除术中的临床应用效果.方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月38例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时先行子宫动脉上行支结扎术再行肌瘤剔除的手术方法及其治疗效果.结果 38例剖宫产术中先行双侧子宫动脉上行支结扎术再行肌瘤剔除的手术方法,不影响子宫复旧、月经复潮,效果满意.结论 子宫动脉上行支结扎术,应用于妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术时肌瘤剔除,是一种有效手术方法.
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唯阴康用于宫颈糜烂术后的临床效果观察
目的 观察妇女宫颈糜烂物理治疗中使用唯阴康的临床效果.方法 700例宫颈糜烂患者使用自凝刀先凝固糜烂面,术后随机分为两组,每组350例.治疗组术后阴道内放置唯阴康1支,次日晨取出,同时用药前给予外用洗液清洗外阴.对照组术后仅给予外用洗液清洗外阴.1~3个月后观察两组患者宫颈糜烂好转情况、出血量和术后有无感染.结果 治疗组宫颈糜烂好转率和痊愈率明显高于对照组,且出血量少,术后无一例发生感染,差异有显著性.结论 唯阴康在治疗宫颈糜烂中有明显疗效,有效减少了并发症发生.
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中西医结合治疗肝硬化腹水52例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的效果.方法 将104例肝硬化腹水患者随机平分为两组,治疗组52例采用中医结合西药治疗;对照组52例采用普通西药治疗.结果 治疗组52例中显效32例,有效18例,无效2例,总有效率96.2%.对照组52例中显效16例,有效20例,无效16例,总有效率69.2%.两组比较,治疗组在疗效方面明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水治疗肝硬化腹水较单独西医组治疗效果好,值得临床推广.
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盐酸氨溴索治疗呼吸道疾病的临床疗效观察
目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)治疗呼吸道疾病的临床疗效.方法 将80例患有各种急慢性呼吸道疾病患者随机分为两组,实验组应用沐舒坦治疗,对照组应用溴已胺(必嗽平)治疗,观察两种治疗方法的患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果 实验组患者总有效率为97.5%,对照组总有效率为72.5%,差异具有显著性(P<0.001).结论 沐舒坦在治疗呼吸道疾病中疗效确切,毒性反应小,值得临床推广.
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法莫替丁治疗消化性溃疡52例临床观察
目的 观察口服法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效.方法 对52例消化性溃疡患者采取口服法莫替丁20 mg每日2次,6~8周后改为20 mg,睡前口服至12周,并且联合应用抗幽门螺杆菌药物以及保护胃黏膜药物治疗,观察患者临床症状、体征及复查胃镜溃疡愈合情况.结果 患者临床症状及体征消失,复查胃镜显示溃疡达到治愈期45例,占86.5%,余病例临床症状均好转胃镜示瘢痕期7例,占13.5%.结论 法莫替丁对消化性溃疡具有良好的治疗作用.
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异位妊娠病因探讨及防治
目的 分析异位妊娠的主要发病因素,并探讨其防治对策.方法 对我院2006~2007年56位异位妊娠的患者病因进行回顾性分析.结果 有妇科病史、人工流产史、输卵管结扎史是异位妊娠的危险因素.结论 了解异位妊娠常见相关的因素有利于对其做出早期诊断,并进行合理防治.
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氟伏沙明与氯米帕明治疗强迫症的对照研究
目的 探讨氟伏沙明治疗强迫症的疗效和安全性.方法 61 例强迫症患者随机分为氟伏沙明组31 例,氯米帕明组30 例,共治疗8 周,采用Yale-Brown 强迫量表(Y- BOCS)、Hamilton 抑郁量表(HAMD) 和不良反应量表(TESS) 评定.结果 氟伏沙明组与氯米帕明组治疗前后Y-BOCS 与HAMD 分值比较差异均有显著性,而两组治疗后分值相比较,差异无显著性.氟伏沙明组不良反应明显比氯米帕明组小,差异有显著性.结论 氟伏沙明治疗强迫症,疗效显著,不良反应少,依从性好,是治疗强迫症的理想药物.
