山西中医杂志
Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine 산서중의
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西省中医药学会 山西中医药研究院
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-7156
- 国内刊号： 14-1110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘临床观察
目的:观察自拟软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性.方法:该实验采用随机、平行对照试验.180例功能性便秘患者随机分为两组各90例.治疗组和对照组分别接受软坚润肠颗粒(1袋,隔日冲服)和麻仁润肠丸(1丸,日2次)治疗,疗程.观察两组患者4周治疗前后排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分以及复发率和不良反应.结果:治疗组痊愈49例,显效29例,有效8例,无效4例,总有效率为95.56%(95% CI=88.44%～98.69%);对照组痊愈34例,显效29例,有效20例,无效7例,总有效率为92.22%(95% CI=86.69%～97.75%);两组综合疗效比较(u=2.526 0,P=0.012 0),差异有显著性意义;治疗结束后治疗组排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分低于对照组(P＜0.01);一月后随访治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:软坚润肠颗粒治疗功能性便秘疗效优于麻仁润肠丸,其收益为OR=0.55(95% CI=0.16～1.95),NNT=30(95% CI=2.69～60.67);治疗后30天复发率收益为OR=0.11(95% CI=0.05～0.26),NNT=2(95% CI=1.68～3.59).
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辨证治疗缺血性脑卒中临床观察
目的:观察辨证治疗缺血性脑卒中的临床疗效及证侯和转归.方法:将220例患者采用辨证分型施治,14天为1疗程.结果:220例治疗后显效90例,有效65例,好转38例,无效15例,病情加重甚至死亡属于恶化者12例,总有效率为87.7%(95% CI=83.3%～92.0%).急性期风邪入中,痹阻脉络91例中有37例演变为痰热腑实证;痰热腑实85例中有44例转为气虚血瘀,19例转为阴虚风动.结论:辨证分型施治缺血性脑卒中效果满意;临床应密切观察证型的变化.
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中西医结合治疗急性期出血性中风56例临床观察
目的:观察蒌蛭化痰逐瘀汤中西医结合治疗出血性中风急性期的疗效.方法:选该病患者112例,随机分为两组.对照组予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上口服蒌蛭化痰逐瘀汤,每日1剂,连续服用14天.结果:治疗组痊愈26例,显著进步15例,进步12例,无变化3例,总有效率为94.64%(95%CI=84.67%～98.83%);对照组痊愈18例,显著进步12例,进步16例,无变化10例,总有效率为82.14%(95%CI=72.11%～92.14%);两组综合疗效比较(u=2.005 3,P=0.045 2),差异有显著性意义;治疗组较对照组显著降低神经功能缺损评分(t'=-3.957 9,P＜0.01).结论:萎蛭化痰逐瘀汤中西医结合治疗出血性中风急性期患者的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.26(95% CI=0.07～1.00),NNT=8(95% CI=4.11～156.25).
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臭氧结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎临床观察
目的:观察医用臭氧(O)结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:选择96例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各48例.对照组关节腔内注射40 μg/mL的臭氧,1次/周,连续3周.治疗组在上述治疗的基础上,同时给予局部中药离子导入,1次/日,10天为1疗程,共两个疗程.比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3个月VAS、膝关节活动度和膝关节功能.结果:两组患者治疗后VAS、ROM及Lysholm评分与治疗前相比明显改善(P＜0.05),在治疗后第3个月同一时点,治疗组与对照组相比VAS、Lysholm评分差异有统计学意义(P＜0.01),ROM比较无明显差别.结论:医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,结合中药离子导入治疗效果更佳.
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中西医结合治疗过敏性结膜炎45例
目的:观察埃美丁滴眼液合洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法:将90例(180眼)患者随机分为2组各45例.两组均用埃美丁滴眼液局部点眼每日3次,治疗组加用洗眼药局部洗眼,每日2次,治疗14天并随访.结果:治疗组显效22例,有效20例,无效3例,总有效率为93.3%(95% CI=81.8%～98.6%);对照组显效14例,有效21例,无效10例,总有效率为77.8%(95%CI=62.5%～88.7%);两组综合疗效比较(u=2.016 2,P=0.044 0),差异有显著性意义;且治疗组主要症状体征缓解时间短于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:埃美丁滴眼液合洗眼药治疗季节性和常年性过敏性结膜炎(无角膜病变)的疗效优于单用埃美丁滴眼液,其收益为OR=0.25(95% CI=0.06～0.98),NNT=6(95% CI=3.3～98.0).
