十味强心汤治疗充血性心力衰竭临床研究

目的:研究十味强心汤对充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:随机选择50例CHF患者应用十味强心汤治疗作为治疗组,再随机选择50例CHF患者应用西药强心剂、利尿剂及β受体阻滞剂作为对照组.治疗前后进行心功能测定并作前后对比分析.结果:十味强心汤具有和西药对慢性心力衰竭患者心功能改善相同的疗效.结论:十味强心汤治治疗充血性心力衰竭疗效肯定,且耐受性较好,不良反应少.

血府逐瘀汤加减治疗咳嗽变异性哮喘50例疗效观察

目的:观察中药治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:采用血府逐瘀汤加减治疗咳嗽变异性哮喘50例,并随机设单纯西药治疗50例对照观察.结果:治疗组治愈19例,显效19例,好转9例,无效3例,总有效率为94%;对照组治愈10例,显效15例,好转18例,无效7例,总有效率为86%.治疗组的疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论:血府逐瘀汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效较满意.

辨证分型治疗先兆流产58例

目的:观察辨证分型治疗先兆流产的疗效.方法:应用中医辨证分型的方法治疗先兆流产58例,疗程3周.结果:治愈39例,好转8例,无效11例,总有效率81.03%.结论:采取清热养阴,健脾益肾,标本兼治的原则治疗先兆流产取得较好疗效.

软坚补肾汤治疗泌尿系结石234例

目的:观察软坚补肾汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:采用软坚补肾汤治疗泌尿系结石234例,10天1个疗程,用2～3个疗程.结果:治愈162例(69.2%),有效48例(20.5%),无效24例(10.3%),总有效率89.7%.结论:软坚补肾汤治疗泌尿系结石有明显疗效.

清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎38例临床观察

目的:观察清热解毒、滋阴活血法治疗类风湿性关节炎(RA)活动期(湿热挟瘀型)的临床疗效及不良反应.方法:口服清热解毒、滋阴活血中药治疗活动期类风湿性关节炎湿热挟瘀型38例,并拟定指标量表.结果:经过2个月治疗后明显进步16例,进步11例,好转8例,无效3例,总有效率92.11%.RA关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力及ESR、CRP、IgG、IgA、IgM有极显著改善(P＜0.01),晨僵时间及RF有显著改善(P＜0.05).结论:清热解毒、滋阴活血中药具有清热利湿、凉血解毒、滋阴养筋、活血通络的作用,对RA活动期关节功能改善效果肯定.

苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性.方法:苦参素葡萄糖注射液100 mL静滴,第1～14天,希罗达1 000 mg/m2第1～14天,艾恒130 mg/m2静滴2 h,第1天,每3周重复.结果:全组40例患者,CR3例,PR23例,SD10例,PD4例,有效率(CR+PR)为65%(95% CI＝50.2%～79.2%).不良反应为恶心、呕吐,但多为一过性感觉异常(Ⅰ～Ⅱ).结论:苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻而且安全.

中西医结合治疗糖尿病足临床观察

目的:观察丹红注射液配合西药治疗糖尿病足的疗效.方法:将70例糖尿病足患者随机分为2组.治疗组37例用西药联合丹红注射液治疗,对照组33例用西药治疗.治疗30日进行疗效评定.结果:治疗组治愈12例,好转17例,无效8例,治愈率为32.43%,总有效率为78.38%;对照组治愈8例,好转14例,无效11例,治愈率为24.24%,总有效率为66.67%.血黏度、血脂改善治疗组也明显优于对照组.结论:丹红注射液配合西药治疗糖尿病足疗效较好.

中西医结合分期治疗小儿过敏性紫癜90例

目的:探讨中西医结合分期治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法:采用中西医结合分期治疗的方法对小儿过敏性紫癜90例进行治疗.结果:痊愈68例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率96.7%.结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效,降低复发率.

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:将80例心肌炎患者随机分成两组.治疗组采用常规西药配合口服中药汤剂治疗;对照组单纯采用常规西药治疗,疗程4周.结果:治疗组治愈18例,显效20例,无效2例,总有效率95.0%;对照组治愈11例,显效22例,无效7例,总有效率82.5%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益气滋阴方治疗病毒性心肌炎有效安全.

