临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缺血性J波预测ST段抬高型心肌梗死恶性心律失常的临床分析
目的 探讨缺血性J波对急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)恶性室性心律失常的预测价值.方法 选择2005年6月至2010年7月收治的286例急性STEMI患者,以入院时体表心电图(ECG)记录到缺血性J波的41例为观察组,未记录到缺血性J波的245例为对照组.对比两组患者入院48 h、住院期间恶性心律失常发生率;对比两组患者及观察组中发生恶性室性心律失常患者的QT、QTd、Tp-Te.结果 观察组患者入院48 h、住院期间恶性心律失常发生率明显高于对照组(P＜0.05);观察组QTd、Tp-Te较对照组明显延长(P＜0.01),两组QT差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中发生恶性室性心律失常患者的QTd、TpTe 较同组无恶性室性心律失常患者明显延长(P＜0.01).结论 缺血性J波出现于急性STEMI患者时,恶性心律失常发生率增加,可作为急性STEMI患者发生恶性室性心律失常的预测指标.如结合QTd、Tp-Te能进一步提高预测能力.
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细胞因子在幽门螺杆菌相关胃炎中的分泌及临床意义
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)相关胃炎血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及临床意义.方法 选择110例慢性浅表性胃炎患者为研究对象,其中HP阳性者58例,HP阴性者52例.比较两组患者TNF-α、IL-8及hs-CRP水平及根除HP治疗前后炎症因子的改变.结果 HP阳性者TNF-α、IL-8及hs-CRP水平显著高于HP阴性者(P<0.01);HP阳性组活动期胃炎患者TNF-α、IL-8及hs-CRP水平显著高于非活动期患者(P<0.01);根除HP治疗后TNF-α、IL-8及hs-CRP水平显著下降(P<0.01).结论 细胞因子TNF-α、IL-8及hs-CRP水平的升高与胃黏膜HP感染密切相关,可作为活动期胃炎及治疗效果的判断指标之一.
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大鼠骨折合并中型脑损伤胰岛素生长因子2及血小板源性生长因子对骨折愈合影响的实验研究
目的 研究大鼠四肢骨折合并中型脑损伤时血清胰岛素生长因子2(IGF-2)及血小板源性生长因子(PDGF)水平,探讨其在中型脑损伤中对骨折愈合的影响.方法 SD大鼠随机分为:对照组、四肢骨折组、中型脑损伤组、四肢骨折合并中型脑损伤组,共4组,分别建立中型脑损伤和骨折模型,术后第2、4周拍X射线片,拍片后处死大鼠,取血酶联免疫吸附双抗体夹心法检测各组大鼠血清中IGF-2和PDGF水平.结果 X线片结果 显示4周后中型脑损伤组和四肢骨折合并中型脑损伤组骨折处骨痂形成,骨折线模糊,而对照组和单纯四肢骨折组骨折线清晰.与对照组比较,中型脑损伤组和四肢骨折合并中型脑损伤组血清IGF-2和PDGF的浓度均显著性地升高(P<0.01),与2 周时比较4周时上述因子的表达水平有所恢复(P<0.01),但仍高于对照组和四肢骨折组(P<0.05).中型脑损伤组与四肢骨折合并中型脑损伤组之间血清IGF-2和PDGF水平无统计学差异(P>0.05).对照组与四肢骨折组之间血清IGF-2和PDGF的浓度也无统计学差异(P>0.05).结论 中型脑损伤可促进骨折愈合加快,血液中IGF-2和PDGF水平的升高可能是其主要的作用机制.
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原发性高血压患者血压变异与心血管事件的相关性研究
目的 探讨原发性高血压患者血压变异与心血管事件的关系.方法 选择110例原发性高血压患者作为研究对象,根据24 h收缩压变异性的总变异系数(BPsVC)将患者分为高BPsVC组及低BPsVC组.比较两组患者心血管事件发生率、血压、心室肥厚发生率、颈动脉粥样硬化及肾脏改变.结果 高BPsVC组与低BPsVC组心血管事件发生率分别为44.2%和27.6% (P＝0.007);高BPsVC组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压和左室肥厚发生率显著高于低BPsVC组(P<0.05);高BPsVC组颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、尿素氮、肌酐以及尿微量白蛋白显著高于低BPsVC组(P<0.05).结论 高BPsVC与高血压患者的心血管事件发生率及靶器官损害密切相关.