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阳和汤临证验案3则
阳和汤出自清代外科著名医家王洪绪<外科证治全生集>,是治疗外科阴证之著名方剂.该方由熟地、白芥子、鹿角胶、炮姜炭、肉桂、麻黄、生甘草7味药组成,具有补而不滞、温而不燥之特点.笔者以此方随症加减治疗由气血虚弱,阴寒内盛所致之内、妇科杂病,屡获佳效,兹举验案3则如下.
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辨证治疗老年性皮肤瘙痒症
老年性皮肤瘙痒症在老年群体中发病率较高,年龄越高发病率越高,症状表现越突出,西医常规治疗效果多不理想,尚无特效治疗方法.笔者在多年临床工作中应用中药辨证论治该病,收到较好疗效,简介如下.
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内异煎加减治愈经期咳血1例
1 病例介绍赵某某,女,27岁,2010年6月23日初诊.经期咳血3个月.3个月前无明显诱因出现经期咳血,月经来潮的第一天开始出现少量咳血,持续3天左右,月经干净后,咳血也随之消失,月经量少,色黯红,下腹隐痛.现患者月经干净2天,一般状况好,饮食、睡眠正常,大便偏干.患者有结核性胸膜炎病史,曾行剖宫产1次,人工流产2次.既往月经规律,末次月经:2010年6月15日.查CA125:56.8 U/mL.行胸部X线片检查:双肺纹理增粗、模糊,建议患者行胸部CT检查,因患者考虑费用问题未行该项检查,要求口服中药治疗.初步诊断为子宫内膜异位症.中医诊断为经期咳血,辨证属血瘀肾虚兼肺热.治予活血化瘀,消症止痛,补肾益气,清肺止血.药用:水蛭、黄芩、白茅根、泽兰各10 g,生白术、生黄芪各30 g,三七3 g,何首乌20 g.7剂,每日1剂,水煎服.
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过敏性鼻炎治验1例
导师远慧茹是天津中医药大学附属第一医院针灸部主任医师,从事针灸治疗工作30余载,具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验,尤其对过敏性鼻炎的治疗有独到之处.现将导师治疗过敏性鼻炎的经验举例介绍如下.
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中药内外合用治疗下肢难愈性溃疡1例
笔者应用中药内服加外用治疗下肢难愈性溃疡1例,取得显著疗效,报道如下.陈某,女,65岁,2009年4月20日初诊.右下肢皮肤散在性溃疡不愈伴疼痛1年余.患者既往无糖尿病病史,1年前无明显诱因出现双下肢足靴区散在性皮肤溃疡、结痂,经治已基本愈合.2个月后右小腿中下1/3处又现2个形状不规则溃疡面,反复破溃不愈1年.诊见:上部溃疡约2 cm×2 cm,下部约3 cm×2 cm,两溃疡面基底部可见水肿肉芽及灰黄色坏死组织,创面周围颜色紫黯,肿胀,时痒时痛,时有烧灼感,饮食尚可,夜晚睡眠差,二便正常,舌红、苔黄腻,脉弦涩.
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针刺加耳穴埋针治疗焦虑型失眠症临床观察
目的:观察针刺加耳穴埋针治疗焦虑型失眠症临床疗效.方法:将75例患者随机分成治疗组40例,对照组35例.治疗组采用针刺加耳穴埋针,对照组单纯采用耳穴埋针治疗.结果:治疗组治愈23例,好转15例,无效2例,总有效率为95.0%(95% CI=82.9%～99.4%);对照组治愈10例,好转14例,无效11例,总有效率为68.6%(95% CI:50.8%～83.2%);两组综合疗效比较(u=2.896 0,P=0.006 0).结论:针刺加耳穴埋针治疗焦虑型失眠症的疗效优于单纯耳穴埋针疗法,其收益为OR=0.11(95% CI=0.02～0.56),NNT=4(95% CI=2.3～10.8).
