临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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由平原进入高海拔地区施工人员血压动态变化情况研究
目的 观察由平原进入高海拔地区施工人员血压动态变化情况.方法 通过设计专门的调查表,并由指定的研究人员,通过培训后对由平原进入高海拔地区施工人员的"亚习服期"血压进行测定,测定的时间点分别为平原、进入高原3 d、7 d、15 d、30 d、60 d.结果 施工人员由平原进入高原后,在"亚习服期"即出现血压明显改变,其中进入高原第3天及第7天与平原比较具有显著差异,后逐渐下降,至第30天时血压开始接近平原水平,而至第60天时血压再次高于第30天和平原血压.与平原比较第3天(P<0.01),第7天(P<0.05)有显著差异;在1 000例对象中,高原高血压发病人数202例,患病率为20.2%,且高空作业人群高原高血压的发病显著高于地面作业人群(P<0.01),高原高血压的患病率随海拔高度增加而增高.结论 高海拔地区施工人员在"亚习服期" 即出现高原高血压,且其患病率随海拔高度的增加而升高.
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综合医院传染病防控预警机制建立与实践探讨
传染病防控工作是综合医院承担的重要公共卫生职能之一.建立传染病防控预警机制是综合医院做好传染病防控工作的重要举措之一.传染病防控预警机制包括发热、腹泻病人预检分诊,流感样病例、急性弛缓性麻痹病例及传染病症状监测,填报门急诊医生日志,明确组织结构和工作职责,建立例会制度,组织培训,建立奖惩制度.实践结果表明,通过建立传染病预警机制,强化了医务人员传染病防控意识,提高了对传染病疫情的敏感性和应对能力,及时准确完成传染病报告,有效地控制了传染病疫情传播.
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美洛昔康治疗72例慢性前列腺炎的临床疗效
目的 探讨美洛昔康治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 144例慢性前列腺炎患者采用随机分组,治疗组72例应用美洛昔康治疗,服用8周,并以未用美洛昔康治疗72例作对照组.按照慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估疗效.结果 治疗组总有效率84.72%,对照组总有效率63.89%,治疗组治愈、显效、总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 美洛昔康治疗慢性前列腺炎安全而有效.
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宫颈上皮内瘤变中100例HPV检测结果分析
目的 了解女性宫颈上皮内瘤变患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布.方法 采用导流杂交基因芯片技术对100例宫颈病变患者进行HPV检测.结果 100例患者均有HPV感染,低危型4例,高危型96例,多重感染33例.结论 HPV感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生密切相关,对HPV阳性特别是高危型HPV感染的人群需进行长期跟踪监测,以阻断HPV的持续感染,预防宫颈癌的发生.
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纳米石墨碳对人L-02细胞系生长状况的影响
目的 研究纳米石墨碳对人正常肝细胞系L-02生长状况的影响.方法 电子显微镜观察纳米石墨碳颗粒的形态,激光粒度分析仪测定其粒径及Zeta电位;流式细胞术检测纳米石墨碳作用24 h对L-02肝细胞生长周期的影响;电镜观察细胞剖面,用以考察纳米石墨碳颗粒对L-02肝细胞亚显微结构的影响.结果 电镜下纳米石墨碳颗粒呈微小球形,粒径在20～50 nm,表面带负电荷,电位值为-14.8 mV;流式细胞检测结果示实验组L-02肝细胞G0/G1细胞百分数低于对照组,G2/M细胞百分数高于对照组,S期细胞百分数高于对照组;电镜观察纳米石墨碳在细胞质和细胞核内均有分布,实验组肝细胞内的线粒体与对照组无明显差异,胞膜核膜均完整.结论 纳米石墨碳颗粒促进了L-02肝细胞的增殖,纳米石墨碳颗粒可以很好地进入到L-02肝细胞内部,未见其对细胞亚显微结构造成损伤.
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小儿肠套叠放射学分度与临床相关性的研究
目的 回顾分析300例小儿肠套叠空气复位的临床与X线分度的价值.方法 使用遥控式恒压空气灌肠仪对小儿肠套叠进行整复.根据套头位置进行分度,轻度:套头位于肝曲以下;中度:套头位于肝曲与脾曲之间;重度:套头位于脾曲至直肠.结果 300例均见典型X线表现,轻度185例,复位成功182例(98.3%),3例失败;中度101例,复位成功95例(94%),16例失败;14例为重度,复位成功8例(57.1%),失败6例.结论 小儿肠套叠套头位置不同,放射学分度对临床的诊断和治疗及预后有很重要的价值.