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2型糖尿病合并急性脑梗死患者高血糖对预后的影响
目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者高血糖对预后的影响.方法 将360例2型糖尿病合并急性脑梗死患者作为观察组,并同期选取住院的200例非糖尿病急性脑梗死患者为对照组.治疗前及治疗后1年采用改良Barthel指数评估患者日常生活能力(ADL),采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定肢体运动功能.比较两组住院期间病死率、出院1年复发率及MBI、FMA评分.结果 观察组住院期间病死率为14.7%,显著高于对照组6.5%(P=0.004);观察组与对照组出院1年复发率分别为27.2%和5.0%,差别具有统计学意义(P=0.000).观察组高血糖患者(>7.0 mmol/L)病死率及复发率均显著高于正常血糖患者(P=0.025,P=0.000);治疗后对照组MBI及FMA评分显著优于观察组(P=0.000).结论 2型糖尿病合并急性脑梗死患者病情重,预后差,高血糖水平可加重糖尿病合并脑梗死患者病情,肢体功能及日常生活能力恢复差.
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主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效观察
目的 探讨主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效.方法 将经临床筛查确诊为原因不明复发性流产(URSA)的患者120例分为两组,治疗组60例,采用淋巴细胞主动免疫法治疗;对照组60例,采用传统保胎疗法[黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)]治疗,观察两组疗效.结果 治疗组妊娠成功率85.0%,对照组妊娠成功率58.3%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 淋巴细胞主动免疫法治疗复发性流产成功率较高,有较可靠的应用价值.
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下肢长骨粉碎性骨折进行髓腔内自体骨支撑并外固定后的康复治疗
目的 探讨下肢长骨粉碎性骨折患者进行髓腔内自体骨支撑并外固定支架固定术后早期患肢进行康复训练的疗效.方法 对12例下肢长骨粉碎性骨折采用髓腔内自体骨支撑并外固定支架固定,术后1~3天采用镇痛、早期运动疗法及主、被动关节功能练习等综合康复锻炼.结果 12例经有效康复治疗关节的活动度达到生理要求,肌肉萎缩程度明显减轻.结论 下肢长骨粉碎性骨折进行髓腔内自体骨支撑并外固定支架固定术后早期康复治疗是保证肢体早期功能恢复的有效方法.
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穿透性角膜移植术治疗真菌性角膜炎的临床观察
目的 观察穿透性角膜移植术治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法 对真菌性角膜炎49例49眼进行穿透性角膜移植术,观察其临床特点及手术效果.结果 术后49例患者中除4例眼球摘除、3例放弃治疗外,其余视力均较术前提高.术后视力0.01～0.3.15例术后出现真菌复发,5例患者在术后3 d内眼压暂时升高,27例出现排斥反应.结论 穿透性角膜移植术是治疗真菌性角膜炎的有效方法.
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烟酸抑制血管紧张素II诱导的内皮细胞凋亡
目的 探讨烟酸对血管紧张素II诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的影响.方法 分别使用不同浓度烟酸(0.25 mM,0.5 mM或1.0 mM)预处理HUVECs不同时间(1 h、3 h、6 h、12 h)后,使用血管紧张素II(1 μM)诱导HUVECs凋亡.终端转移酶介导的dUTP缺口标记技术(TUNEL法)检测内皮细胞的凋亡指数;H2DCF-DA荧光标记法测定细胞内氧自由基(ROS)的生成.结果 预处理一定时间后,烟酸能抑制血管紧张素II诱导的HUVECs的凋亡,而且这种抑制呈浓度依赖性.HUVECs在使用1 mM烟酸预处理6 h后,血管紧张素II加烟酸(AngII+Niacin)组与血管紧张素II(AngII)组相比,ROS的生成有明显降低(P＜0.05).结论 烟酸能抑制AngII诱导的HUVECs凋亡,抑制ROS生成是可能的机制之一.
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低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响
目的 探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响.方法 将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变.结果 治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量.
