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193例胫腓骨开放骨折临床治疗体会

徐立渊;李根民;乔建军

摘要: 自1994年8月至1999年12月,我院共 收治胫腓骨开放骨折193例,均手术治疗。随诊5~24个月,出现术后并发症47例,余治疗效 果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 临床资料:本组男性189例,女性4例,年龄9~62岁,平均年龄35.5岁,左侧小腿11 7例,右侧小腿76例。骨折部位:中上段36例,中段62例,中下段95例。骨折类型:斜型67 例,螺旋型18例,粉碎骨折61例,横形41例,多段骨折6例。损伤机制:煤矿砸伤167例,车 祸伤10例,高处坠落伤6例,爆炸火器伤6例,其他损伤4例。按Custilo分类[1]: Ⅰ型34例,Ⅱ型62例,Ⅲ型97例。受伤时间:8 h以内164例,8~12 h 23例,12~20 h 6例 。1.2 治疗方法:本组病员均行手术治疗。清创后手法复位石膏外固定23例,跟骨牵引,后 期管形石膏固定26例,螺钉固定36例,梅花针髓内固定39例,钢板固定28例,外固定架固定 34例,交叉斯氏针固定3例,一期截肢4例。一期闭合创口182例,延期闭合创口11例。

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