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后颅窝囊实性病变MRI诊断价值
目的 探讨后颅窝囊实性病变的磁共振成像(MRI)影像学特征及MRI对后颅窝囊实性病变的诊断价值.方法 回顾分析30例经病理或临床确诊后颅窝囊实性病变的MRI资料,根据病灶部位和解剖结构进行分组研究.结果 MRI对后颅窝囊实性病变能基本明确诊断,液体衰减反转恢复(T2FLAIR)、弥散加权成像(DWI)也应作为常规扫描序列.结论 MRI对后颅窝囊实性病变有很高的确诊率.
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膀胱移行细胞癌各分期分级中荧光原位杂交检测敏感性比较
目的 评价荧光原位杂交(FISH)在诊断膀胱移行细胞癌各分期分级中的敏感性.方法 应用荧光标记的3、7、17号染色体及p16基因探针检测138例血尿患者尿液中脱落细胞的染色体及基因畸变情况,根据诊断标准计算FISH诊断膀胱移行细胞癌的敏感性.同时留取上述患者尿液送病理科行尿找瘤细胞检查,并比较两种方法对膀胱移行细胞癌的诊断效能.结果 FISH图像中细胞核大且不规则者更易观察到染色体基因异常情况,并可见具有较多染色体改变的细胞呈花斑状的染色图像.FISH和尿细胞学诊断膀胱移行细胞癌的总敏感性为83.9%和36.8%,在各分期分级中敏感性为T1期83.6%和31.3%,T2-4期100%和55.6%,G1级36.3%和9.1%,G2级95.2%和42.9%,G3级100%和50%.FISH诊断膀胱移行细胞癌的总敏感性及在肿瘤各种分期分级中敏感性与尿细胞学结果比较均有统计学差异(P<0.05).FISH诊断膀胱移行细胞癌敏感性高于尿细胞学.结论 FISH对膀胱移行细胞癌的诊断有较高的敏感度.
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超声造影对判断膀胱癌浸润程度的价值
目的 探讨超声造影方法对膀胱癌分期的价值.方法 将53例膀胱癌的超声造影分期和病理分期进行对照,分析超声造影分期的特点和符合率.结果 超声造影提示T1期24例,T2和T3期26例,T4期3例;病理分期T1期22例,T2期和T3期28例,T4期3例.超声造影与病理相比,诊断T1、T2和T3及T4的符合率分别是90.31%、92.14%及100%,总符合率为92.24%.结论 超声造影作为无创性诊断膀胱癌浸润程度及分期的方法,有较高的可靠性.
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对高血压患者实施社区健康教育的效果评价
目的 观察对高血压患者实施社区健康教育的效果,探讨应用价值.方法 选择2008年1月至2009年12月建湖县沿河镇卫生院两社区各80例正在药物治疗的高血压分别作为观察组及对照组,对照组在进行一般性高血压教育,自行锻炼和饮食控制;观察组建立健康档案进行个体评估,实施相应的健康教育:高血压知识、心理、生活方式、服药、患者家属、自我监测.结果 两组开始治疗依从性、血压参数比较无统计学差异(P>0.05),实施健康教育1年后观察组依从性好73.75%,健康教育内容掌握90.00%,高于对照组的52.50%、52.50% (P<0.05);收缩压(16.32±0.98)kPa、舒张压(10.31±0.78) kPa低于对照组的(17.49±0.97 )kPa、(11.22±0.87)kPa(P<0.05).结论 在社区中规范化地开展健康教育工作,进行合理管理、跟踪随访可以提高高血压治疗依从性,有效控制血压血压水平,应把健康教育工作纳入社区高血压的目标管理当中.
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某单位干部2006年及2010年体检心血管危险因素分析
目的 研究中年干部特定人群随着年龄增加及生活方式的变化心血管危险因素的变化情况,为心血管疾病的预防和控制提供帮助.方法 对某单位40岁以上干部的体检资料:高血压、高血脂、高血糖、身体质量指数(BMI)和吸烟等情况进行调查,对比分析2006年和2010年两年相关体检资料的关系.结果 高血压、高血脂、高血糖、BMI异常随着年龄的增长呈逐渐增加.女性高血压、高脂血症和糖尿病各年龄段的检出率均低于同组男性(P<0.05).男性45岁以后体质量异常率逐步增高.2010年体检结果显示高血压、高血脂、糖尿病和BMI异常检出率均高于2006年,尤其是男性高血压、高血脂、BMI异常的检出率与2006年比较有统计学差异(P<0.05).男性吸烟人群明显多于女性.结论 中年干部特定人群随着年龄增加心血管危险因素逐步增加,尤其对于男性人群需要进行积极的综合干预,以预防心血管疾病的发生.