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温针灸配合按摩治疗肩周炎
2007年11月至2009年4月,笔者采用温针灸配合按摩治疗肩周炎47例,疗效较好,报道如下.1 临床资料根据本病诊断标准[1]确诊为肩周炎患者47例,男16例,女31例;年龄36～67岁;病程2周～半年;有肩部肌腱压痛点者45例,不同程度肩关节功能障碍者39例.
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针药结合治疗中风后痉挛状态60例
目的:观察针药结合治疗中风性肌痉挛的临床疗效.方法:选中风病偏瘫患者60例,予针刺疗法及养阴柔肝通络汤,治疗30天.比较治疗前后上下肢的痉挛Ashworth程度、肢体运动功能.结果:治疗后上下肢Ashworth评级较治疗前显著降低(上肢 R=0.1644,P＜0.05;下肢R=0.159 9,P＜0.05);上肢痉挛状态的运动功能评分治疗后平均提高48.1%(95% CI =35.5%～60.7%).结论:针药结合能明显改善中风后痉挛状态.
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针刺董氏奇穴结合牵引治疗腰椎间盘突出症136例
目的:观察针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症136例,10次为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:治愈46例,显效58例,好转28例,无效4例,总有效率为97.1%.结论:针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
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中西医结合治疗消化性溃疡
2008年3月至2009年3月,笔者采用中西医结合疗法治疗消化性溃疡病患者30例,与单纯应用西药治疗30例作对照,报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:患者均有消化性溃疡症状,X线或胃镜检查诊断为胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡,胃窦、胃体黏膜组织活检经快速尿素酶试验及HP检测、粪隐血试验,均为阳性,胃镜下观察多为黏膜充血、水肿、溃疡糜烂.排除严重心、肾、肝、肺等疾患,且无药物过敏史.
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李学铭治疗肾性血尿经验简介
肾性血尿是指肾小球疾病(主要是肾小球肾炎)所引起的血尿,临床包括肉眼血尿及镜下血尿,其病程迁延,反复发作,治疗往往比较困难.李学铭老师从事肾病治疗多年,对肾性血尿的治疗有着丰富的经验.笔者有幸侍诊抄方,有所心得,总结简介如下.
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路广晁辨治痞满经验
痞满是以胃脘痞塞,满闷不舒为主症的一类消化系统病证,具有按之柔软、压之无痛、望无胀形的特点,常见于慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病.导师路广晁教授从事中医消化系统疾病的理论与临床研究30余载,学验俱丰,对本病诊治见解独到,疗效卓著.现将导师治疗该病经验结合案例介绍如下.
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陈意运用香砂六君子汤治疗慢性胃炎经验拾零
陈意主任中医师为浙江省名中医、全国第四批老中医药专家学术继承指导老师.老师临证治疗慢性胃炎,对于虚寒证者或无明显湿热内蕴表现者,多采用香砂六君子汤加减,疗效显著.1 病因病机慢性胃炎是指由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症,常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要症状表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,暖气,泛酸,恶心,呕吐等,病程缓慢,反复发作而难愈.本病属中医胃脘痛、痞满等范畴.
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归脾汤临证新用经验举隅
归脾汤为补血补气良方[1],由黄芪、人参、白术、当归、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、远志、甘草、生姜、大枣12味药组成,具有健脾养心、益气补血之功用.主治:(1)思虑过度,劳伤心脾,怔仲健忘,食少不眠.(2)妇人脾虚气弱,崩中漏下等证[1].但验之临床,该方适应病证颇多,加减运用得当,可治疗多种病证.笔者临床以归脾汤为基础,随证加减治疗巅顶头痛、皮肤瘙痒、大汗淋漓等,效果良好,举例介绍如下.