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多发性硬化疾病50例MRI诊断分析
目的 探讨多发性硬化(MS)疾病的临床及核磁共振(MRI)信号特点.方法 对50例MS患者的部位、范围、病变处形态、MRI信号及强化程度进行回顾性分析.结果 MS的特征性表现为同时累及多个不同的部位的斑片状T1WI低或等信号,T2WI高信号影,增强扫描后活动期病变明显强化,静止期病变无强化或强化减弱.结论 MRI定位准确,不仅有助于MS的诊断及鉴别诊断,而且是目前MS敏感的影像学检查手段.它为临床诊断及治疗、疗效评价提供了重要信息.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭48例的临床分析
目的 探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006~2007年12月收治的48例慢性心力衰竭患者的临床及病理资料.结果 48例患者显效20例,有效22例,好转4例,无效2例,总有效率为87.5%.结论 中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效可靠.
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急性白血病化疗的护理
目的 观察急性白血病引发的不良反应和并发症的影响,采取积极医疗护理对策,总结经验,以减轻化疗毒副反应和预防并发症.方法 观察2001年1月至2004年11月入我院血液科确诊急性白血病进行化疗的与54例患者,收集相关资料,分析影响化疗顺利进行的因素,并对其采取相应的护理.结果 54例病患中死亡5例,其余均完成2疗程化疗,28例完全缓解,有效率为52%,化疗并发恶心呕吐30例,口腔溃疡18例,脱发31例,化疗药物外渗5例,肛周感染3例.结论 科学的护理方法可以避免或减少化疗中出现的并发症和副作用,大程度减轻患者的痛苦,提高病患者对治疗的依从性,以延长病患生存期.
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慢性阻塞性肺疾病伴真菌感染50例临床分析
目的 回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴随肺部真菌感染的临床疗效.方法 对50例COPD伴肺部真菌感染患者抗生素使用情况、结果及预后等方面进行回顾性分析.选择同期在我院住院的36例无继发真菌感染的COPD患者作为对照组.结果 真菌感染组,平均使用抗生素时间为16±4 d,而36例非真菌感染组则为8±2 d;使用1~2种和3~5种抗生素方面,真菌感染组的人数均多于非真菌感染组的人数(P<0.05);真菌感染组的死亡率为22.00%;非真菌感染组的死亡率为5.56%.结论 确诊继发肺部真菌感染后应及时调整抗生素,继发肺部真菌感染,是COPD是引起患者死亡的主要原因之一.
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急性心肌梗死尿激酶早期静脉溶栓临床治疗分析
目的 观察尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 对78例急性心肌梗死早期病人静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓治疗.结果 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓时间越早,血管再通率越高.结论 静脉尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效值得肯定.
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重症急性胰腺炎42例非手术治疗的护理体会
目的 总结近几年来我院对重症急性胰腺炎(SAP)患者非手术治疗的护理体会.方法 对SAP非手术治疗的患者重视病情的观察,及时提供病情的动态信息,积极配合治疗,采取药疗护理、营养支持护理、心理护理及健康教育.结果 本组42例患者,治愈32例,治愈率76%.结论 通过精心的护理有效地防止了SAP患者并发症、缩短了疗程、提高了疗效、降低了病死率.同时也提升了护士观察、药疗和操作上的素质.
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胫腓骨骨折的佳治疗方法探讨
目的 探讨胫腓骨骨折的佳固定方法.方法 2002年12月年2007年12月用单臂外固定架立体交叉固定治疗胫腓骨骨折120例,采用有利于稳定骨折端的措施:固定钉与骨干垂直且两平行立体交叉约70置入,靠骨折端的两枚固定钉尽量靠近骨折端,远端的两枚固定钉尽量靠近外固定架两端,架体与骨尽量靠近,外固定架与骨干组成三棱柱式框架式结构.结果 26例27肢在3个月内愈合;78例79肢在3~6个月愈合;16例在6~9个月愈合.平均愈合时间4.2个月,一期愈合率99.1%.解剖复位88肢,功能复位34肢.有2例胫骨端粉碎性骨折,踝关节活动受限,背伸0 °,跖屈20~30 °.其余关节活动在正常范围.结论 单臂外固定架立体交叉固定是较好的胫腓骨骨折固定方法.
