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复方磺胺甲(噁)唑致光毒性药疹1例

王胜

摘要: 1 病例报告患者男,21岁.因低热、咳嗽、咳痰1天就诊.查体:体温37.8℃,脉搏78/min呼吸21次/min,血压106/76 mmHg.心、肺未见异常体征.腹部平软,肝脾未触及,四肢无水肿.血、尿及粪常规检查未见异常.初步诊断为急性支气管炎.给予复方磺胺甲(噁)唑片2片口服,2次/d;甘草片2片口服,3次/d.服药当晚于头面部、前胸、前臂皮肤暴露部位出现红肿、疼痛,第2天可见大片弥散性鲜红或暗红色斑片,红斑上有大小不等的水疱,部分已破溃,可见潮红糜烂面.瘙痒、触痛症状明显,尼氏征阴性.结合用药史,考虑复方磺胺甲(噁)唑片所致光毒性药疹.立即停药,给予地塞米松、维生素C、10%葡萄糖酸钙静脉滴注,麦迪霉素、氯苯那敏口服,局部用3%硼酸溶液湿敷及对症处理,5天后痊愈.

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