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旋覆代赭汤及其倍用甘补方对混合性反流性食管炎模型大鼠延髓神经核团c-Fos蛋白表达的影响
目的:观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠延髓神经核团c-Fos蛋白表达的影响.方法:采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型.110只大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药(莫沙必利)对照组、旋覆代赭汤原方组、原方倍用甘补组,给予相应处理或用药后,取延髓组织,用免疫组化的方法测其c-Fos的表达.结果:旋覆代赭汤原方倍用甘补组能显著提高反流性食管炎模型大鼠c-Fos的表达,与正常组、假手术和模型组相比,c-Fos的表达率显著升高(P＜0.01),与原方组和西药组相比,c-Fos的表达率升高(P＜0.01),而原方组与西药组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:旋覆代赭汤原方倍用甘补组可明显升高混合性反流性食管炎延髓神经核团c-Fos蛋白表达,从而反映该药物对增强中枢神经系统的迷走-迷走反射强度,能够更高程度地激活胆碱能抗炎通路,发挥其对食管炎大鼠积极的保护作用.
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培土生金法对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠营养状态影响的实验研究
目的:观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良模型大鼠体重、血清瘦素、血清白蛋白的影响.方法:70只大鼠随机分成正常对照组和模型组.模型组采用气管内注射脂多糖加烟熏的方法,制作COPD大鼠模型,从模型组中选出营养不良大鼠30只,再随机分为香砂六君颗粒组和生理盐水组.给药10天后,观察治疗前后体重、血清瘦素、血清白蛋白的变化.结果:培土生金法治疗可提高COPD营养不良模型大鼠血清白蛋白水平(P＜0.05),显著增加营养不良大鼠体重、血清瘦素水平(P＜0.01).结论:通过培土生金法治疗,可改善COPD营养不良模型大鼠的营养状态.
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9组性状相似易混中药的鉴别
中药品种繁多,有些药品性状十分相似,临床极易混淆.为确保用药安全,对玫瑰花与月季花、乳香与没药、杏仁与桃仁、白芷和天花粉与山药、熟地黄与酒黄精、前胡与防风、香加皮与地骨皮、海金沙与蒲黄、小茴香与蛇床子9组中药饮片,通过来源以及性状进行鉴别,以免临床误用.
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小蓟水提取物对家兔心血管活动的影响
目的:研究宁夏野生小蓟水提取物对家兔动脉血压和心率的影响.方法:将30只健康雄性家兔随机分为生理盐水对照组、心得安阳性药物对照组和小蓟水提取物干预组(高、中、低剂量),各组家兔经兔耳缘静脉分别给予生理盐水、心得安和小蓟水提取物,应用BL-420F生物机能实验系统观察各组家兔动脉血压和心率的变化.结果:与正常对照组相比,小蓟水提取物组家兔血压明显下降,血压描记曲线明显降低,2～3 min后恢复,心率明显减慢(P＜0.05).结论:一定剂量小蓟水提取物对家兔有明显降压和减慢心率作用.
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谱效关系分析蛇床子镇静催眠的活性物质
目的:利用指纹图谱与药效相关性分析,研究蛇床子镇静催眠活性目标化合物.方法:采用高效液相色谱法,固定相为Elite sino Chrom ODS-BP 5 μm(4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-0.1%醋酸水溶液;梯度洗脱程序为:0～15 min乙腈由23%增加到45%,15～30 min乙腈由45%增加到100%,30～40 min乙腈为100%;检测波长245 nm(0～26 min),322 nm(26～30 min),245 nm(30～40 min);柱温:40℃;建立蛇床子指纹图谱.对蛇床子采用不同极性溶剂提取,观察戊巴比妥钠持续睡眠时间,比较各提取物镇静催眠活性,并建立相应的指纹图谱.利用SPSS17.0统计分析软件计算各指纹峰峰面积与持续睡眠时间的Pearson相关系数,寻找与镇静催眠活性相关性大的指纹峰.结果:蛇床子各提取物指纹图谱中有8个共有峰,其中6#峰为欧前胡素,7#峰为蛇床子素.分析各指纹峰峰面积与镇静催眠活性相关性发现,5#峰与镇静催眠活性有显著相关性.结论:除已知具有催眠活性的蛇床子素、欧前胡素外,还发现1种镇静催眠活性目标化合物.