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皮层下动脉硬化性脑病的早期诊断
目的 研究皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的临床及影像学特点,对其作出早期诊断及早期干预,提高患者生活质量.方法 追踪108例高血压合并高血压合并多发性腔隙性脑梗死患者5年后症状、体征和头颅CT、MRI的变化.结果 88例(81.5%)病例出现锥体束损害、假性球麻痹、感知行为异常、痴呆等皮层下动脉硬化性脑病临床表现,78例(72.2%)患者出现典型的(Ⅲ型)Binswanger病的影像学改变.结论 皮层下动脉硬化性脑病为颅内小动脉硬化慢性病程的终结局.头颅CT、MRI的影像学改变早于临床症状的出现,为临床早期药物干预提供有力依据.
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内镜下胆道支架置入治疗肝胆外科术后胆漏的临床观察
目的 观察内镜下胆道支架置入对肝胆外科手术后胆漏的治疗效果.方法 回顾性分析11例肝胆外科术后胆漏患者的临床资料,提出胆漏新的临床分型:Ⅰ型,胆囊管漏;Ⅱ型,肝外胆管漏(漏口直径小于胆管直径1/3的为A型,大于1/3为B型);Ⅲ型,肝内胆管漏(肝内胆管盲端漏为A型,引流肝段以下的肝内胆管漏为B型,引流肝段以上的肝内胆管漏为C型);Ⅳ型,Luschka管漏.结果 11例中Ⅰ型6例,ⅡA型2例,ⅢA型1例,ⅢB型2例.3例行单纯支架置入,8例行Oddi括约肌(包括胆总管括约肌、胰腺管括约肌、壶腹括约肌)切开联合支架置人.术后2周拔除支架7例,1个月拔除支架1例,3周、5个月和8个月拔除支架各1例.11例经内镜治疗后腹痛缓解,腹腔胆汁引流消失,黄疸消退.2例随访5个月,9例随访1~2年,均未复发腹痛、发热、黄疸、腹腔积液,血胆红素正常.结论 内镜下胆道支架置入是治疗肝胆外科术后大多数胆漏的有效手段之一,胆漏新临床分型对治疗方法的选择具有一定的指导意义.
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多层螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院经手术和临床证实的62例鼻骨骨折患者多层螺旋CT资料.结果 62例外伤,鼻部CT检查诊断鼻骨骨折62例,诊断率100%.单侧骨折33例,占53.2%,其中左侧16例,右侧17例;双侧鼻骨骨折28例,占45.2%.伴上颌骨额突骨折46例,占74.2%,其中双侧者8例;伴泪骨骨折12例,占19.4%;伴额骨骨折10例,占16.1%;伴眼眶骨折16例,占25.8%;伴鼻中隔骨折9例,占14.5%.骨折伴鼻额缝分离移位18例,占29.0%;鼻骨间缝分离移位28例,占45.2%;鼻颌缝分离移位8例,占12.9%;泪颌缝分离移位5例,占8.1%.结论 多层螺旋CT检查以其全面性、准确性和敏感性可作为诊断鼻骨骨折首选方法,能够避免漏诊.
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胶体金阴道滴虫试纸条检测阴道滴虫的临床评价
目的 探讨胶体金阴道滴虫试纸条(以下简称阴道滴虫试纸条)检测阴道分泌物中阴道滴虫的临床应用.方法 采用生理盐水涂片法、培养法和阴道滴虫试纸条法检测45例无阴道炎症状、59例有阴道炎症状和87例临床怀疑为滴虫阴道炎妇女阴道分泌物中的阴道滴虫.结果 191例阴道分泌物中生理盐水涂片法检测出滴虫51例,培养法法检测出滴虫阴道滴虫69例,试纸条法检测出真阳性66例,假阳性2例,假阴性5例(培养法为金标准方法).阴道滴虫试纸条法与生理盐水涂片法经配对χ2检验,其χ2=13.0667,P=0.0003,P<0.01,因此两种方法比较有显著差异;阴道滴虫试纸条法与培养法经配对χ2检验,其χ2=0.5714,P=0.4497,P>0.05,因此两种方法比较无差异.结论 用阴道滴虫试纸条测定阴道分泌物中阴道滴虫操作简单、快速、具有较高的特异性、敏感性、有效性、阳性预测值和阴性预测值,适宜临床应用.
