实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子： 0.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-2814
- 国内刊号： 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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熄风化痰法结合西医常规治疗中风急性期30例
目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P＜0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.
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中西医结合治疗急性分泌性中耳炎36例观察
目的:观察中西医结合治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:治疗组36例用通窍汤(自拟)口服,配合抗生素及激素口服,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.对照组36例只口服抗生素及激素,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.结果:总有效率治疗组91.67％、对照组75.00％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗急性分泌性中耳炎疗效显著.
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补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风临床观察
目的:观察补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例,均给予常规西医治疗,对照组另用补阳还五汤,治疗组另用补阳还五汤加辛温通阳药.结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)总有效率及显效率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在益气活血基础上加用辛温通阳药能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度.
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中西医结合治疗先兆流产40例
先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血,无妊娠物排出,或并有阵发性下腹痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经天数相符经过休息和治疗后症状消失,妊娠尚有希望继续[1].笔者用寿胎丸加减口服配合中药穴位贴敷,同时用激素药物治疗保胎,取得较满意疗效,报道如下.1 临床资料共40例,均为2011年1月至2012年11月我院妇产科收治的住院患者.年龄20-40岁,停经35 ～ 60天.其中16例为初孕,24例有流产史,其中习惯性自然流产6例,人工流产14例,药物流产4例.均有阴道少量出血,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变37例观察
目的:观察滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效.方法:73例随机分为治疗组37例和对照组36例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用滋水荣木通络汤,疗程2个月.结果:治疗组症状改善更好,疗效更好.结论:滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效较佳.
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西药联合加减乌梅丸治疗震颤型帕金森病疗效观察
目的:观察加减乌梅丸治疗震颤型帕金森的疗效.方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均用美多巴,治疗组加用加减乌梅丸,对照组加用科研协定方.结果:治疗组较对照组效果好(P＜0.05).结论:西药联合加减乌梅丸治疗震颤型帕金森病效果较好.
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中西医结合治疗春季卡他性结膜炎68例观察
目的:观察中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的疗效.方法:治疗组68例用加减四物汤加减内服,广大重明散熏洗,色甘酸钠滴眼液局部滴眼,对照组68例只用色甘酸钠滴眼液滴眼.结果:治疗组总有效率100％、复发率23.5％,对照组总有效率91.2％、复发率67.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗春季卡他性结膜炎可缩短病程,减少复发.
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祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效观察
目的:观察祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效.方法:对照组36例用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组36例用布洛芬缓释胶囊及祖师麻片治疗.结果:两组疼痛评分(VAS)均显著改善,且治疗组改善较对照组更明显(P＜0.05).结论:祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛急性发作效果较好.
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药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫60例观察
目的:观察药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:60例取翳风穴注射维生素B1、B12注射液并配合电针治疗.结果:痊愈54例,显效5例,有效1例,治愈率90％,总有效率100％.结论:药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫有较好疗效.
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中西医结合治疗精神分裂症临床研究
目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:治疗组31例用血府逐瘀汤联合利培酮治疗,对照组31例单用利培酮治疗.采用阴性与阳性症状量表、不良反应量表于治疗前及治疗第2、4,8周末评定临床疗效与药物不良反应.结果:两组疗效相当,但药物不良反应有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗精神分裂症疗效明显,不良反应较少.
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中西医结合治疗胆石病35例观察
目的:观察中西医结合治疗胆石病的临床疗效.方法:70例随机分为西药治疗组35例和联合治疗组35例,两组均采用西医常规治疗,联合治疗组加中药排石方,7天为一疗程,共2个疗程.结果:联合治疗组总有效率高于西医治疗组.结论:中西医结合治疗胆石病疗效显著.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:治疗组47例用中西医结合治疗,对照组33例用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗.结果:总有效率治疗组95.7％,对照组75.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效.