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慢性萎缩性胃炎的诊断及中西医结合治疗
目的 探讨慢性萎缩性胃炎的诊断及中西医治疗的临床效果.方法 将收治的64例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,两组均采用胃镜、病理诊断及中医诊断.对照组给予西医抗幽门螺杆菌治疗,观察组在对照组的基础上,根据中医分型诊断加用中药治疗.分析两组诊断及治疗效果.结果 本组64例患者,经胃镜诊断55例.中医分型诊断脾胃湿热型16例,胃络瘀阻型14例,肾阴不足型12例,脾胃虚弱型12例,肝气犯胃型10例.对照组总有效率71.9%.观察组总有效率93.8%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎,疗效优于单纯西药治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
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甘露醇导致脑出血患者肾损害的早期诊断
目的 探讨脑出血患者应用甘露醇后肾损害的早期诊断,为避免甘露醇引起急性肾损伤提供临床前期诊断方法.方法 检测296例脑出血患者甘露醇治疗前后血肌酐(Cr)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、糖苷酶(NAG).结果 脑出血患者随着甘露醇治疗时间的延长,内生肌酐清除率(Ccr)、α1-MG、TRF、ALB、NAG阳性率逐渐增加,其中α1-MG阳性率高,TRF、ALB、NAG阳性率均高于Ccr(P<0.05).急性肾损害患者,甘露醇作用不同时间α1-MG、NAG与脑出血未治疗组比较有统计学差异(P<0.01),甘露醇作用72 h、7 d时ALB、TRF与脑出血未治疗组比较有统计学差异(P<0.01).结论 Ccr是早期反映肾小球滤过率的敏感指标.尿微量蛋白的检测可提高甘露醇导致脑出血患者急性肾损害的早期诊断率,其中α1-MG,为敏感,NAG与急性肾损伤患者的相关性较好,TRF、ALB可明确提示急性肾损伤的发生,但相对滞后.通过对甘露醇治疗脑出血患者尿微量蛋白的检测可提示早期肾损害的存在.
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桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效观察
目的 观察桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效.方法 66例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用常规治疗,治疗组36例在常规治疗的基础上加用口服桃红四物汤治疗,治疗3个疗程,比较两组患者经治疗后的临床疗效,局部溃疡愈合情况.结果 治疗组的总有效率88.8%.对照组总有效率66.6%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤对糖尿病足有确切疗效.
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颈髓损伤患者围术期重度低钠血症相关因素的病例对照研究
目的 探讨颈髓损伤患者围术期重度低钠血症的相关因素.方法 采用病例对照研究方法,病例组收集2007年10月至2011年10月住院的31例颈髓损伤合并重度低钠血症的患者,并随机选择同时期颈髓损伤不合并重度低钠血症病例31例作为对照组;单因素分析采用t检验或χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 单因素分析发现脊髓损伤程度(Frankle分级)、上颈椎(C1～2)损伤、机械通气、低蛋白血症(血清白蛋白＜35 g/L)、气管导管留置时间、手术时间、气管切开、术前低体重指数(Body mass index＜18.5)及合并有肺部感染与颈髓损伤患者重度低钠血症相关;Logistic多因素回归分析发现只有脊髓损伤程度(Frankle分级)、上颈椎(C1～2)损伤、低蛋白血症(血清白蛋白＜35 g/L)及合并有肺部感染为独立危险因素.结论 对于急性颈髓损伤患者,其颈髓损伤的严重程度、上颈椎(C1～2)损伤、低蛋白血症及合并肺部感染是是否发生重度低钠血症的重要影响因素.
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原代脐静脉内皮细胞与脐静脉内皮细胞株的培养方法及生物特性的比较
目的 建立一套成功率高,细胞污染率少,获得较多的细胞数的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的体外分离方法,并且将原代脐静脉内皮细胞与EA.HY926人脐静脉内皮细胞株生物特性进行对比研究,为细胞培养及相关的医学基础研究提供依据.方法 在新鲜(健康剖宫产产妇分娩后立即取新生胎儿脐带,长度15～20 cm,取标本时间≤4 h)脐静脉内注0.1%的Ⅱ型胶原酶消化获得内皮细胞,用M199生长液(含25%的内皮细胞生长因子)进行培养,EA.HY926细胞株用M199生长液.比较两组细胞的形态、超微结构、细胞纯度检测CD31抗体表达.结果 ①形态:原代HUVEC体外生长3～4 d可铺满单层,细胞呈梭形、饱满,漩涡状排列生长,传代后可见管腔样结构; EA.HY926细胞株胞质多颗粒,2～3可铺满单层,可长成复层.②超微结构:透射电镜下,原代HUVEC里可发现较多的横切与纵切的韦伯潘力小体,在EA.HY926细胞株里较少.③细胞纯度检测:CD31抗体的表达率原代HUVEC细胞大于EA.HY926细胞株,两种细胞CD31表达差异有统计学意义(P﹤0.001).结论 脐静脉注Ⅱ型胶原酶消化法配合M199生长液可迅速获取大量内皮细胞,其生物学特性明显优于HUVEC株,而细胞株则以细胞数量多,培养方法 简单,成活率高为特点,两者均是组织工程及相关医学基础研究较好的细胞来源.