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老年骨质疏松并髋部骨折综合治疗体会
目的 介绍老年骨质疏松并髋部骨折的综合治疗方法,并探讨其优越性.方法 对52例老年骨质疏松并髋部骨折病人进行回顾,设立单纯骨科治疗组与综合治疗组,比较其疗效优良率.结果 所有病人随访3个月至3年,综合治疗组比单纯骨科治疗组疗效总优良率高,差异具有显著性(P<0.05).结论 老年骨质疏松并髋部骨折综合治疗,即除治疗骨折外,同时处理骨质疏松症(OP),有利于提高骨折的愈合率,降低并发症发生率及死亡率.
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微创顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折
目的 探讨分析微创顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床应用效果.方法 我院自2003年8月至2007年10月采用微创顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者39例,均为新鲜闭合骨折;术后三角巾悬吊制动2~3周,4周后适当加大功能锻炼幅度.结果 39例患者均随访6个月至2年,平均15个月,均达到骨性愈合,无1例出现神经损伤症状、骨不连及延迟愈合.结论 微创顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的治疗效果确切,手术切口小,骨折处无需切开复位,无需剥除骨折处的骨膜,对骨折周围的血管及神经的损伤小,并发症少.
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复方苯巴比妥溴化钠治疗癫痫病624例临床分析
癫痫作为一种临床常见的神经系统疾病,患病率和发病率都很高,据李世绰等[1]的流行病学调查显示,我国的癫痫患病率为4.4‰,农村发病率为25/10万,城市35/10万,已成为严重的社会问题.我院自1999~2006年采用复方苯巴比妥溴化钠治疗癫痫病患者624例,疗效满意,现报告如下.
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多种药物联合治疗原发性肾病综合征25例临床分析
原发性肾病综合征,为肾小球疾病中的一种常见类型.笔者2005~2007年在临床上诊治25例成人肾病综合征,用多种药物联合治疗,疗效较为满意.现报道如下.
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肝硬化脾功能亢进术后血小板增高的治疗
脾功能亢进是肝硬化门静脉高压症的严重并发症,以脾脏肿大、一种或多种血液细胞减少为特征.肝脏病变中血液异常是一个普遍现象,这些变化包括血液成分、细胞形态及血浆总容量的改变.目前,外科以脾切除术为主要治疗方法.
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转移性肝癌的治疗
转移性肝癌,系由全身各脏器的癌肿转移至肝脏形成.在原发性肝癌发病率低的区域,如北美和西北欧等地,继发性肝癌(又称转移性肝癌)的发病率相对较高,为原发性肝癌的13~64倍.在我国原发性肝癌和转移性肝癌发病率较为接近.近年来资料表明,继发性肝癌如能早期发现治疗,采取外科手术切除可获得痊愈或延长生命的明显疗效.故对继发性肝癌的诊断、治疗应持积极态度.
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椎间盘炎的影像学诊断
椎间盘炎是发生于椎间盘及相邻椎体的炎症性疾病,可分为原发性椎间盘炎和手术后椎间盘感染,后者发生在椎间盘手术后,是椎间盘手术的严重并发症之一,而原发性椎间盘炎较少见,临床表现较隐蔽.影像学检查作为临床重要辅助检查手段,早期正确诊断对临床治疗及预后至关重要.笔者收集我所2007年经临床证实的7例椎间盘炎病例的临床及影像学资料,进行总结分析,以提高对椎间盘炎的影像诊断.
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老年胃肠动力障碍性疾病治疗进展
胃肠运动功能有障碍会产生一系列症状,包括食管方面的胸痛和吞咽困难,胃及近端小肠的腹胀、恶心、呕吐,和其他肠段的腹泻或便秘.胃肠动力障碍性疾病是老年人常见病,所引起的临床症状可严重地影响老年人的生活质量,现就其若干研究进展加以探讨.
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小切口胆囊切除术中胆道造影的体会
小切口胆囊切除术 ( MC)是近10年来发展起来的一种低创手术.由于它具备损伤小、患者术后恢复快、住院费用低且不需要特殊设备等优点,逐渐受到外科医生的推崇.但因切口小,术中探查不方便,易遗漏病变,易致副损伤,是其缺点,也是大家争论的焦点.我科于2005~2007年,连续对171例小切口胆囊切除术施行了术中胆道造影.现对其结果及意义分析如下.