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西药配合冰黄肤乐软膏治疗婴儿湿疹疗效分析
2007年8月至2011年3月,我们外用冰黄肤乐软膏治疗婴儿湿疹取得较好效果,现报道如下.1 临床资料共186例,均为我院门诊2岁以内婴幼儿,随机分为两组.治疗组93例,男56例,女37例;年龄6个月以内47例,6个月～1岁25例,1～2岁21例;病程0.5～18个月,平均3个月;正接受母乳喂养55例,已停止母乳喂养32例,人工喂养6例;皮损分布为头面部68例,躯干四肢18例,由头面部波及躯干四肢7例.白细胞增高60例,血清抗链球菌溶血素O测定(ASO)阳性23例.HIV初筛试验阴性,梅毒血清检查TPPA阴性,RPR阴性.皮损分泌物细菌培养链球菌阳性23例,金黄色葡萄球菌阳性34例.
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中西医结合治疗及护理老年人慢性支气管炎观察
目的:观察中西医结合治疗老年人慢性支气管炎及护理效果.方法:84例随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予中西医结合常规治疗,观察组在中西医结合治疗的基础上实施护理干预,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组95.24％,对照组80.95％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗配合护理干预能明显改善老年人慢性支气管炎症状,缩短疗程.
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中西医结合治疗肝硬化腹水100例观察
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ～ 50岁60例,51 ～ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1～3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
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中西医结合治疗及护理急性胰腺炎26例观察
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P＜0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P＜0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
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苦参汤加减联合硫酸镁治疗混合痔术后切口水肿疗效观察
术后切口水肿是肛肠疾病术后常见并发症之一,发生切口水肿会加重肛门疼痛、坠胀感,影响切口愈合.我们用苦参汤加减熏洗坐浴联合硫酸镁外敷治疗混合痔术后切口水肿,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料共60例,均为2011年10月至2012年4月在我院行混合痔外剥内扎术后出现肛缘水肿的患者,随机分对照组与观察组各30例.对照组男14例,女16例;年龄19～76岁,平均43.87岁.观察组男15例,女15例;年龄20～74岁,平均41.35岁.两组性别、年龄、水肿程度等比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎临床研究
目的:观察桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:68例随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组采用常规对症治疗,治疗组除常规对症治疗外加用桑菊饮加减治疗.观察两组治疗前后中医证候积分、热程改变,血常规WBC及C反应蛋白改变.结果:观察组治疗2天后积分与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),治疗4天后积分与治疗前比较有显著性差异(P＞0.01).治疗组治疗2天后WBC、C反应蛋白均较治疗前明显下降(P＞0.01).结论:桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎有明显的疗效.
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活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗非炎性带下病临床观察
目的:观察活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用活血润燥生津汤合二妙丸加减,对照组用蛇床子散加减熏洗.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组63.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病疗效显著.
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加味四物汤治疗原发性痛经70例观察
目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:140例随机分为两组各70例,治疗组口服加味四物汤,对照组口服布洛芬,3个月经周期为一疗程.结果:两组中、重度患者治疗前后痛经积分降低,治疗组比对照组更为明显(P＜0.01),治疗组总有效率比对照组更高(P＜0.01).结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著.
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中药内外合治溃疡性结肠炎临床观察
目的:观察中药内外合治慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:治疗组30例用参苓白术散内服及气海穴外敷消炎膏加TDP照射治疗,对照组30例用柳氮磺胺吡啶治疗,30天为一疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3％、66.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:内服参苓白术散外敷消炎膏治慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
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中药内服配合穴位敷贴治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎观察与护理
目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P＜0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P＜0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P＜0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.
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身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组35例用身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗,对照组35例用颈椎牵引配合口服双氯芬酸钠缓释胶囊,均15天为一疗程.结果:1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为91％、71％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病效果明显.
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小切口手法复位股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折51例
2010年1月至2012年1月,笔者以小切口切开再行骨折手法复位,股骨近端解剖锁定钢板内固定方法治疗股骨粗隆间骨折51例效果满意,报道如下.1 临床资料51例中,男27例,女24例;年龄56 ～ 96岁,平均68岁;受伤8小时～ 16天,平均5.1天;摔伤38例,坠落伤6例,车祸伤7例;合并高血压病11例,糖尿病8例,肺系疾病6例,冠心病4例,脑血管病变6例;Evans-Jensen分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,V型6例.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔疮4000例观察
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂性痔疮的临床疗效.方法:4000例均采用PPH手术治疗,术前做好心理护理及手术准备,密切观察术后一般情况及并发症发生情况,给予正确的饮食指导和康复指导.结果:平均住院4～8天,痊愈出院.结论:PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点.