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全直肠系膜切除术治疗直肠癌63例临床分析
目的 探讨全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床疗效.方法 将直肠癌患者126例分为:TME组及传统手术组,各63例,TME组行全直肠系膜切除术,传统手术组行常规传统直肠癌手术.结果 TME组的手术时间、术中失血量、局部复发率、5年生存率、术后性功能情况均优于传统手术组(P＜0.05),TME治疗直肠癌组出现并发症8例,传统手术组出现并发症10例.结论 TME安全有效,疗效肯定,是一种值得推广的手术方法.
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石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂性能的临床分析
目的 探讨石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂的性能.方法 选择口腔科门诊治疗的109例患者,选取其中患牙全部为牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙共134颗,按是否运用牙冠延长术随机分为A(使用牙冠延长术)、B组(未使用牙冠延长术),每组67颗患牙;再按桩核材料的不同再分为A1、A2组和B1、B2组,其中A1、B1组为石英纤维桩修复,A2、B2组为碳纤维桩修复,观察比较其抗折裂性能的强弱.结果 运用牙冠延长术组(A组)的成功率为89.6%,而未使用牙冠延长术组(B组)的成功率为71.6%,并且采用石英纤维桩修复相比碳纤维桩修复更能够增强患牙抗折裂的性能.结论 牙冠延长术后石英纤维桩冠能有效修复龈下冠折前牙,增强抗折裂性能.
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碳酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的应用
目的 比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的麻醉效果.方法 40例无痛分娩失败改剖宫产术产妇随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组硬膜外腔注射1.73%盐酸利多卡因,观察组硬膜外腔注射1.73%碳酸利多卡因,观察给药后感觉神经、运动神经阻滞的起效时间及麻醉效果,记录新生儿娩出时间和Apgar评分.结果 观察组感觉神经、运动神经阻滞的起效时间显著短于对照组,麻醉持续时间明显比对照组延长(P<0.05);麻醉效果两组比较无统计学差异(P>0.05);对照组新生儿娩出时间明显长于观察组(P<0.05),1 min Apgar评分显著少于观察组(P<0.05).结论 1.73%碳酸利多卡因应用于无痛分娩失败改剖宫产术,具有麻醉起效快,对新生儿影响小等优点.
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鼓膜切开灌洗地塞米松及α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎临床观察
目的 探讨鼓膜切开灌洗地塞米松及α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床效果.方法 SOM患者120例140病耳,依据随机分组原则将分为治疗组和对照组各70耳,对照组患耳局麻,耳内镜直视下鼓膜在鼓膜紧张部前下或后下象限弧形切开鼓膜2～3 mm,抽吸出积液;0.9%氯化钠溶液注入冲洗;观察组切开鼓膜后注入地塞米松针5 mg和α-糜蛋白酶针30 mg混合液进行冲洗.结果 对两组患者进行随访,时间9个月至3年,平均(13.34±4.56)个月.观察组有效率(92.86%)高于对照组(78.57%)(P＜0.05),观察组无明显药物不良反应.结论 耳内镜直视下行鼓室镜鼓膜切开术,注入地塞米松针和α-糜蛋白酶针混合液进行冲洗,是治疗分泌性中耳炎是行之有效的方法.
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青霉素皮内过敏试验假阳性原因分析及预防对策
目的 探讨青霉素皮内过敏试验假阳性的原因及预防对策.方法 随机选择2010年1月至2010年12月480例应用青霉素治疗的患者作为研究对象,按照<护理学基础>方法进行青霉素皮试.结果 480例青霉素皮内过敏试验结果阴性410例,阳性20例,可疑阳性50例(其中假阳性41例).41例假阳性的患者中儿童(年龄＜7岁)及老年人(年龄＞60岁)27例;饮酒或热水浴后4例;发热10例.结论 青霉素皮试假阳性率较高,与年龄、疾病、皮试操作、医护人员等因素多种因素有关,应尽可能排除上述因素所导致的假阳性,为临床提供准确的皮内过敏试验结果.