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芪桂消症颗粒对血瘀模型大鼠血液黏度的影响
目的:探索芪桂消症颗粒活血化瘀的作用机理.方法:用高分子右旋糖酐尾静脉注射建立大鼠血瘀模型,观察芪桂消症颗粒对血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度的影响.结果:芪桂消症颗粒能显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度和血浆黏度、红细胞压积及红细胞刚性指数.结论:芪桂消症颗粒有改善血瘀动物模型血液高黏度状态的作用.
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中医药治疗高脂血症研究进展
高脂血症(hyperlipidemia,HLP)是由于脂质代谢紊乱或转运异常使血清或血浆中的一种或多种脂质高于正常的疾病.通常情况下,血清总胆固醇检测＞5.72 mmol/L,甘油三酯检测＞2.3 mmol/L,就可以诊断为高脂血症.大量研究表明高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一.近年来,随着人们生活习惯特别是饮食结构的改变等多种因素的影响,高脂血症的发病率有明显上升的趋势.<中国成人血脂异常防治指南2007>[1]指出:我国18岁以上血脂异常人群已经达到1.6亿,在35岁以上的人群中,有2 500万人同时患有高血压和高脂血症.
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绝经后骨质疏松症的中医辨治思路与方法
骨质疏松症已被医学界公认为世界上发病率高、死亡率高、消耗大的疾病之一.对绝经后骨质疏松症从发病的相关因素、发病机制、中医辨治思路等方面进行了论述,强调该病的发生是多因素作用而致,提出中医治疗的思路:应健脾补肾,活血通络,标本兼顾,方用复方蜥蜴散进行治疗;同时强调预防的重点是营养均衡,摒弃不良习惯,适度锻炼.
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中医毒学说及其临床应用
探讨中医毒学说的渊源、概念、致病特点及其理、法、方、药的系统体系.解毒治法应用于临床各科,不仅适用于感染性疾病,对心血管疾病、代谢性疾病、急危重症等都显示了其独到之疗效.
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张介宾对《内经》"阴阳之要,阳密乃固"思想的阐发
明代杰出的医学家张介宾是温补学派的代表人物,他继承并发挥<内经>中重视阳气的思想,提出按体质不同的脏象阴阳分类法、温补肾阴肾阳理论和"中年振基"等理论,对后世中医药学理论发展作出了重大的贡献.
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高血压研究门诊诊疗效果分析
目的:评估研究门诊诊疗高血压的临床疗效.方法:按照临床与科研的需要建立诊疗程序与中医治疗方案,并采用个案方式对诊治病例的疗效进行总结.结果:1级高血压38例,达标率78.95%(95% CI=65.99%～91.91%);2级高血压17例,达标率64.71%(95%CI=41.99%～87.43%);总达标率为74.55%(95% CI=63.04%～86.06%).单纯中药治疗29例中达标19例,达标率65.52%(95% CI=48.22%～82.82%).中西医结合治疗26例中达标22例,达标率84.62%(95% CI=70.75%～98.49%).治疗结果显效41例,有效4例,无效10例,总有效率为81.82%(95% CI=71.63%～86.06%).结论:高血压研究门诊是高血压痛可行的临床诊疗模式,可提高降压达标率,中医药对高血压防治有良好的作用.
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《黄帝内经》修辞方法研究探讨
<黄帝内经>修辞方法研究是<黄帝内经>语言研究的一门综合性学问,是从修辞学的角度对中国古典文献学和中医古代典籍研究的推进.从<黄帝内经>有关修辞方面的研究资料进行概括,对<黄帝内经>修辞方法研究的意义进行分析,综述了<黄帝内经>修辞研究的概况和目前研究中存在的问题.
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创新型实验在《实验针灸学》教学中的应用研究
在针灸推拿专业五年制本科层次的<实验针灸学>教学中开展创新型实验体会到,本专业大学三年级下半学年开设创新型实验为成熟时机;创新型实验教学的开展对指导教师要求更高;有利于培养和锻炼大学生的多种能力;教学过程中能够实现资源共享.
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清代医学教育形式举要
伴随着中医发展而发展的医学教育形式具有鲜明的民族传统文化特色.清代医学教育的形式概括而言,主要有师承教育、学校教育、自学通医和书院式教育,分析其时代特点和传承规律,对我国现代医学教育改革和发展具有借鉴意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