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锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床观察
目的:观察锁定钢板内固定在胫骨平台骨折的疗效.方法:32例采用锁定钢板内固定治疗,膝关节功能按照Merchant评分标准评定.结果:16例恢复为优,12例恢复为良,优良率为87.7％.骨折愈合时间13 ～ 18周,平均14.8周.32例均获得骨性愈合,无骨不连内固定松动断裂并发症.结论:锁定钢板使胫骨平台骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗胫骨平台骨折的较好方法.
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补肾活血法治疗慢性盆腔炎临床体会
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
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龙胆泻肝汤临床应用举隅
龙胆泻肝汤为《医方集解》方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成.笔者常用本方加减治疗多种疾病收效良好,介绍如下.1 阴道炎李某,女,40岁,2010年1月20日就诊.近半年来白带量多、色黄,外阴瘙痒,查白带常规,诊断为霉菌性阴道炎,用达克宁栓阴道上药,每次月经完后上药7天,连续3个月,症状反复发作.近感白带量多色黄、呈泡沫状、有臭气、阴痒,烦躁易怒,口苦咽干,舌边红苔黄腻,脉弦滑.用龙胆泻肝汤加减.龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,木通6g,车前子15g(包煎),黄柏10g,萆薢12g,当归12g,生地黄12g,柴胡10g.水煎服,每日1剂.服6剂后症状消失,复查白带常规正常.
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有机磷农药中毒中间综合征治疗体会
急性有机磷农药中毒中间综合征是有机磷中毒经救治于急性胆碱能危象消失后24～96h,以肢体近端肌无力、部分颅神经麻痹、呼吸肌麻痹为特征的临床表现,常因此导致突然死亡.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关.我们收治急性有机磷农药中毒并发中间综合征1例,报道如下.1 临床资料患者,女,48岁.2012年11月12日下午6时口服敌敌畏40mL后出现呕吐昏迷,于服药后20min送至我院.
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子午流注开穴治疗时间性病症验案二则
笔者用子午流注按时开穴治疗时间性病症每获良效,介绍如下.1 太冲穴治疗丑时全身出汗王某,女,48岁,2012年5月6日初诊.近2个月来每到丑时(1～3点)周身出汗而醒,醒后汗不止,动则益甚,伴多梦,心烦易怒,喜叹息,纳食不佳,舌质红苔薄,脉细弦.证属邪热郁蒸汗出.治疗独取双太冲穴,平补平泄,留针32min.针后当晚有少许汗出,继针5次未再汗出.按:阴阳失调,营卫不和,腠理不固,故见汗出不止,恶风,治当调整阴阳,调和营卫.十二时辰配属十二经脉的子午流注纳支法,即营气每天循行十二经脉1周,于丑时由少阳胆经循行至跟足厥阴肝经,肝气郁滞而致营气运行于肝经时而出现症状.
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体质辨证治疗有头疽验案三则
有头疽好发于项后、背部等皮厚肉坚皮脂腺较丰富之处,临床一般常分为三期、三型.三期为初期、溃脓期、收口期;三型为实证、虚证、陷证[1].笔者以体质辨证治疗有头疽溃脓期3例,取得显著疗效,现报道如下.1 病案举例例1:赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊.患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出.诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.5cm×6cm溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛.低热(T37.3℃),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,舌质淡苔白微腻,脉细数无力.血常规、空腹血糖、尿糖检查等无明显异常.
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重用黄芪治疗面瘫1例
病例:张某,男,34岁,2011年6月17日就诊.左侧周围面神经瘫痪2个月,曾在本县多家医院门诊或住院,经长期用针灸及中药(用药不详)治疗无效.面色萎黄,左眼不能闭合,嘴唇向右歪斜,不能吹气,流涎不断,神志清晰,无肢体偏瘫,舌暗淡苔白,脉缓无力.证为中风(中经络)之气虚血瘀证.方用补阳还五汤加味.