中西医结合治疗慢性肾衰疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰的临床疗效.方法:采用常规治疗基础上加用养血清热滋肾膏治疗慢性肾衰竭46例,3个月为1疗程,用3个疗程.并设单用西药治疗37例为对照组.结果:治疗组显效10例,有效28例,无效8例,总有效率82.6%;对照组显效5例,有效19例,无效13例,总有效率64.9%.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭可提高疗效,改善症状及各项实验室指标.

中西医结合治疗冠心病心绞痛65例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:符合标准的冠心病心绞痛患者99例,随机分为治疗组65例与对照组34例.治疗组采用血府逐瘀汤加味配合西药常规用药,对照组仅用西药治疗.结果:治疗组显效26例,有效35例,无效4例,总有效率为93.8%(95%CI=84.8%～98.3%);对照组显效4例,有效21例,无效9例,总有效率为73.5%(95%CI=55.6%～87.1%);两组综合疗效比较(u=3.165 4,P=0.002 6),有显著性差异;心电图综合疗效比较也有显著差异(u=2.077 0,P=0.032 1).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的综合疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.18(95%CI=0.05～0.64),NNT=5(95%CI=2.91～15.85).

中西医结合治疗湿疹疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷结合中药治疗亚急性、慢性湿疹的临床疗效.方法:选该病患者100例,随机分为两组.治疗组予复方甘草酸苷,辨证治疗及外敷,对照组不用复方甘草酸苷.疗程4周.结果:治疗组痊愈29例,显效15例,有效6例,无效0例,总显效率为88%;对照组痊愈11例,显效21例,有效18例,无效0例,总显效率64%.两组综合疗效比较有显著性差异(u＝3.615 5,P＝0.000 5).结论:复方甘草酸苷结合中药治疗亚急性、慢性湿疹疗效满意.

中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎100例

目的:观察中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎的疗效.方法:在常规西药护肝、退黄、降酶治疗基础上,配合中药水煎内服治疗急性黄疸型乙型肝炎100例,30天为1疗程.结果:治愈35例,显效42例,有效21例,无效2例,总有效率为98%.结论:中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎临床疗效较好.

重用黄芪附子治疗脾肾亏虚型虚劳1例

张某,男,40岁,教师,2007年10月10日初诊.畏寒怕冷2年,逐年加重.伴倦怠乏力,手足不温,腰膝酸软,脘腹冷痛,以脐周为甚,睡前常焐以热宝,饮食无味,寐欠安,小便清长,大便溏薄,舌淡胖有齿痕、苔薄白,脉沉细无力.自服金匮肾气丸2月余,未改善.询问素体健康,喜运动.4年前曾赴新疆支边帮教2年,于新疆常户外打球后冲凉,此后渐懒言少动至今.辨证属脾肾亏虚.法当助阳益气.方用右归丸合黄芪建中汤化裁.药用:制附子(先煎30 min)、白术各20 g,肉桂8 g,菟丝子、黄芪各30 g,鹿角霜25 g,白芍、薏苡仁、党参、川牛膝、炙甘草各15g,细辛6 g,干姜、桂枝各10 g,生姜5片,大枣10枚.每日1剂,水煎服.后制附子逐渐增至70 g,黄芪逐渐增至120g,随证加减,服药3个月,诸症若失,健康如初.

活血化瘀法治疗老年胃肠病验案举隅

传统认为老年病的病理基础是“以虚为本”,故治疗时强调补虚为多.其实在影响老年病发生发展的诸多因素中,血瘀的作用不可忽视.近年来,随着对老年生理病理的深入研究结果表明,血瘀与老年病的发生发展密切相关,活血化瘀在老年病防治中有着显著而肯定的作用.笔者在治疗老年胃肠病时,在辨证论治的基础上,灵活运用活血化瘀法,取得较好疗效.