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糖尿病肾病患者晨尿微量白蛋白测定的意义
随着人们生活水平的日益提高,糖尿病的发病率也在逐年上升,每年约增加100万新发糖尿病患者,且主要在发展中国家流行.因此,对糖尿病及其并发症的早期诊断和治疗显得尤为重要.糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病本身引起的肾脏损害,临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志.糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,也是糖尿病致残和致死的重要原因之一.而尿微量白蛋白是糖尿病肾病早期主要的诊断依据,也是反映肾小球功能的一个非常敏感的指标.但是,连续24 h留取尿液对当今生活节奏日益加快的人们来说,增加了诸多不便,尤其是门诊患者.我院多年来开展了晨尿微量白蛋白检测项目,大大地方便了患者,简化了留取尿液的复杂程序,取得了较好的社会效益和经济效益.
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急性心肌梗死支架植入术后出院后随访教育
冠脉支架植入术是治疗心肌梗死、冠心病、心绞痛的方法.而随着以病人为中心的护理模式的开展,健康教育也成为护理工作的一项重要内容.我科采用问卷调查的形式对患者的随访教育进行探讨和分析,并总结自2007年1~12月之间的随访教育经验,为冠脉支架植入术的护理提供技术和理论的思考.
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青春期少女的心身问题与对策
青春期是指个体个体发展过程中,其生理、心理逐渐达到成熟水平的阶段,是女性脱离幼年时代成长为成人的过渡期,是女性心理发展的重要阶段[1].这一时期生理变化的特点是第二性征开始出现到体格发育完全及性成熟.由于心理发育和生理发育的不平衡,容易产生一系列的心身问题,需要及时妥善解决,促进青春期少女身心健康的发展.
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急性有机磷农药中毒112例抢救治疗体会
笔者从1994年3月至2007年12月共收治急性有机磷农药中毒患者112例,现将治疗体会总结报告如下.
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糖尿病伴发皮肤病变82例临床分析
糖尿病合并皮肤病变临床常见,可伴有多种皮肤损害[1],多与糖尿病病程、病情关系密切.糖尿病确诊前有不少人以皮肤病就诊,如认识糖尿病合并皮肤病的特点,可为早期诊断糖尿病提供线索.有资料显示约61%的2型糖尿病患者伴发皮肤病变[2].我们在2005年9月至2007年8月诊治糖尿病合并皮肤病变患者82例,占同期糖尿病住院患者的38.7%(82/212),总结报告如下.
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剖宫产指征变迁有关因素分析
随着围产医学的的进展及麻醉、输血及剖宫产术技术的提高,围产医学的研究发展受社会、人为等诸多因素的影响,近年来剖宫产率迅速升高及剖宫产适应证的变化,已成为国内外产科医学界十分关注的问题[1,2].本文分析了我院近年来853例剖宫产术患者的主要手术指征,寻找剖宫产率上升的原因及对策.
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脑外科护理中的护患沟通
为了尽可能地预防脑外科护理中护患纠纷的发生,必须明确脑外科护患沟通的特点,了解引起护患沟通障碍的因素,并在此基础上思考在脑外科护理中怎样进行良好的护患沟通.加强护患沟通的意识,提高沟通技巧,加强培训,提高素质是有效预防护患纠纷发生的关键.
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静脉留置针的临床应用及护理
静脉输液是重要的给药途径,常用静脉输液只适合疗程短、静脉状况良好的病人.而静脉留置针,具有保留时间长、保护血管等优点.在补液、静脉营养支持、老年体弱病人的疾病治疗方面已广泛应用.它可避免反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,也方便危重病人抢救用药.
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压疮的预防与护理
病人长期卧床,消瘦,全身乏力,易导致压疮的发生.一旦发生压疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.因此,加强压疮的预防和护理,杜绝疾病的发生,在我们的临床工作中很重要.压疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题.近年来国内外护理同行在压疮的治疗和护理上探索了许多新方法,取得了明显效果.实际上预防压疮的发生更为重要,预防可以从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时亦可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.
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出院病人250例家访健康教育干预及体会
为了提高医院社会综合满意度,我院从2006年开始组成了出院病人家访服务小组,开展了出院病人的家访服务,对来自我院各临床科室的部分出院病人进行了医疗服务满意度调查及健康教育干预,取得了一定的成效.大大提高了社会、患者对医院的满意度,树立了医院良好的形象,架起了医患沟通的桥梁,化解了医患矛盾,为建立和谐医患关系打下了良好的基础,也使医疗服务从医院延伸到了社区及病人的家里.