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蛇串疮治疗1例体会
1 病历资料李某,男,58岁,2012年10月16日就诊.右侧腰腹部红斑、成串状水疱、疼痛4天,口干、口苦,大便干结,小便黄,睡眠饮食较差.查急性痛苦面容,局部灼热疼痛,全身不适,舌红苔黄,脉滑数.中医诊断为蛇串疮.西医诊断为带状疱疹.为肝经火毒伤津所致.治宜清肝泻火,解毒止痛.药用龙胆草10g,黄芩9g,黄连6g,栀子9g,马齿苋10g,泽泻10g,车前子8g,当归8g,生地黄20g,柴胡10g,甘草6g,板蓝根10g,重楼10g,紫草6g.用600mL水煎成200mL,分早晚两次服,每日1剂,共4剂.外涂炉甘石洗剂,每日3次.并嘱清淡饮食,忌饮酒嗜辣,保持心情舒畅,保持局部干燥、清洁.
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老年性痴呆中药干预研究近况
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
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芳香物质经嗅觉通路防治抑郁症实验进展
嗅觉与抑郁症的发生发展关系密切.经典的抑郁症动物模型之一就是通过嗅球切除,而致动物神经系统化学物质、神经内分泌系统改变,进而动物行为随之改变,出现和抑郁症类似的症状[1].国内外大量文献研究证实嗅球切除引起不同脑区的变化,主要阻断了嗅觉-边缘系统通路,如啮齿类动物嗅球切除引起的损害诱导边缘系统和皮层区重组过程,2周后出现行为异常[2,3].另外,研究还发现小鼠嗅球切除后表现抑郁样行为与海马区AchE活性增加有关,用氟西汀治疗后能使症状改善[4].同时Talarovicova等[5]研究证实抑郁症症状轻重与嗅觉敏感性测试分值呈负相关,重症抑郁症患者中,嗅觉敏感性测试分值大大降低,甚至出现幻嗅,其相关性分析也表明抑郁症评估得分高预示着嗅觉的敏感性测试分值低[6].因此,芳香物质或精油经嗅觉通路防治抑郁症是一个潜在的新领域,现就芳香物质防治抑郁症实验研究及其可能作用机制综述如下.
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肾性水肿中医及中西医结合治疗进展
肾性水肿是指因肾脏疾病引起的水肿,是某些肾脏疾病的重要特征,轻者仅体重增加(隐性水肿)或晨起眼睑浮肿,重者可全身肿胀,甚至腹(胸)腔大量积液,属中医"水肿病"范畴[1].中医治疗在汉唐以前主要是以攻逐、发汗、利小便为治法,后世医家充实了健脾、补肾、温阳、活血等扶正固本、攻补兼施之法[2].现将近年来中西医治疗肾性水肿研究综述如下.
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冠状动脉介入治疗后再狭窄中药治疗进展
经导管介入治疗是目前以及将来一段时间治疗冠状动脉狭窄、改善心肌缺血的重要手段,但介入后支架内再狭窄(ISR)发生率为20％～30％[1].近年来对介入后再狭窄的中医治疗进行了大量研究,收到显著的成效.综述如下.1 介入术后病机气虚血瘀,本虚标实.邓铁涛认为,冠心病PCI术后的病机特点为"本虚为主,兼有邪实"[2].通过大量观察发现,PCI术后原有的胸痛症状明显减轻甚至消失,而多表现为精神不振、纳差乏力、恶心呕吐、舌淡暗、脉虚等本虚证候,加上PCI术的"破血"作用,易耗伤正气,故本虚较前可能加重."其不足者,邪必凑之",气血不能调和导致瘀血、痰浊内生,再次闭塞脉络,发为胸痛,其中又以血瘀为主.孙春霞[3]认为,瘀血是导致冠心病介入术后再狭窄的基本病理因素.