带状疱疹病毒致角膜内皮炎1例

杨某某,男,69岁,2008年3月11日入院.``左眼充血并伴有异物感、畏光、左前额痛5天.入院检查:左眼红肿,异物感,畏光,分泌物多,左侧面部皮肤色红,发际内、前额、眼睑、鼻部均可见散在成簇疱疹,并伴有疼痛.眼科检查:VoD0.5,Vos0.25;右眼除晶体密度增高外前后段未见其他异常.左眼:眼睑皮肤红肿,可见成簇疱疹,睑球结膜充血(+++),角膜上皮弥漫灰白色点状混浊,上可见3处丝状物附着,前房正常深度,房角不窄,房闪(-),浮游物(-),虹膜纹理清,瞳孔圆、对光反射存在,指触眼压Tn.

脑外伤后遗症的治疗体会

一般脑外伤后,大多留有后遗症.因伤情轻重而病情复杂,且多缠绵难愈.重者头痛,眩晕,甚或癫痫;轻者头闷心烦,记忆减退.患者多数遍用各种药物,很难见效.我们采用中西结合之法经治多例,常取良效.中医辨证多属痰、瘀、虚为患,即痰湿中阻、血瘀气滞、髓海不足三证.辨证须精而少,证型愈多愈难得其法,以至用药难以取舍.配合针灸百会、风池(双)、太冲(双),隔日1次,连用10次为1疗程.现代西药对于脑外伤脑功能改善等亦有作用,配合应用γ-氨酪酸、维生素B族、谷维素、吡拉西坦、西比灵等西药,巩固疗效.

三刺针法配合推拿治疗第三腰椎横突综合征72例

目的:观察三刺针法配合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:选择第三腰椎横突综合征患者102例,随机分为治疗组72例和对照组30例.治疗组采用三刺针法配合推拿治疗;对照组采用常规针刺法.每日1次,10次为1个疗程,疗程结束观察疗效.结果:治疗组治愈49例,好转21例,无效2例,总有效率97.22%;对照组治愈8例,好转17例,无效5例,总有效率83.33%.两组治愈率、总有效率比较均有显著差异(P＜0.01).结论:三刺针法配合推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,优于常规针刺法.

穴位注射为主治疗椎-基底动脉供血不足30例

目的:观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:在西药扩血管治疗的同时,配合穴位注射复方丹参注射液治疗30例,并设单纯西药治疗30例对照观察.结果:治疗组治愈22例,显效6例,有效2例,全部有效.对照组治愈15例,显效6例,有效5例,无效3例,恶化1例,总有效率为86.7%.两组总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论:西药治疗配合穴位注射治疗椎-基底动脉供血不足可获较满意疗效.

针刺咽炎穴治疗慢性咽炎

自1998年1月至2006年12月,笔者应用针刺咽炎穴的方法治疗慢性咽炎患者50例,疗效显著,现介绍如下.1 临床资料50例患者中,男21例,女29例;年龄大58岁,小17岁;其中32例均为慢性咽炎急性发作者,均经西医治疗无效而转中医治疗.

针刺治疗脑外伤后遗症

笔者收集导师2006年3月至2008年4月针刺治疗脑外伤后遗症病例20例,疗效较为满意,现报道如下.1 临床资料20例病例中,男17例,女3例;年龄小10岁,大58岁;病程长半年,短45天.均为外伤所致颅脑损伤,成功行开颅术后伴有昏迷、偏瘫、语言不利等后遗症.

针刺结合耳穴贴压治疗顽固性失眠

2003年1月至2008年6月,笔者采用针刺结合耳穴贴压治疗顽固性失眠40例,取得了明显疗效,现报道如下.

散瘀止痛酊湿敷治疗静脉炎护理观察

选择我科2006年12月至2007年12月静脉炎患者60例,采用散瘀止痛酊湿敷治疗30例,效果满意,现将护理观察结果报告如下.

中药治疗妊娠期母儿血型不合IgG抗体效价增高

母儿血型不合是一种抗原抗体免疫反应性疾病,是新生儿溶血性疾病的重要病因,是围生期一种潜在性的重症疾患.为了降低新生儿溶血病的发生率,提高新生儿出生的健康率, 2005年1月至2008年5月,我们对抗体效价≥1:512的68例孕妇进行中药治疗,现将结果报道如下.

降脂饮治疗高脂血症

2005年6月至2007年6月,笔者运用自拟降脂饮治疗高脂血症60例,取得满意疗效,报道如下.