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外伤性眼前房出血142例临床分析
目的 探讨不同程度外伤性眼前房出血的临床治疗方法.方法 对2004年2月至2011年6月收治的外伤性眼前房出血142例的临床资料进行回顾性分析.结果 Ⅰ级眼前房出血平均吸收时间2.98±0.20 d,Ⅱ级眼前房出血平均吸收时间6.84±0.60 d,Ⅲ级眼前房出血平均吸收时间12.88±1.40 d;89例Ⅰ级、24例Ⅱ级和8例Ⅲ级患者经过治疗视力完全恢复到损伤前的水平,5例Ⅱ级患者视力下降0.1～0.3,2例Ⅱ级患者视力下降0.3～0.5;经过治疗22例Ⅲ级患者中8例患者视力完全恢复到损伤前的水平,4例患者视力下降0.1～0.3,7例患者视力下降0.3～0.5,3例患者视力下降0.5以上.结论 对于外伤性眼前房出血采取及时、正确的治疗,防止再出血及并发症是治疗成功的关键.
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克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折疗效比较
目的 了解克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的治疗效果.方法 对照组(克氏针内固定)掌指骨骨折23例(26处),术后随访时间均＞1年;实验组(微型钢板置入内固定)掌指骨骨折25例(28处),术后随访3个月至1年,平均为5.1个月.以TAFS评分标准对治疗效果进行评价.结果 实验组的治疗效果的优良率(85.7%)高于对照组(76.9%)(χ2 =10.121,P ＜0.05);实验组17处开放性骨折中2处继发手术后感染,对照组19处开放性骨折中3处继发手术后感染.骨折愈合时间:实验组为3.5～6.5周,平均5.0周;对照组6.4～9.6周,平均7.7 周,2处愈合效果不理想.结论 从手术后患者的疗效、感染率、康复时间来评价,用微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折相对于用克氏针内固定治疗,优势更为明显.
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高效液相色谱法测定心脑康胶囊中葛根素的含量
目的 建立高效液相色谱(HPLC)测定心脑康胶囊中葛根素含量的方法.方法 采用Diamonsil TM C18色谱柱,甲醇-1%冰醋酸(30:70)为流动相,检测波长为250 nm,流速:1.0 ml/min.结果 葛根素对照品在0.44～0.70 μg范围内与峰面积积分值具有良好的线性关系(r=0.998),平均回收率为98.03%,相对标准偏差为0.98%.结论 HPLC法操作简便,重现性好,精密度可靠,结果 准确,有利于心脑康胶囊的质量控制.
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小牛血清去蛋白治疗部分前循环脑梗死临床研究
目的 观察小牛血清去蛋白治疗部分前循环脑梗死(PACI)型脑梗死的疗效.方法 PACI患者82例分为研究组42例,对照组40例,两组均给予扩管、溶栓、抗凝、控压、降血脂等常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用小牛血清去蛋白,对照组在常规治疗基础上加用胞二磷胆碱.在入院时、治疗90 d后以美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 进行神经功能评分,比较两组治疗对同一脑梗死亚型的预后是否存在差异.结果 两组在入院时NIHSS无显著差异,但第90天NIHSS评分比较有显著差异(P<0.01).结论 小牛血清去蛋白能减少PACI致残率,减轻患者临床症状,改善预后且安全性高.
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低危骨髓增生异常综合征60例临床特征分析
目的 分析低危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点,以利于有效诊治.方法 回顾性分析60例低危MDS病例的临床症状、血常规、骨髓涂片及骨髓活检病理、Survivin基因、WT-1基因、c-kit基因、染色体检查、淋巴细胞亚群等特征.结果 低危MDS患者多为中老年人,男女发病相当,多表现轻中度贫血,全血细胞减少,骨髓两系病态造血多见,17%患者合并网硬蛋白纤维阳性.87.5%的患者survivin基因阳性.染色体异常核型检出率低,部分患者存在淋巴细胞亚群的异常,随诊时间长短不一.结论 低危MDS是一组异质性的疾病,生存期长,预后相对较好.
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曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭65例临床疗效分析
目的 探讨曲美他嗪(TMZ)治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 选取130例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上服用曲美他嗪治疗.观察两组的治疗效果及不良反应情况.结果 观察组显效32例,有效31例,无效2例,总有效率96.92%;对照组显效14例,有效37例,无效12例,总有效率78.46%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),两组均无严重不良反应,且不良反应发生率也无统计学差异(P＞0.05).结论 TMZ治疗冠心病心力衰竭疗效确切,耐受性好,不良反应少,值得临床推广应用.