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头面部皮肤癌放射治疗的护理
皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤,大部分为基底细胞癌和鳞状细胞癌.85%以上的基底细胞癌发生在颜面部,以眼眶周与颧颞部居多.65%的鳞状细胞癌好发颞颊耳前、头皮和手背头等暴露部位[1].放射治疗疗效肯定,不损伤容貌也易被患者所接受.本文对我科2003年2月至2006年10月收治的24例头面部皮肤癌患者在放疗期间进行了综合护理并取得了较满意的效果.现将笔者在护理过程中的体会介绍如下.
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腭裂患者的健康教育实施与效果
目的 探讨健康教育在腭裂患者的术前、术后及语音矫治中的应用与效果.方法 对本科收治的76例腭裂患者和家属加强健康指导及护理指引.结果 病人满意度达到100%.病人在心理行为上都能积极配合医疗护理工作.结论 对腭裂患者实施健康教育,拉近了护患关系,促进了服务质量提高,使患者的愈合和功能达到佳效果.
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脑血管病患者的心理类型及其护理
近几年来,经临床观察,脑血管疾病的发病率明显上升,且发病年龄也有所提前,是中老年疾病致死原因之一.
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急性冠脉综合征不稳定斑块的研究现状
急性冠状动脉综合征的发生与不稳定斑块有直接关系.内外因素的共同作用下,不稳定斑块可能发生破裂、糜烂以及钙化等现象.斑块中存在许多直接和间接的致血栓形成的物质,它们同血液一起促进了血栓的产生.
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生长抑素与胃癌关系的研究现状
研究发现胃癌组织中生长抑素及其受体的表达与胃癌的发生、发展及预后存在密切关系.生长抑素及其类似物对胃癌有抗增殖、促凋亡及抗血管增生等作用,可应用于胃癌的治疗,且由于生长抑素受体的分布具有器官特异性,所以治疗相对无毒性,不良反应少,这为胃癌的诊治提供了一种新方法.
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糖尿病视网膜病变的病理改变
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病患者致盲的重要原因之一.
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神经病理性疼痛的发病机制及药物研究进展
神经病理性疼痛是神经系统损伤引起的慢性疼痛.至今尚没有真正治疗神经痛的药物,针对神经痛的机制对病人进行药物治疗被认为是目前开发治疗神经痛药物较为可行的办法.作者就该病的发病机制和药物治疗的研究进展进行综述,并对神经痛的药物治疗方法进行了展望.
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肺癌相关肿瘤抑制基因研究进展
肺癌不仅是常见的肿瘤,而且是所有恶性肿瘤中发病率和死亡率高的肿瘤.2002年我国肺癌死亡人数为32.7万,2005年则增至49.7万.肺癌对人类健康的危害日益严重,中国肺癌发病率在全球恶性肿瘤中所排的位次已由上世纪70年代的第4位上升到第1位.
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对当前医学实验教学的几点思考
医学实验教学在整个医学教育中占有极为重要的地位,机能学科的实验主要是由生理学、病理生理学和药理学三门学科实验组成的,其目的是让学生们认识并掌握机体的正常机能活动规律、疾病的发生发展规律和药物的干预作用机制等的实验方法与操作技能[1].天津医学高等专科学校是高职高专院校,教学目的是培养高技能实用性人才.因此,如何通过提高机能实验教学的质量来促进整体教学质量则成为需要探讨的问题.
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岗前培训中强化护生职业防护意识的重要性
为了减少护生在临床实习阶段职业性暴露的发生,通过了解护生对护士职业防护知识掌握的情况,在临床实习岗前培训时对她们进行职业防护的系统性教育,把职业损伤的防护宣传教育作为护生实习前岗前培训的重要内容之一,从改变观念和各种防护措施方面指导着手,使护生了解职业性暴露的危险性,提高护生自身防护能力.
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关于提高法医学专业教学质量若干问题的思考
全国的高等教育经过近几年来的扩招之后,已经具有了相当的规模,我国普通高校的全日制在校生人数由1998年的340万人增长为2007年的1 800万人,加上成人和网络高等学历的在校生人数,全国高等教育总规模已突破2 500万人,毛入学率达到23%以上,高等教育进入了大众化阶段.教育部部长周济指出,未来一个时期,中国高等教育发展的重点将进一步集中于质量的保障与提高,把提高质量作为高等教育发展的核心目标,作为大学创新的主要追求.