中药夜明方对rds小鼠视网膜感光细胞干预作用的实验研究

目的:探讨中药夜明方对遗传性视网膜色素变性小鼠的治疗作用.方法:选4周龄和12周龄rds小鼠各9只,各随机分为3组,即空白对照组、杞菊地黄丸组和中药夜明方组,每组3只小鼠.夜明方组每天20 mL/kg夜明颗粒溶液灌胃,杞菊地黄丸组每天20 mL/kg杞菊地黄丸原液灌胃,空白对照组每天等量蒸馏水灌胃.连续28天灌胃后,颈椎脱臼术处死小鼠,摘取眼球,立即经10%甲醛固定48 h,光学显微镜下观察水平视网膜近赤道部位光感受器细胞的厚度.结果:观察结果显示,经夜明方治疗28天后,与空白组和杞菊地黄丸组相比较,夜明方可延缓rds小鼠视网膜外核层层数的减少(P<0.05).结论:夜明方可延缓rds小鼠视网膜光感受器的破坏.

雌性鹌鹑高尿酸血症模型的建立及病理特征研究

目的:建立雌性鹌鹑高尿酸血症模型并探讨其病理特征.方法:按体重将试验动物随机分为2组:对照组、模型组各15只,对照组予普通饲料,模型组予造模料.动态观察动物毛色、精神状态、体重变化情况,高尿酸形成时间、持续时间,检测尿酸(UA)水平、UA代谢相关酶黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)、鸟嘌呤脱氨酶(GD)活性及甘油三酯(TG)、血糖(GLU)水平.结果:鹌鹑各组发育良好,体重基本呈增长趋势.造模7天、14天、21天和28天,模型组鹌鹑血清UA水平均升高,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.001);与对照组比较,模型组鹌鹑造模7天时GD水平升高(P＜0.05),28天时XOD、ADA、GD水平显著升高(P＜0.001);模型组TG、GLU水平在造模期间与对照组比较无显著性差异.结论:雌性鹌鹑高尿酸血症模型成功建立.造模期间高尿酸水平持续,不伴有TG、GLU水平升高的病理现象.推测HUA的形成与XOD、ADA、GD活性升高有关.

痰清颗粒止咳化痰平喘作用的实验研究

目的:对痰清颗粒的止咳化痰、平喘作用进行动物实验研究.方法:采用浓氨水喷雾法,小鼠气管酚红分泌试验,喷雾致喘法造模,给予痰清颗粒观察其止咳化痰、平喘作用.结果:痰清颗粒可明显延长小鼠咳嗽潜伏期,明显减少咳嗽次数,同时,增加小鼠气道酚红分泌量,对2%氯化乙酰胆碱和0.1%磷酸组胺混合液诱发的哮喘模型显示出显著的平喘效果.结论:痰清颗粒具有良好的止咳化痰平喘作用.

浅谈药用植物中无机元素的研究思路

对药用植物中无机元素的研究工作,近些年来发展很快,且取得了可喜成果,并有望为药用植物活性成分的进一步研究开拓一个新的领域.但是,由于研究的角度、深度不同,研究的方式、方法不同,所得的结论大多不能相互印证,甚至有些思路与方法值得商榷.

代谢综合征与血管内皮损伤的中西医研究进展

代谢综合症(MS)是一组以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常等为主的多种代谢性疾病合并出现的临床症候群.这些特征性因素彼此紧密联系,互为因果,恶性循环,极大地增加心脑血管病的发病率、致残率、死亡率.近年来国内外研究认为,血管内皮损伤与其密切相关.诸多研究表明,中医中药在调节血管内皮功能方面具有重要作用.笔者对代谢综合征及其各组分与血管内皮功能损伤相作用的中西医研究进展作一综述.

针刺治疗缺血性脑卒中机理研究概况

缺血性脑卒中是因血液供应障碍导致缺血缺氧而引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,针刺对本病有显著疗效.随着针刺在脑病中的广泛应用,以及医学和分子生物学技术的迅猛发展,其机理方面的实验研究也日益深化,多见于针刺能调节能量代谢和改善脑微循环,拮抗自由基损伤,调整血脂异常,诱导保护性基因表达,干预损伤级联反应的发生等方面.现将针刺治疗缺血性脑卒中机理综述如下.