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挂线疗法在肛肠疾病治疗中的临床应用研究
目的 探讨挂线疗法在肛肠疾病治疗中的临床应用疗效.方法 利用挂线疗法治疗肛瘘67例、肛门直肠周围脓肿45例.结果 67例肛瘘患者全部治愈,1次手术治愈62例,2次手术治愈5例,住院时间10～48 d,术后随访0.5～1年均无复发,均无肛门失禁、肛门移位及肛门失禁等后遗症.45例肛门直肠周围脓肿患者全部治愈,1次手术治愈44例,1例因假性愈合而2次手术治愈,住院时间10～32 d,术后随访0.5～1年均无复发或形成肛瘘.结论 挂线疗法在肛肠疾病的治疗中疗效肯定,具有简便、经济、患者痛苦小、疗程短、后遗症少等优点,值得进一步研究、完善和提高.
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综合干预与老年高血压患者治疗依从性及临床效果关系探讨
目的 探讨对老年高血压患者的行为实施综合干预的临床效果.方法 选择2007年6月至2009年7月老年高血压病患者208例,随机分观察组与对照组,各104例.对照组进行常规降压治疗;观察组在常规降压的基础上实施系列干预:病情评估、强化健康教育、药物治疗干预、生活方式干预.结果 对照组干预前收缩压(21.20±1.18)kPa、舒张压(11.80±1.08)kPa、依从性好45例与观察组的(21.23±1.19)kPa、(11.88±1.09)kPa、44例比较无统计学差异(P>0.05);实施综合干预1年后观察组收缩压(16.34±0.45)kPa、舒张压(10.12±0.65)kPa均低于对照组的(19.06±0.53)kPa、(11.04±0.72)kPa;依从性好80例高于对照组的54例(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施综合干预有利于提高依从性及治疗效果,值得临床应用.
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髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血的临床疗效观察
目的 探讨髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血的临床疗效和不良反应.方法 17例产后难治性出血患者采用Seldinger法右股动脉穿刺造影后行双侧髂内动脉明胶海绵栓塞剂栓塞,观察术后治疗效果和不良反应.结果 17例患者均成功插管进行髂内动脉栓塞,手术时间(42.57±5.64)min,术后均成功止血,止血时间(8.57±3.29)min,保留子宫.术后下腹部疼痛10例,恶心、呕吐3例,发热5例.术后随访3个月,患者无不适主诉,子宫体按期复旧,月经正常.结论 髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血手术时间短,疗效好,无严重不良反应,可保留子宫,是一种较好的治疗方法.
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运用临床路径对异位妊娠患者实施健康教育的效果分析
目的 分析运用临床路径对异位妊娠患者进行健康教育的应用效果,探索更为有效的健康教育模式.方法 将64例异位妊娠患者随机分为实验组32例和对照组32例,实验组运用临床路径进行健康教育,对照组按常规给予指导,比较两组患者健康教育的效果.结果 实验组的病人对护理工作满意度和健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05).结论 在异位妊娠患者中运用临床路径进行健康教育,可提高患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意度.
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急性颅脑损伤2183例相关因素分析
目的 探讨急性颅脑损伤患者的性别构成比、年龄高峰值和损伤的主要外部原因等,提出防范措施.方法 收集2006～2010年2 183例急性颅脑损伤患者的病案基本资料进行分析.结果 男性患者明显高于女性,性别构成比为3∶1.患者年龄主要集中在21～60岁,在各年龄段中,急性颅脑损伤患者患者高峰为21～60岁,在各年龄段中,急性颅脑损伤患者患者高峰为21～40岁,与<20岁、41～60岁比较差异显著(χ2＝100.59,92.55,P<0.01).机动车交通事故占致伤外部原因的首位.结论 急性颅脑损伤与性别、年龄、损伤的外部原因以及治疗措施等有密切关系,在各部门的协同努力下,采取相应措施,降低死残率,保障人们的生活质量.
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贯疗法根除幽门螺杆菌临床效果评价
目的 探讨10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床可行性.方法 2009年1月至2010年12月幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者140例,随机分成序贯组和常规组,序贯组实施10 d序贯疗法;常规组实施标准三联7 d疗法.结果 与常规组比较序贯组溃疡愈合情况无显著性差异(P>0.05);序贯组幽门螺杆菌根除率为91.43%高于常规组的78.57%,两组根除率比较差异有统计学意义 (P<0.05);序贯组药物不良反应的发生率为18.57%,与常规组的21.43%比较无显著差异(P>0.05),两组不良反应症状轻,患者能耐受,无停止治疗.结论 溃疡合并幽门螺杆菌感染的10 d序贯疗法根除率达91.43%,疗效确切,不良反应轻,是较理想的根除幽门螺杆菌方案之一.