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新时期医学图书馆专业人员继续教育探讨
随着时代的发展,科学的进步及高新信息技术的广泛应用,在信息资源网络化的背景下,医学图书馆专业人员现有的工作技能与知识结构如果不加以更新,那么将严重影响图书馆事业的发展,而高素质的医学图书馆专业人员是建设一流图书馆的关键.
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论"纯阳"和"稚阴稚阳"之体
阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,中医学将其赋予具体的内容,广泛使用于中医各个学术领域,是中医解释医学理论的主要工具[1]."纯阳" 和"稚阴稚阳"同为小儿生理特点的两个侧面,前者是指生长发肓迅速,阳气相对比阴气旺盛及机体抗病功能而言[2].后者是指脏腑、气血、机能发育不够完善而言,二者又互相关联,在实践中用以指导认识小儿生长发育以及疾病的防治具有重要意义.因此,它是中医儿科学的专用名词.
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中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察.方法 将46例支气管肺炎患儿随机分成对照组和治疗组.对照组22例,按西医常规治疗(抗生素、抗病毒、雾化吸入和止咳祛痰,根据病情吸氧、吸痰、镇静、处理并发症),5 d为1个疗程.治疗组24例,在西医常规治疗的基础上加服加味麻杏石甘汤,1日1付,5 d为1个疗程.结果 治疗组在退热、止咳,干湿性啰音的消失和平均住院日等方面明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗小儿支气管肺炎可很好发挥中医药的优势,疗效明显优于单纯的西医治疗.
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针刺在五官科的应用
笔者运用经络辨证,以针刺疗法应用于五官科各病证中,疗效较为满意,现报道如下.
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李国安治疗垂体泌乳素腺瘤经验介绍
李国安医师是上海针灸名家,善于治疗神经内分泌系统疑难杂症.垂体泌乳素腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,李国安医师以针刺治疗为主,补益肝肾,行气活血,疏经通络,穴取足三里、三阴交、阴陵泉、地机、合谷、偏历,迎香透鼻通,收到良好疗效,部分患者肿瘤完全消失.
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社区获得性洋葱伯克霍尔德菌肺部感染致急性肾功能衰竭1例
洋葱伯克霍尔德菌(burkholderia cepacia,BC),曾名为洋葱假单胞菌,是引起囊性纤维化的重要条件致病菌,也是医院感染的重要病原菌之一.
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超声诊断双侧卵巢畸胎瘤1例报告并文献复习
成熟性囊性畸胎瘤又称皮样囊肿,是常见的卵巢肿瘤之一,呈圆形或椭圆形,常发生于单侧,双侧卵巢同时发生者很少.我院2007年收治1例双侧卵巢同时发生成熟性囊性畸胎瘤患者,现将该患者诊治情况报道如下,并结合相关文献,探讨超声诊断双侧卵巢畸胎瘤的意义,以总结经验,指导临床工作.
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共建和谐血站文化
为了探讨构建和谐血站文化,提升血站核心竞争力,构筑血液安全防线,促进血液事业持续健康和谐发展,管理层应注重人性的完整性和人的需求多层性,加强员工培训,提高员工综合素质,构建和谐血站团队精神,提高服务质量并大可能地调动和发挥每一位卫技人员的工作积极性;共建和谐血站文化,提升服务理念,确保献血者和受血者安全;使血站医务工作者在血站管理的采供血服务全过程中,自觉优化形成理想信念、价值观和行为规范的理念,推动我市无偿献血事业的健康发展.
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控制医院感染工作从基础做起
医院感染管理工作贯穿于整个诊疗活动中,涉及面广,医院感染的发生,不仅造成病人住院日延长,增加了医疗费用,影响病人的预后,并对医院的声誉与社会造成不良影响[1],因此医院感染已成为当今突出的公共卫生问题.
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教职工1 892例健康体检结果分析
随着社会生活节奏的加快,现代人压力越来越大,身体状况令人担忧.通过对体检结果分析,了解被检者的健康状况,增强其自我保健意识,预防疾病,提高健康水平.我院2007年对苏州某高校教职工体检结果进行整理分析,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |