首页 > 文献资料
-
益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿哮喘及尿TRF、mALB及NAG监测的临床研究
目的:观察中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘的临床疗效,探讨尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)等指标检测对婴幼儿支气管哮喘临床用药起指导作用.方法:选择符合纳入病例标准的支气管哮喘患儿100例,采用多中心、队列研究方案分为2组,对照组50例采用常规西医处理方法用药,治疗组50例在此基础上加活血化瘀、益气健脾药,观察2组患儿在哮喘的症状体征、控制病情、减少复发或减轻发作程度等方面的疗效.同时检测发作期、缓解期及中药防治半年后尿NAG、mALB、TRF变化,并与正常健康体检儿进行对照.结果:治疗组50例患儿中显效32例,有效16例,无效2例,总有效率96.0％;对照组50例患儿中显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.0％,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿治疗3个疗程后咳嗽、痰鸣、喘息、肺部哮鸣音临床症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);发作期不同病情程度患儿的NAG明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);发作期病情中度、重度患儿的mALB均明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.01);发作期病情重度患儿的TRF明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.01);发作期重度病情程度患儿的NAG、mALB与中度比较差异有统计学意义(P＜0.01);缓解期患儿NAG明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);缓解期中药预防半年后尿NAG、mALB、TRF变化与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),说明本研究所用中药安全有效.结论:中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘临床疗效显著,发作期尿NAG、mALB、TRF指标对临床用药有较好的指导作用.
-
外用含汞制剂拔毒生肌散诱导肾早期损伤的敏感监测指标的比较研究
目的:比较含汞制剂拔毒生肌散外用,对破损皮肤大鼠肾早期损伤指标尿β-N-乙酰氮基葡萄糖苷酶(NAG),β2-微球蛋白(β2-MG),视黄醇结合蛋白(RBP),簇集蛋白(CLU)的敏感性.方法:以含汞中药外用制剂拔毒生肌散(Badu Shengji San)为汞接触药物,选择低毒性剂量,观察其对破损皮肤大鼠肾脏系数、肾脏病理组织形态学、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿肾早期损伤指标NAG,β2-MG,RBP,CLU的影响,并比较检测指标的敏感性.结果:与破损皮肤对照组比较,在拔毒生肌散60,120 mg·kg-1组大鼠肾脏系数明显升高、肾小管出现明显病理性改变时,血清SCr,BUN未见明显改变,但尿CLU含量呈升高趋势,尿NAG,RBP含量明显升高,且RBP可在拔毒生肌散30 mg·kg-1组大鼠肾小管未见明显病理改变时出现明显升高.但拔毒生肌散30,60 mg·kg-组大鼠尿β2-MG含量明显下降,120 mg·kg-剂量组大鼠尿β2-MG含量未见明显改变.结论:与SCr,BUN相比,尿RBP,β2-MG,NAG,CLU等作为肾早期损伤的监测指标更为敏感,其敏感性依次为RBP＞ NAG＞ CLU；尿RBP,NAG的升高比尿β2-MG的升高出现时间更早.
-
拔毒生肌散对不同皮肤损伤条件大鼠的肾毒性比较
目的:比较拔毒生肌散(BDSJS)对不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异.方法:采用低毒性剂量,以肾脏系数、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及肾组织形态学为指标,观察BDSJS对破损皮肤和溃疡皮肤模型不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异.结果:与破损皮肤相同剂量比较,溃疡皮肤BDSJS高、低剂量组大鼠的肾脏系数、尿RBP含量均见明显升高,肾小管见明显扩张,上皮细胞病变明显；溃疡皮肤BDSJS高剂量组大鼠的NAG含量未见明显升高,低剂量组大鼠的NAG含量见明显升高.结论:在相同给药剂量下,拔毒生肌散对溃疡皮肤大鼠的毒性高于其对破损皮肤大鼠的毒性.
-
血浆凝血参数及尿γ-GT、NAG在妊高症中的临床诊断价值
目的 探讨血浆凝血参数及尿γ-GT,NAG指标在妊高症患者中的临床诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年6月在我院检查的670例孕妇,妊高症者有335例作为实验组,正常妊娠者335例作为对照组,分别对两组入选者的凝血四项指标和尿γ-GT,NAG指标进行检测.结果 与正常妊娠组相比,妊高症组的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、外周血凝血酶时间(TT)的活性显著降低(P＜0.05).而妊高症组的纤维蛋白原(FIB)明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠中后期定时进行凝血四项检测显得尤为重要,能够了解自身的凝血与纤溶水平并及时得到诊断与治疗,可以避免术中大出血、弥散性血管内凝血或血栓能够提高分娩的安全性,降低分娩时的危险诱发因素,对母婴安全健康有着至关重要的作用.
-
CGN患者Cys C、NAG、Cr水平的变化及其与肾功能损害的关系
目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗前后血浆胱抑素C(Cys C)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)水平的变化及其与肾功能损害的关系.方法 将我院接诊的398例CGN患者纳入CGN组,给予中西结合治疗,另将我院同期健康体检者纳入正常组,比较CNG患者治疗前后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平的变化,并分析其与肾功能损害的关系.结果 CGN组治疗后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平均显著降低(P＜0.05),GFR显著升高(P＜0.05);随着肾功能损害的加重,CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平呈上升趋势(P＜0.05);CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与GFR均呈负相关(P＜0.05).结论 血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与CGN患者肾功能损害呈正相关,三种指标的监测对CGN诊断和预后评估具有重要临床价值.
-
五项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值
目的：探讨尿微量白蛋白（ MA）、胱抑素C（ Cys C）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醛结合蛋白（ RBP）、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（ NAG）5项肾功能生化检测指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择健康者50例（ NC组）和糖尿病患者200例[其中正常白蛋白尿组（ NA组）72例，微量白蛋白尿组（ MA组）70例，临床白蛋白尿组（ CP组）58例]为研究对象，采集血样和尿液并测定、分析MA Cys C β2-MG RBP NAG 指标。比较糖尿病患者与健康对照者间肾功能生化检测指标水平，采用ROC曲线分析5项生化指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。结果MA Cys C β2-MG RBP NAG 等指标在NC组、NA组、MA组、CP组间呈逐步升高的趋势（ P <0.05）；上述指标阳性率在对照组组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组间逐步升高（ P <0.05）；各项肾功能指标间具有正相关关系（ P <0.05）。诊断糖尿病肾病特异度和灵敏度高的是Cys-C，灵敏度为80.0%，特异度为84.0%，其次为NAG、β2-MG。结论 MA Cys C β2-MG RBP NAG 5项肾功能生化检测指标对糖尿病患者的早期肾功能损伤具有一定的指示作用，有助于发现糖尿病患者的早期肾功能损害。
-
尿微量白蛋白与NAG联合检测对糖尿病肾病早期的诊断价值
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起.久病可引起多系统损害,导致多种DM并发症,其中以糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为常见,也是DM患者的主要死亡原因之一.DN起病隐匿,早期无明显症状和体征,尿蛋白常规检查多为阴性,这给早期诊断带来困难.
-
MRI在乳腺癌新辅助化疗中的地位
乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAG)和辅助化疗具有相似的无病生存率及总生存率.对于需接受辅助化疗的早期乳腺癌患者,NAG是可供选择的治疗方案.在乳腺癌诊断方面,MRI灵敏度为85%～100%[1],对于浸润性导管癌则接近100%[2],而对浸润性小叶癌及导管原位癌则相对较低;特异度方面,文献报道的结果差异较大,为37%～100%[2].MRI在乳腺癌高危人群的筛查及隆胸术后女性乳腺检查这两方面的作用已得到广泛认同,但在NAG领域中MRI的作用有待进一步研究.
-
尿系列酶检测对新生儿肺炎肾功能的评价
目的探讨新生儿肺炎时尿系列酶的改变作为评价肾小管功能的指标.方法检测早产、足月新生儿肺炎尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性,与正常组进行对照.同时检测血BUN,SCr作为肾小球功能的指标,GAL/NAG比值动态观察作为肾功能恢复的指标.结果早产儿组尿酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高,有显著差异(P＜0.001),足月儿组尿酶NAG、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高,有显著差异(P＜0.001).尿酶GAL/NAG比值恢复期与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).结论尿酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性增高可作为新生儿肺炎时肾小管功能受累的指标,GAL/NAG比值升高提示新生儿肺炎肾功能的恢复.
-
精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义
目的:观察精浆生化指标在精浆不液化致不育患者中的变化,探讨其与精液不液化的相关性.方法:根据WHO对精浆不液化的定义,随机选取56例精液不液化患者及正常生育男性20例作为对照.各自留取精液并分离精浆后,分别测定pH、中性α-葡萄糖苷酶(NAG)、果糖(Fru)、锌(Zn)、柠檬酸、超氧化物歧化酶(SOD)和淀粉酶(AMY).结果:与正常组相比,精浆不液化(异常组)中除了果糖含量无差异外,其他生化指标都具有显著性差异,具有统计学意义.结论:前列腺分泌功能的损害是导致精浆不液化的主要病因之一,精浆生化检测是寻找精浆不液化病因的快捷、方便、准确、有效的临床手段,值得重视和推广.
-
海上泅渡训练对肾功能影响的实验观察
目的:了解高强度海上泅渡训练对肾功能的影响.方法:以参加海上10 km 赤臂蛙泳考核官兵158例为研究对象,在考核前后分别检测尿液中总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2MG)及 N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)等肾功能指标,并进行对比分析.结果:训练后 TP 为0.129±0.245,ALB 为56.81±100.42,β2 MG 为1.180±1.137,NAG 为6.48±4.26,与考核前相比均有所增高,前3项差异非常显著(P＜0.01);NAG 值差异显著(P＜0.05).结论:高强度游泳训练可能引起运动性肾功能损伤,应注意防治.
-
力竭运动导致大鼠急性肾小管损伤机制的研究
通过测定力竭运动后大鼠肾脏组织脂质过氧化水平(LO P)、超氧化物歧化酶活性(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-Px)的变化,以及大鼠尿液中r?谷氨酰转肽酶(r-GT)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)排出率的变化及其相互关系,来研究力竭运动导致大鼠急性肾小管损伤的机制.结果表明:大鼠肾组织LPO水平显著升高,P＜0.05,SOD活性无明显变化(P＞0.05),GSH-Px显著性下降(P＜0.05).尿液中r-GT 及NAG含量都显著增加.LPO水平升高与r-GT和NAG增加之间有显著相关性(P＜0.05).说明一次性力竭运动导致大鼠肾脏组织自由基水平显著升高,而自由基与肾小管上皮细胞膜性结构中的不饱和脂肪酸发生强烈的过氧化反应,从而导致肾小管上皮细胞膜性结构的完整性丧失和损害以及正常生理功能受到破坏,造成肾小管的急性损伤.
-
黄蜀葵花对肾病综合征模型大鼠肾小管损伤保护作用的研究
为探讨中药黄蜀葵花对肾病综合征肾小管损伤的保护作用,将每只实验大鼠静脉注射阿霉素5 mg/kg,同时饲以黄蜀葵花,观察其对大鼠尿Ⅲ型胶原、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)总排泄量的影响.结果:阿霉素肾病模型大鼠尿Ⅲ型胶原、NAG、β2-MG水平均显著高于对照组(P＜0.01),而黄蜀葵花治疗组的上述3项指标与对照组相比无差异,且显著低于模型组(P＜0.01).结果提示:阿霉素肾病综合征模型大鼠存在肾小管间质损害,黄蜀葵花对其具有保护作用.
-
尿微量白蛋白和尿NAG的联合检测对糖尿病肾病的早期诊断
目的 检测尿微量白蛋白(mAlb)和尿N-乙酰-β-D-氨基武葡萄糖苷酶(NAG)对早期诊断糖尿病肾病的价值.方法 分别应用氧化酶法、免疫比浊法和终点法检测糖尿病患者尿蛋白并对阴性45例、阳性40例进行尿mAlb和尿NAG含量检测,40名正常健康人作对照.结果 糖尿病尿蛋白阴性组及阳性组与对照组比较P＜0.01,糖尿病尿蛋白阴性组与阳性组比较P＜0.01.结论 对糖尿病尿蛋白阴性患者作尿mAlb和尿NAG检测有助于对糖尿病肾病的早期诊断.