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南京市秦淮区4510名干部体检血脂水平的结果分析
目的 通过对南京市秦淮区4 510名干部体检血脂四项的调查,得出干部人群中的血脂水平,分析血脂水平的影响因素.方法 以2010年来体检的4 510名南京市秦淮区干部为对象,检测其血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量.结果 总体上:男性血脂异常检出率明显高于女性;女性在51岁以后血脂异常检出率明显增高,并随着年龄的增长而升高,61岁以后女性血脂异常检出率高于男性.结论 该人群血脂水平较高,血脂异常检出率与年龄、性别有关,尤其是中老年女性血脂明显增加,动脉粥样硬化的患病率明显增加.应注意通过改变不良的生活方式,控制血脂水平,预防高血压,冠心病的发生.
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简易上肢屈肌痉挛抑制器在康复训练中的疗效观察
目的 观察简易上肢屈肌痉挛抑制器在康复训练中的疗效.方法 选取合并上肢屈肌痉挛的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为两组,对照组采用以神经肌肉促进技术(PNF技术)为主的运动疗法,治疗组在康复治疗过程中配戴抑制器.结果 12周后两组均有疗效,但治疗组上肢运动有关的Fugl-Meyer评分、肩肘关节活动度评分、痉挛及ADL改善情况均优于对照组,经t检验两组差异有显著性(P<0.05).结论 简易上肢屈肌痉挛抑制器在康复训练中的疗效肯定,值得临床推广使用.
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阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎效果观察
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎的临床价值.方法 将社区获得性肺炎患者90例随机分为序贯组和常规组,每组各45例,两组均给予退热、止咳化痰、给氧、雾化吸入、加强营养支持、防止并发症等治疗,常规组应用阿奇霉素静滴,连用10～14 d;序贯组阿奇霉素静脉给药3～5 d,病情稳定改为口服阿奇霉素.结果 序贯组治疗总有效率95.56%与常规组的97.78%比较无统计学差异(P＞0.05);序贯组静脉给药时间(5.12±2.01)d短于常规组的(10.34±3.12)d(P＜0.05),药物不良反应17.78%较常规组42.22%少(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎不仅安全有效,而且可缩短静脉给药时间,降低医疗费用,是值得推广的一种治疗方法.
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女性尿路感染病原菌分布及其耐药性分析
目的 了解女性尿路感染病原菌菌群分布与其耐药性情况.方法 收集225例女性尿路感染患者尿液进行细菌培养、鉴定及药敏试验.结果 225份尿液标本检出病原菌261株,其中大肠埃希菌82株(占31.4%),克雷伯菌29株(占11.1%);肠球菌39株(占14.9%),葡萄球菌18株(占6.9%);真菌43株(占16.5%);支原体13例(占5.0%).混合感染37份(占14.1%),其中真菌以及细菌感染共22份,细菌与支原体感染共15份.药敏结果显示:病原菌普遍对万古霉素敏感,其次是氨苄西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦钠.耐药率较高的是左氧氟沙星、环丙沙星和庆大霉素.结论 女性尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,病原菌对常见的抗生素均存在不同程度的耐药性,药敏试验结果能够指导临床合理用药.
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引起周围静脉穿刺失败的原因及预防措施探讨
目的 探讨引起周围静脉穿刺失败的原因及预防措施.方法 回顾性分析890例静脉穿刺输液情况,统计穿刺失败发生率,分析穿刺失败的原因,探讨预防措施.结果 890例患者静脉穿失败95例(10.26%,95/890);其中一针穿刺不成功32例(33.68%,32/95),点滴不畅28例(29.47%,28/95),渗入皮下19例(20.00%,19/95),穿刺点疼痛不适16例(16.84%,16/95).失败原因包括心理因素42例(44.20%,42/95);技术因素38例(40.00%,38/95):血管选择不当22例,进针角度过小9例,固定不妥7例;环境因素15例(15.79%,15/95):光线暗淡7例,室温过低5例,多患者病房3例.结论 影响静脉穿刺的因素较多,应采取保持稳定心情、提高静脉穿刺技术、改善静脉穿刺环境等措施减少静脉穿刺失败.