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宫旁血管钳夹配合中药在治疗产后出血中的临床应用
目的 寻找简便易行的产后出血治疗方法.方法 回顾分析2007年5月至2010年10月自阴道分娩宫缩乏力致产后出血患者,采用常规方法 治疗(对照组) 与加用经阴道宫旁血管钳夹术配合中药治疗(研究组)的产妇,比较两组出血量.结果 研究组产后出血量显著低于对照组(P﹤0.01).结论 应用宫旁血管钳夹术配合中药疗法治疗产后出血,安全有效,且操练简便.
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全身麻醉术后低温的对抗措施研究
目的 基于全身麻醉术后患者的低温情况进行临床对抗措施的相关研究和讨论.方法 选取行全身麻醉并出现低温反应患者80例,分为观察组和对照组进行研究.结果 观察组复温时间、寒战发生率和苏醒时间均优于对照组(P＜0.05).结论 联合化低温控制措施,可避免全麻术后因体温下降给病人带来的危险,有临床应用价值.
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贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血32例
目的 探讨贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血的临床疗效.方法 对采用贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血患者32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急诊手术3例,择期手术29例,全部均顺利完成手术,止血成功并康复出院,无手术死亡病例,未发生吻合口瘘及其他并发症,随访1～5年,再出血2例,其余患者肝功能改善.结论 贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血疗效确切,值得临床推广应用.
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全自动尿液分析仪与手工法测定结果比较的研究
目的 了解全自动尿液分析仪与传统手工法分析结果 的符合率,探讨全自动尿液分析仪分析样本结果 的可靠性.方法 用高尔宝生物技术有限公司提供的GEB-600全自动尿液分析仪及其配套试纸(GEB11试纸)与传统手工方法 对同一批标本的葡萄糖、白蛋白、酮体等项目进行检测,运用统计软件对结果 进行McNemar配对χ2检验及κ一致性检验评估.结果 全自动尿液分析仪与手工法检测出的各项指标结果 符合率均>96.0%,正确结果 检出率无显著性差异(P>0.05).结论 虽然全自动尿液分析仪检测结果 与手工方法 高度一致,但在临床工作中两种方法 有机结合使用才能更可靠、准确.
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化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的对比研究
目的 探讨化学发光免疫法(CLIA)较放射免疫法(RIA)在检测血清甲胎蛋白(AFP)中的临床优势和效果.方法 120例样本血清均来源于门诊及住院的临床患者,采用GC-911-γ-放射免疫计数仪和LIAISON全自动化学发光仪检测血清AFP,分别进行回收实验、线性实验、对比实验、精密度实验.结果 CLIA呈较好的回收率和线性关系;对比实验直线回归方程,相关系数r=0.995,两种检测方法 经比较无显著差异(P>0.05);分别对低、中、高值的精密实验,显示CLIA重复性较好.结论 检测AFP,CLIA较RIA有相似的特异性及敏感性,且CLIA具有更好的准确性、精密度和安全性.
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应用辅助装置配合腭裂患者的语音治疗
目的 采用口腔修复学的方法 制作发音球辅助装置,治疗成年腭裂患者因腭部组织缺损,运动障碍所引起的腭咽闭合不全及发音异常.方法 选择2005～2009年来北京口腔医院修复科就诊的腭裂患者7例,使用Silegum加聚型硅橡胶印模材,常规采取上颌印模,灌注石膏模型,用可塑树脂材料,根据口腔内软腭的缺损情况制作发音球装置.结果 7例患者戴入辅助装置后,配合语音训练,鼻音减弱,语言清晰度明显提高.结论 发音球辅助装置是非手术治疗腭咽腔闭合功能不全的有效方法.
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内镜与传统甲状腺切除术患者美容效果满意度及生活质量的对比研究
目的 对比观察内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术患者对美容效果满意度和生活质量.方法 60例甲状腺病变的患者,随机分为实验组与对照组各30例,分别采用内镜治疗和传统手术治疗,观察两组患者术后2个月对美容效果的满意度和生活质量.结果 术后随访实验组患者对美容效果满意度和生活质量均高于对照组,统计学比较具有显著性差异(P<0.05).结论 内镜甲状腺切除术美容效果佳,术后患者生活质量高,值得临床推广应用.