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中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展
慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammation)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为反复下腹疼痛、痛引腰骶、白带增多等,常伴月经不调、不孕症,属中医"症瘕"、"腹痛"、"带下病"、"痛经"、"不孕"等范畴.多发于育龄期妇女,是妇科常见病、多发病,发病率达30％[1].现将中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展综述如下.
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缺血性中风中医治疗进展
缺血性中风是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病,主要的临床表现为偏瘫和意识障碍,约占中风的60％ ～ 80％[1].现将中医治疗缺血性中风研究进展综述如下.1 病因病机《内经》中虽无"中风"的病名,但类似中风病证的记载较多,如卒中昏迷期归为"仆击""大厥""薄厥"等,半身不遂归为"偏风"、"偏枯"等[2].关于"中风"病机分析,在唐宋以前多从"外风"立论,张仲景在《金匮要略·中风历竹病脉证并治》篇首次提出"中风"病名并加以专篇论述.巢元方、严用和、陈无择等均在其著作中就中风病的病因病机进行了详细论述.
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功能性腹泻中医治疗概况
功能性腹泻(Functional Diarrhea,FDi)是指持续或反复发生的、不伴有腹痛或不适的稀便或水样便的胃肠道紊乱综合征[1].中医治疗FDi有确切疗效,不良反应较少.现将近几年中医治疗FDi的研究综述如下.1 病因病机慢性功能性腹泻属中医"泄泻"范畴,病因常与外感寒、热、暑、湿等六淫之邪有关,病变涉及肝、脾、胃、大肠及肾,但与脾关系为密切.六淫之邪致中阳被遏,情志失调致肝气郁结、横逆乘脾,素体脾胃虚弱或久病之后,肾阳虚损,年老体衰,肾阳不足,命门火衰,不能温运脾土,皆可导致脾虚失运,升降失调,传导功能失司,清气不升,化生内湿,清浊不分,混杂而下,并走大肠,而为泄泻.功能性腹泻,一般除器质性病变引起的慢性腹泻,并无腹痛的伴随症状[2].若腹泻反复或延续2个月以上,可转为慢性.慢性功能性腹泻属中医"久泻"范畴.感受外邪,或饮食所伤,或情志失调,或体质虚弱是其主要病因,主要病机是脾胃功能失调,中焦运化障碍,气机升降失常,清浊不分,传导失司.
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大孔吸附树脂研究进展
大孔吸附树脂(macroporous resin)是一类不含交换基团且有大孔结构的高分子吸附剂[1].自1966年英国KUNIN公司研制出了一系列类型的吸附树脂后,美国、法国、德国和日本等均有专业公司生产和制造不同型号的吸附树脂[2].而大孔树脂技术在分离纯化方面的应用是20世纪60年代末发展起来的新技术之一[3].据不完全统计,目前国内生产的用于中药提取液分离、纯化的树脂有D-101型、DA201型、SIP系列、X-5型、AB-8型、GDX104型、LD605型、LD601型、CAD-40型、DM-130型、R-A型、CHA-111型、WLD型(混合型)、H107型、NKA-9型等[4].随着对大孔吸附树脂研究的进一步加深,其应用也越来越广泛,对分离机理研究方面也逐步深入.
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丹参钩藤饮治疗眩晕32例
近年来,笔者自拟丹参钩藤饮治疗高血压32例获得满意效果,总结如下.1 临床资料32例均为门诊患者.男14例,女18例;年龄30～81岁,平均55.5岁;病程短1个月,长16年;有高血压12例,血压偏低2例,伴有耳鸣、耳聋13例,头部有外伤史5例.诊断标准为经CT检查排除脑部肿瘤、脑梗死,心电图检查排除心脏疾病.头晕,头疼,头重不能上举,举则晕眩,重则呕吐,不欲饮食,以夜间较重,耳鸣,舌淡,脉细弦滑为主.