-
尿液内皮素-1、胱抑素C、视黄醇结合蛋白和NAG酶对早期糖尿病肾病的诊断价值
目的：研究尿内皮素（ET-1）、胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）和NAG酶（NAG）检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法：选取本院2010年1月-2012年12月收治的88例糖尿病患者，根据尿白蛋白排泄率（UAER）的测定结果将其分为无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组，选取同期门诊的30例健康体检者作为对照组，比较4组间ET-1、Cys-C、RBP和NAG的水平变化。结果：糖尿病肾病组患者ET-1、Cys-C、RBP和NAG水平明显升高（P<0.05），且微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组各项指标均明显高于无蛋白尿组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；临床白蛋白尿组的各项指标阳性检出率高，分别为ET-186.2%、Cys-C 79.3%、RBP 89.7%和NAG 93.1%，阳性检出率的升高与蛋白尿的排泄增多有一定的相关性。结论：ET-1、Cys-C、RBP和NAG在2型糖尿病肾病患者的早期诊断中有较高的阳性检出率，可作为糖尿病肾病的早期诊断依据。
-
血胱抑素C及尿酶对糖尿病肾病早期诊断的意义
目的 探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.方法 选择我院60 例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31 例为观察1 组,阳性29 例为观察2 组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40 例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr).结果 分别以CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 表示.结果 观察1 组与观察2 组CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P ＜0.05;观察2 组CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 指标明显高于观察1 组,2 组结果比较差异明显,具有统计学意义P ＜0.05.结论 CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标.
-
100例老年人尿NAG、尿沉渣定量检测结果分析
通过对老年人进行尿NAG和沉渣定量检测,经统计分析老年人尿NAG与对照成年组、儿童组比较(P<0.05),有显著意义,尿NAG属于细胞内溶酶体酶,主要来源于肾,特别是肾单位、近曲小管上皮细胞是一种灵敏的肾小管标志物,认为NAG活性增高与年龄增大,肾单位数减少,机能减退有一定的相关性.男性老年组尿沉渣红细胞、白细胞计数与对照成青年组、儿童组比较(P>0.05);女性老年组尿沉渣红细胞、白细胞与对照青年组、儿童组比较(P>0.05)均无显著意义.尿沉渣离心浓缩后滴入血细胞池内计数,再换算成每升的数量使其量化,建立老年人尿沉渣血细胞及NAG正常参考范围对泌尿系疾病的诊断及疗效监测有一定的实际意义.
-
尿微量蛋白联合尿酶诊断高血压病肾脏早期损伤
目的:探讨高血压病肾脏损伤的早期诊断方法.方法:采用免疫透射比浊法检测尿微量蛋白(mALb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG),终点比色法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测尿肌酐(CRE).结果:高血压病患者尿mALB/CRE,β2-MG/CRE及NAG/CRE值较正常对照组增高(P＜0.01),三项指标联合检测在高血压病中阳性率可达46.59%(41/88),而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为4.55(4/88).结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.
-
尿微量蛋白联合尿酶诊断糖尿病肾脏早期损伤
目的:探讨糖尿病肾脏损伤的早期诊断方法.方法:采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2-微球蛋白(β2-MG),终点比色法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测尿肌酐(CRE).结果:糖尿病患者尿mALB/CRE、β2-MG/CRE及NAG/CRE值较正常对照组增高(P＜0.01).三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达48.78%,而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为17.07%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是糖尿病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.
-
尿GAL活性及NAG活性联合检测在肾脏病中应用
目的:探讨尿β-半乳糖苷酶(GAL)及N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性联合检测在肾病的应用价值.方法:采用比色法测定正常人群以及不同肾脏疾患者的GAL及NAG活性、同时进行肌酐(Cr)测定,计算酶活力与Cr比值,以U/gcr表示.结果:各组肾脏疾患者的GAL及NAG活性明显高于正常对照组,不同的肾脏疾患GAL及NAG活性有不同程度的升高,急性肾小球肾炎、急性肾衰、慢性肾小球肾炎、肾综、糖尿病肾炎患者的GAL阳性率分别为100 %、100 %、83.9 %、88.9 %、52.4 %,NAG阳性率分别为96.9 %、100 %、80.6 %、100 %、57.1 %,结论:GAL及NAG联合测定对肾脏疾病诊疗有重要意义.