《辨证录》从肝论治心肾不交探微

据许多学者考证,署名陈士铎述的<辨证录>实为明清之际医家傅山的医学遗著,其辨证精细,见解独特.书中对心肾不交一证颇多论述,其中从肝立论治疗心肾不交,很有创见,颇能启迪后学.结合<辨证录>,对从肝论治心肾不交略作探讨,以说明调肝法在治疗心肾不交中的重要作用.

小议古代文人"苦读损目"现象

集萤映雪、凿壁偷光……历来作为发愤读书的典型为后世传颂,但在这背后,又隐藏着多少不为人知的劳心伤神之苦.古人因苦读过甚而健康受损的例子,比比皆是,而眼目问题尤为突出.本文将主要从医学文化角度,对苦读损目的现象作一初步考察,并观古鉴今,期望对当今学业或文案工作繁重的莘莘学子之养生保健有所启示.

施艳秋治疗卵巢早衰经验撷要

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF),是指妇女在40岁以前过早绝经者,常伴有卵巢分泌雌激素水平减低和血清中垂体促性腺激素水平增高.近10年来,本病发生率有升高趋势,发病率在妇女中约1%～3%,占继发性闭经的2%～10%[1].导师施艳秋从医30余年,临床经验丰富,尤其对卵巢早衰有深入研究,疗效颇佳,现将其临床经验介绍如下.

肖杰运用生石膏治疗杂病经验举隅

肖杰老师退休前为贵州省安顺市虹山人民医院院长.肖氏三代业医,家学渊源,其祖母为贵阳名医陈芳国.肖老幼承庭训,并随诊多年,尽得薪传.他衷中参西,临床近50年,在内、外、妇、儿各科诊治方面都积累了丰富的经验,并有独到之处.笔者有幸随师诊治,受益匪浅.兹将肖老运用生石膏的经验作一简介,以飨同道.

姜春华运用黄芩的经验

黄芩是常用清热燥湿药,味苦,性寒,能泻肺火,除肠中湿热.笔者随师应诊,目睹姜老运用黄芩配石膏、知母泻肺火,清肺热;配山栀、龙胆草泻肝火;配银花清热解毒;配柴胡清透气分之热;配赤芍、丹皮清血分之热;配大黄、黄连,治血热吐衄、火毒疮疡;配芍药、甘草等,治腹痛下痢;临证治疗咳嗽、哮喘、小儿支气管肺炎、高热、精神病、急性胆囊炎、痢疾,急性胃炎、溃疡性结肠炎、乳癖、便血等,疗效显著,初步归纳其运用黄芩配伍的经验为以下12法.

《中医诊断学》课开展实践教学的调查分析

中医诊断学作为中医基础理论与临床的桥梁课.其教学效果关系以后各门课程的学习,作为教师有责任、有义务研究探讨并不断改进其教学方式,这也是当前中医药教学改革十分重要的课题.

侍师襄诊漫笔(续7)

16 合欢花与合欢皮合欢花为豆科植物合欢的干燥花序,合欢皮则是该植物的干燥树皮.高等中医药院校教材<中药学>以合欢皮为正品,属养心安神药,其功能为解郁安神,活血消肿,除用于失眠外,还可用于跌打骨折的血瘀肿痛和肺痈及疮痈肿毒;合欢花则列为附药,只有解郁安神之功.<药典>则把花、皮分列,两者功用与<中药学>教材均相同.

浅析《伤寒论》"但头汗出"诸证的病机

"但头汗出"症状在<伤寒论>条文中见于9处,为了探寻辨证论治的规律,提高临床辨证思维能力,对其病因病机对比归纳为6种证型,认为"头为诸阳之会","阳加于阴为之汗".热为阳邪,"但头汗出"反映了人体内阳邪、阳性、阳位的生理病理特征.

津液藏焉气化乃出——结合古代医案3则谈滋阴通利治癃闭

从<内经>对膀胱气化的经典论述出发,阐述了癃闭发生时津液与气化的辩证关系,在总结治疗癃闭的常用方法的基础上强调要重视滋阴通利的治疗思路.通过复习古代3则医案,对滋阴通利法的具体应用和遣方用药进行总结分析,强调通过学习医案可以更好地领悟经典理论,并指导临床实践.

中药及天然药物研究专家——李先荣