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康复医学教育的现状与改革实践
康复医学是医学中的重要组成部分,但在我国起步较晚,发展滞后.南京医科大学第一临床医学院康复医学系对康复医学教学进行了改革实践,采取互动式教学、问题导向教学、案例教学、工作小组模式教学及OTD教学等多种教学方法,并发挥进修医师在临床实践教学中的积极作用,从而提高了康复医学的教学质量,促进了康复医学教育的发展.
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浅论神经外科教师应具备的素质
神经外科在我国属于起步较晚但发展迅速的学科.神经外科事业的发展关键在于神经外科人才的培养.学校是人才培养的基地,教师是人才培养的前提和保证.作者从以下几方面探讨神经外科教师应该具备的素质:身体素质,人文素养,沟通与表达能力,临床业务素质,科研素质与创新精神,教育研究素质.
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玻璃体切除手术助手培训体会
介绍首都医科大学附属北京同仁医院眼底病专业组玻璃体切除手术助手培训内容及培训后体会.培训内容包括:手术前期工作;手术开始前准备工作;手术过程中的配合;术后工作.旨在为初作玻璃体切除术助手的年轻医师提供学习方案并分享学习心得.
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浅谈如何提高口腔医学生临床实习质量如何提高口腔医学生临床实习质量
口腔医学是一门实践性很强的学科,口腔医学生实践能力的培养是口腔医学教育的重点和难点.作者经过长期的实践,探索出提高口腔医学生临床实习质量的方法,认为需要通过学生和老师两个方面的共同努力来提高实习质量,从而促进学生实践能力的全面提高.
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临床医学院研究生科研兴趣的建立与科研能力的培养
如何培养既有高超的临床诊治水平,又具有较高的探索创新能力,能通过基础科研处理临床上遇到的关键问题,从而回过头来指导临床实践的复合型高级医学人才非常重要.作为潜在的培养对象,临床医学院研究生科研能力的培养显得尤为重要.
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急救医学课程教学实践与探索
目的 探讨急救医学教学中多种模式的联合运用,并做初步总结,为今后急救医学课程的改革提供素材和新思路.方法 以急救医学为平台,结合临床,因地制宜通过运用多种现代化的教学手段和途径,重点提高和培养医学生急救的综合素质.结果 学生学习的主观能动性、动手能力和课堂效率明显提高.结论 开展切合实际多种形式互补的教学手段与方法,可对急救医学教学的改进起到重要的推动作用.
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留学生儿科临床见习的带教体会
儿科学是医学院校向医学留学生开设的一门很重要的专业必修课之一.但由于留学生原有的宗教习俗、文化教育背景和教学方法 的不同,学习中不可避免会受到多方面的影响.文章从如何提高留学生儿科教学质量着手,结合儿科见习的带教体会进行探讨,为今后留学生儿科教育提供有益参考.
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PBL为基础的模拟化教学在心肺复苏教学中的应用
心肺复苏是临床医师基本和重要的技能之一,基于问题的学习(PBL)教学模式在心肺复苏教学中具有诸多优势.作者从该教学方法 的具体实施、应用现状、采用该模式所获得的良好教学效果等方面进行阐述.
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黄芪健中汤加减治疗慢性肾炎的疗效分析
目的 观察黄芪健中汤治疗慢性肾炎临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年6月期间收治的42例慢性肾炎患者作为研究对象.对42例患者给予黄芪健中汤治疗,3个疗程后对治疗效果进行观察分析.结果 42例慢性肾炎患者,治愈:28例,显效:9例,有效:1例,无效:4例,治疗总有效率达90.5%.结论 应用黄芪健中汤治疗慢性肾炎,临床疗效确切,值得进一步推广应用.
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自身免疫性胰腺炎一例
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫介导的胰腺慢性疾病,影像学有其特征性表现.现将一例自身免疫性胰腺炎病例报告如下.1 病例资料患者女性,47岁,因"上腹痛、消瘦一月"于2010年9月就诊于外院,腹痛无明显规律,不向后背部放射,胸膝位时腹痛可稍缓解.无烧心、反酸,无恶心、呕吐,一月内体重下降约4 kg.
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角色扮演在临床实验教学中团队协作精神培养中的应用
通过不同的角色扮演,探讨医学生在临床实验教学中团队协作精神的培养模式,强调师生之间及学生之间的通力协作,相互尊重,相互学习,互通信息,使得学生的主观能动性及协作能力得以提高,有利于培养适应现代社会的素质全面的新型人才,为今后临床实际工作中正确处理好人际关系、提高社会适应能力奠定坚实的基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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