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加味五苓散治疗小儿秋季腹泻35例
我们采用加味五苓散治疗小儿秋季腹泻疗效满意,总结如下.1 临床资料共35例,均为我院2009年6月至2011年12月患者,经抗菌、止泻、补液等治疗5日后仍泄泻不止.男19例,女16例;年龄6个月～1岁22例,1.1～3岁13例;病程6～ 10天29例,10天以上6例.临床表现为泄泻频作,日5～6次,甚或20余次,大便呈水样或有黏冻、或有泡沫,色黄无臭,小便短少,或呕恶纳差,腹胀腹痛,哭闹不安或倦怠乏力,面色(咣)白,舌淡质滑,苔薄白或薄腻,纹隐色淡红.均经补液或输血治疗,故无明显脱水现象.
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温补法治疗痤疮87例
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
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腰通汤治疗腰痛116例
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
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锁定钢板内固定配合中药治疗Pilon骨折72例
目的:探讨锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗Pilon骨折的疗效.方法:72例采用切开复位锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗.结果:随访10～24个月,平均15个月.按Helfet的评价标准进行疗效评定,优39例,良27例,差5例,优良率91.67％.结论:锁定钢板内固定及配合中药内服外用是治疗Pilon骨折较好的方法之一.
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茵陈薏苡仁汤治疗胎黄88例
目的:观察自拟茵陈薏苡仁汤治疗胎黄的临床疗效.方法:88例用茵陈薏苡仁汤加减治疗.结果:治愈85例,显效3例,总有效率100％.结论:茵陈薏苡仁汤治疗胎黄疗效显著.
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寿胎丸加味治疗先兆流产50例
目的:观察寿胎丸加味治疗先兆流产的临床疗效.方法:50例服用加味寿胎丸.结果:总有效率90％.结论:寿胎丸加味治疗先兆流产疗效肯定.
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辨证治疗老年虚性便秘65例
目的:观察辨证分型治疗老年虚性便秘的临床效果.方法:65例分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘型辨证治疗.结果:治愈21例,好转38例,未愈6例,总有效率90.8％.结论:辨证分型治疗老年虚性便秘具有良好效果.
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更年康汤治疗更年期综合征31例
笔者自拟更年康汤治疗更年期综合征取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共31例,均为女性门诊患者.年龄45～56岁,平均48岁;病程3～6个月12例,6个月～2年16例,2年以上3例.诊断依据为45岁以上,自然停经半年以上,临床以阵发性潮热、出汗为主症,心悸失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、性欲低下、腰酸痛等为次症.2 治疗方法更年康汤药用熟地黄20g,当归20g,白芍18g,淫羊藿20g,女贞子20g,山药15g,山茱萸15g,酸枣仁15g,五味子10g,夜交藤30g,柴胡15g,知母10g,黄柏10g,栀子15g.头晕甚者加菊花、天麻,汗出频者加小麦、麻黄根、煅牡蛎,面浮足肿加车前子、泽泻.将药装入瓦罐内清水浸泡50 ～ 60min,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,分2次服,早晚各1次,20天为—疗程,服3个疗程观察疗效.
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辨证分型治疗糖尿病肢端坏疽64例
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ～ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2～13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2～18个月,平均5个月;按0～5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
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温经汤加味治疗寒凝血瘀型原发性痛经36例
妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥,称为"痛经"[1].笔者导师认为原发性痛经因经期、经期前后、产后冒雨涉水,寒凉饮食引起者较多.自拟温经汤加味治疗寒凝血瘀型原发性痛经取得显著疗效,总结如下.1 临床资料36例均为门诊患者.未婚24例,已婚12例;年龄小14岁,年龄大38岁;14～20岁18例,21～30岁14例,31～38岁4例;病程短3个月,病程长1年,平均6个月.均有经前或经期小腹疼痛、冷痛、拒按、得热痛减,或有月经周期延后、经量较少,色黯加有血块、质稠,畏寒肢冷,面色青白.辨证为寒凝血瘀型痛经.B超检查示子宫及附件均未探及明显异常,已婚者妇科检查示外阴、阴道及宫颈未见异常.
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老年高血压病60例护理体会
目的:探讨如何提高老年高血压病患者的护理质量.方法:总结60例老年高血压并患者的护理经验,对60例老年高血压病住院患者实施饮食指导、病情观察,心理疏导和健康宣教及出院指导.结果:有54例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平,有6例突发脑出血,其中3例转神经内科治疗,3例经抢救无效死亡.结论:做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命.