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Grubbs法在酶联免疫法室内质控中探讨
Grubbs法即"即刻法"被推荐作为酶联免疫法(ELISA法)项目检验的室内质控方法,简单实用,易于掌握[1].现将我科在实际工作中遇到的问题分析如下.1 材料与方法1.1 材料 丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)试剂(北京万泰,批号I20081015),我科2009年1～3月常规ELISA实验检测所得的质控数据(本科配制),全自动酶联免疫分析仪BIO-RAD EVOLIS.
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小儿支气管肺炎合并心力衰竭的治疗进展
支气管肺炎又称小叶性肺炎,为小儿常见的肺炎.我国每年约有30万左右五岁以下儿童死于肺炎,占西太平洋5岁以下儿童肺炎死亡总数的2/3.重症支气管肺炎除呼吸系统的症状以外,还可并发其他系统的症状与体征,其中心力衰竭是重症肺炎常见的并发症.对于小儿支气管肺炎并发心力衰竭,必须密切观察病情变化,及时予以抢救治疗.
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妊娠合并细菌性阴道病和早产的关系
我国早产发生率为5%～8%,在美国早产发生率超过11%,并在近20年来呈缓慢上升趋势.尽管随着新生儿诊疗水平的不断发展,早产儿的死亡率已经逐年下降,但在存活的早产儿中约有一半遗留神经系统发育异常,目前早产已经成为仅次于先天缺陷的导致新生儿发病、死亡和神经功能障碍的第二位原因.国外文献指出早产与70%的围产儿的发病和死亡有关.
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检验医学新技术发展的现状
当今由于分子生物学新技术、标记免疫分析技术、生物传感器技术、流式细胞技术、自动化与信息技术的发展及其在人类战胜各种疾病,如:传染性疾病、肿瘤、心脑血管疾病、遗传性疾病等方面的早期诊断中的应用,使得检验医学诊断技术的发展成为临床疾病诊断的先驱.
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临床生产实习带教教师资格认证模式的探讨
首都医科大学第二临床医学院自2004年开始,每年一次,对承担本科生生产实习带教任务的教师进行资格认证,考核合格者统一授予<生产实习带教教师资格证书,>具有带教资格.在认证过程中制定了认证原则和标准,规范了认证流程,摸索出一套生产实习阶段教师培训考核认证的方法,在培养学生具有深厚的医学理论知识和娴熟的专业技能方面取得显著成效.
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七年制医学生的心内科见习教学方式探讨
临床见习是七年制医学教育的重要环节.对七年制医学生的心内科见习教学方式进行探讨,旨在寻找更适合现代医学发展的教育模式,更大程度地提高学生的学习积极性和教学质量,培养出适合我国医药卫生事业发展的高素质医学人才.
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循证医学在超声医学教学中的应用
医学科技的快速发展极大地丰富了现代超声医学的临床应用,从简单的二维灰阶超声到四维成像,从单纯的解剖成像到功能成像[1-2],相应的超声医学文献层出不穷.临床教学中如何引导学生辩证地评价文献的可靠性,并培养医学生建立循证思维,这是教育工作者面临的至关重要的课题.在超声医学教育中融入循证概念,对改善医学生学习能力、提高医疗决策质量有重要意义.
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以癫痫持续状态就诊的肝豆状核变性病1例报道
目前,肝豆状核变性的误诊率及漏诊率很高,对该疾病临床特征的早期识别很重要,以利于对患者早期治疗.结合2011年的1例Wilson病患床资料,对以癫痫为主诉的Wilson病的临床表现、实验室检查、影像学进行分析,旨在提高临床医师对本病的认识,避免延误诊断.
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积极推进公立医院改革切实解决民众看病难题
公立医院改革旨在"切实缓解民众看病贵、看病难问题",但要实现这一目标,尚有诸多需要解决的问题.文章围绕公立医院改革,提出了要切实解决民众看病难题就必须使公立医院"回归"公益,必须提升基层医疗卫生服务质量和水平,必须充分调动医务人员的积极性等建议.
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抗生素不合理应用分析及对策
目的 探讨不合理应用抗生素的原因,采取相应措施促进临床合理用药.方法 回顾分析2009年12月至2010年12月不合格处方1 000份,参照药品说明书、临床药理学知识及文献资料等查找原因,并提出相应的处理措施.结果 抗生素不合理应用的主要原因是用药指征不明确、疗程过长、剂量偏大、药物联合应用不合理等,通过措施干预,不合理用药状况得到很大改善.结论 对临床不合理用药进行相应的措施干预,可以有效改善抗生素不合理应用情况,确保患者安全用药.
| 年 | 期数 |
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