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骨水泥致频发室性早搏一例

王树青;裴进宽

摘要: 患者女,78岁,在连续硬膜外麻醉下行左全髋关节置换术.既往无糖尿病、高血压、冠心病及慢性支气管炎病史.术前检查:心电图,肺功能未见异常.在L2~3行麻醉穿刺.穿刺顺利,置管通畅.局麻药用2%的利多卡因,麻醉平面在T8以下.手术开始后,生命体征平稳.在植入骨水泥前5 min给予地塞米松10 mg入壶,此时血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率88次/min.在植入骨水泥后6 min:心电监测示频发室性期前收缩16~20次/min(呈二联律,三联律),血压80/40 mm Hg.立即给予地塞米松10 mg,麻黄素15 mg入壶.几分钟后,室性期前收缩逐渐减少为3次/min(呈偶发),血压为110/60 mm Hg.手术继续进行,直至完毕,心电监测示:偶发室性期前收缩.患者生命体征平稳,无其他不适主诉.

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