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人工膝关节置换围手术期护理与康复指导
2004年以来,我们对152例50～ 80岁的老年患者采取人工全膝关节置换术,现将围手术期护理及康复指导方法总结如下.1 临床资料共92例,均为单侧.男28例,女64例;年龄50 ～ 80岁,平均64岁;骨性关节炎85例,风湿性关节炎5例,膝关节前后交叉韧带断膝关节脱位2例.临床表现为疼痛,活动障碍,关节肿胀畸形.2 围手术期护理心理护理:全膝关节置换患者多为老年,膝关节长期疼痛,行走不便,因此顾虑多,担心手术效果.根据患者年龄、职业等不同要求,向患者讲解手术目的、过程、功能锻炼的重要性,介绍成功病例,使患者增强信心,消除紧张畏惧心理.
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颜新脾胃病论治学术思想探究
阐述颜新教授对脾胃学说的认识及临床治疗脾胃相关疾病的特色,如脾统四脏、以滋化源、法从孟河、顾护脾胃、以“通”为补、强调运化等特点,在继承历代医家对脾胃认识及治疗经验的同时,结合实际在临证上独辟蹊径、匠心独具.
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逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组56例服五酯胶囊及水飞蓟宾胶囊,治疗组54例服逍遥散加减,治疗12周后评价疗效.结果:治疗组中医症状积分改善、肝功能ALT、AST值及肝纤维化指标均优于对照组,且有极显著性差异(P＜0.01).结论:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎可改善临床症状和促进肝功能恢复,降低肝纤维化指标.
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针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫球蛋白及补体的影响
目的:研究针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫调节功能的影响.方法:将82例随机分为观察组和对照组各41例.观察组用针灸配合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,疗程2个月,观察两组治疗前后症状改善情况及外周血免疫球蛋白及补体的水平.结果:总有效率观察组87.80％、对照组90.25％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前两组患者血清IgG1、IgG3均高于健康组,C3低于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgM、IgA和C4、IgG2、IgG4与健康组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组与对照组IgG1、C3较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组比较IgG1差异有统计学意义(P＜0.05)、IgG3和C3差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖皮质激素可能通过对体液免疫等功能的影响而发挥治疗作用,针灸治疗可能对MG患者的免疫功能有调节作用.
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中药不良反应探析
笔者就对中药不良反应进行了简单的探析,介绍如下.1 中药毒性的概念正确认识中药毒性,是安全用药的重要保证.有毒中药大多效强功捷,用之得当可立起沉疴,用之失当则可引起中毒.古今中药毒的概念有差异,古代药、毒不分,混称为毒药,认为凡治病之药皆为毒.同时,毒也指药物的偏性,有大毒、常毒、小毒和无毒之说.现认为,毒性是药物对机体产生的严重不良影响及损害,是用以反映药物安全的一种性能.常见的毒性反应包括脏腑组织损伤,功能障碍,甚至死亡等.因此,中药毒性的传统概念与现代内涵是不同的.
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胃肠道间质瘤病理特点与诊治分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
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中药隔姜灸治疗小儿腹泻80例观察
目的:观察中药隔姜灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均静脉补液以纠正水和电解质紊乱等,治疗组加用中药隔姜灸.结果:总有效率对照组75％,治疗组96％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药隔姜灸治疗小儿腹泻效果较好.
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加味冰芒膏的制备及质量标准研究
目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.
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川贝母与易混品的鉴别
川贝母的易混品种有:土贝母、草贝母、一轮贝母等,其来源、性状、显微、成份及理化反应与正品川贝母完全不同,签别如下.1 来源鉴别川贝母为百合科植物川贝母Fritillaria cirrhosaD.Don、 暗 紫 贝 母Fritillaria unibracteata HsioetK.C.HsisMHNY、甘肃贝母Fritillaria Prezwalskii Maxim或梭砂贝母Fritillaria delavayi Franch.的干燥鳞茎.前三者按性状不同分别习称"松贝"和"青贝",后者习称"炉贝".
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公孙穴为主治疗脾气亏虚型崩漏体会
崩漏主要病因为冲任损伤,不能固摄,导致经血从胞中非时妄行.因虚致崩漏主要有气虚,包括脾气虚和肾气虚两方面.冲任不足,脾气虚弱,则统摄无能,故血液妄行[1].治疗崩漏原则为"塞流"、"澄源"、"复旧"三法.对于病情较急者,应遵循"急则治标"原则,以"塞流"为主,待病情稳定,再于"澄源"、"复旧"治疗.
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刺络放血疗法治疗青少年近视体会
目前,中医治疗近视眼有了较快的进展,在传统的辨证施治基础上,许多新的方法被运用,并在实践中证明有效[1].我们用刺络放血法治疗青少年近视有较好效果,有疏风清热、清肝明目、疏通经络、消肿散结作用[2],介绍如下.1 眼周刺血法谢某,女,8岁,2011年8月就诊.2个月前体检时发现视力减退,左眼4.6,右眼4.5,经阿托品扩瞳后双眼视力均未恢复至5.0.未佩戴眼镜矫正.选取耳尖、攒竹、丝竹空(或瞳子髎),均为双侧.患者取坐位,先在两耳沿耳廓自下而上轻轻搓揉,使两耳尖轻度充血,用75％酒精消毒两耳尖,等酒精挥发后,将耳尖皮肤捏紧,用一次性采血针快速点刺耳尖皮肤,挤出3～5滴血,并用干棉球将血擦拭后按压数秒止血,同样的方法用于其他穴位.治疗完后,嘱患者闭目休息lmin.测视力左眼4.7,右眼4.6,且自觉双眼清亮舒适.之后隔日治疗1次,治疗5次后停止治疗,3个月后复查视力,左眼4.9,右眼4.7.
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散结汤加减治疗脑病体会
散结汤是笔者应用多年的经验方之一,随证加减可治疗痰凝、血瘀、毒结、气滞等所致的结核、肿块、癥瘕、积聚等,如淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、脂肪瘤(痰核)、乳腺囊性增生症(乳癖)、风湿性结节及某些肿瘤等,均有较好的疗效,介绍如下.1 病例资料周某,男,17岁.2009年2月3日因"突发头痛,伴行走不稳41天"人贵阳医学院附属医院神经外科,经脱水降颅压、补液对症等治疗(药物不详),头痛症状略减,于2009年3月6日自请出院.出院诊断为左小脑占位(胶质瘤?髓母细胞瘤?脑内炎性病灶?)梗阻性脑积水,左肺上叶及右肺下叶浸润型结核,左侧少量胸腔积液.出院后多处中、西医治疗(药物不详),效果不显.突发头痛,伴行走不稳2个月,无恶心、呕吐及四肢抽搐,精神、睡眠尚可,饮食欠佳,二便自解.
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中药治疗肠易激综合征临床体会
肠易激综合征是肠道常见的功能性疾病,常有腹痛、腹部不适、腹泻、便秘或腹泻便秘交替等症状.本病属中医"泄泻"、"便秘"、"腹痛"等范畴.病因为六淫外侵、情志失调、饮食不节等,主要病机为肝脾失调、肝失疏泄、脾失健运.本病其标在肠,其本在肝,其制在脾.笔者治疗肠易激综合征有一定经验,现总结如下.1 审证求因肝属木,主疏泄,其性喜条达而恶抑郁;脾属土,为后天之本,主运化,以升为健,脾的运化有赖于肝的疏泄功能.若情志不遂、精神抑郁,则肝气失和,横逆克脾,脾气不运,土虚木乘,脾气不升,不能运化水谷精微,湿浊内生滞留,肠腑传导失司,通降不利,则水反为湿,谷反为滞,清浊相混而下,水走肠间遂成泄泻,则腹痛、腹泻、肠鸣.肠易激综合征病位虽在脾胃及大小肠,但与肝肾之关系密切,尤其与肝关系密切.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
